关于Ⅰ型超敏反应性疾病的鉴别诊断介绍
1.Ⅱ型超敏反应 又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。例如血型不符的输血反应,新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。 2.Ⅲ型超敏反应 又称免疫复合物型变态反应。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎,外源性哮喘等。阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。在反复注射抗原(如狂犬病疫苗、胰岛素)后,局部可出现水肿、出血、坏死等炎症反应。 3.Ⅳ型超敏反应 又称迟发性变态反应。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,见于结核病、梅毒等。此外,器官移植的排斥反应、接种疫苗后的脑脊髓炎、某些自身免疫病等都属于此型。......阅读全文
关于III型超敏反应的简介
III型超敏反应(hypersensitivity type III)是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 III型超敏反应是由可
关于儿童1型糖尿病的鉴别诊断介绍
1、暂时性高血糖 多见于严重感染应激状态下血糖暂时性升高。 2、医源性高血糖 静脉输入葡萄糖过快过多,尤其多见于新生儿及早产儿。服用皮质激素亦可引致糖尿。 3、肾性糖尿 尿糖阳性而血糖正常。由于肾小管对糖的回吸收有缺陷,亦可见于范可尼综合征。 4、肝源性糖尿病 肝脏在糖原合成、糖原
关于同种不同个体间的Ⅱ型超敏反应的介绍
1.输血反应 ABO血型是人红细胞膜上最主要的系统。AB血型的人有A和B基因,其红细胞表面有A和B抗原,而O型血的人没有A和B基因,故只合成H物质。A型血的人血清中有天然抗B抗体,B型血的人则相反,而O型血的人有抗A和抗B抗体。这些同族血细胞凝集素结合,补体被激活,红细胞被破坏,出现溶血、血红蛋
胆囊的超敏反应的检查及鉴别诊断
检查 1、胆囊内结石可无阳性体征,少数结石过大时可触及胆囊。 2、胆囊管内结石者,右上腹压痛,Murphy征阳性,右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛,如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等急性腹膜炎的体征。部分病人可出现黄疸。 3、腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和
分析超敏反应性疾病的病因
犹如一种规律,患特应性疾病(包括特应性皮炎)有着遗传素质,患者对吸入或摄入的物质(过敏原)产生由 IgE抗体介导的超敏反应,而这些物质对无特应性疾病的人是无害的,除特应性皮炎外,通常IgE抗体会介导超敏反应,在婴幼儿虽然特应性皮炎的症状是由 IgE介导的食物过敏所致,然而在大龄儿童和成年人皮炎症
关于胰腺囊性疾病的诊断要点介绍
1.本病的常见症状包括上腹痛、餐后饱胀感、包块、幽门梗阻症状、恶心、呕吐、腹泻、脂肪泻、体重减轻等。 2.超声检查能鉴别囊实性病变。 3.CT检查能反映出肿物的大小、囊肿形态、有无分隔、结节、钙化等。 4.内镜超声检查在胰腺囊性病变的评估中有重要作用,对囊肿中的特点可以进行细致的观察。
关于小肠炎性疾病的诊断治疗介绍
一、诊断 详细询问病史,仔细检查血、便常规,结合疾病本身的特点和其他辅助检查作出诊断。如肠镜是诊断克罗恩病最敏感的方法;急性出血性肠炎时白细胞计数可以高达40×109/L以上;抗生素相关性肠炎以中性粒细胞增多为主;肠结核红细胞沉降率明显增快,可以在粪便中发现结核杆菌等。 二、治疗 不同的疾
关于皮肤血管性疾病的诊断介绍
主要依据病史或家族史、发病年龄、季节特征,结合典型的皮损特征及其他系统症状进行诊断,但有时候仅仅根据常规的以视诊等为主的物理诊断仍无法达到鉴别的目的,病理检查、实验室检查对疾病具有一定的诊断和鉴别诊断价值,在排除其他疾病的情况下,可做出诊断。
