关于小儿甲状腺功能亢进症的检查方式介绍

1.实验室检查 主要测定血总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及超敏感TSH即可确诊甲亢疾病初期,临床症状轻微时,常先出现T3升高,以后再出现T4增高并出现典型临床症状甲亢复发早期亦常见T3先升高,后再出现T4升高的情况。甲亢治疗中症状尚未完全控制时,亦可只见T3升高认识T3型甲亢对甲亢早期诊断和甲亢的复发具有重要意义。 (1)血TT4 正常值54~167pmol/L,FT4正常值为10~30pmol/L甲亢时TT4、FT4升高 (2)血TT3 正常值0.8~2.6pmol/L,FT3正常值为3.5~10pmol/LFT3在甲亢诊断中较重要,往往早期甲亢仅有FT3增高。 (3)甲亢时TSH降低 采用超敏感TSH药盒可测到0.02mU/L,持续低TSH可以做出甲亢诊断。 (4)基础代谢率(BMR) 正常值±15%5岁以上儿童测定较有意义,甲亢BMR>+15%。由于甲状腺功能......阅读全文

关于小儿尿崩症的检查方式介绍

  1.尿比重测定  尿崩症者尿比重多在1.001~1.005。  2.血、尿渗透压测定  尿崩症者尿渗透压为50~200mmol/L,血渗透压正常或增高。  3.肾功能及电解质检查  如有肾脏受累,可有不同程度的肾功能异常。尿崩症者通常尿常规正常,尿糖阴性,血钠正常或稍高。  4.ADH测定  中

关于小儿结核病的检查方式介绍

  1.X线检查   X线检查能指出结核病的范围、性质、类型和病灶活动或进展情况,重复检查有助于结核与非结核疾患的鉴别,也可以作为治疗过程中疗效的判断指标。   2.结核杆菌素试验   结核杆菌感染后4~8周,身体对于结核蛋白产生过敏状态,此时如作结核杆菌素试验(结核杆菌素包括旧结核杆菌素OT

关于小儿支气管扩张的检查方式介绍

  1.实验室检查  血白细胞总数及中性粒细胞多在正常范围继发感染时则可增高。红细胞及血红蛋白无明显改变,个别可略呈贫血。血沉降率轻度增速,痰液检查尚无恒定的致病菌发现,临床上常见几种细菌混合存在。这些致病菌包括溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌嗜血性流感杆菌、产气杆菌等

关于小儿过敏症的检查方式介绍

  1.非特异性检查  (1)血、痰液、鼻涕、眼分泌物等嗜酸性粒细胞检查;  (2)血、其他体液或分泌物中组胺含量的测定;  (3)血清及分泌物中IgE、IgA、IgG、IgM含量的测定;  (4)肺功能测定;T淋巴细胞转化试验;补体Ch50、Ch2、C3、C4测定;  (5)巨噬细胞移动抑制试验;

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断介绍

  与其他引起高血钙病鉴别。  1.特发性高钙血症 常伴有先天性面部畸形和心血管畸形。  2.家族性低尿钙高血钙症 为常染色体显性遗传病。有轻度高血钙,但无临床症状,伴轻度高血镁及低尿钙,血清iPTH降低或正常。对内源性或外源性PTH致肾脏cAMP增多,反应比正常人及甲旁亢病人明显升高。  3.维生

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的预后介绍

  1.原发性甲状旁腺功能亢进症 多为腺瘤,可考虑手术摘除,但须预防术后低血钙及因切除过多而造成甲状旁腺功能减退。  2.继发性甲状旁腺功能亢进症 则须针对病因治疗,在此基础上,可参考原发性对症治疗。

小儿哮喘的检查方式介绍

  1.支气管激发试验  检查患儿的气道反应性,目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发,通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。  2.支气管扩张试验  可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一,支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检

关于亚急性甲状腺炎的检查方式介绍

  亚急性甲状腺炎应抽血查血沉、血常规、血清总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体(TgAb) [1] 、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO),行甲状腺B超、甲状腺摄碘率检查和甲状腺核素扫描。白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高,红细胞沉降率增速,常>50mm/h,血清蛋白结合碘或血清T

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的实验室检查

  1.血清钙增高 经多次测定血钙>2.5mmol/L(10mg/dl)可肯定诊断,血游离钙≥1.28mmol/L(5.12mg/dl),后者更敏感和准确。  2.血清磷降低 常常≤0.969mmol/L(3mg/dl),但在肾功能不全时可正常或升高,Ca/P比值>3.3。  3.血清碱性磷酸酶 血

