婴幼儿先天性心脏病的临床表现

常见的婴幼儿先天性心脏病分为非青紫型和青紫型两类。 1.非青紫型先天心脏病包括动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等几种,其患儿平时无青紫表现,故称为“非青紫型先天性心脏病”;但患儿在剧烈哭闹或患肺炎、心力衰竭及心脏病晚期时,则可有青紫出现,所以又称“潜伏青紫型先天性心脏病”。 (1)动脉导管未闭患儿的症状,与未关闭的肺动脉和主动脉间导管和粗细及血液分流量的大小有关。导管直径不大的,可不产生任何症状,只有偶尔体格检查时发现心脏杂音。如导管口径粗大,患儿易反复感冒或肺部感染,平时易疲乏,出汗多,发育较慢且苍白消瘦;同时,可有心脏扩大、左胸前膨起,左胸骨左缘1~2肋间可听到杂音并可摸到震颤。 (2)室间隔缺损患儿症状出现的早晚及严重程度,取决于左、右心室间隔缺损的大小。缺损小型的可无症状;中型的则常有易疲乏,运动时心慌,易患呼吸道感染等表现;大型的缺损则妨碍患儿发育,有体重不增、呼吸急促、多汗等症状,患儿常易合并肺炎,并易......阅读全文

先天性心脏病患者运动能力下降新解

 《心脏》(Heart)杂志2011年3月6日在线发表了一篇评论文章,对该杂志1月21日在线发表的一项年轻先天性心脏病患者全身性肌无力(CHD)研究作了述评。  关于CHD患者运动能力下降的机制,研究兴趣最初集中在心脏因素的作用、肺生理异常和心肺相互作用上,但现在认识到,成人CHD患者可发生心力衰竭

上海启动儿童先天性心脏病基因组研究

如何在精准医学时代提升先天性心脏病预防诊疗水平?上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心精准医疗实验诊断中心日前成立,中心主任、中科院院士贺林宣布,作为人类单靶标基因组计划的重要组成部分,中国儿童先天性心脏病基因组研究计划正式启动。 根据计划,研究人员将对约2000例圆锥动脉干畸形及500例

推迟先天性心脏病胎儿分娩获益有限研究概要

  对于患有严重先天性心脏病的胎儿,从择期晚期早产转变至早期分娩对重症监护时间、新生儿患病率或死亡率等新生儿结局影响甚微。该研究是根据国际妇产科超声学会(ISUOG)世界大会上公布的一项研究得出的。    2009年发表的一项研究表明,39周后分娩的婴幼儿结局有所改善,此后基于这一结果,产科分娩

先天性心脏病患儿神经发育情况评估与管理

该科学声明指出,先心病患儿需尽早进行神经发育评估,强调应对发育不全者给予及时治疗,并进行长期随访。AHA 指出,美国每年新发现心病患儿约3.6 万例,目前幸存的患儿有100~300 万。先心病患儿较常见发育障碍,可能导致患儿出现社会问题以及语言、注意力、行为、情感等障碍,甚至引发身体活动受限

重磅!脐带干细胞可用于治疗先天性心脏病!

  研究人员已经发现来自脐带的干细胞可能是下一代自体移植物的关键所在,可以减少新生儿因为患有某些先天性心脏病而需要接受的手术的数量。  先天性心脏病(CHD)是最常见的出生缺陷。单单英国每年就有4000名新生儿被诊断患有CHD,由于治疗和护理技术的进步,现在已经由8/10的CHD患儿可以健康长大。 

简述婴幼儿消化不良的临床表现

  婴幼儿消化不良无特征性的临床表现,主要为腹胀、腹痛、阵发性哭吵、食欲不振、恶心、呕吐,喂养或吞咽困难、便秘及腹泻等。可单独或以一组症状出现。  1.婴幼儿肠痉挛多表现为阵发性易激惹、烦躁或哭闹,开始或停止没有明显诱因。  2.腹胀多发生于餐后,或呈持续性进餐后加重。  3.恶心、呕吐。对于小婴儿

婴幼儿胃食管反流的临床表现

  小儿胃食管反流的临床表现轻重不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症以及小儿的年龄有关。小儿胃食管反流通常有以下4种表现:  1.反流本身引起的症状  奶后呕吐为典型表现,85%患儿生后第1周即出现呕吐,65%的小儿虽未经临床治疗可在半年至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的临床诊断分析

