进行性骨干发育不良的检查及诊断

检查 1.生化检查 (1)血红蛋白降低,血沉增快,血钙、磷正常或低血钙、高血磷,血PTH、CT正常,血ALP增高,血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原C端前肽(PICP)增高。 (2)高血磷时,尿磷低、尿羟脯氨酸正常。 (3)少数病人免疫球蛋白A、G、M增高,T淋巴亚群CD4+降低。 本病的生化指标与骨病变有密切关系,测定骨代谢指标可反映骨病变病情,其中Ⅰ型胶原N端前肽(NTX)、Ⅰ型前胶原C端肽(PINP)、骨钙素(BGP)或骨源性ALP的意义较大。 2.X线检查 (1)长管骨内、外骨膜骨化而附加于原皮质表层,致使骨皮质增厚、硬化,以骨干中段显著,髓腔狭窄或完全消失,但可有斑片状密度减低区,可见骨周围软组织萎缩。受累骨骼的发生频率依次为胫骨、股骨、肱骨、尺骨、桡骨和腓骨。典型者为对称分布,通常干骺受累较轻,偶尔累及骨骺。 (2)短管骨跖骨常受累,病变较轻,其病变形态与长骨相似,皮质增厚,骨干增粗,双侧病变基本对......阅读全文

肱骨干骨折的鉴别诊断介绍

  本病的鉴别诊断主要有以下的几种情况:  1.病理性骨折  上臂部X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位情况,注意有无骨质破坏,鉴别是否为转移癌、骨囊肿等所致的病理性骨折。  2.上臂软组织损伤  有牵拉痛,压痛局限于损伤部位,但无纵向叩击痛及异常活动。X线片可以除外骨折。  3.桡神经损伤  

尺桡骨干骨折的鉴别诊断

  本病是由于外伤性因素引起的损伤此处的骨折损伤,常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别:  1桡骨远端骨折;  2桡骨骨折;  3腕舟骨骨折;  一般使用X线检查可做出鉴别诊断。

进行性肝缩小的鉴别诊断

  爆发性肝功能衰竭凡在肝病基础上出现黄疸迅速加深、肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离(转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显)等表现都应考虑到本病的可能。一般而言,肝实质细胞发生功能障碍时,首先受损的是分泌功能(高胆红素血症),其次是合成功能障碍(凝血因子减少、低白蛋白血症等),最

如何诊断进行性核上性麻痹?

  PSP的诊断标准为:中年或中年后起病,向上或向下垂直性核上性眼肌麻痹伴至少有下列5项中的2项:  1.对称性运动不能或强直,近端重于远端  2.假性球麻痹(构音障碍和吞咽困难)。  3.颈部体位异常,尤其颈后仰。  4.额叶综合征(智力迟钝,强握和模仿动作)。  5.对左旋多巴反应欠佳或无反应P

情绪性癌症的检查及鉴别诊断

  检查  根据病者是否有负面情绪和其他的诱发原因进行诊断判断。  鉴别诊断  情绪性癌症的鉴别诊断:  1.遗传性癌症:根据大生物学家孟德尔的遗传定律,科学家们进行反复研究,最后得出结论:在众多的恶性肿瘤中,只有视网膜母细胞能够遗传,而且在全部视网膜细胞瘤中,只有40%左右是遗传的.  2,分泌性

真菌性食管炎的检查及诊断

  检查  1.血常规常可发现中性粒细胞减少。  2.血清学试验测定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160;用放免法和酶联法检测血清中甘露聚糖抗原(念珠菌细胞壁上的多糖);用琼脂凝胶扩散和反向免疫电泳检测念珠菌抗体;在已感染者血清中抗原及其抗体滴度有1/3迅速升高。  3.食管X线钡剂检查

假膜性肠炎的检查及鉴别诊断

  检查  ㈠粪便检查:  粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多,隐血试验呈阳性。粪便涂片作革兰氏染色,可发现阳性球菌大量增多,而阴性杆菌减少。必要时作重复涂片检查以观察球、杆菌的比例变化。如有条件,可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培养

小儿肾小管性酸中毒的检查及诊断

  检查  1.生化检查  五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。  2.X线检查  骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。  3.B超检查  肾脏B

婴儿黑矇性痴呆的检查及诊断

  检查  本病患儿末梢血淋巴细胞有空泡,多核白细胞有嗜苯胺蓝性颗粒增多,脑脊液蛋白有轻度增加,不超过80mg/L,皮肤,肌肉,直肠黏膜活检可用组织化学方法和电镜检查沉积物,也可收集尿沉淀物作电镜检查诊断本病,更为简便。  1.脑电图改变  阵发性2、5~4c/s慢波和非典型棘慢波。  2.视网膜电

嗜酸细胞性胃炎的检查及诊断

  检查  1.血常规  嗜酸性粒细胞计数升高,且随疾病病程波动。但部分患者的嗜酸性粒细胞计数始终保持正常水平。  2.粪便检查  可有大便隐血阳性,部分患者有轻度脂肪泻。  3.腹水检查  可见大量嗜酸性粒细胞。  4.内镜检查  可见受累黏膜充血水肿、糜烂、出血、增厚或有肿块。病理活检可见受累胃

分泌性中耳炎的检查及诊断

  检查  1.鼓气耳镜检查或显微镜检查  鼓气耳镜检查方便易行,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是社区检查鼓膜的首选方法。它可以改变外耳道的气压,观察鼓膜的活动情况。如发现鼓膜动度减低,同时伴有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色,见到气液平面或气泡即可诊断。与普通耳镜相比较,

