小儿急性肺炎的实验室病原学检查
（1）细胞病原学检查：至今仍困难。咽拭子细菌培养不能代表肺炎的致病因。喉头负压吸痰定量细菌培养，对肺炎病原学夜诊断有一定意义，并可根 据药敏试验选用抗生素。目前国内外正在致力研究细菌的快速诊断，已有人用对流免疫电泳法、ELISA法快速诊断肺炎链球菌、β-溶血性链球菌及嗜血性流感杆菌等感染，并可与带菌者区别。 （2）病毒病原学检查 传统的诊断方法是从鼻咽分泌物或其它标本中分离病毒及检测双份血清特异性抗体，仅能作回顾性诊断。近年国内外研究呼吸道病毒感染的快速诊断方 法已取得较大进展，中国已研制出腺病毒、合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等检测试剂盒，可用间接免疫荧光法、A-PAAP法、ELISA法等直接检测鼻咽 分泌物中病毒抗原或检测急性期血清中特异性IgM，取得了较好的结果，并可在数小时内报告检测结果，具有快速、敏感、特异的特点，尤其是A-PAAP和 ELISA法仅需1台普通显微镜或1台ELISA仪，易在基层医院普及推广。......阅读全文
小儿急性肺炎的实验室病原学检查
（1）细胞病原学检查：至今仍困难。咽拭子细菌培养不能代表肺炎的致病因。喉头负压吸痰定量细菌培养，对肺炎病原学夜诊断有一定意义，并可根 据药敏试验选用抗生素。目前国内外正在致力研究细菌的快速诊断，已有人用对流免疫电泳法、ELISA法快速诊断肺炎链球菌、β-溶血性链球菌及嗜血性流感杆菌等感染，并可与
小儿支气管肺炎的其他病原学检查
（1）肺炎支原体 ①冷凝集试验≥1：32有很大参考价值，该试验为非特异性，可作为过筛试验；但传统的冷凝集素试验对肺炎支原体（MP）感染的诊断有一定的价值，但其敏感性与特异性均不足，②特异性诊断：包括MP分离培养或特异性IgM和IgG抗体测定。补体结合抗体检测是诊断MP的常用方法；基因探针及聚合酶
小儿支原体肺炎的影像学检查和病原学检查
1.影像学检查 X线检查多表现为单侧病变，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现，而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微
关于小儿急性肺炎的简介
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病，重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一，近年来采用中西医结合治疗，其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类，婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。
怎样检查小儿肺炎？
1.血常规检查 细菌性肺炎时，白细胞计数通常增高，中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少，淋巴细胞比例正常或增高。 2.C反应蛋白试验 在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升，升高与感染的严重程度呈正比，病毒
关于小儿急性肺炎的概况介绍
小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由
对症治疗小儿急性肺炎的介绍
1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或静注。
小儿急性肺炎的诱发原因分析
1、小儿呼吸道生理解剖因素 鼻咽、气管及支气管狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，肺组织分化不全、弹力纤维不发达，代偿能力差，肺泡少而间质发育旺盛，故含气少血多，这些特点在婴儿期表现更为突出。加之免疫功能尚未充分发育，因此，容易患气管肺炎。 2、疾病影响 机体本身的健康状况，与肺炎的发生有密切的关系
小儿巨细胞病毒肺炎的实验室检查
（1）病毒学检查 ①从受检的血、尿、唾液或组织等任何一种中分离出CMV。 ②从受检的组织细胞中见到典型的巨细胞包涵体（注意除外其他病毒感染）。 ③用特异的单克隆抗体从受检的组织或细胞中检测到CMV抗原，包括IEA，EA或pp65等；从外周血白细胞中查得CMV抗原，又称CMV抗原血症（CMV
关于沙雷菌肺炎的病原学检查介绍
