关于双肺下叶间质性纤维化的简介
双肺下叶间质性纤维化属于间质性肺炎(interstitial pneumonia)病变反应,系细菌、支原体或病毒所致。多见于小儿,常继发于麻疹、百日咳和流行性感冒等急性传染病。常出现咳嗽、气急、紫绀等症状,但少有体征。发生在青壮年,症状轻微。X线表现 病变广泛,以肺门区及两肺中、下野为著。肺间质炎性浸润,表现为两肺纹理增多、模糊,并互相交织成网状,其间散在小点状致密影。若伴有实质渗出,表现为片状模糊影。由于肺门周围间质内炎变和淋巴结炎,而使两肺门增大、增浓、模糊。......阅读全文
关于双肺下叶间质性纤维化的简介
双肺下叶间质性纤维化属于间质性肺炎(interstitial pneumonia)病变反应,系细菌、支原体或病毒所致。多见于小儿,常继发于麻疹、百日咳和流行性感冒等急性传染病。常出现咳嗽、气急、紫绀等症状,但少有体征。发生在青壮年,症状轻微。X线表现 病变广泛,以肺门区及两肺中、下野为著。肺间质
双肺下叶间质性纤维化的特点
起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症,被俗称为:亚癌。 一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了双肺间质性病变,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性
双肺下叶间质性纤维化的特点
起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症,被俗称为:亚癌。 一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了双肺间质性病变,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性
简述双肺下叶间质性纤维化的症状特点
起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症,被俗称为:亚癌。 一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了双肺间质性病变,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性
特发性肺间质性纤维化的简介
普通型间质性肺炎/特发性肺间质性纤维化(UIP/IPF)[710] 临床特点:此型在IIP中最为常见(占65%左右),50岁以上的成年人多发,约2/3患者年龄大于60岁,男性多于女性。临床表现为干咳、呼吸困难等,多数患者可闻及吸气性爆裂音,以双肺底部最为明显,三分之一以上的患者可见杵状指。肺功能
关于特发性肺间质性纤维化的病因分析
一、中医病因 中医认为肺间质纤维化大多继发于许多慢性肺系疾病久治不愈以后,其病因可以分为以下两类: 1. 肺燥津伤 多由于肺脏自病,气阴重度耗伤所致,如肺痨、肺痈、消渴等。或温热伤 津、误治损阴,重伤肺胃津液,以致肺燥津枯、肺叶失荣,形成肺痿。 2.肺气虚冷 内伤久咳或冷哮不解、大病久病之
关于特发性肺间质性纤维化的病变特点介绍
肉眼观察双肺体积缩小,重量增加,质地较硬,脏层胸膜增厚,散在局灶性瘢痕,可见肺气肿甚至肺大泡形成。切面呈双肺弥漫性实变区,轻重不一,严重受累处形成多房囊性结构,即蜂窝肺。低倍镜下病变呈斑片状分布,主要累及胸膜下及肺实质,间质炎症、纤维化和蜂窝肺改变轻重不一,新旧病变交杂分布,病变间可见正常肺组织
关于广泛间质性肺纤维变的简介
其病理基础主要为肺泡壁及小叶间隔的纤维化,是最常见的肺部病变,见于约30%的患者。有学者认为男女发病率之比为2∶1,本文与之相同。此改变呈渐进性发展,早期X线上只见肺血管纹理增粗、增多、僵硬、边缘模糊紊乱,随着病情的进展伴发非特异性间质性肺炎,待肺炎吸收后肺内出现纤维性病变,至晚期逐渐发展为弥漫
治疗特发性肺间质性纤维化的相关介绍
