法乐氏三联症的临床表现及诊断依据

临床表现 1.心悸、气短、乏力、发育差,轻者紫绀可不明显,重者多有紫绀或蹲踞、晕厥。 2.紫绀明显者有杵状指、趾、肺动脉瓣区第二音减弱或消失,胸骨左缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,有收缩期震颤。 诊断依据 1.心悸、气短、紫绀、杵状指(趾),肺动脉瓣区听到响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音。 2.重症者红细胞及血红蛋白增高。 3.X线片示肺血少、右室、右房大,肺动脉段突出。 4.心电图示右室肥原、劳损及电轴右偏。 5.彩色多普勒超声心动图示右房右室增大,心房间隔连续中断及肺动脉瓣狭窄,心房水平右向左分流。 6.心导管及选择性右心室造影,导管经房间隔缺损从右房到左房,肺动脉到右室有压力差,右室造影示肺动脉瓣狭窄或右室流出道肥厚肌束。......阅读全文

法乐氏三联症的临床表现及诊断依据

  临床表现  1.心悸、气短、乏力、发育差,轻者紫绀可不明显,重者多有紫绀或蹲踞、晕厥。  2.紫绀明显者有杵状指、趾、肺动脉瓣区第二音减弱或消失,胸骨左缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,有收缩期震颤。  诊断依据  1.心悸、气短、紫绀、杵状指(趾),肺动脉瓣区听到响亮而粗糙的收缩期吹风样杂

法乐氏三联症的诊断依据

  1.心悸、气短、紫绀、杵状指(趾),肺动脉瓣区听到响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音。  2.重症者红细胞及血红蛋白增高。  3.X线片示肺血少、右室、右房大,肺动脉段突出。  4.心电图示右室肥原、劳损及电轴右偏。  5.彩色多普勒超声心动图示右房右室增大,心房间隔连续中断及肺动脉瓣狭窄,心房水平右

法乐氏三联症的治疗原则

  1.法乐氏三联症病变主要是右心,因此术中应注意对肥厚的右心室的保护。  2.卵圆孔或房间隔缺损直接缝合或补片。切开狭窄的肺动脉瓣环。充分切除右室流出道肥厚的肌束。右室流出道切口有时需补片使其通畅,以达到术后右室压下降满意。

法乐氏三联症临床有哪些表现

  1.心悸、气短、乏力、发育差,轻者紫绀可不明显,重者多有紫绀或蹲踞、晕厥。  2.紫绀明显者有杵状指、趾、肺动脉瓣区第二音减弱或消失,胸骨左缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,有收缩期震颤。

法乐氏四联症的鉴别诊断

  本病临床表现较具特征性,一般不难诊断,但需与其它有紫绀的先天性心脏血管病相鉴别。  (一)肺动脉口狭窄合并心房间隔缺损伴有右至左分流(法乐三联症)本病紫绀出现较晚。胸骨左缘第二肋间的收缩期杂音较响,所占据时间较长,肺动脉瓣区第二心音减轻、分裂。X线片上见心脏阴影增大较显著,肺动脉总干弧明显凸出。

法乐氏四联症的临床表现

  (一)症状主要是自幼出现进行性紫绀和呼吸困难,哭闹时更甚,伴有杵状指(趾)和红细胞增多。病孩易感乏力,劳累后的呼吸困难与乏力常使病孩采取下蹲位休息,部分病孩由于严重的缺氧而引起昏厥发作,甚至有癫痫抽搐。其它并发症尚有心力衰竭、脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染等。如不治疗,体力活动大受限制,且

法乐氏四联症的发病机理及临床表现

  发病机理  本病的心室间隔缺损位于右心室间隔的膜部。肺动脉口狭窄可能为瓣膜、右心室漏斗部或肺动脉型,而以右心室漏斗部型居多。主动脉根部右移,骑跨在有缺损的心室间隔之上,故与左、右心室均多少直接相连。在20~25%的病人,主动脉弓和降主动脉位于右侧。右心室壁显著肥厚。肺动脉口狭窄严重而致闭塞时,则

法乐氏四联症的临床表现及辅助检查

  临床表现  (一)症状主要是自幼出现进行性紫绀和呼吸困难,哭闹时更甚,伴有杵状指(趾)和红细胞增多。病孩易感乏力,劳累后的呼吸困难与乏力常使病孩采取下蹲位休息,部分病孩由于严重的缺氧而引起昏厥发作,甚至有癫痫抽搐。其它并发症尚有心力衰竭、脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染等。如不治疗,体力活动

