关于老年人慢性肾盂肾炎的感染途径介绍

(1)上行感染:为最常见的感染途径。在机体抵抗力下降或尿路黏膜损伤(如尿液高度浓缩、月经期间、性生活后等)时,或入侵细菌的毒力大、黏附于尿路黏膜并上行传播的能力强时,尿道口及其周围的细菌即容易侵袭尿路而导致肾盂肾炎。由于女性的尿道远较男性短而宽,且尿道口离肛门近而常被粪便细菌污染,故更易致病。细菌沿尿路上行首先进入肾盂肾盏引起炎症,然后经肾盂、乳头部、肾小管上行到达肾实质。 (2)血行感染:较少见。在机体免疫功能低下或某些促发因素下,体内慢性感染病灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)的细菌乘机侵入血液循环到达肾引起肾盂肾炎。血行感染时,细菌首先到达肾皮质,并在该处形成多灶小脓肿,然后沿肾小管向下扩散到肾乳头和肾盂、肾盂黏膜,但炎症也可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿液的结晶损伤等)开始,然后再向上、下扩散。 (3)淋巴管感染:更为少见。认为下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,在升结肠与右肾之......阅读全文

关于老年人慢性肾盂肾炎的感染途径介绍

  (1)上行感染:为最常见的感染途径。在机体抵抗力下降或尿路黏膜损伤(如尿液高度浓缩、月经期间、性生活后等)时,或入侵细菌的毒力大、黏附于尿路黏膜并上行传播的能力强时,尿道口及其周围的细菌即容易侵袭尿路而导致肾盂肾炎。由于女性的尿道远较男性短而宽,且尿道口离肛门近而常被粪便细菌污染,故更易致病。细

关于老年人慢性肾盂肾炎的预后介绍

  慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素,感染容易控制而不易再发,病情进展缓慢,不易进入肾功能衰竭期;相反,复杂因素持续存在,慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈,慢性期疗效更差,细菌尿持续存在并常再发,肾功能损害日渐加重,预后不良。

关于老年人慢性肾盂肾炎的辅助检查介绍

  1.X线检查 对慢性或久治不愈者,视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流现象等。此外,还可了解肾盂、肾盏形态及功能,借以与肾结核、肾肿瘤鉴别。慢性肾盂肾炎的肾盂呈轻度扩张或杵状,

关于老年人慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍

  本病尚需与下列疾病作鉴别:  1.肾结核 本病可有发热、尿路刺激及脓尿等症状,与肾盂肾炎相似。但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。  2.慢性肾小球肾炎 如有水肿、大

关于老年人慢性肾盂肾炎的治疗方法介绍

  1.一般治疗 对慢性肾盂肾炎,首要的是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅、尿路梗阻,纠正肾和尿路畸形,提高机体免疫功能等。必须指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不再发。多饮水,勤排尿,增加营养等非常重要。  2.抗菌药物治疗 慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾

关于老年人慢性肾盂肾炎的预防护理介绍

  1.三级预防 慢性肾盂肾炎是导致老年人死亡的重要的疾病。故应重视它的预防工作。所谓早期预防,又称“一级预防”是指在慢性肾盂肾炎发生前即开始预防。应多喝水,饮食宜清淡,忌肥腻香燥、辛辣之品。注意会阴部卫生,注意适当休息,忌忍尿、纵欲过劳,要增强体质,提高机体的防御能力,是预防本病的重要方面。第二级

关于老年人慢性肾盂肾炎的致病菌的介绍

  以大肠杆菌、变形杆菌最多。其次为副大肠杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌,偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。在感染早期致病菌常为单一的,但慢性期或继发于尿路梗阻者,则混合感染较为常见。在社会上及医院内获得的泌尿系感染病原体有显著的不同。临床上铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染多见于以往有尿

关于老年人慢性肾盂肾炎的实验室检查介绍

  1.尿常规 镜检白细胞增多,若见白细胞(或脓细胞)管型,则提示病变在上尿路。红细胞也可增多,血尿型者甚至为肉眼血尿。尿蛋白可增多,但一般<2.0g/d,多为小分子蛋白,肾小管功能受损时,可出现尿比重降低,晨尿pH增高。  尿白细胞排泄增加提示尿路炎症,在诊断方面也具有重要意义。无症状菌尿症时脓尿

关于老年人慢性肾盂肾炎的病理病因分析

  1.老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用。老年人对应激的反应性下降,营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高,这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因。多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系,有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常,有骨髓增殖

老年人慢性肾盂肾炎的病因

  免疫功能下降  抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用,老年人对应激的反应性下降,营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高,这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因,多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系,有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常,有骨髓增殖性和淋巴

老年人慢性肾盂肾炎的症状

  老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型,常复杂多样,重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群,可有明显的全身感染症状,较常见的症状有全身不适,体重减轻,低热,尿失禁,排尿困难,尿潴留,多尿,夜尿等,少数病人表现为腰痛,腹部隐痛或肾绞痛,轻者可无症状,仅有尿液改变,个别病人仅有高血压,有尿流

老年人慢性肾盂肾炎的检查

  1.尿常规   镜检白细胞增多,若见白细胞(或脓细胞)管型,则提示病变在上尿路,红细胞也可增多,血尿型者甚至为肉眼血尿,尿蛋白可增多,但一般5个/mm3即属异常,脓尿与菌尿有极显著的相关性,可作为最初的筛选方法,白细胞酯酶试纸法对预测镜下菌尿和阳性尿培养的敏感性均为100%,如再结合镜下脓尿,菌

老年人慢性肾盂肾炎的鉴别诊断

  本病尚需与下列疾病作鉴别:  1.肾结核   本病可有发热,尿路刺激及脓尿等症状,与肾盂肾炎相似,但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。  2.慢性肾小球肾炎  如有水