治疗肺间质纤维化也和治疗其它难度大的疾病一样是一个工程。治疗目的:争取可逆部份和时间,控制病情发展,改善症状,提高生存质量。临床最常见的是与自身免疫性疾病相关的肺泡炎和肺间质纤维化。可以先于自免疫病出现,也可以在自身免疫病发病数年之后出现。早期常常被作为肺部感染治疗。值得注意的是,当诊断为肺间质
影像学分析:呼吸困难的元凶
临床史男,58岁,劳力性呼吸困难。具有吸烟史(40包/年),无职业性接触,无任何结缔组织疾病体征,4年前戒烟。体检示弥漫性干啰音,velcro啰音,杵状指和发绀。影像学表现胸片示下叶网格状影,上叶透亮度增大。高分辨率CT(HRCT)示主要是上叶间隔旁肺大疱,边缘不规则、下叶小叶和小叶内间隔增厚的低密
简述特发性肺间质性纤维化的影像学特点
胸部X线片主要表现是在两肺基底部和周边部的网状阴影,常为双侧、不对称性,伴有肺容积减少。CT对UIP的诊断具有重要的意义,主要表现为两肺片状、以基底部为主的网状阴影,可有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝样改变。
简述特发性肺间质性纤维化的主要症状
①呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸,但大多没有端坐呼吸。 ②咳嗽、咳痰早期无咳嗽,以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染,出现粘液脓性痰或脓痰,偶见血痰。 ③全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等,一般比较少见。急性型可有发热。
关于石棉肺的病理变化-内容介绍
石棉肺的病变特点是肺间质弥漫性纤维化,石棉小体形成及脏层胸膜肥厚,壁层胸膜形成胸膜斑。肺部病变以双肺下叶为著。肉眼观,病变早期,由于细支气管周围、肺泡壁、小叶间隔内纤维组织增生,使双肺下叶呈明显的纤维网状结构。晚期,由于肺间质广泛纤维化,使肺体积缩小,质地变硬。常因伴明显的肺气肿和支气管扩张,肺
关于间质性肺疾病的病因分析
病因大多不明,启动ILD的致病因子通常是毒素和(或)抗原,已知的抗原吸入如无机粉尘与石棉肺、尘肺(肺尘埃沉着病)相关,有机粉尘与外源性过敏性肺泡炎相关等,而特发性肺纤维化(IPF)和结节病等的特异性抗原尚不清楚。
关于间质性肺的临床验证介绍
近10余年的临床经验证明,高分辨力计算机断层摄影(HRCT)较标准X线胸片能显示肺实质更细致的形态结构变化,呈间质性肺 磨玻璃样外观(炎症病变,细胞丰富)、网、线、结节状(纤维化),蜂窝肺(终末期)影像和病变间有良好相关性和重复性。结合临床背景及病变特征和分布特点可诊断石棉肺、矽肺、结节病、淋
关于间质性肺疾病的检查方式介绍
1.体征 呼吸频率增快常是ILD的最早表现。不少患者稍事活动后即出现明显的呼吸频率增快(>24次/分钟)。双下肺捻发音或湿啰音,多于吸气末增强或出现,在特发性肺间质纤维化病例中尤为明显。然而,某些疾病(如结节病)多数无湿啰音或捻发音。杵状指(趾)主要见于特发性肺间质纤维化和肺癌引起的ILD患者
关于间质性肺的基本内容介绍
间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。 ILD病谱的异质性(heterogeneity)具有多层含义,即病因学
关于肺纤维化的预后介绍
肺纤维化是间质性肺疾病发展至终末期的共同肺脏病理改变之一,不同疾病平均存活时间不同。急性加重患者预后差,中位生存期约为3~4个月,急性加重发生后住院期间病死率为55%~80%。初次发生急性加重后存活的患者,随后半年的病死率可达90%以上。肺纤维化的并发症: 1、肺动脉高压 表现为逐渐加重的呼
一例喘憋、胸闷诊断分析
患者女性,48岁。2010年因喘憋、胸闷10余天就诊,行胸部CT检查发现右肺占位,行右肺肿物楔形切除术,术后病理于外院确诊为Whipple病,口服磺胺类药物进行抗感染治疗20个月。2014年10月因咯血1年再次就诊于我院,查体无阳性体征。 胸部CT:右肺门见缝线影.右肺下叶背段见团片影,约2.7
关于肺囊性纤维化的基本症状介绍
