关于小儿卡肺囊虫肺炎的病因分析

病原是卡氏肺囊虫,分滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者发现卡氏肺囊虫的DNA与真菌类具有同源性,根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育的分析认为肺囊虫属真菌类。但其形态以及对药物的敏感性又与原虫类似。 本病通过空气和飞沫传染。PC虽广泛感染于人和动物,但通常仅少数虫体寄生于肺泡内(隐性感染),如遇到虚弱乳幼儿、先天性免疫缺陷及用免疫抑制药治疗中的病儿等,开始迅速增殖,而引起肺炎。如婴儿室的空气被PC污染,则可造成新生儿之间相互感染而流行。年长儿及成人大多数属于接受大量长期激素疗法、恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤)的化学疗法、脏器移植后接受免疫抑制药疗法的患者。......阅读全文

关于小儿卡肺囊虫肺炎的病因分析

  病原是卡氏肺囊虫,分滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者发现卡氏肺囊虫的DNA与真菌类具有同源性,根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育的分析认为肺囊虫属真菌类。但其形态以及对药物的敏感性又与原虫类似。  本病通过空气和飞沫传染。PC虽广泛感染于人和动物,但通常仅少数虫

关于小儿卡肺囊虫肺炎的简介

  卡氏肺囊虫(PC)认为是原虫的一种,有关PC的生活史尚未完全了解,但已知属于人畜共同感染症的一种,小儿卡肺囊虫肺炎(PC肺炎)是宿主存在免疫缺陷的基础上发生的机会感染性疾病。

关于小儿卡肺囊虫肺炎的诊断介绍

  PC肺炎的确诊有赖于病原体的检出,目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查,阳性率可达90%以上。依靠气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫,利用乌洛托品硝酸银染色,可查见直径6~8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体,位于细

治疗小儿卡肺囊虫肺炎的简介

  主要为病原治疗。首选药物为甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)加磺胺甲恶唑(磺胺甲基异恶唑),其疗效与喷他脒(戊烷脒)相仿,但不良反应及副作用较少见,表现为皮肤过敏与胃肠道反应。亦有主张用磺胺甲恶唑(SMZ) 2周后减为半量,再用2周后再减为1/4量,连用2个月,有效率达75%。在应用免疫抑制药的高危患儿中

关于小儿卡肺囊虫肺炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 示白细胞计数正常或稍高,多伴嗜中性粒细胞增加,约半数病例淋巴细胞减少,嗜酸粒细胞轻度增高。  (2)其他 血气分析示显著的低氧血症和肺泡动脉氧分压差加大,NBT试验呈阳性。痰液和气管吸物涂片的病原体检查多为阴性。  2.其他辅助检查  胸部X线摄片显示初期在肺

关于小儿卡肺囊虫肺炎的鉴别诊断介绍

  本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,AIDS及淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿而更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及肺部干啰音为主,有全身淋巴结增大及唾液腺增大,肺活检病理以成熟淋巴细胞广泛肺间质浸润为特点。

简述小儿卡肺囊虫肺炎的临床表现

  1.婴儿型  主要发生在1~6个月的婴儿,属间质性浆细胞肺炎,起病缓慢,主要症状为吃奶不好、烦躁不安、咳嗽、呼吸增快及发绀,而发热不显著。听诊时啰音不多,1~2周内呼吸困难逐渐加重。肺部体征少,与呼吸窘迫症状的严重程度不成比例为本病特点之一。病程4~6周,如不治疗25%~50%患儿死亡。  2.

