关于病毒性脑炎的基本信息介绍

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性、区域性,故常为散发性病毒性脑炎。 多为急性或亚急性起病。部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史。急性起病者常有头痛,可伴有脑膜刺激征,部分病例可有轻度或重度发热。精神症状可以是首发症状,也可是主要临床表现。精神运动性抑制症状较多见,表现为言语减少或缄默无语、情感淡漠、迟钝、呆板甚至不饮不食呈木僵状态。也可表现为精神运动性兴奋,如躁动、言语增多、行为紊乱、欣快、无故哭泣或痴笑等。可有视听幻觉、各种妄想等。记忆、计算、理解能力减退相当常见。多数患者在早期有意识障碍,表现为嗜睡、精神萎靡、神志恍惚、定向障碍、大小便失禁、甚至昏迷或称去皮质状态。癫痫发作相当常见,以全身性发作最多,有的以癫痫持续状态为首发表现。有的可出现肢体上运动神经元性瘫痪、舞蹈样动作、扭转性斜颈、震颤等各种不随意运动。颅神经损害并不少见,如眼球运动障碍、面积瘫痪、吞咽困难......阅读全文

关于病毒性脑炎的基本信息介绍

  病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性、区域性,故常为散发性病毒性脑炎。  多为急性或亚急性起病。部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史。急性起病者常有头痛,可伴有脑膜刺激征,部分病例可有轻度或重度发热。精神症状可以是首发症状,也可是主要临床表现

关于病毒性脑炎的症状介绍

  1、早期症状  原发感染存在潜伏期,平均6天,前驱期可有发热(38-40℃)、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、肌痛、疲乏无力、全身不适等症状,一般不超过2周。  2、首发症状  多突出表现为精神行为异常和人格改变。  3、颅内高压症状  头痛、头晕、恶心、呕吐、惊厥抽搐,严重时可为脑疝,呕吐可为喷射性呕

关于病毒性脑膜脑炎的基本介绍

  病毒性脑膜脑炎为病毒侵犯脑膜、脑实质引起的炎症病变,最常见的是肠道病毒,其他为单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等,临床常见不同程度的意识障碍、精神异常、发热、抽搐、颅神经损害、锥体束损害等为特征。四季皆可见到,但以夏秋季节更为常见,常为散发性,又称散发性病毒性脑炎,非特异性脑炎等。

关于病毒性脑炎的鉴别诊断介绍

  (一)流行性腮腺炎病毒脑炎:  病毒直接侵犯脑部,大多数表现为脑膜炎症状,亦可出现偏瘫、四瘫,视力丧失,耳聋,失语等。腮腺炎多与脑炎同时或先后发生。一般诊断不难,无腮腺炎者可血清免疫学检查确定诊断。经对症治疗预后良好。  (二)带状疱疹脑炎:  很少见,个别病例在出现躯干或头面部疱疹后发生脑膜炎

关于其他病毒性脑炎的基本介绍

  病毒性脑炎的病原体多样,主要包括疱疹病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。  乙型脑炎病情重,进展快,常以突发高热而起病,迅速出现意识障碍、惊厥

关于病毒性脑膜脑炎的检查介绍

  (一)MR增强扫描检查:  病灶多数呈斑片状、脑回状强化;早期病灶强化不明显。脑回状强化出现较晚,为脑组织变性坏死后血脑屏障破坏,附着于软脑膜的新生血管形成,增强扫描而成脑回状强化。  (二)CT平扫检查:  病灶呈边界模糊低密度灶。MR平扫可诊断大部分病灶,增强扫描有利于显示脑膜病变,对鉴别诊

关于病毒性脑炎的简介

  1、病毒性脑炎(简称病脑)是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。  2、病前1-3周多有上呼吸道及胃肠道感染史,接触动物或昆虫叮咬史。  3、该病病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者可导致后遗症或死亡。

关于病毒性脑炎的检查

  (一)CT检查:  1.部位:  主要位于颞叶前内侧及脑岛,至豆状核外侧密度突然正常,为该病的特征性CT表现。病变向前可累及额叶底部,向上可累及额顶叶,向后可累及枕叶,向内可累及内囊。  2.普通扫描:  病变区表现为低密度区,边界不清,此征在病后1周最明显,可持续4周以上,且随病程推移密度越来