肺囊性纤维化(CPF或CF),是一种具有家族常染色体隐性遗传性的先天性疾病。在北美洲白人中最常见,其他人种则极少见。作为一种外分泌腺的病变,胃肠道和呼吸道常累及。其诊断依据是汗液中NaCl含量增高,反映外分泌腺的功能异常。由于支气管中的黏液增多,可使支气管阻塞,使某些细菌(如金黄色葡萄球菌、铜绿
关于肺囊性纤维化的鉴别诊断介绍
肺囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,但不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。 1.丙种球蛋白缺乏症 该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和
关于肺囊性纤维化的检查方式介绍
1.汗液试验 阳性。 2.胰腺刺激试验 测定胰酶,胰酶显著下降或接近正常,但碳酸氢盐明显减少。 3.X线检查 (1)肺纹理改变病变早期,支气管扩张表现为肺纹理增强。 (2)小叶性肺炎样改变表现为段以下支气管阻塞、感染,形成小斑片状模糊阴影。 (3)肺野改变肺门周围有环状阴影,是支气
肺诺卡氏放线菌病的症状表现及检查
症状表现 起病缓急不一,免疫功能低下者常呈急性起病,全身症状有发热,疲乏无力,厌食等,呼吸道症状有咳嗽,黏稠脓痰,量通常不多,胸痛,气急,咯血等,胸壁有时可见瘘管,不治疗或治疗延误则转成慢性,出现类似肺结核病的慢性感染的相应表现,胸部X线呈现炎症浸润,实变,单发或多发结节状阴影,经常有脓肿和空
全身麻醉导管插入左肺下叶支气管病例分析
1.病历摘要 患儿男性,8岁,体质量21kg,因左肱骨外髁陈旧性骨折于2018年8月6日拟行手术治疗,术前患儿心肺功能正常,进入手术室后肌肉注射氯胺酮100mg,3min后患者意识消失然后静脉注射麻醉诱导序贯用药为芬太尼6μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg,随即迅速向患儿
关于急性间质性肾炎的简介
急性间质性肾炎(AIN)是以急性肾小管间质炎症为基本特征的一组肾脏疾病,可由多种病因引起,临床通常表现为急性肾衰竭,肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。在急性肾衰竭的病例中,急性间质性肾炎占10%~20%。
关于特发性肺间质纤维化的治疗介绍
一、治疗原则 1.糖皮质激素为本病首选药。 2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗。 3.中医中药作辅助治疗用。 4.其他对症措施:如氧气疗法,抗生素治疗控制肺部感染等。 5.肺移植。 二、用药原则 1.轻症者用糖皮质激素治疗,重症者加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。
关于肺空洞的简介
CT检查比平片更为清楚地确定空洞的存在及做出定性诊断。高分辨CT能够进一步显示空洞的细微表现,并提供更多的影像学信息。在病理上空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞,而称为坏死或脓肿。对于肿瘤性病变,病灶的中心部位为肿瘤组织的坏死、液化,病变与外界
简述间质性肺的治疗方法
治疗间质性肺,4S清肺平喘疗法由军事医学科学研究院、国际科学研究院等多位专家历经30多年联合研发形成的一套全方位、多立体的综合治疗体系。疗法包括清肺净肺、PI活肺治疗、植物神经综合平衡和军科细胞免疫技术四大步骤,其中军科细胞免疫技术是多位专家在2008年诺贝尔医学奖DC细胞技术基础上独创的治疗手
间质性肺疾病的基本介绍
间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。
CTA诊断左肺下叶体动脉异常供血病例报告
病例女,55岁,发现左下肺结节30年余,左肺反复感染2年余。患者30年前体检发现左下肺结节,未予特殊处理,随访复查未见明显变化。20年来偶出现咯血现象,自行好转,未重视。近两年患者反复出现左肺感染症状,于外院对症处理,治疗效果尚可。 此次于我院复查,采用64排宝石能谱CT(GE Discovery