卡氏肺囊虫病的病因分析

  病原是卡氏肺囊虫,发滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育分析认为:肺囊虫属真菌类。主要有两种形态,即包囊与滋养体,包囊前期为两者之间的中间形。包囊呈圆形或椭圆形,直径4~6微米,囊壁厚100~160纳米,银染色时呈棕黑色、甲苯胺蓝染

一例卡氏肺囊虫肺炎影像学分析

男,47岁,体重减轻,影像学异常发现根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是? 韩国胸部影像学 942=========================================================================最终诊断:卡氏肺囊虫肺炎

关于卡氏肺孢子虫肺炎的病因分析

  肺孢子菌(PCP)为单细胞生物,长期以来被划归为原虫,称为卡氏肺孢子(囊)虫。1988年通过对其核糖体小亚基rRNA的序列分析证实其属于真菌,更名为肺孢子菌,感染人类的被命名为伊氏肺孢子菌。肺孢子菌主要有包囊和滋养体两种形态。滋养体为可变多形体,有细足和伪足形成,类似阿米巴。包囊呈圆形,直径4~

卡氏肺囊虫病的基本介绍

  卡氏肺囊虫病是卡氏肺囊虫感染所引起的一种原虫病。其病原特征为间质性肺炎,亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎,是一种少见的肺炎,是条件性肺部感染性疾病,主要发生于免疫低下的儿童。  卡氏肺囊虫病也是AIDS病患者最常见的肺部并发症,或见于应用免疫抑制剂治疗的癌症或肾移植患者。

关于卡氏肺囊虫病的临床表现介绍

  有临床表现的感染,大致分两型。  1.流行型(经典型)  又称婴幼儿型。多见于低体重儿、营养不良或先天性免疫缺陷的婴幼儿。隐匿起病,呼吸增快是最早出现的呼吸道症状,稍后有干咳、呼吸困难、鼻翼扇动、发绀等。未及时救治者病死率达50%。  2.散发型(现代型)  又称儿童-成人型。多见于免疫功能低下

关于小儿真菌性肺炎的病因分析

  1.病原菌  主要的深部真菌病有念珠菌病、曲菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、孢子丝菌病、毛菌病、着色真菌病、隐球菌病及芽生菌病等。  2.促发因素  真菌对呼吸道的感染途径大致有两种,一种是原发的吸入感染;另一种是条件致病,促使真菌性肺炎发生的因素有:  (1)早产儿,新生儿,营养不良儿及虚弱患

关于小儿肺炎的简介和病因分析

  小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。  1.细菌性肺炎  由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。  2.病毒性肺

关于小儿衣原体肺炎的病因分析

  小儿衣原体肺炎可散发,可流行。潜伏期6~14天。沙眼衣原体肺炎主要在新生儿及小婴儿发病,由感染的母亲直接传染;鹦鹉热衣原体肺炎为人通过接触受感染的鸟类或吸入受其分泌物及粪便污染的尘埃而发生肺部感染。肺炎衣原体通过呼吸道进入人体,在单核细胞内繁殖并释放毒素,经血流播散至肺及全身组织。

关于小儿慢性肺炎的病因分析

  1.营养性疾病  各种营养性疾病如营养不良,缺铁性贫血,维生素D缺乏性佝偻病、维生素(如维生素A)缺乏,微量元素(锌、铁)等缺乏的患儿,因常合并有免疫功能减低而易发生肺部感染。  2.呼吸道异物  深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部

关于肺诺卡菌病的病因分析

  诺卡菌为放线菌科中的一属。已知9种诺卡菌,肯定能引起人类致病的有3种,即星形诺卡菌(N。asteroides)、巴西诺卡菌(N。braziliensis)和Otitidis诺卡菌变种(Notitidiscavarum,旧称豚鼠诺卡菌),以前二者最常见。本菌是一种不能运动、弯曲的需氧革兰阳性杆菌,

关于脑囊虫病的病因分析

  囊尾蚴引起脑病变的发病机理主要有:  ①囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏;  ②作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症;  ③囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高。  囊尾蚴侵入脑后各期的主要病理变化如下。早期可见活的囊尾蚴,囊的大小不等,最小的约2mm,一般5-8mm,头节如小米大小,灰白色,

关于小儿肺不张的病理病因分析

  肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎陷或无气,以致失去正常功能。也可按其病因分为3类:  1.外力压迫 肺实质或支气管受压迫,可以有下列4种情况:  (1)胸廓运动障碍:神经、肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪、脊髓灰质炎、多发性神经根炎、脊椎肌肉萎缩、重症肌无力及骨骼畸形(维生素D缺乏