关于混合型慢性高原病的诊断和鉴别诊断介绍
1、混合型慢性高原病的诊断:根据病因、临床表现及实验室检查可做出诊断。 2、混合型慢性高原病的鉴别诊断:混合型慢性高原病主要影响右心功能,出现显著的右室肥厚扩大、甚至衰竭,但有时也可同时累及左心功能。因此,除了与肺气肿、肺心病、先心病等进行鉴别外,也应与冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、病毒
I型超敏反应的基本介绍
Ⅰ型超敏反应,亦称过敏反应(anaphylaxis)或变态反应(allergy) 。主要由特异性IgE抗体介导产生,可发生于局部,也可发生于全身。主要特征是:1.超敏反应发生快,消退也快;2.常引起生理功能紊乱,几乎不发生严重组织细胞损伤;3.具有明显个体差异和遗传倾向。4.肥大细胞和嗜碱粒细胞参
II型超敏反应的特点介绍
1、除补体参与外,有吞噬细胞、NK细胞参与;2、自身组织成分参与抗原的构成:⑴抗原可以是自身组织细胞上的某一成分;⑵外来抗原吸附在组织细胞上构成复合抗原;⑶某些药物可改变组织细胞的表面结构而形成自身抗原;
I型超敏反应的基本介绍
Ⅰ型超敏反应,亦称过敏反应(anaphylaxis)或变态反应(allergy)。主要由特异性IgE抗体介导产生,可发生于局部,也可发生于全身。主要特征是:1.超敏反应发生快,消退也快;2.常引起生理功能紊乱,几乎不发生严重组织细胞损伤;3.具有明显个体差异和遗传倾向。4.肥大细胞和嗜碱粒细胞参与5
II型超敏反应的特点介绍
1、除补体参与外,有吞噬细胞、NK细胞参与;2、自身组织成分参与抗原的构成:⑴抗原可以是自身组织细胞上的某一成分;⑵外来抗原吸附在组织细胞上构成复合抗原;⑶某些药物可改变组织细胞的表面结构而形成自身抗原;
Ⅳ型超敏反应的不同反应介绍
1.Jones-Mote反应是一种以可溶性抗原单独注射或抗原加福氏不完全佐剂免疫动物后所出现的皮肤DTH反应。24小时反应达到高峰,红肿明显,但硬结持续时间较短,皮肤的反应消退较早。其组织学改变的主要特征是皮损中有大量嗜碱性粒细胞浸润,故现亦称此反应为皮肤嗜碱性粒细胞超敏反应(cutaneous
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
II型超敏反应实验诊断的临床意义
II型超敏反应主要是通过体外检测的方法明确诊断。血(或肾洗脱液)中检测到抗GBM抗体是诊断原发(如急进性肾炎I型)及继发(如Goodspasture综合征)抗GBM抗体肾炎的有力依据。此外,通过动态观察血中抗GBM抗体的消长,还能帮助寻找患者停药或接受肾移植的最佳时机。但血清抗GBM抗体滴度高低
II型超敏反应实验诊断的操作方法
肾小球基膜(GBM)主要由胶原及非胶原两种成分构成。由于某种化学毒剂或病毒感染,使肾小球基膜中的非胶原成分暴露其抗原性,产生自身抗体,引起自身免疫病,即抗基膜型肾炎。目前临床用以检验抗GBM抗体的方法主要有四种:间接免疫荧光试验,间接血凝试验,放射免疫试验,酶联免疫吸附测定(ELISA)。
关于Ⅰ型超敏反应的临床表现
1、病史 回顾症状,症状与环境,季节和情况变化的关系,其临床过程和类似问题的家族史应能得到充分的信息将疾病归类于特应性疾病.判断病人是否为过敏性,病史比试验更有价值,因而除非临床上有特应症的信服证据,否则让病人做广泛的皮试是不妥当的.发病年龄是个重要线索(儿童的哮喘比30岁以后开始的哮喘更可能
骨髓增生性疾病的鉴别诊断
临床表现为一系或多系的血细胞增生,伴肝、脾或淋巴结肿大。其中,慢性粒细胞性白血病是临床较为常见的一类骨髓增殖性疾病。 骨髓增生性疾病所致门静脉高压症鉴别诊断: (1)肝功能基本正常,转氨酶、胆红索、凝血酶原时闻及白蛋白正常,即使有腹水者白蛋白仍正常为其特点; (2)肝脏体积正常,在骨髓纤维
关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