老年人甲状腺功能亢进症的简介

  甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是由于甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多所致的一组常见的内分泌疾病,任何年龄均可发病。老年人群甲亢的患病率约为0.4%~2.3%,约占所有甲亢病人的10%~15%,女性高于男性。老年甲亢在病因分布和临床表现等许多方面与其他年龄组存在较明显不

简述老年甲状腺功能亢进症的治疗原则

  1、抗甲状腺药物 适用于甲状腺肿大不明显,症状较轻者。常用地巴唑,丙硫氧嘧啶等。  2、放射碘治疗 适用于长期用药治疗无效或者停药后复发及对抗甲状腺药物过敏者。  3、手术治疗 适用于老年患者甲状腺肿大明显或呈结节状,及怀疑有恶性肿瘤者。

概述碘甲状腺功能亢进症的发病机制

  IIH的发病机制目前仍有争议,可能的假说包括:  1.在缺碘地区补碘后出现的碘甲亢,过去的解释为碘缺乏导致甲状腺合成甲状腺激素不足,TSH代偿性分泌过多;一旦补碘后,在TSH刺激下甲状腺激素分泌过多而造成甲亢。按照这种假说,甲亢应为暂时的、一过的、非持久性的。IIH病人可能为甲状腺内过量碘的自身

碘甲状腺功能亢进症的流行病学介绍

  碘致甲状腺功能亢进一般发生在服碘6个月后,也可发生在服碘1~2个月,高峰为1~3个月,补碘6~10个月后甲状腺功能亢进症发病率逐渐降到正常。发病率可增高1~3(或2~5)倍,尔后逐渐降至投碘前的水平。临床观察表明IIH的发生与摄入的碘量可以不成正比,补碘时摄入的碘量在正常范围内也会发生IIH。目

关于小儿军团菌病的检查方式介绍

  1.血常规和生化检查  大部分患儿血白细胞计数>10×10/L,中性粒细胞核左移,白细胞减少者愈后差。蛋白尿、镜下血尿、肝功能异常,低钠血症也是本病特征之一。脑脊液检查常为阴性,少数压力增高,单核细胞升高至(25~100)×10/L。  2.特殊实验室检查  (1)病原菌检查若待检标本为痰,则需

关于小儿流感病毒肺炎的检查方式介绍

  1.血象  白细胞计数减少,可低到(1~2)×109/L,淋巴细胞百分数增高,有些流感肺炎时虽无细菌性继发感染,其白细胞总数与中性粒细胞也可增高,并有核左移,并发细菌感染时,白细胞与中性粒细胞计数显著增高。  2.脑脊液检查  脑脊液检查除压力增高外,其他改变不大,有时出现蛋白质轻度升高。  3

关于小儿肝性脑病的检查方式介绍

  1.生化检查  (1)肝功能检查 胆红素总值常在171µmol/L(10mg/dl)以上,每天增长17.1µmol/L(1mg/dl)或更多,以直接胆红素升高为主,血清转氨酶值在早期增高,随着病情加重,黄疸加深,反而降低,呈现胆酶分离现象,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值减小表示肝细胞严重坏死,预后不

关于小儿多发性硬化的检查方式介绍

  1.脑脊液检查  细胞数轻度升高或为正常,主要是淋巴细胞;糖和氯化物正常;蛋白质正常或轻度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;脑脊液IgG指数增高;寡克隆区带阳性;于病情复发或恶化期可测出髓鞘碱性蛋白抗体阳性。  2.电生理学检查  多数患者可有异常脑电图,如高波幅慢波,但并无特异性。视觉

关于小儿动脉导管未闭的检查方式介绍

  1.心脏检查  响亮的机器样连续性杂音为本病特点。杂音贯穿收缩期及舒张期,在胸骨左缘第二肋间最为明显,向左第一肋间及锁骨下传导。收缩期杂音可布满全心前,并传至颈部及背部肩胛间区。在杂音最响处可扪及收缩期或收缩、舒张两期性的震颤。  2.末梢血管征  脉压增高为本病临床诊断重要依据之一。收缩压多正

关于小儿渗出性多形性红斑的检查方式介绍

  1.实验室检查  外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。  2.组织病理检查  重症:表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。  斑疹、丘疹性损害:真皮乳头水肿,表皮下

关于小儿急性胆囊炎的检查方式介绍

  1.血常规显示白细胞总数和中性粒细胞计数增高,与病变的严重程度和有无并发症有关。一般情况下,血清胆红素无明显变化,当血清总胆红素>60μmol/L时,应考虑有胆总管结石的存在,或为Mirrizzi综合征。  2.B超检查见胆囊明显增大,胆囊壁水肿增厚呈双层征,胆囊腔内有絮状物或胆泥样沉积,胆囊外

