关于气管腺样囊性癌的预后介绍

本病预后较好,淋巴转移率低,淋巴结转移对患者预后影响不大。血行转移晚,最常见的部位是肺、胸膜和肝脏,而骨、肾、脾少见。术后5年生存率为65%~79%,10年生存率为53%~57%。局部复发是气管腺样囊性癌主要的致死原因,鉴于以上情况,支气管镜下介入治疗作为姑息性治疗手段,可有效切除肿瘤,维持气道通畅,延长患者生存时间,改善生存质量,为腺样囊性癌治疗提供一种新的选择。......阅读全文

关于气管腺样囊性癌的预后介绍

  本病预后较好,淋巴转移率低,淋巴结转移对患者预后影响不大。血行转移晚,最常见的部位是肺、胸膜和肝脏,而骨、肾、脾少见。术后5年生存率为65%~79%,10年生存率为53%~57%。局部复发是气管腺样囊性癌主要的致死原因,鉴于以上情况,支气管镜下介入治疗作为姑息性治疗手段,可有效切除肿瘤,维持气道

气管腺样囊性癌的病理介绍

  浸润性边界;两种细胞类型;数量不等的透明细胞极少基膜和透明物质;筛状结构常存在;透明细胞少见。腺样囊性癌诊断时应注意与其他伴有导管细胞型结构的肿瘤鉴别,包括多形性腺瘤、基底细胞腺瘤、上皮—肌上皮癌和基底细胞腺癌等。与腺瘤的鉴别在于后者肿瘤的边界清楚、筛状结构少见,尤其是多形性腺瘤中存在的软骨样基

关于气管腺样囊性癌的诊断依据介绍

  由于本病早期症状隐匿,肿瘤起源于粘膜下,出现各种症状无特征。给早期诊断带来不少困难。常被误诊为慢支和支气管哮喘。为了避免误诊,凡对有上呼吸道阻塞症状,咽部检查未发现病变,胸片正常,要警惕有气管肿瘤的可能。并及时气管影像学和支气管镜检查。支气管镜对于原发性气管肿瘤诊断非常关键。支气管镜下以观察到肿

关于气管腺样囊性癌的放疗治疗介绍

  TACC对放疗亦有一定敏感性,可抑制肿瘤生长,降低复发率。放疗主要适应证为:  ①肿瘤不能切除的病例;  ②肿瘤边缘摘除不完全的病例;  ③全身状态不佳不能手术者。  由于受放射剂量的限制,TACC不能反复进行协同或巩固手术疗效,因而支气管镜介入治疗越来越受重视。

关于气管腺样囊性癌的影像学表现介绍

  TACC由于生长方式的不同,其影像学表现也不同。赖清等根据其影象学表现将其分为如下4种亚型:  ①腔内广基型:肿瘤突入管腔呈结节状软组织肿块影,密度均匀,边缘光整,宽基底:  ②管壁浸润型:肿瘤沿管壁长轴浸润生长,管壁不同程度的增厚与管腔不同程度的狭窄;  ③腔内外生长型:管壁内外均有结节状肿块

气管腺样囊性癌的简介

  气管原发的肿瘤稀少,占所用呼吸道肿瘤1%,且恶性肿瘤占60%~83%,比良性肿瘤多见。腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma ACC)由Billroth (1865年)描述。自1953年由Foote和Frazell命名以来沿用至今,又称“圆柱型腺瘤",属涎腺恶性肿瘤。气管腺

手术治疗气管腺样囊性癌的相关介绍

  ACC为少见的低度恶性肿瘤,目前认为手术切除是首选的治疗手段。根据病变范围和周围受浸的情况,可采用不同的手术及修复手段。手术以局部根治性治疗为原则,尽可能多地切除肿瘤区组织。TACC的突出特征是隐匿性侵犯周围的胶原纤维或血管神经束,沿此向围围延伸,呈浸润性扩散,边界难定。依靠目前检查手段仍难准确

关于小儿气管、支气管异物的预后介绍

  此病非常危险,当异物嵌顿于声门或气管而致完全性梗阻时,可突然死亡。若诊断不及时,拖延了治疗时间,可致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿,也可发生自发性气胸,纵隔、皮下气肿等严重并发症。若能早期诊断,及时取出异物,则气管与肺部病变很快恢复。如果异物存留时间较长,虽经取出,其破坏性病