法乐氏四联症的概述

  乐氏四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右室肥厚四种畸形并存。 约占先天性心脏病的10%左右。患者青紫、杵状指,活动时呼吸急速,喜蹲踞或有青紫发作,即青紫加重,呼吸增快,困难,严重甚至晕颁是最明显症状。心前区可有杂音,管末闭(5%—10%)、肺动脉瓣狭窄(5%—8%)等,占了先天性心脏

法乐氏四联症的并发症

  最常见的并发症为脑血栓(系红细胞增多,血粘稠度增高,血流滞缓所致)、脑脓肿(细菌性血栓)及亚急性细菌性心内膜炎。而积极接受手术治疗的患儿,也会并发一些术后并发症:  1、肺部并发症  F4主要病理变化是右室流出道狭窄和高位巨大室间隔缺损导致右向左分流,肺血流减少,血液粘稠,氧运送障碍。F4影响治

Horner综合症的临床表现及诊断依据

  临床表现  1.瞳孔缩小。  2.眼睑下垂及眼裂狭小。  3.眼球内陷。  4.患侧额部无汗。  诊断依据  1.瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。  2.头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。

法乐氏四联症的辅助检查

  (一)X线检查:肺野异常清晰,肺动脉总干弧不明显或凹入,右心室增大,心尖向上翘起,在后前位片上心脏阴影呈木鞋状(有如横置的长方形)。在近1/4的病人可见右位主动脉弓。  (二)心电图检查:心电图示右心室肥大和劳损,右侧心前区各导联的R波明显增高,T波倒置。部分病人标准导联和右侧心前区导联中P波高

法乐氏四联症的发病机理

  本病的心室间隔缺损位于右心室间隔的膜部。肺动脉口狭窄可能为瓣膜、右心室漏斗部或肺动脉型,而以右心室漏斗部型居多。主动脉根部右移,骑跨在有缺损的心室间隔之上,故与左、右心室均多少直接相连。在20~25%的病人,主动脉弓和降主动脉位于右侧。右心室壁显著肥厚。肺动脉口狭窄严重而致闭塞时,则形成假性动脉

关于肺动脉口狭窄的鉴别诊断介绍

  (一)心房间隔缺损轻度肺动脉口狭窄的体征、心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处。  (二)心室间隔缺损漏斗部狭窄的体征与心室间隔缺损甚为相似,要注意鉴别。  (三)先天性原发性肺动脉扩张本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似,鉴别诊断有一定困难。右心导管检查未能发现右心室与肺动脉

间皮瘤的临床表现及诊断依据

  临床表现  1.腹痛、腹胀、腹水、腹部包块;  2.厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘;  3.乏力、发热、消瘦、贫血;  4.低血糖、弥漫性腹部骨化;  5.合并其他部位间皮瘤如腹膜间皮瘤、转移其他脏器及合并症的相应表现。  诊断依据  1.腹痛、腹胀、腹水、腹部包块的病人,尤其有石棉接触史; 2.

请问肺动脉口狭窄与哪些病有相似?

  肺动脉口狭窄与哪些病有相似的表现, [1] 想怎么鉴别诊断,就要考虑到下列各病:如先天性原发性肺动脉扩张本病等,和肺动脉口狭窄比较相像:  (一)心房间隔缺损轻度肺动脉口狭窄的体征、心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处。  (二)心室间隔缺损漏斗部狭窄的体征与心室间隔缺损甚为相似,要注意鉴别(参

三联养肺定喘的临床诊断依据

  1. 反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。  2. 发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。  3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。  4. 除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。  5. 临床

杜兴氏肌肉营养不良症的临床表现及诊断

  临床表现  在病程初期,DMD患者的临床症状并不明显,该病起病隐匿,患者通常在3-5岁开始发病。  患儿常见表现包括学路晚,步态蹒跚、不能跑步、常无故摔倒等。  3岁左右发病后步态、运动异常进行性加重,逐渐表现出爬楼、跑、跳和起立等行动的困难,随着病情进展,肌无力加重,出现脊柱前凸,走路时身体左

风热疮的临床表现及诊断依据

  临床表现  部分患者皮疹生前可出现全身不适,头痛、咽痛等前驱症状,初起时常于躯干货四肢出现一个较大的椭圆形或圆形浅红色或黄褐色斑片,直接约3-5cm,边缘微高起,被覆糠秕样鳞屑,此即为母斑,或称先驱斑,颜色淡红或黄褐色,亦可渐变为红色或暗红色,有细小皱纹,边界清楚,覆有细薄的糠秕样鳞屑。皮疹散在