卡氏肺囊虫病的检查诊断介绍

  检查  1.血象  白细胞计数正常或升高,多为(15~20)×10/L,分类正常或核左移,嗜酸性粒细胞可轻度增加。  2.病原检查  痰液检查最方便、安全,可经离心沉淀、涂片后染色镜检。支气管肺泡灌洗液或肺活检标本,查见卡氏肺囊虫滋养体和包囊可以确诊。近年各种染色法(如甲苯胺蓝染色法)及PCR技

治疗卡氏肺囊虫病的方法介绍

  1.一般治疗  对有低氧血症和呼吸功能不全者,氧气治疗和辅助通气治疗是重要措施。以持续低流量吸氧为好。在病原治疗开始后的72小时内,应用肾上腺皮质激素,可改善肺功能,降低病死率。  2.病原治疗  如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗,可大大降低病死率。  (1)磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)

关于小儿流感病毒肺炎的病因分析

  流感病毒分为甲、乙、丙三型,具有血凝素(HA)及神经氨酸酶(NA)二种表面抗原,易发生抗原变异,目前流行的型别(1977年以来)有新甲1型(H1N1)及甲3型(H3N2),少数为乙型。  以间质性肺炎为主要病变,严重者有广泛出血性、坏死性支气管炎及肺炎。包涵体仅见于胞浆而不见于胞核。

小儿肺炎链球菌肺炎的病因分析

  肺炎链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种。无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。

关于小儿巨细胞病毒肺炎的病因分析

  (一)根据感染的时间分类  1.先天性感染(congenitalinfection)  指由CMV感染的母亲所生育的子女于出生14日内(含14日)证实有CMV感染,是宫内感染所致。  2.围生期感染(perinatalinfection)  指由CMV感染的母亲所生育的子女于出生14日内没有CM

关于小儿脱屑性肺炎的病理病因分析

  小儿脱屑性肺炎病因不明,是异物性反应还是自身免疫现象或感染后遗症,尚不清楚。因曾查到过类风湿因子,抗核抗体及狼疮细胞,故一度曾认为是一种结缔组织病。免疫复合物的存在以及IgG和补体在肺泡的沉积提示本病为免疫性疾病,亦有人认为与肺泡性蛋白质沉积症有关。还有人报道继发于呼吸道病毒如腺病毒及支原体感染

关于卡氏肺孢子虫肺炎的简介

  肺孢子菌肺炎,又称卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺囊虫肺炎,是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎,为条件性肺部感染性疾病。本病20世纪50年代前仅见于早产儿,营养不良婴儿,近10年来随着免疫抑制剂的应用,肿瘤化疗的普及,尤其是HIV感染的出现,发病率明显上升,已成为HIV感染患者最常见的机会感染与致死的

分析小儿支气管肺炎的病因

  1.好发因素  婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等

小儿支原体肺炎的病因分析

  本病主要病原为肺炎支原体,属于柔膜体纲,支原体属,是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中的最小者,能通过细菌滤器。病原体直径为125~150nm,与黏液病毒的大小相仿,无细胞壁,对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药。故呈球状、杆状、丝状等多种形态,革兰染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活

关于卡氏肺孢子虫肺炎的检查介绍

  1.血液学检查  白细胞计数增高或正常,与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。  2.血气和肺功能  动脉血气分析常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能低于70%估计值。  3.病原学检查  痰、支气管肺泡灌洗液,经纤维支气管镜肺活检做特异性的染色如吉

关于小儿金黄色葡萄球菌肺炎的病因分析

  在儿童,尤其是新生儿免疫功能不全是金黄色葡萄球菌感染的重要易感因素。国外研究表明,体重过小及胎龄不足是败血症的2个高危因素,而且凝固酶阴性的葡萄球菌在新生儿血培养中不容忽视,病原菌由人体体表或黏膜进入体内,由于上述毒素和酶的作用,使其不易被杀灭,并随血循环播散至全身,肺脏极易被累及,尚可有其他迁