关于小儿气管、支气管异物的疾病预后介绍

  此病非常危险,当异物嵌顿于声门或气管而致完全性梗阻时,可突然死亡。若诊断不及时,拖延了治疗时间,可致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿,也可发生自发性气胸,纵隔、皮下气肿等严重并发症。若能早期诊断,及时取出异物,则气管与肺部病变很快恢复。如果异物存留时间较长,虽经取出,其破坏性病

概述气管腺样囊性癌的发病机制

  肺涎腺肿瘤来源于气管、支气管壁内腺体,其组织结构及生物学行为和涎腺腺体发生的肿瘤类似,故称为肺的涎腺型肿瘤。良性者称为肺涎腺型腺瘤,最多见的是黏液性腺瘤及混合瘤(现多称为多形性腺瘤),其他包括浆液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性细胞腺瘤等,但均极罕见。恶性者称为肺涎腺恶性肿瘤,常见的是腺样囊性癌和黏液

概述气管腺样囊性癌的症状体征

  主要为喘鸣和吸气性呼吸困难。当肿瘤向管腔内缓慢生长,由于气管的可通气量明显大于机体的一般实际需要量,故早期气管内小的肿瘤不会引起任何呼吸道阻塞癌状,仅偶有胸闷、刺激性咳嗽、咳痰或咯血丝痰,症状不典型。中晚期时则为进行性加重的呼吸困难、憋喘,明显可听见喘鸣音,部分见吸气三凹征,稍多分泌物就会有窒息

简述气管腺样囊性癌的支气管镜下表现

  有些病例镜下表现气管黏膜红色或暗红色的桑椹或菜花样增生性改变,在部分病灶表面的黏膜下可见扩张的血管,组织松脆,触之易出血。部分病例支气管黏膜增厚,有时表面黏膜无改变。也可在支气管黏膜下沿长轴或管周生长、形成弥漫浸润的斑块。肿瘤大小范围1~4cm,平均大小2cm。一个明显的特征是它有不清楚的肿瘤边

气管腺样囊性癌的腔内介入治疗

  目前临床腔内介入方法很多,常用的方法有APC、冷冻、置入支架等。虽然没有大宗临床病例报道,但目前认为光动力治疗(PDT)在腺样囊性癌治疗上有前景的,因为ACC的生长特点沿管壁浸润,显微镜下观察肿瘤总是超过可见或可触及的肿瘤界限,故术后易复发。PDT对组织破坏最小,而且在同一部位反复治疗而不累加毒

关于支气管癌的预后和预防介绍

  原发性支气管癌预后不良,一般来讲,原发性支气管癌未经治疗者可生存8个月,约10%~35% 的肿瘤可切除,但总的5年生存率约13%.边界清楚,生长缓慢的肿瘤病人,切除肿瘤后5年生存率可在ⅢA期非小细胞肺癌的15%到Ⅰ期非小细胞肺癌的 70%范围内变化。周围小结节病灶经肺叶切除效果最佳,对于生存者应

关于细支气管肺泡癌的预后介绍

  单纯的细支气管肺泡癌仅占所有非小细胞肺癌的4%,而超过20%的非小细胞肺癌含有细支气管肺泡癌成分,腺癌中混合有细支气管肺泡癌的亚型占所有腺癌的50%。人们发现,含细支气管肺泡癌成分的腺癌经TNM分期校正后的总体预后明显优于其他类型的肺癌,并且在Ⅰ/Ⅱ期腺癌中,肿瘤组织中的细支气管肺泡癌成分越多,

原发气管支气管肿瘤的预后及预防介绍

  预后:气管、支气管肿瘤的预后与组织病理形态有重要关系。鳞状上皮细胞癌发展较快,向周围浸润生长,影响呼吸和进食,预后较差;腺样囊性癌、类癌等发展较慢,恶性程度低,呈浸润生长且可转移,但带瘤生存时间长,预后尚好;气管乳头状瘤属良性,但有多发和复发的特点,临床上处理较复杂,须特别注意;神经纤维瘤属良性

关于腺样囊性癌的简介

  腺样囊性癌又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌。腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。男女发病率无大差异,或女性稍多。最多见的年龄是40~60岁。

关于小儿急性支气管炎的预后预防介绍

  1、预后  身体健壮的小儿并发症少见,但在营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等病儿中,易并发肺炎、中耳炎、喉炎、鼻旁窦炎等。  2、预防  主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力;提倡母乳喂养;防治佝偻病及营养不良;避免去人多拥挤的公共场所。