关于慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍

  1.肾结核  肾结核也可有低热、乏力、腰痛、尿频、尿急、尿痛等表现。数年后可出现干酪样变致肾实质破坏,肾盂、肾盏变形,后期肾功能受损。但是,肺部X线检查发现结核灶、前列腺、附睾及盆腔结核的检出有助于与此病相鉴别。尿液结核菌培养阳性、多聚酶链反应检出尿结核菌均有助于鉴别诊断。  2.慢性肾小球肾炎

关于慢性肾盂肾炎的检查方式介绍

  1.尿常规检查  最简便而可靠的方法。凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞成为脓尿,有时可发现白细胞管型、菌尿,可伴有镜下血尿。偶见微量蛋白尿,如有较多蛋白尿则提示肾小球可能受累及。  2.尿细菌学检查  95%以上的尿路感染有革兰阴性菌引起,其他一些寄生菌如表皮葡萄球菌、乳酸杆菌、厌

关于老年慢性肾盂肾炎的预后介绍

  慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素,感染容易控制而不易再发,病情进展缓慢,不易进入肾功能衰竭期;相反,复杂因素持续存在,慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈,慢性期疗效更差,细菌尿持续存在并常再发,肾功能损害日渐加重,愈后不良。

头天地老年人慢性肾盂肾炎的简介

  尿路感染是老年人常见的疾病。而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎。病程不

概述老年人慢性肾盂肾炎的症状体征

  老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型,常复杂多样。重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状,仅有尿液改变。个别病人仅有高血压。有尿流

简述老年人慢性肾盂肾炎的康复治疗

  (1)坚持大量饮水,每2~3h排尿1次,可降低发病率。  (2)注意个人卫生,勤洗澡,用淋浴,要勤换内裤。  (3)去除慢性感染因素,积极治疗慢性结肠炎、慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染的疾病,是预防复发的重要措施。  (4)尽量避免使用尿路器械和插管。  (5)预防性服

关于慢性肾盂肾炎的简介

  肾盂肾炎(pyelonephritis)是指发生于肾脏和肾盂的炎症,大都由细菌感染引起,按病程分为急性和慢性肾盂肾炎。一般认为,慢性肾盂肾炎是指病程超过半年或1年的肾盂肾炎。但对此定义有所争议。慢性肾盂肾炎的病理学表现为:肾盂和肾盏有慢性炎症表现,肾盂扩大、畸形,肾皮质及乳头部有瘢痕形成,肾髓质

关于老年慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍

  本病尚需与下列疾病作鉴别:  1.肾结核 本病可有发热、尿路刺激及脓尿等症状,与肾盂肾炎相似。但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。  2.慢性肾小球肾炎如有水肿、大量

关于老年慢性肾盂肾炎的药物治疗介绍

  合理选用中成药:根据不同证型,可合理选用中成药以配合治疗。  (1)大补阴丸:功能:滋阴降火,滋补肝肾。主治:慢性肾盂肾炎属肝肾阴虚,虚火上炎者。用法:10g,3次/d。  (2)滋肾通关丸:功能:清下焦蕴热,助膀胱气化。主治:慢性肾盂肾炎属热蕴膀胱而证见尿闭不通,少腹胀满者。用法:6g,3次/

关于尿道感染的感染途径介绍

  一般认为,尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。  (1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造

关于曲霉菌的感染途径介绍

  散布在空气中的分生孢子在有利的条件下菌丝本身也可伸长增殖。菌丝形成隔壁即可产生两个独立的细胞。此外称做子囊孢子的有性孢子也具有增殖的能力。可引起以肺为主的多个脏器的非坏死性肉芽肿性病变。在病变部位可见大量的嗜中性粒细胞浸润,其中可见呈Y字型分歧的有隔壁的菌丝。  曲霉菌引起的眼感染症中主要是由感

老年慢性肾盂肾炎的基本介绍

  尿路感染是老年人常见的疾病而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎病程不明确而在急

治疗慢性肾盂肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  鼓励多饮水,勤排尿。有发热等全身感染症状应卧床休息。积极治疗诱发因素,如肾结石、输尿管畸形、反流性肾病等。  2.抗感染治疗  慢性肾盂肾炎致病菌常较复杂,最好通过尿细菌培养确定菌型,在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。  3.疗效判断  (1)临床治愈症状消失,停药72小时后,

关于老年慢性肾盂肾炎的一般治疗介绍

  对慢性肾盂肾炎,首要的是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅、尿路梗阻,纠正肾和尿路畸形,提高机体免疫功能等。必须指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不再发。多饮水,勤排尿,增加营养等非常重要。

关于口腔颌面部感染的常见感染途径介绍

  1、牙源性感染,细菌通过病灶牙或牙周组织进人机体引起的感染。是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径。  2、腺源性感染,细菌经过淋巴管侵犯区域淋巴结,引起淋巴结炎,继而穿破淋巴结包膜扩散到周围间隙形成蜂窝织炎。多见于婴幼儿,常由上呼吸道感染引起。  3、损伤性感染,由于外伤、黏膜破溃或拔牙创造成

关于老年人慢性胃炎的预后介绍

  慢性胃炎在长期病程中时好时坏,但多数无明显发展,仅少数病人症状持续难愈,组织学改变恶化。尽管慢性胃炎存在浅表炎症→萎缩→肠化→不典型增生→胃癌的演变过程,但这一过程极其缓慢,只要定期检查,在早期胃癌阶段被发现,手术或内镜下切除多可完全治愈。慢性萎缩性胃炎可以癌变是不争的事实,癌变率2%~10%不

关于老年人慢性胃炎的基本介绍

  慢性胃炎(chronic gastritis),系指不同病因反复作用于易感人体,引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜的特异再生能力,以致黏膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失。