（1）血培养 由于沙雷菌肺炎常为菌血症性，如能抓住时机抽血培养，可发现沙雷菌生长。一般血源性沙雷菌肺炎血培养阳性率高。 （2）痰液细菌培养 此法简单、方便、患者易接受。但易被上呼吸道寄殖菌的污染。因此，要求标本为来自肺深部，并先进行清洗和匀化定量检查后送培养，以提高准确性。 （3）直接采集下
概述小儿急性肺炎的临床表现
由于病原体、机体反应不同，临床表现轻重不等。 （一）轻型支气管肺炎起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状，但也可骤然发病。 1、发热大多数较高，在39-40℃左右，不规则，热型不定，多呈弛张热型，婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高；新生儿患肺炎时，可出现体温不升。 2、咳嗽是本病的早期症
小儿急性肺炎抗生素的选择
（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴，对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎，首先耐酶（β-内酰胺酶）药物，如新的青霉素，先锋霉素或头孢菌素三代静滴，疗程3-6周，过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。 （2）肺部革兰氏阴性杆菌
关于小儿脱屑性肺炎的实验室检查介绍
小儿脱屑性肺炎一般实验室检查无特殊发现。 1.血常规检查 血白细胞一般不超过15000/mm3，嗜酸性细胞可增多。 2.血生化检查 血清蛋白质多无变化，类风湿因子、抗核因子或狼疮细胞可为阳性，免疫球蛋白水平异常。 3.血气分析 有低氧血症。 4.肺活检 脱屑性间质性肺炎，为特发性肺纤维化
小儿肺炎链球菌肺炎的相关检查介绍
1.外周血检查 （1）血白细胞计数及中性粒细胞明显升高，达（15～40）×109/L，偶达（50～70）×109/L，以中性粒细胞为主，核左移，可见中毒颗粒。但也有少数患儿白细胞减少，预示病情严重。 （2）C-反应蛋白（CRP）往往升高。 （3）前降钙素（PCT）升高，抗菌治疗有效时可迅速
氧气疗法治疗小儿急性肺炎的介绍
①浅鼻导管或鼻塞法：将导管头放入鼻前庭，胶布固定，方法简单，比较安全是常用的给氧方法。新生儿，婴幼儿的氧流量为 0．5-1升/分。 ②漏斗法：整个漏斗扣在鼻子上面，边缘距面部皮肤稍有距离，婴幼儿又不易固定、氧气大部分被流掉，吸入不多，效果不佳，但对极度烦躁不 安、不能接受鼻导管法患儿，此法可取
关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍
支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查，诊断不难。重要的是应进一步作出病情（轻、重型）和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。 （一）确定肺炎的诊断 主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现，再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。 （二）确定肺炎的病情 及时、明确地作出病情诊断，对降低小
关于小儿肺炎支原体肺炎的检查方式介绍
1.X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影；病程2～3周不等，X线阴影完全消失比症状消退更延长2～3周之久，偶有延长至6周者。 2.白细胞计数大多正常或下降，伴血沉增快。 3.血清冷凝集反应阳性，滴度>1﹕128有诊断意义，50%～60%
关于小儿急性肠套叠的检查介绍
1.腹部B超 可见“靶样征”。目前腹部B超检查的准确率超过90%。 2.钡灌肠X线检查 对于疑难的病例，需要行钡灌肠X线检查或者其他造影剂灌肠检查。影像显示套叠段钡剂不能通过，形成“杯口”状或“弹簧状”阴影。 3.腹部立位片 不全性肠梗阻，并无特别的诊断意义。但对于时间较长的则需要检查
关于小儿急性中毒的检查介绍
急性中毒的辅助检查对中毒的最后诊断起着很重要的作用，以下检查分别用于不同的中毒。 1.尿常规、尿色变化 桔红色：灭鼠药（抗凝血类）、氯醛糖中毒；绿色：麝香草酚中毒；葡萄酒色：苯胺、硝基苯中毒；棕黑色：酚、亚硝酸盐中毒；蓝色：美蓝中毒。 2.腹部X片检查 用于金属、三氯乙烯、四氯化碳、氯化
关于急性肺炎的检查方式介绍