  胎儿先天性心脏病是临床上多见的胎儿心脏发育畸形疾病。患儿通过影像学检查主要表现为心内膜垫缺损、室间隔缺损、心脏肿瘤、心室发育不良、室间隔膜或膈肌缺损、大动脉转位等。采取有效的影像学检查手段对20~32孕周的孕妇进行产前检查,以此对胎儿先天畸形的早期诊断,提高确诊率,降低误诊率,从而降低缺陷胎儿的

低体重儿先天性心脏病术后肺部感染的治疗(一)

  肺部感染是低体重儿心脏术后发病率较高且危害严重的并发症之一,先心病患儿术前普遍存在反复肺部感染,开胸手术损伤、体外循环、术后呼吸机辅助呼吸以及小儿呼吸系统特有的生理特征,使术后易发生肺部感染。如得不到有效治疗,可导致死亡。我院心脏外科自1999年2月~2008年6月共对125例5~10公斤患

研究人员发现了新的先天性心脏病基因!

   据外媒报道,大约每100个婴儿中就有一个患有先天性心脏病(CHD),CHD仍然是导致出生缺陷死亡的主要原因。尽管手术和护理的进步提高了这些婴儿的存活率,但冠心病患者在生命后期、其他先天性畸形和神经发育缺陷的风险仍然很高。  这个体式图显示了一个基因与DNA的双螺旋结构和染色体(对)的关系。染色

低体重儿先天性心脏病术后肺部感染的治疗(二)

  3.1.3 术中和术后注意呼吸系统管理,呼吸机通气模式为SIMV+PC,常规加用PEEP,及时有效清除呼吸道的分泌物,保持气道通畅,避免气道阻塞、肺不张。    3.1.4 病情允许的愔况下,及早撤呼吸机,拔除气管插管,我们主张在呼吸循环稳定情况下减少呼吸机应用时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生。

三例三维打印心脏病模型指导诊治复杂先天性心脏病分析

个性化医疗是21世纪心脏外科的发展方向之一。通过三维(3D)打印制作出患者的心脏模型,并在模型上进行手术设计及模拟,为心脏病">先天性心脏病,尤其是复杂先天性心脏病的个性化诊疗提供了很好的解决方案。3D打印通过提取患者CT或MRI等影像数据,利用三维重建、计算机辅助设计、增材制造等技术,将虚拟的心脏

简述妊娠期心脏病的临床表现

  1.心力衰竭心脏病  患者若原来心功能已受损或勉强代偿,可因妊娠而进一步使心功能代偿不全。风湿性心脏病孕妇心功能不全表现为:  (1)肺充血 多见于二尖瓣病变,患者气急、劳累后更甚,两肺基底部有细湿啰音。X线检查示间质水肿。  (2)急性肺水肿 多见于重度二尖瓣狭窄。由于高血容量使肺动脉压增高所

简述高血压性心脏病的临床表现

  1.早期  早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。  2.进展期  高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧

简述肺源性心脏病的临床表现

  慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按其功能的代偿

我国每年新增先天性心脏病患儿超过12万例

   在2016年““世界心脏日”来临之际,由世界健康基金会、上海市儿童基金会、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心和波士顿科学等共同举办的“从心出发——先心儿童回娘家”大型义诊暨患教活动9月24日在上海儿童医学中心进行。该活动旨在进一步普及先天性心脏病(以下简称“先心病”)术后随访的重大意义,给

妊娠合并复杂先天性心脏病全身麻醉吧病例报告

 1.临床资料 患者,女,26岁,体质量50.5kg,因“停经37+3周,不规律腹痛1+d”入院。入院诊断:(1)G4P。孕37+3周LOA。(2)妊娠合并先天性心脏病:完全性大动脉转位(complete type transposition of great arteries,TGA);右室双出口

我国每年新增先天性心脏病患儿超过12万例

  在2016年““世界心脏日”来临之际,由世界健康基金会、上海市儿童基金会、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心和波士顿科学等共同举办的“从心出发——先心儿童回娘家”大型义诊暨患教活动9月24日在上海儿童医学中心进行。该活动旨在进一步普及先天性心脏病(以下简称“先心病”)术后随访的重大意义,给予

简述先天性胃出口梗阻的临床表现

  本病多见于早产儿,大多数患儿有羊水过多史,隔膜孔大足以通过食物可无症状,隔膜孔小或继发炎症引起黏膜水肿使孔狭窄则可引起梗阻症状,生后不久即出现呕吐,吃奶后即吐,呈喷射性,含乳汁和乳凝块,无胆汁和血液,呕吐常呈间歇性伴有食欲减退、体重减轻,一般低于标准体重10%~15%,有的甚至低25%~40%以