包虫病的临床表现及诊断依据

  临床表现  包虫病可在人体内数年至数十年不等。临床表现视其寄生部位、囊肿大小以及有无并发症而异。因寄生虫的虫种不同临床上可表现为囊型包虫病(单房型包虫病)、泡型包虫病(多房型包虫病)、混合型包虫病,后者是由伏氏棘球绦虫或少节棘球绦虫的幼虫致病,国外见于中、南美洲,国内尚未发现。  1.肝包虫病:

阿斯匹林不耐受三联症的临床表现及治疗

  临床表现  阿斯匹林不耐受三联症初起常为血管运动性表现,患者可有较多水样鼻涕鶒,鼻分泌物中有嗜酸性粒细胞,以后可逐渐有肥厚性鼻窦炎和鼻息肉形成,中年之后可发生哮喘。患者服用阿斯匹林等解热镇痛药后常可诱发鼻炎或哮喘发作,极少数病人可发生严重反应鶒,如胸闷喉梗塞,甚至发生休克与死亡。根据临床表现,阿

克隆氏病的临床表现及诊断

  临床表现  克隆氏病起病缓慢,病程较长,少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。  (1)腹痛:是最常见的症状,呈间歇性发作,伴有肠鸣音增强,病变进一步发展,可出现不完全性肠梗阻,此时常有腹胀,甚至出现肠型。  (2)腹泻:大部分人有腹泻,大便次数与病变范围有关,多为软

低钙血症和低镁血症的鉴别诊断及诊断依据

  鉴别诊断   对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时,可作镁负荷试验,对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。

急性胃肠粘膜病变的临床表现及诊断依据

  临床表现  1.患者于出血前可有或无剧烈或轻微腹痛,出血后腹痛缓解,有时可发生穿孔。  2.呕血和黑便,严重时可排暗红甚至鲜红血便。  3.出血严重时可出现烦躁、晕厥、血压下降、脉速四肢冷、冷汗淋漓等休克表现。  诊断依据  1.有应激的病因,粘膜病变1-21天内发生,多见于第3-7天,出血不易

纤维瘤病的临床表现及诊断依据

  临床表现  1.肿块生长缓慢,一般无其他症状。 2.肿瘤表面皮肤正常,可触知皮下光滑活动之圆形肿物,无压痛,境界清楚,质地硬。  诊断依据  1.皮下呈现圆形肿物,生长缓慢,无其他症状。 2.肿物表面皮肢正常,可触知皮下光滑活动之圆形肿物,无压痛,境界清楚,质地硬。  用药原则:一般不需用药。 

阿斯匹林不耐受三联症的诊断

  1.凡遇鼻息肉患者皆应询问有否哮喘病史和解热镇痛药耐受情况。 2.对哮喘患者行鼻腔检查应视为常规。在哮喘病人中可发现25%~30%有鼻息肉(Molone,1977),如发现鼻息肉则应高度怀疑阿斯匹林不耐受三联症。 3.鼻分泌物中有较多嗜酸细胞鶒 4.放射线检查显示鼻窦炎征象。我国谢永明(1987

克氏综合症的表现及诊断

  先天性睾丸发育不全患者在儿童期无异常,常于青春期或成年期时方出现异常。患者体型较高,下肢细长,皮肤细白,阴毛及胡须稀少,腋毛常常没有。呈类阉体型。约半数患者两侧乳房肥大。外生殖器常呈正常男性样,但阴茎较正常男性短小,两侧睾丸显著缩小,多小于3cm,质地坚硬,性功能较差,精液中无精子,患者常因不育

一例法乐氏四联症剖宫术的麻醉处理

1 基本资料 患者,女,30岁,体重70kg,以活动后心慌气短23年加重4个月,停经7个月为主诉入院。查体:BP125/90mmHg,P95次/min,R22次/min,呼吸急促,不能平卧,精神状态差,口唇明显发绀,两肺未闻及干湿罗音,心界向左扩大,心尖区可扪及震颤,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ级收缩期

手足徐动症的诊断依据

  1.以单侧或双侧手和手指的缓慢而不规则的蠕动样扭转动作为其主征。手指常过伸或分开,下肢受累者少见。  2.患肢肌张力时高时低,变化无常。肌痉挛时肌张力增高,肌松弛时肌张力正常。  3.情绪紧张、精神受刺激或作随意动作时症状加重,安静时减轻,入睡后消失。  4.多见于早产儿和产后窒息的小儿(常在出

简述抑郁症的诊断依据

  抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常