关于细支气管炎的预后与展望介绍

  本病早期被认为是一种预后不良的慢性气管感染症。20世纪70年代未用红霉素以前,DPB5年生存率仅为63%; 1980年至1984年引入氟喹诺酮类抗生素治疗绿脓杆菌感染期间,5年生存率达到72%;1985年引入红霉素治疗后,5年生存率达到91%,可见红霉素的引入大大改善了DPB患者的预后。本病如能

关于气管支气管疾病的病理介绍

  急性细支气管炎(acute bronchiolitis)是指管径

关于气管支气管异物的基本介绍

  气管支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。

关于气管支气管异物的检查介绍

  1.详细询问异物吸入史,在采集病史时要耐心细致,必要时应予启发。  2.充分利用X线检查手段,发现阳性体征,提高诊断正确率。凡以呼吸系统症状为主诉就诊的患儿,应常规作胸部X线透视及拍摄平片。注意观察有无纵隔摆动、肺气肿或肺不张,因这些X线阳性体征是支气管异物的间接证据,对于金属类异物并能得到直接

概述气管低度恶性肿瘤特点

  (1)类癌:起源于气管支气管黏膜的Kulchitsky 细胞,细胞内含有神经分泌颗粒,病理上分为典型类癌和非典型类癌。类癌好发于主支气管及其远端支气管。临床症状与肿瘤发生的部位有关,发生在主支气管的类癌可引起反复肺部感染、咯血丝痰或咯血。少数类癌伴有类癌综合征及库欣综合征。纤维支气管镜检查能判断

关于气管受压的支气管镜检查介绍

  气管受压的支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。但支气管腺瘤由于血管丰富,不宜作支气管镜活组织检查,以免引起大量出血。支气管镜检查尚可

关于小儿气管、支气管异物的病理介绍

  异物进入气管、支气管后所引起的病理反应与异物的性质、大小、形状及停留时间和有无感染密切相关。  1、异物的性质  -某些植物类异物如花生、豆类因含游离脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起弥漫性炎症反应,如粘膜充血、肿胀、分泌物增多,临床症状比较严重,而金属类异物引起的炎症反应较轻。  2、异物的大小与形

关于ATIN的预后介绍

  大多数急性过敏性间质性肾炎若能及时诊断、迅速停药则病变是可逆的。一般预后良好,尽管超过35%的病例肾功能衰竭严重且持续时间长,需要透析治疗,但病死率低;部分病人遗留肾功能不全,最终进展为终末期肾衰竭。药物所致急性间质性肾炎,当停用致病药物后,急性间质性肾炎的临床综合征可自行缓解,而肾功能的完全恢

腺样囊性癌的概述

  腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)过去称“圆柱瘤”,是泪腺恶性上皮性肿瘤中最常见的,也是恶性度最高的,在泪腺上皮性肿瘤发生率中仅次于多形性腺瘤而居第2位。本病发展较迅速早期即可出现局部蔓延或远处转移。常见临床表现为眼球突出并向内下方移位由于肿瘤浸润血管、神经及骨组织和

支气管哮喘的预后方法

哮喘的转归和预后因人而异,与正确的治疗方案关系密切。儿童哮喘通过积极而规范的治疗,临床控制率可达95%。轻症容易恢复,病情重,气道反应性增高明显,或伴有其他过敏性疾病不易控制。若长期发作而并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病者,预后不良。

关于原发气管支气管肿瘤的诊断介绍

  诊断:根据临床症常见的干咳、气短、哮喘、喘鸣、呼吸困难、发绀等症状,结合X 线、CT、MRI、气管造影可明确诊断。在上述方法均不能得到明确诊断时,可以采取开胸探查,直接切开气管、支气管观察病变的特点和侵犯范围,并取组织进行病理冷冻切片检查,而明确诊断。

关于气管支气管疾病的全并症介绍

  支气管扩张常因伴发化脓性感染而并发肺脓肿、脓胸、脓气胸。若经血道播散可引起脑膜炎、脑脓肿等。当肺广泛纤维化累及肺毛细血管床或形成支气管动脉与肺动脉分支吻合时,则可导致肺动脉高压,引起肺心病。此外,在支气管鳞状上皮化生基础上可发生鳞状细胞癌。