痛性眼肌麻痹综合征的治疗原则和方案介绍

主要应用大剂量糖皮质激素,一般每日可给予泼尼松60~80mg,症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显的患者可给予镇痛药物。由于本病对糖皮质激素特殊敏感,用药后48h内症状缓解,1周左右症状消失。个别患者遗留眼外肌不全麻痹或视神经萎缩,视力受到严重损害。糖皮质激素的早期及彻底应用对促进炎症改善和减少后遗症具有重要意义。......阅读全文

关于眼肌麻痹的基本信息介绍

  眼肌麻痹(ophthalmoplegia),过去称眼肌瘫痪。单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍。特点是发病前多有感染或脑血管病基础,以及糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因,临床表现有复视,瞳孔散大或缩小,眼睑或眼球活动障碍。眼肌麻痹的最佳治疗时间是发病日3个月内,越早

治疗风湿性多肌痛的介绍

  非甾体类抗炎药(NSAIDs)可缓解部分症状。小剂量糖皮质激素(泼尼松10~20mg/天)可收到良好疗效,能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬症状获得快速(常在一天之内)和显著地改善,血沉和CRP水平逐渐恢复正常。既能缓解症状也可防止血管并发症。为试图减少糖皮质激素的用量有人合并使用甲氨蝶呤进行短期(3个

治疗膈肌麻痹的基本介绍

  治疗上应该首先争取明确病因,作针对性治疗。牵拉性和炎症性的膈神经麻痹,大部分患者可在4~7个月内自然恢复。切断性或侵犯性(如恶性肿瘤)膈神经麻痹是永久性损害。单侧膈肌麻痹通常无明显的症状,无需特殊治疗。两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难和呼吸衰竭时,多数需用机械通气辅助呼吸。应该首选无创性鼻(面)罩正

核间性眼肌麻痹的病因及常见疾病

  前部核间性眼肌麻痹病变在中脑,累及该束的上行纤维,表现为同向侧方注视时外直肌收缩正常,内直肌收缩不全,外展眼单眼水平眼震快相向外,收缩不全的内直肌在注视近物时运动正常,后部核间性眼肌麻痹病变在桥脑,累及该束下行纤维,表现为侧方注视时内直肌收缩正常而外直肌收缩不全,眼前庭反射证明并非外直肌麻痹。 

简述眼肌麻痹性偏头痛的临床表现

  1.眼肌麻痹性偏头痛  分真性和症状性偏头痛两种。  (1)真性眼肌麻痹性偏头痛有典型的单侧悸痛或跳动性头痛,发作时间为数小时至数天偏头痛发作前或发作中出现眼肌麻痹,眼肌麻痹常为动眼神经麻痹滑车神经及展神经麻痹少见。  (2)症状性眼肌麻痹性偏头痛 指海绵窦内有占位性病变特别是动脉瘤引起的偏头痛

治疗纤维肌痛综合征的基本信息介绍

  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此治疗比较困难,需要多个学科的医生共同合作。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。  1.西医治疗  (1)消除症状加重的诱因 ①寒冷、潮湿环境。②躯体或精神疲劳。③睡眠不佳。④体力活动过度抑或过少。⑤焦虑与紧张。  (

简述肠麻痹的治疗原则

  针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应治疗。如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹给予胃肠减压后,可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围封闭,可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。  应用各种副交感神经兴奋剂,如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等,对预防和治疗麻痹性肠梗阻有一

周期性麻痹的诊断和治疗介绍

  诊断  根据患者间歇性肌无力发作的特点,结合发作时腱反射、血清钾浓度及心电图改变,一般不难作出诊断。但需要注意的是,低钾型周期性麻痹要明确是原发性还是继发性,针对病因治疗是关键。  治疗  1.低钾型周期性麻痹  发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧。

关于痛性肌痉挛的基本介绍

  腓肠肌痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷,或姿势突然改变等,引起的腓肠肌痉挛,局部疼痛,不能活动。转筋俗称小腿肚抽筋,现代医学称为“腓肠肌痉挛”。其病机为肝血不足,筋脉失养。肝主筋,藏血以荣筋,夜卧则血归于肝而藏,荣筋之血,尤显不足,故于夜间发生筋脉抽搐疼痛;二为下肢受寒养凉,经气不利,使肢体(

诊断纤维肌痛综合征的基本介绍

  没有特异化验检查及其他辅助检查,根据临床特征及典型压痛点即可确诊。  1.持续3个月以上的全身性疼痛  身体的左、右侧,腰的上、下部及中轴骨骼(颈椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同时出现疼痛时,称为全身性疼痛。  2.压痛点用拇指按压  按压力约为4kg,按压18个压痛点中至少有11个疼痛。这18

关于纤维肌痛综合征的基本介绍

  纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状;典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。  纤维肌痛综合征的原因不明,但患者可有先前的躯体或精神创伤史。纤维肌痛综合征最突出的症状是全身弥漫性疼痛,持续在3个月以上,同时会合

治疗核上性麻痹综合征的基本信息介绍

  核上性麻痹综合征无特效治疗方法。复方多巴、DR激动药、金刚烷胺对核上性麻痹综合征(PSP)早期的肌强直、动作徐缓、步态障碍有一定改善作用(对眼球运动障碍毫无作用),但疗效短暂。其他药物如培高利特、麦角乙胺等的疗效与上述药物相似。复方多巴宜从小剂量开始,逐渐增量,左旋多巴最大剂量可达800mg/d

关于延髓性麻痹的治疗介绍

  1.一般治疗  注意休息,避免精神紧张和情绪激动;加强营养,给予高蛋白质、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;必要时进行鼻饲、静脉补液。  2.对症治疗  无特殊疗法,予对症处理,给予适当的血管扩张药,神经细胞营养药,补足热量预防感染等;必要时可行气管切开。

