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小儿急性肺炎抗生素的选择

(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β-内酰胺酶)药物,如新的青霉素,先锋霉素或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。 (2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。 (3)支原体肺炎 多采用红霉素,疗程2周为宜。 (4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主。......阅读全文

小儿急性肺炎抗生素的选择

  (1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β-内酰胺酶)药物,如新的青霉素,先锋霉素或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。  (2)肺部革兰氏阴性杆菌

关于小儿急性肺炎的简介

  急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

小儿急性肺炎的诱发原因分析

  1、小儿呼吸道生理解剖因素 鼻咽、气管及支气管狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,肺组织分化不全、弹力纤维不发达,代偿能力差,肺泡少而间质发育旺盛,故含气少血多,这些特点在婴儿期表现更为突出。加之免疫功能尚未充分发育,因此,容易患气管肺炎。  2、疾病影响 机体本身的健康状况,与肺炎的发生有密切的关系

关于小儿急性肺炎的概况介绍

  小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由

对症治疗小儿急性肺炎的介绍

  1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或静注。

概述小儿急性肺炎的临床表现

  由于病原体、机体反应不同,临床表现轻重不等。  (一)轻型支气管肺炎起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。  1、发热大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。  2、咳嗽是本病的早期症

关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍

  支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。  (一)确定肺炎的诊断  主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。  (二)确定肺炎的病情  及时、明确地作出病情诊断,对降低小

氧气疗法治疗小儿急性肺炎的介绍

  ①浅鼻导管或鼻塞法:将导管头放入鼻前庭,胶布固定,方法简单,比较安全是常用的给氧方法。新生儿,婴幼儿的氧流量为 0.5-1升/分。  ②漏斗法:整个漏斗扣在鼻子上面,边缘距面部皮肤稍有距离,婴幼儿又不易固定、氧气大部分被流掉,吸入不多,效果不佳,但对极度烦躁不 安、不能接受鼻导管法患儿,此法可取

概述小儿急性肺炎的病理生理及发病机制

  (一)感染中毒 可引起高热、精神不振,食欲减退,以及其他器官系统的损害。 当炎症经支气管、细支气管向下蔓延至肺泡,则形成肺炎。此时支气管粘膜亦多有炎症、水肿而使支气管管腔变窄,肺泡壁因充血而增厚,肺光内充满 炎性渗出物,从而妨碍了通气,亦使气体弥散阻力增加,小支气管管腔分泌物的集聚,加上纤毛发育

小儿急性肺炎的实验室病原学检查

  (1)细胞病原学检查:至今仍困难。咽拭子细菌培养不能代表肺炎的致病因。喉头负压吸痰定量细菌培养,对肺炎病原学夜诊断有一定意义,并可根 据药敏试验选用抗生素。目前国内外正在致力研究细菌的快速诊断,已有人用对流免疫电泳法、ELISA法快速诊断肺炎链球菌、β-溶血性链球菌及嗜血性流感杆菌等感染,并可与

抗生素治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的介绍

  主张使用大剂量青霉素,以选用青霉素钠盐为宜。一般也不主张鞘内注药。当患儿对青霉素过敏或细菌对青霉素耐药时,应依药敏试验选择药物,如氯霉素或三代头孢菌素。对复发病例有主张用氨苄西林(氨苄青霉素)与氯霉素联合治疗,若细菌耐药,则可选用三代头孢菌素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)、万古霉素。万古霉素静脉滴注

关于小儿急性肺炎抗病毒药物的应用介绍

  干扰素:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧鼻孔1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),超声雾化吸入。  三氮唑核苷 超声雾化是主要给药途径,剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30 mg溶于30 m1蒸馏水

概述小儿急性肺炎的一般护理及支持疗法

  室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次 30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁 或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有

小儿肺炎的护理体会

肺炎是婴幼儿时期常见病,就全球而言,肺炎占五岁以下小儿死亡总数的1/4~1/3,占我国住院小儿死亡的第一位,是我国儿童保健重点防止“四病"之一。肺炎一年四季均可发病,以冬春季者多见,所以在合理治疗的基础上,临床护理的恰当与否直接影响小儿肺炎的康复。 1.临床表现 本病多

小儿肺炎链球菌肺炎简介

  是指由肺炎链球菌(旧称肺炎球菌)引起的急性肺部炎症,是5岁以下儿童较常见的细菌性肺炎。婴幼儿时期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支气管播散形成以小气道周围实变为特征的病变--支气管肺炎,为儿童肺炎链球菌肺炎最常见的病理类型。肺炎链球菌也引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症—即大叶性肺炎,多见于年长儿。继

怎样检查小儿肺炎?