戊型病毒性肝炎与甲肝相比,具有以下几个突出特征。 1、戊型病毒性肝炎易发季节:多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。 2、戊型病毒性肝炎潜伏期较长:多在2~9周之间,平均为6周。 3、戊型病毒性肝炎患者发病年龄较大:以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为
关于幼年型类风湿病的鉴别诊断介绍
1、强直性脊椎炎 这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下:①本病主要累及骶髋、腰背关节,类风湿病的关节变化则涉及全身;②往往出现眼症状;③男童发病较多,家族中往往有同样关节及眼症状患者。 2、莱姆病 (Lyme disease) 参阅螺旋病章。因较多病例在美国东北部莱姆镇
关于血行播散型肺结核的鉴别诊断介绍
多数血行播散型肺结核临床表现不典型,容易出现患者自我延误和临床误诊。 1.伤寒 血行播散型肺结核常高热、有明显中毒症状、而呼吸道症状不明显、疾病早期( 1~3 周)胸部 X 线检查可无异常发现或仅显示肺纹理粗乱及网织样改变, 尤其是婴幼儿血行播散型肺结核更应与伤寒加以鉴别。伤寒是伤寒杆菌引起的
关于慢性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.虹膜膨隆型 与急性闭角型青光眼鉴别,无急性发作史。 2.高褶虹膜型 (1)与急性闭角型青光眼鉴别:慢性开角型青光眼无急性发作史及相应体征。 (2)高褶虹膜综合征应与下述情况鉴别:①未切通的虹膜切除伴房角关闭:可见虹膜切除区未切通。②残余周边前粘连所致IOP升高:前房轴深浅,虹膜膨隆。
关于间接型颈动脉海绵窦瘘的鉴别诊断介绍
1.先天性眶板缺损 该病为先天性斑痣错构瘤病的一种表现,患者皮肤上可有咖啡色素斑和多发性神经纤维瘤病,可有眼球突出和搏动,无颅内杂音,眶周和结膜无扩张和增生的血管,X线见眶顶骨质缺损、蝶骨嵴和颞线消失、患侧眼眶扩大。 2.海绵窦血栓 可有眼球突出和结膜充血水肿,但无眼球搏动,无杂音,可有鼻
关于婴幼儿型内斜视的鉴别诊断介绍
因有许多1岁以内发生的内斜视与婴幼儿型内斜视相似,因此在临床上应予以鉴别。 1.假性内斜视 引起假性内斜视的常见原因有内眦赘皮、宽鼻梁和瞳孔间距窄,但可合并小度数内斜视,应与真性内斜视相鉴别。 2.眼球后退综合征 本征是一种先天性眼球运动障碍性疾病,其特征为眼球外转受限,内转正常或轻度受
关于超敏反应血管炎的诊断依据介绍
根据上述发病特点,典型超敏反应血管炎诊断并不困难。1990年美国风湿病协会(ARA)对本病制定了一个诊断标准: 1.发病年龄>16岁。 2.病前有服用药物史。 3.可触性紫癜。 4.斑丘疹,即一处或多处皮肤有大小不等扁平、高于皮面的皮疹。 5.皮肤小静脉或动脉切片显示血管内或外有嗜中性
Ⅰ型超敏反应的二抗体的介绍
引起Ⅰ型超敏反应的抗体主要为 IgE ,因其由变应原诱导产生,又称为反应素(allergins)。正常人血清中其含量极低,超敏患者明显升高。IgE 主要在鼻咽、扁桃体、气管、支气管和胃肠道等处的粘膜下固有层淋巴组织中产生,这些部位也是变应原易于侵入和超敏反应常见的发生部位 . 被变应原刺激后,
Ⅳ型超敏反应的激活相的介绍
为T细胞分泌细胞因子和增殖相。一旦T细胞被APCs激活,就能通过分泌细胞因子而介导DTH。下面3个细胞因子对炎症反应的发生最为重要: (1)IL-2:IL-2能引起抗原活化T细胞的自泌性增殖。IL-2还能放大CD4+T细胞合成的IL-2、IFN-γ、TNF和淋巴素(lymphotoxin,LT
Ⅰ型超敏反应的药物治疗内容介绍
使用某些药物干扰或切断超敏反应发生过程中的某些环节对防治Ⅰ型超敏反应性疾病具有重要的应用价值。 ⒈抑制活性介质合成和释放的药物 ①阿司匹林:为环氧合酶抑制剂,可阻断花生四烯酸经环氧合酶作用生成PGD2。②色苷酸二钠:可稳定细胞膜,抑制致敏细胞脱颗粒,减少或阻止活性介质的释放。③肾上腺素、异丙肾