血管内支架成形术治疗肾血管性高血压的介绍

可应用于动脉粥样硬化的开口病变或应用于PTRA失败的补救。关于动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的介入治疗适应证还存在争议。原则上对于有血液动力学意义的重度狭窄,血运重建作为首选治疗方法,而对于血压易控,肾功稳定患者的轻中度肾动脉狭窄首选药物治疗和严密随访。目前已有的随机对照大型临床试验因存在各种瑕疵,结果无法被广泛接受,结论的效力无法推动指南的修改。关于介入适应证的选择方法还在研究之中,对于目前已有报道的血浆肾素醛固酮比值、BNP、术中压力导丝检测等手段的价值结论不一,无法指导临床治疗。......阅读全文

关于肾性高血压的分类与治疗介绍

  肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。   此外,肾

LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉支架成形术后...

LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉支架成形术后假性动脉瘤病例分析患者女性,44 岁。主因左侧肢体麻木、无力约3年,加重2周,于2018年9月14日入院。患者约3 年前无明显诱因出现左侧肢体麻木、无力,遂于2015年11月24日至我院就诊,门诊MRI及MRA检查提示右侧半卵圆中心软化灶,

简述脑缺血的治疗方法

  1、针对高血压、心脏病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。   2、抗凝治疗。   3、应用血管扩张剂。   4、降血脂、降低血黏度。   5、血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张支架成形术。   6、对症治疗。

治疗肾实质性高血压的基本信息介绍

  1、肾实质性高血压— 控制饮食  低盐饮食:每日摄盐6g以下;大量蛋白尿(>1g/d)及肾功能不全者,宜优质低蛋白饮食,即选择高生物价蛋白,蛋白量控制在0.3~0.6g/kg体重。  2、肾实质性高血压—病因治疗  根据原发肾脏疾病进行病因治疗是根本。  3、肾实质性高血压—对症治疗  控制血压

简述肾实质性高血压的治疗

  (1)非药物治疗:包括提倡健康的生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压及其他心血管疾病发生的危险。调整生活习惯、戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态。对于终末期肾衰竭接受透析的患者,首先要调整水、盐的摄入量,达到理想干体重。注意低钠、低脂。低钠不仅可有效控制钠、

关于肾血管性疾病的检查介绍

  1.肾动脉彩色多普勒超声检查  观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。  2.组织病理学检查  可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异

关于巨细胞必性动脉炎的治疗介绍

  巨细胞必性动脉炎属多发性病变,当累计锁骨下动脉、胸腹主动脉、肾动脉、髂动脉或冠状动脉产生明显局限性狭窄,引起脑、心脏、肢体相应缺血时,有介入治疗指征者,应首选介入治疗,可获得较好的疗效。由于动脉扩张后再狭窄发生率较高,约20%~30%,故近几年来,对肾动脉开口部狭窄,或伴有动脉夹层,或再狭窄的患

概述肾性高血压的家庭治疗措施

  患高血压的病人越来越多。饮食结构不合理,摄入的胆固醇量过高,大量饮酒,睡眠不足,缺乏运动等等,都是的高血压患者逐年上升的原因所在。尤其是在季节更替之时,更是需要时刻密切关注血压情况,保持血压的稳定。不同季节,高血压患者要注意的问题也会有所不同。另外要注意的是,高血压患者一定要坚持服用降压药物,不

肾性高血压治疗新进展(一)

  肾性高血压指继发于各种肾脏疾病的高血压,约占高血压病因的5%,包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾性高血压与原发性高血压不同,有其自身的特点,治疗上有其特殊性。    肾血管及肾实质性病变是继发性高血压最重要的原因,及时发现和治疗肾脏原发病是控制和根治高血压的关键,而控制高血压也是保护肾功

关于低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗介绍

  低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗:当GFR65(mg2/dl2)者,则应暂停应用钙剂,以防转移性钙化的加重。此时可考虑短期服用氢氧化铝制剂或司维拉姆,待Ca、P乘积<65(mg2/dl2)时,再服用钙剂。  对明显低钙血症病人,可口服1,25(OH)2D3(钙三醇);连服2~4周后,如血钙水平

治疗良性高血压性小动脉性肾硬化的相关介绍

  尽管良性肾硬化是终末期肾衰(ESRD)病人的最常见诊断之一,如缺乏任何危险因素,进展的速度一般较慢;只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病,然而,如此多的慢性高血压病人,少数有发生肾衰的危险,则组成了发生ESRD的大量人群,进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相

急性肾损伤的发病原因

  肾前性因素导致的急性肾损伤  1. 血管内容量减少: 细胞外液丢失 (烧伤,腹泻,呕吐,利尿剂,消化道出血), 细胞外液滞留 (胰腺炎,烧伤,挤压综合征,创伤,肾病综合征,营养不良,肝功能衰竭)。  2. 心输出量减少: 心功能不全 (心肌梗死, 心律失常,缺血性心脏病,心肌病,瓣膜病,高血压,

椎体支架成形术治疗骨质疏松性椎体重度压缩骨折分析

对于骨质疏松性椎体重度压缩骨折,无论是采用内固定技术还是骨水泥成形术均存在较大难度,影响手术疗效。椎体支架成形技术(VBS)相比经皮椎体成形术(PVP),能够有效地恢复椎体高度,并在术后较大程度地减少高度丢失。我们收治了1例骨质疏松性腰椎压缩骨折伴重度压缩患者,择期行VBS手术,术后随访疗效满意,报

关于巨细胞必性动脉炎的稳定期的治疗概述

  巨细胞必性动脉炎口服药物可选用抗栓丸,每次2~3粒,3次/d;曲克芦丁(维脑路通)0.2g~0.3g,3次/d;地巴唑20mg,3次/d;血管舒缓素(胰激肽释放酶)60~120U,3次/d;羟乙基淀粉(706代血浆)250~500ml,加入川芎嗪静滴120~160mg,1次/d,2~3周为一疗程