一、血常规检查 包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。 二、痰培养 用低压吸引器接一次性吸痰管，经鼻深插气管负压吸取痰标本，置消毒试管内。 1.细菌培养： 将标本及时接种于巧克力平板和
概述小儿急性肺炎的病理生理及发病机制
（一）感染中毒 可引起高热、精神不振，食欲减退，以及其他器官系统的损害。 当炎症经支气管、细支气管向下蔓延至肺泡，则形成肺炎。此时支气管粘膜亦多有炎症、水肿而使支气管管腔变窄，肺泡壁因充血而增厚，肺光内充满 炎性渗出物，从而妨碍了通气，亦使气体弥散阻力增加，小支气管管腔分泌物的集聚，加上纤毛发育
关于小儿支气管肺炎的外周血检查
1.外周血白细胞计数和分类计数 对判断细菌或病毒有一定价值。细菌性肺炎白细胞计数升高，中性粒细胞增多，并有核左移现象，胞浆可有中毒颗粒。病毒性肺炎的白细胞计数大多正常或偏低，亦有少数升高者，时有淋巴细胞增高或出现变异型淋巴细胞。支原体感染者外周血白细胞计数大多正常或偏高，分类以中性粒细胞为主，
关于小儿真菌性肺炎的检查介绍
1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌 10%～20%正常人的痰液也可查得此菌，必须区别是寄生菌抑或为致病菌，白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝，故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。 2.脑脊液中检得真菌 在有脑膜炎临床表现的患者中，取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型
小儿巨细胞病毒肺炎的检查
由于CMV不显性感染广泛存在，因此在解释实验室阳性结果时要慎重，必须结合病毒分离、血清学和细胞病理学检查方能得以肯定诊断。传统的实验室检查方法有病毒分离和补体结合试验以及中和试验3种。采取患儿的尿、咽洗液、痰、胃液、脑脊液或脏器活检及尸检组织接种于敏感细胞中，培养24h后，经特殊染色可见包涵体。
关于小儿衣原体肺炎的检查介绍
1.X线胸片表现 （1）沙眼衣原体肺炎：双肺广泛间质和肺泡浸润，过度充气征比较常见，偶见大叶实变。 （2）鹦鹉热衣原体肺炎：从肺门向周边，特别向下肺野可见毛玻璃样阴影中间有点状影。 （3）肺炎衣原体肺炎：无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。 2.血白细胞总
肺炎克雷伯菌的病原学的介绍
克雷伯氏菌是德国病理学家E.弗里德兰德于1882年首先描述，故旧称弗里德兰德氏杆菌。属肠杆菌科，为革兰氏染色阴性的粗短杆菌。单个或呈短链，不运动，有明显荚膜。克雷伯氏菌对外界抵抗力强，对多数抗生素易产生耐药性。与肠杆菌科其他细菌一样，具O抗原和K抗原（即菌体抗原和荚膜抗原）。在健康人的呼吸道和肠
小儿亚急性甲状腺炎的实验室检查方法介绍
1.血液一般检查 血象可见白细胞不增高或稍增多，由于慢性感染影响可有贫血。血沉增快，病程1个月内可达40～70mm/h。 2.甲状腺功能检查 T3，T4 增高不明显。急性期碘化酪氨酸和碘化蛋白增高；TSH和吸131 I率很低或无，在此期间T4、T3下降到正常范围。 3.吸131I率 可很低，
关于小儿急性胃炎的检查方式介绍
1.血常规 感染因素引起者其末梢血白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高。 2.便常规 粪便检查有少量黏液、红、白细胞、潜血阳性。 3.呕吐物检测。 4.内镜检查 这项检查安全、可靠。可直接观察到胃黏膜明显充血、水肿。黏膜表面覆盖厚的黏稠炎性渗出物，糜烂性胃炎则在上述病变基础上见到点、圆
肺炎链球菌肺炎的实验室检查
白细胞及中性粒细胞明显增高，白细胞总数可达20×109/L以上，偶达50×109～70×109/L，但也有少数病儿的白细胞总数低下，常示病情严重。作气道分泌物、血液、胸水培养可获肺炎链球菌。此外，可采用从血、尿标本用CIE、LA等方法检测肺炎链球菌荚膜抗原，用放射免疫、杀菌力试验和ELISA等方
关于小儿慢性肺炎的检查方式介绍
1.血象 可有贫血，合并感染时白细胞总数多增加，中性粒细胞计数增高。 2.血生化 可有肝功能受损。 3.维生素及微量元素 可有维生素及微量元素缺乏。 4.病原学检查 可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原