关于病毒性脑膜脑炎的鉴别诊断介绍

  1.流行性乙型脑炎:夏季发病,儿童多见,乙脑补体结合试验或血凝抑制试验阳性。  2.流行性脑脊髓膜炎:好发于冬、春季节,儿童多见,脑膜刺激征明显,早期即可出现皮肤瘀斑、瘀点,取标本涂片检查可找到脑膜炎双球菌。脑脊液检查压力明显升高,外观混浊,细胞数增多明显,以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖及氯化物

关于疱疹病毒性脑炎的鉴别-诊断介绍

  1、其他病毒性脑炎 病毒性脑炎的病原体多样,主要包括疱疹病毒虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。  乙型脑炎病情重进展快,常以突发高热而起病,迅速出

关于单纯疱疹病毒性脑炎的预后介绍

  预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时。本病如未经抗病毒治疗、治疗不及时或不充分,病情严重则预后不良,死亡率可高达60%~80%。如发病前几日内及时给予足量的抗病毒药物治疗或病情较轻,多数患者可治愈。但约10%患者可遗留不同程度的瘫痪、智能下降等后遗症。

关于疱疹病毒性脑炎的预后预防介绍

  1、疱疹病毒性脑炎的预后:  疱疹病毒性脑炎病死率可高达70%,大多死于起病后2周内。凡出现深昏迷、颅内高压严重、抗病毒治疗过晚者往往预后较差。幸存者的半数留有不同程度的神经系统后遗症如记忆力减退或失忆、语言障碍精神异常劳动力丧失,甚至呈植物人。  2、疱疹病毒性脑炎的预防:  托幼机构出现单纯

关于小儿病毒性脑炎的概述

  主要是对症治疗,如降温、止惊、降低颅内压、改善脑微循环、抢救呼吸和循环衰竭。在急性期可采用地塞米松静脉滴入,疗程不超过2周(但作用尚有争议)。抗病毒治疗常选用三氮唑核苷,疟疾病毒性脑炎可选用阿糖腺音、无环鸟苷。输注营养脑细胞药物,促进脑功能恢复。

关于麻疹脑炎的基本信息介绍

  麻疹脑炎(measlesencephalitis)是指麻疹病程中的中枢神经系统并发症,由麻疹病毒直接侵犯中枢神经系统或感染后的免疫反应所致。儿童期多发,尤多见于2岁以内的婴幼儿。发生率一般为0.1%~0.2%。冬春季多发,其余季节也有散发。

关于全脑炎的基本信息介绍

  由麻疹病毒引起的一种弥散性脑炎,约半数在麻疹后5~8年发病,脑组织可分离出麻疹病毒。经研究认为本病的发生与缺损型麻疹病毒有关,是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。总的特点是隐袭起病,亚急性或慢性进展,最后死亡。本病主要侵犯12岁以下儿童及少年,18岁以上

关于病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的病理生理介绍

  病理:脑膜和(或)脑实质广泛性充血、水肿、伴淋巴细胞和浆细胞浸润。可见炎症细胞在小血管周围呈袖套样分布,血管周期组织神经细胞变性、坏死和髓鞘崩解。病理改变大多弥漫分布,但有可在某些脑叶突出,呈相对局限倾向。单纯疱疹病毒常引起颞叶为主的脑部病变。在有的脑炎患者,见到明显脱髓鞘病理表现,但相关神经元

关于单纯疱疹病毒性脑炎疾病护理介绍

  1)严密观察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命体征的变化,结合其伴随症病迅速准确判断并反馈给医生。  2)注意脑保护,维护最佳意识状态。如降温、防止癫痫发作、防燥动等。  3)提高患者舒适感,预防其他系统感染。  4)营养支持,防止水电解质紊乱。  5)行为异常的护理,减少语言及护理行为的刺激。  6