简述先天性胆总管囊肿的临床表现

  1.腹痛  再发性右上腹或上腹中部疼痛性质和程度不同,有时是绞痛、牵拉痛或轻微胀痛。继发感染时可伴有发热,时有恶心。  2.包块  位于右上腹肋缘下,上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线,包块表面平滑,呈球状囊性感,小的胆总管囊肿,由于位置深,不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时,包块增大,好转

简述胰腺先天性疾病的临床表现

  1.环状胰腺   本病的临床表现轻重不一。轻者可终生无症状,重者可在新生儿期发病,介于二者之间者常在成人期发病,发病年龄通常在20~40岁之间。   (1)婴儿期发病 主要表现为高位肠梗阻,患儿可出现腹胀、反复呕吐,呕吐物含胆汁。查体可见上腹膨隆,有震水音、胃型及蠕动波。常伴有脱水和消瘦,因

简述先天性喉喘鸣的临床表现

  先天性喉喘鸣是指婴儿出生后发生的吸气性喉鸣,可伴吸气性三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下出现凹陷。婴儿出生后有吸气性喉鸣声,可伴吸气性三凹征,无声嘶,咳嗽、吞咽正常,可能伴进食易呛。也可发生于出生后1~2个月,多为持续性,也可为间歇性。

简述先天性醛固酮增多症的临床表现

  临床表现复杂多样,低钾症状为本征最重要和突出的表现,患者可突然或反复发作肌无力,肌无力也可为慢性持续性,但罕有肌麻痹其次为厌食呕吐腹胀便秘,多尿烦渴成人型最常见症状为肌无力(40%),其次为疲劳(21%)抽搐(26%),较少见症状有轻瘫、感觉异常、遗尿、夜间多尿、便秘恶心呕吐,甚至肠梗阻,有些患

概述小儿先天性肾积水的临床表现

  症状出现的早晚与梗阻程度成正比,梗阻越严重,症状出现越早。近年来由于孕妇产前超声的广泛应用,肾积水能于产前检出,使无症状的病例显著增加。  1.肿块  在新生儿及婴儿约半数以上因腹部包块就诊,甚至有表现为腹大膨隆者,75%病例在患侧腹部能触及肿块,多呈中度紧张的囊性感。  2.腰腹部间歇性疼痛 

概述先天性弓形体感染的临床表现

  一般分为先天性和后天获得性两类,均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致 一先天性弓形虫病多由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病(常无症状)所致。孕妇感染有无症状与胎儿感染的危险性先天相互关系。前瞻性研究表明先天性感染的发生率和严重性与孕妇受染时间的早晚有关:妊娠早期感染弓形虫病

先天性睾丸发育不全的临床表现

  先天性睾丸发育不全患者在儿童期无异常,常于青春期或成年期时方出现异常。患者体型较高,下肢细长,皮肤细白,阴毛及胡须稀少,腋毛常常没有。呈类阉体型。约半数患者两侧乳房肥大。外生殖器常呈正常男性样,但阴茎较正常男性短小,两侧睾丸显著缩小,多小于3cm,质地坚硬,性功能较差,精液中无精子,患者常因不育

简述先天性弓形体病的临床表现

  妊娠早期胎儿感染后可导致流产或畸形(北京地区弓形体感染的孕妇其胎儿畸形发生率为2%~4.3%)。后期感染可致早产或死产,或使发娩的婴儿具有此病的临床表现。如将近分娩时发生弓形虫感染,婴儿生产时可以健康,但数周后出现临床症状。如在胎儿期能得到母体一定数量抗体,则出生后对本病有一定的免疫能力,但仍不

简述先天性肌性斜颈的临床表现

  畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现。病初患儿头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在 2~4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2~6个月内逐渐消失。部分患儿不遗留斜颈;不少患儿若未经治疗,肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化,形成颈旁硬的束条状物,头部

简述先天性动脉瘤的临床表现

  未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状,破裂后才呈现症状。发病年龄多数在20~40岁之间,约有1/3的病人起病急骤,在剧烈劳动时突然感觉心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷和呼吸困难,病情类似心绞痛。病情迅速恶化者,发病后数日即可死于右心衰竭。多数病例破口较小,起病后可有数周、数月或数年的缓解期,然后呈

先天性巨输尿管的临床表现及检查

  临床表现  先天性巨输尿管症并无特异性的临床表现,大多以腰酸、胀痛为主诉就诊,偶有因腰部包块、血尿、顽固性尿路感染、肾功能不全就诊者。  检查  1.尿液检查  伴有尿路感染及结石时,尿液检查可有红细胞、白细胞及致病菌。  2.膀胱镜检查  三角区和输尿管开口位置一般正常,成人尤为如此。  3.