关于小儿慢性胰腺炎的检查方式介绍

  1.一般实验室检查  (1)血清淀粉酶在急性发作期可升高,但多数病例因胰液分泌障碍,血清淀粉酶不增高。  (2)粪便显微镜检查有多量脂肪滴和未消化的肌纤维。  (3)部分病例尿糖反应和糖耐量试验呈阳性。  2.胰腺外分泌功能试验  (1)促胰酶素-促胰液素试验(P-S试验) 是慢性胰腺炎在不太严

关于小儿单纯肺动脉狭窄的检查方式介绍

  1.X线检查  心脏大小随狭窄加重而逐渐增大。一般在轻度狭窄时心脏可不增大,如有增大则以右心室增大为主,右心房也可稍大,但左心室不大。另外,肺动脉主干及左肺动脉因狭窄后的扩张而伴有较明显的搏动,而肺野内肺纹理减少,两者之间形成鲜明的对比,此乃本病的特征。但在漏斗部狭窄的病例中,肺动脉主干反见凹陷

关于小儿细菌性痢疾的检查方式介绍

  1.大便常规  病初可正常,以后出现脓血黏液便,镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。  2.大便培养  可分离出志贺菌属痢疾杆菌。  3.外周血象  白细胞总数多增高至(10~20)×10/L以上。中性粒细胞为主,并可见核左移。当有DIC时,血小板明显减少。  4.免疫学检测  目前已有应用荧光

关于小儿卡肺囊虫肺炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 示白细胞计数正常或稍高,多伴嗜中性粒细胞增加,约半数病例淋巴细胞减少,嗜酸粒细胞轻度增高。  (2)其他 血气分析示显著的低氧血症和肺泡动脉氧分压差加大,NBT试验呈阳性。痰液和气管吸物涂片的病原体检查多为阴性。  2.其他辅助检查  胸部X线摄片显示初期在肺

关于小儿房室传导阻滞的检查方式介绍

  应做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能、血清抗体等检查。常规做心电图、胸片、超声心动图检查。  1.心电图检查  (1)P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律,P波与QRS波无固定关系。  (2)心房率较心室率快。  (3)心室节律为交接性或室性自身心律。  (4)QRS波交接性心律为正常图形

关于小儿纵隔囊肿及肿瘤的检查方式介绍

  X线各种检查有助于诊断与了解病变范围,为治疗提供帮助。  1.X线透视及胸正侧位片  为纵隔肿瘤主要诊断手段。透视可随意转动体位从多方面观察包块阴影的形态,大小及包块与周围关系,观察肿物有无搏动是否随吞咽上下移位,能否随体位和深呼吸运动而改变形态。缺点:透视无法保存记录,清晰度、对比度不如胸片清

关于小儿贲门失弛缓症的检查方式介绍

  1.X线检查  胸部X线平片中有时可见扩张的食管,胃内气泡消失。有肺炎或肺脓肿时肺野有改变。最常见的是胃气泡消失。扩张明显的食管在后前位胸片上像纵隔增宽,有时可见液平面,在侧位片上见到气管前移,早期病例,在X线检查时可能不出现异常。  2.钡餐检查食  管钡餐造影在失弛缓病例中是一项重要的诊断性

关于小儿急性胰腺炎的检查方式介绍

  1.淀粉酶测定  为主要诊断依据,用苏氏比色法(Somogyi)测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎则高达500单位以上。血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,并逐渐上升,24~48h达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也有同样变化。正常小于64单位,但病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟

关于小儿泌尿系感染的检查方式介绍

  1.血常规  白细胞总数正常或升高;尿常规:清洁尿镜检白细胞大于或等于5个/高倍镜视野,应考虑泌尿系感染。可见成堆的脓细胞和满视野白细胞。  2.B型超声检查  测定肾脏大小,了解肾脏外形、肾盂有无积液,有无囊肿、结石及畸形。  3.肾功能检查  急性期肾功能正常,慢性期常出现肾功能受损。  4

关于小儿半乳糖血症的检查方式介绍

  1.新生儿期筛查  通过对新生儿进行群体筛查不仅可以达到早期诊断和治疗的目的,还可以为遗传咨询和计划生育提供资料,大多数筛查中心都选用两种方法:Beutler试验和Paigen试验。  2.尿液中还原糖测定  对有疑似症状的患儿都必须及时检查其尿中是否含有还原糖,且在定性试验阳性时,进一步采用滤