细菌感染性腹泻的检查及诊断

  检查  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性

放射性肾炎的辅助检查及诊断

  辅助检查  本病的轻重与照射的剂量有关,肾活检可见其主要病理变化为:  1、急性放射性肾炎的肾脏病理变化有肾小球和小管变性、间质水肿和出血如急性肾炎型,肾脏大小正常,肾小球基底膜增厚、断裂玻璃样变血管内皮细胞变性、内膜肿胀大剂量照射后肾动脉及小动脉壁纤维素样坏死,血栓形成;甚至有些病例可见新月体

传导性腹痛的检查及鉴别诊断

  检查  肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、柳枝骨

游走性静脉炎的检查及诊断

  检查  一般体检可见在身体各处出现线状或网状红肿索状物,有疼痛和压痛。  诊断  根据反复和游走的特点,本病的诊断并不困难。明确诊断后,须进一步寻找潜在病因,如血栓闭塞性脉管炎和内脏癌,特别是后者。

细菌性阴道病的检查及诊断

  检查  1、氨试验(whiff test)阳性 阴道分泌物加10%氢氧化钾释放出特殊难闻的“鱼腥味”或氨味为氨试验阳性,缺乏氨味并不排除细菌性阴道病。  2、阴道pH值>4.5正常阴道内的pH值为3.8~4.2,pH值>4.5对诊断细菌性阴道病最敏感,但特异性低,阴道中的精液,宫颈黏液,经血及滴

小儿肾小管性酸中毒的检查及诊断

  检查  1.生化检查  五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。  2.X线检查  骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。  3.B超检查  肾脏B

湿性啰音的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别  干性胸膜炎时,表面粗糙,呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音,听诊时容易和湿啰音相混淆,胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到,屏住呼吸时消失,深呼吸或加压时声音常更清楚,触诊有胸膜摩擦感,咳嗽不能改变其性质,常伴胸痛,而湿啰音多出现于吸气时

伤寒性心肌炎的检查及诊断

  检查  1.一般检查  (1)白细胞总数常降低,(3~5)×109/L,分类计数见中性粒细胞减少伴核左移,淋巴,单核细胞相对增多;嗜酸粒细胞减少或消失。  (2)尿常规:可有轻度蛋白尿,偶尔可见少许管型。  (3)便常规:在肠出血的情况下,可有便潜血或血便。  2.细菌培养   进行伤寒杆菌的病

限制性心肌疾病的检查及诊断

  检查  一、心电图:可见多种心电异常,以心房颤动多见,T波低平或倒置。心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。  二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2

急进性肾炎的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  1.突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高,内生肝酐清除率明显降低,不同程度的代谢性酸中毒及高血钾,血钙一般正常,血磷也在正常范围,始终镜下血尿,尿FDP多高于正常。  2.血清补体水平正常,常伴有冷球蛋白血症。  3.血常规主要有贫血表现。  4.血液免疫学检查:Ⅰ型患者可检出抗肾小

代谢性低钾的检查及鉴别诊断

  检查  主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。  鉴别诊断  (一)原发性醛固酮增多症  临床上以高血压和低血钾为主要表现,可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛

关于股骨干骨折的鉴别诊断介绍

  股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别,股骨干上段骨折应同股骨粗隆间骨折相鉴别。  1.骨干周围肌肉软组织损伤  主要表现为肌肉牵拉伤,扭伤,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动。  2.骨粗隆间骨折  本型骨折部位位于股

单纯性肾囊肿的诊断依据及诊断检查

  诊断依据  1.体格检查,B超或CT发现肾囊肿。   2.尿路造影术显示患肾有占位元性病变,但CT或MRI除外囊肿恶变或肾癌液化。  诊断检查  晚期下肢淋巴水肿具有典型的象皮腿特征,诊断并不困难。由于能 引起下肢肿胀的疾病较多,如深静脉血栓形成、血管神经性水肿、动静脉瘘等,但上述疾病都有各自的

迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病病例分析

迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病(SEDT-PA)是一种进展性的、可致残性的遗传性疾病。主要表现为脊柱畸形和继发性关节炎,临床极为罕见,这就阻碍了医务人员对该病的认识。本文报道了2018年4月在兰州军区兰州总医院收治的1例SEDT-PA患者,作者查阅文献,并且通过与国内报道的相关病例进行比较,总

尺桡骨干骨折的检查化验

  本病根据其外伤病史及临床表现可以初步确诊,但还应使用一些辅助检查的方法帮助进一步诊断,X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。

遗传性痉挛性截瘫的辅助检查及诊断

  辅助检查  1.诱发电位  下肢体感诱发电位(SEPs)显示后索神经纤维传导速度减慢。皮质运动诱发电位显示皮质脊髓束传导速度显著下降。相比而言,上肢诱发电位却是正常的,或仅显示轻度的传导速度减慢。  2.肌电图  可发现失神经改变,但周围神经传导速度正常。  3.MRI  头颅MRI一般无异常,

脓性分泌物的检查及鉴别诊断

  检查  1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料,留意冶游史。  2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状。  3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况,特别注意生殖系统的疾病。  4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,可进行血常规的检查。  5、综合考

类脂质渐进性坏死的检查及诊断

  检查  组织病理:真皮内境界不清楚的渐进性坏死灶,间有上皮样细胞、组织细胞及多形核白细胞浸润。  诊断  根据中青年女性,胫前出现硬皮病样斑块,组织病理显示真皮内有界限鲜明的渐进性坏死灶、纤维化区并混有肉芽肿性浸润,可确定诊断。其中,伴有糖尿病的类脂质渐进性坏死皮损区可见血管病变及坏死周围区组织

室性心律失常的诊断检查及鉴别

  诊断检查  心电图检查、心脏电生理检查、运动试验、  其他检查 心室晚电位、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外,超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。  鉴别  本病通过心电图