关于疱疹病毒性脑炎的诊断依据介绍

  疱疹病毒性脑炎的主要依据临床表现及实验室检查结果进行综合分析。以下各点提示疱疹性脑炎的可能:患者急性或亚急性起病先有全身不适或上呼吸道感染的前驱表现,往往起病数日之后才有发热;继而出现意识障碍精神异常及脑实质受损征象;脑电图异常,两侧可不对称,以一侧大脑半球明显;CT及MRI显示颞叶额叶出血性坏

关于单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断介绍

  1)带状疱疹病毒性脑炎:带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊神经后根以及脑和脊髓的感觉神经节,当机体免疫力低下时,病毒被激活、复制、增殖,沿感觉神经传到相应皮肤引起皮疹,另一方面沿神经上行传播,进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。本病多见于中老年人,发生脑部症状与发疹时间不尽相同,多数在疱疹后数天或数周,

关于疱疹病毒性脑炎的简介

  疱疹病毒性脑炎又称单纯疱疹脑炎;既可见于初发性单纯疱疹病毒感染,也可见于复发性患者。本病呈散发性,在非流行性病毒脑炎中系最常见的一种据统计约占病毒性脑炎的10%~20%,病情严重预后较差。  1、传染源急性期患者及慢性带毒者均为传染源一般人群中,5%成年人为无症状携带者;单纯疱疹病毒存在于感染者

关于疱疹病毒性脑炎的实验室检查介绍

  1、疱疹病毒性脑炎的实验室检查:  脑脊液检查压力升高、外观清亮、白细胞数中度增高,多在0.4×109/L以下,以淋巴细胞为主,但早期也可多为中性粒细胞;由于脑组织病变的出血坏死性质部分病例脑脊液含有较多的红细胞,可达(50~500)×106/L甚至更多;蛋白质轻至中度增高,糖含量正常或偏低。 

关于单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据介绍

  1、临床诊断依据:  a)口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。  b)起病急,病情重,有发热、咳嗽等上呼吸道感染的前驱症状。  c)明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。  2、化验及辅助检查依据:  a)血常规检查:可见白细胞轻度增高。  b)EEG:

关于病毒性脑膜脑炎的病因及常见疾病介绍

  主要有两种观点:一种认为是病毒直接侵犯中枢神经系统所引起,这从国内一些单位研究者曾在病人脑脊液中分离出致病病毒等可资证实;另一种则认为是中枢神经系统对病毒发生变态反应所致,并非病毒直接感染,这从一些病理研究中发现有变态反应性脑炎的改变可作依据。总之,本病发生可能与病毒直接感染及免疫机制参与的变态

关于小儿病毒性脑炎和脑膜炎的预后介绍

  本病病程大多2~3周。多数患儿完全恢复。不良预后与病变严重程度、病毒种类(单纯疱疹病毒感染)、患儿年龄(

关于病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的简介

  病毒性脑炎和病毒性脑膜炎均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。

关于病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的概述

  临床表现:病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。  辅助检查:  1.脑电图  2.脑脊液检查  3.病毒学检查。  治疗:本病缺乏特异性治疗。但由于病程自限性,急性期正确的支持与对症治疗,是保证病情顺利

脑炎的基本信息介绍

  脑炎(encephalitis)是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。通常采用狭义概念。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑

关于单纯疱疹性脑炎的基本信息介绍

  单纯疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。  单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒,分为Ⅰ、Ⅱ型,近90%是由Ⅰ型病毒引起,余为Ⅱ型所致,病毒先引起2~3周的口腔和呼吸道原发感染,然后沿三叉神经

关于色素膜脑膜脑炎的基本信息介绍

  色素膜脑膜脑炎又称色素膜-脑膜炎综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征,是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为:①突发性色素膜炎;②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害;③头痛、头晕、恶心等神经系统表现;④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。  Vogt(1906)和小柳(194

关于病毒性疱疹的基本信息介绍

  病毒性疱疹(HerpesSimplex)是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分单纯性疱疹和带状疱疹,单纯性疱疹(herpessimplex)是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,好侵犯于皮肤粘膜交界处,表现为局限性簇集性小疱,带状疱疹(herpeszoster)则是由疱疹病毒引起的,沿一侧周围神