肾动脉血管成形术的概述

  肾动脉血管成形术适用于肾血管性高血压(约占高血压的4%),通常以粥样性动脉硬化与肌纤维性过度增生形成者多见。由于主动脉的粥样硬化形成的斑块巢(灶)较广泛,波及肾动脉入口部。在施行外科手术修复前,首先应试行血管成形术(扩张)。

血管性介入治疗的外科应用

经穿刺将导管插入血管腔内,在血管造影诊断的基础上,根据病变的部位、范围和性质,选择性或超选择性插管到相关血管进行栓塞、血管成形、药物灌注、溶栓术、血栓摘除、血管内支架置放和异物取出 等介入治疗。以及如经皮经肝穿刺门静脉插管,做门静脉分段采血,测定其胰岛素或胰高血糖素含量,用 于胰腺内分泌肿瘤的

治疗下肢动脉硬化性狭窄的相关介绍

  1.保守治疗   保守治疗主要包括药物治疗。   (1)改善不良的生活方式,主要是低盐低脂饮食、减少热量摄入、保持运动、控制体重、保持心情愉快等。   (2)药物治疗,主要是针对病因治疗,如对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的控制,减轻及预防全身动脉粥样硬化和下肢动脉硬化性狭窄的进展。

关于肾血管性疾病的简介

  肾血管性疾病是一类因血管炎、代谢异常、血栓、栓塞等原因引起的肾脏血管病变。因小血管病多同时累及肾小球毛细血管袢,其临床表现常有尿液改变、高血压及肾功能损害等。

肾绞痛的治疗介绍

  常用的解痉药物有盐酸消旋山莨菪碱、阿托品、心痛定、盐酸坦洛新;常用的镇痛药物有非甾体抗炎(NSAIDs)药和麻醉性镇痛药,如吗啡、哌替啶、布桂嗪、吲哚美辛栓等,多用甲氧氯普胺作为止吐药物。同时针对结石采取“除石”治疗。如果肾脏有基础病变的患者使用可能会诱发急性肾衰。  1.冲击波碎石(SWL) 

去肾交感神经支配术治疗高血压的展望

  目前,原发性高血压及其并发症仍是影响人类健康的主要疾病之一。原发性高血压因其知晓率低和治疗率低、药物不耐受、患者依从性差以及不合理用药等原因,有近1/3患者不能有效控制血压,处在心脑血管疾病高危状态。为此,寻求更为安全和有效的治疗高血压的方法十分迫切。    去肾交感神经支配术基于导管方法应用射

治疗恶性肾小动脉硬化的相关介绍

  降压速度及目标:除了合并高血压脑病、严重充血性心力衰竭、急性心肌梗死等的恶性高血压需要尽快降低血压外,大多数无并发症的恶性高血压无需也应避免在短期内迅速将血压降至正常,以防止肾脏及心脑缺血加重。通常血压下降幅度在24h内不超过20%,血压在24~48h内降至160~170/100~110mmHg

如何诊断肾血管性疾病?

  1.肾动脉彩色多普勒超声检查  观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。  2.组织病理学检查  可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异

治疗血管性水肿的相关介绍

  首先应找寻病因并加以去除。  对症治疗常采用抗组胺受体H1拮抗剂,对顽固的、应用抗组胺受体拮抗剂无效的患者,可合并应用抗组胺受体H2拮抗剂如西咪替丁(甲氰咪呱)或兰替丁,有时可取得满意效果。酮替芬亦可合并使用。  拟交感神经药物主要用于急性荨麻疹和(或)神经性水肿,尤其是喉水肿患者,应用0.1%

治疗大动脉炎的方法介绍

  大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。  1.内科治疗原则  (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。  (2)激素治疗 对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。  (3)免疫治疗。  (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。  

治疗多发性大动脉炎的介绍

  大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。  1.内科治疗原则  (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。  (2)激素治疗 对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。  (3)免疫治疗。  (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。  

治疗主动脉弓综合征的相关介绍

  大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。  1.内科治疗原则  (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。  (2)激素治疗 对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。  (3)免疫治疗。  (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。  

诊断肾实质性高血压的基本介绍

  病史与体征对于肾实质性高血压的诊断非常重要。在高血压之前或同时出现蛋白尿、血尿及肾功能异常,应高度怀疑是肾实质性高血压。  肾实质性高血压主要诊断要点有:病人一般年龄较轻;既往有肾病史;血压以舒张压较高、脉压小、血压中重度升高为特点;常有肾病的迹象如贫血、血尿、蛋白尿、夜尿等肾功能不同程度损害;

关于肾性高血压的基本信息介绍

  肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点: 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织或结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生

关于肾性高血压的诊断鉴别介绍

  如要确诊为肾性高血压需与以下疾病相鉴别:  (1)内分泌性高血压:内分泌疾患中皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症和绝经期等均有高血压发生。但一般可根据内分泌的病史、特殊临床表现及内分泌试验检查作出相应诊断。  (2)血管病:先天性主动脉缩窄、多发性大动脉炎等可引起高血

关于肾实质性高血压的基本介绍

  肾实质性高血压是由于原发或继发性肾脏实质病变引起的高血压。一直被认为是最常见的继发性高血压,占高血压人群的5%~10%。肾实质性高血压常表现为顽固性或难治性,亦是青少年高血压急症的主要病因。  多种肾实质疾病都可引起高血压,不同肾实质疾病高血压发病率有所不同,但是病理出现肾小球硬化及肾间质纤维化