  1.血常规检查  细菌性肺炎时,白细胞计数通常增高,中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少,淋巴细胞比例正常或增高。  2.C反应蛋白试验  在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升,升高与感染的严重程度呈正比,病毒

关于小儿肺炎支原体肺炎的简介

  小儿肺炎支原体肺炎病原体为肺炎支原体,可散发或有小的流行,全年均可发病。多见于5~15岁儿童,婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。预后好。  1.多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。  2.可出现多系统多器官的损害,皮肤黏膜表现为麻疹样或猩红热

治疗小儿肺炎链球菌肺炎的介绍

  1.一般治疗  参见支气管肺炎治疗。  2.抗生素治疗  青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首选大剂量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐药或存在危险因素者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素,好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完全退热后3~5天。如青霉

小儿肺炎链球菌肺炎的病因分析

  肺炎链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种。无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。

关于小儿支气管肺炎的重症肺炎介绍

  重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现:  (1)呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症,月龄2月~5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者,提示有低氧血症,为重度肺炎,需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以无发绀。 

小儿急性胃炎的简介

  胃炎是指物理性、化学性、生物性有害因子侵入人体,引起胃黏膜发炎 临床上有急性胃炎和慢性胃炎两种类型。急性胃炎起病急,病程短。患儿腹痛、恶心、呕吐、食欲不振,严重时出现脱水、电解质紊乱。急性胃炎是小儿常见病,尤其婴幼儿。发病后经过积极的合理的治疗预后良好。

小儿急性肠套叠的简介

  医学上,一段肠管套入邻近的肠腔内称为肠套叠。急性肠套叠多发生在4~10个月儿童,慢性肠套叠多发生在较大儿童和成人间。小儿肠套叠多与肠功能絮乱有关,上呼吸道感染有可能累及回盲部,增加该病发生的机会。当遇有幼儿哭闹、呕吐,伴有果酱色大便时应高度怀疑肠套叠的可能。早期行水压灌肠既有诊断意义,又有治疗效

如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎?

  1.病史特点  各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多,多发生于冬、春季节或气候骤变时,发病前常有受凉、淋雨、饥饿、疲劳或上呼吸道病毒感染史。  2.临床表现及x线检查。

小儿小叶性肺炎的介绍

  是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起[1]。

小儿腺病毒肺炎的简介

  小儿腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常见的一种,多见于6个月~2岁的婴幼儿。冬、春两季发病率较高,多通过呼吸道传染。起病特点为急骤发热,往往自发病第1、2日体温达39℃,一般可持续1周以上,抗生素治疗无效。  腺病毒肺炎是我国发病率较高的病毒性肺炎,流行地区广,以冬春季发病率最高,以三型、七型及十一型

小儿衣原体肺炎的简介

  小儿衣原体肺炎是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症。沙眼衣原体肺炎主要在新生儿及小婴儿发病,由感染的母亲直接传染;鹦鹉热衣原体肺炎为人通过接触受感染的鸟类或吸入受其分泌物及粪便污染的尘埃而发生肺部感染。

关于急性肺炎的简介

  急性肺炎(acute pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

小儿肺炎链球菌肺炎的临床表现

  1.症状  少数有前驱症状,起病多急剧。年长儿童肺炎链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而寒战、突发高热,体温可高达40~4l℃,面色潮红或发绀。胸痛、食欲减退、疲乏和烦躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促达40~60次/min,呼气呻吟,鼻扇,锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷

治疗小儿肺炎支原体肺炎的相关介绍

  1.对症治疗  退热、氧疗、雾化、补液、镇静。  2.抗生素治疗  首选大环内酯类,疗程一般不少于2~3周,停药过早易于复发。  (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。  (2)红霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。  3.肺外并发症的治疗  对症支持治疗。

小儿肺炎链球菌肺炎的相关检查介绍

  1.外周血检查  (1)血白细胞计数及中性粒细胞明显升高,达(15~40)×109/L,偶达(50~70)×109/L,以中性粒细胞为主,核左移,可见中毒颗粒。但也有少数患儿白细胞减少,预示病情严重。  (2)C-反应蛋白(CRP)往往升高。  (3)前降钙素(PCT)升高,抗菌治疗有效时可迅速