关于风湿痛的治疗方案介绍

  风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节、脏器的功能,解除有关症状。  1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的。  2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变

纤维肌痛综合征解析

纤维肌痛综合征主要症状为持续性广泛性疼痛,僵硬,乏力,混乱,睡眠不能缓解疲劳,认知障碍,常伴有多种其他原因不明的症状,焦虑和(或)抑郁,日常生活活动功能障碍等。由于缺乏客观的体检、常规实验室检查及影像学评估的异常结果,纤维肌痛综合征曾一度被医师和大众误认为一种心理障碍或“废纸篓”诊断。许多医师仍认为

纤维肌痛综合征的分类

  纤维肌痛综合征分为原发性和继发性两类,继发性纤维肌痛综合征见于各种风湿病(骨关节炎、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤和外伤等)。

纤维肌痛综合征的诊断

  诊断主要根据1990年美国风湿病学会提出的纤维肌痛综合征分类标准, 其内容如下:①持续3个月以上的全身性疼痛:即分布于躯体两侧,腰上、下部及中轴(颈椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的广泛性疼痛。②18个已确定的解剖位点中至少11个部位有压痛。同时符合上述2个条件者,诊断即可成立[1] 。睡眠障碍、

简述纤维性肌痛综合症的治疗措施

  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛,除“压痛点”之外,别无客观体征。所以不仅治疗选择不易,疗效评定也颇为困难。治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。

关于痛性肌痉挛的病因机理介绍

  大脑皮质运动区及其下行纤维、基底节、脑干、小脑、脊髓、周围神经以及肌肉各部的病变均可引起不自主运动。如舞蹈样动作、手足徐动、扭动痉挛由新纹状体病损引起;节律性与局限性肌阵挛与下橄榄核、齿状核及红橄榄束的损害有关:舞动运动为对侧脑底核的病变所致;震颤可由纹状体、小脑及小脑有关的结构或额叶病变引起;

痛性肌痉挛的基本信息介绍

  不自主运动或称异常运动,为随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自主收缩。是指患者意识清楚而不能自行控制的骨骼肌动作。临床上常见的有肌束颤动、肌纤维颤搐、痉挛、抽搐、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动和扭转痉挛等。

关于痛性肌痉挛的鉴别诊断介绍

  (一)面肌抽搐(facialtic,Beu'sspasm)由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”,见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐,口角牵向患侧,结膜充血,流泪等症状。此外尚有一般的面肌抽搐,多为一侧性,表现为眼睑抽搐、伴有皱眉肌、鼻部诸肌、颊肌

关于核上性麻痹综合征的预后和预防介绍

  1、核上性麻痹综合征的预后:  核上性麻痹综合征存活期1~20年,平均约5.6年。早期出现跌倒、尿失禁、肌张力障碍者存活期短,以震颤为主要表现者存活期长。发病年龄、性别、早期出现痴呆、垂直性核上性凝视麻痹或躯干强直不影响预后。  最常见的死亡原因是肺炎,其次是心血管疾病如肺动脉栓塞、心肌梗死、充

一例腹膜透析患者眼肌麻痹病例分析

患者,女,38岁,持续性不卧床腹膜透析16年,因弥漫性腹痛,恶心,呕吐,透析液浑浊入院。该患者还患有系统性红斑狼疮和多囊肾,使得终末期肾病病程进一步复杂化。持续性不卧床腹膜透析期间患者狼疮血清学结果(补体水平降低,抗DNA抗体水平升高)异常,但无临床症状。入院时血压70/50 mmHg,体重38 k

治疗纤维肌痛综合症的相关介绍

  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此治疗比较困难,需要多个学科的医生共同合作。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。  1.西医治疗  (1)消除症状加重的诱因 ①寒冷、潮湿环境。②躯体或精神疲劳。③睡眠不佳。④体力活动过度抑或过少。⑤焦虑与紧张。  (

治疗眼外肌广泛纤维化综合征的简介

  由于眼外肌广泛纤维化综合征的眼外肌组织已经纤维化,无论手术矫正上睑下垂或斜视,效果均不满意。  1.斜视的矫正  应作为第一步手术首先应做下直肌后退或完全断腱,上直肌可做缩短或前徙,分离球结膜和眼球筋膜与眼球的粘连,并经过肌肉或巩膜做一固定缝线,使眼球固定在上转位置,同时对于球结膜和眼球筋膜还应

治疗眼外肌发育不全的相关介绍

  1、眼外肌发育不全— 先天性全眼外肌缺如只能做部分美容矫正。  2、眼外肌发育不全— 先天性部分眼外肌缺如的治疗主要包括  上直肌减弱术、直肌移植术、利用眶下缘骨膜的缝线固定术、显微血管分离、内外直肌部分交叉移位术等。  3、眼外肌发育不全— 先天性眼外肌附着异常的治疗  此种异常可表现出不同类

纤维肌痛综合征的辅助检查

  (1)实验室检查:除非合并其他疾病,纤维肌痛综合征患者的血常规、血生化检查、肌酶、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子等均正常。部分患者存在体内血清促肾上腺皮质激素、促性腺激素释放激素、生长激素、类胰岛素生长激素-1、甲状腺素等激素异常,脑脊液中P物质浓度可升高,偶有血清低

纤维肌痛综合征的病理改变

  研究公认,纤维肌痛综合征患者肌肉组织无特异性损伤。但国外研究发现纤维肌痛综合征患者股四头肌活检中存在细胞基膜空袖、脂褐质小体和其他退行性改变,提示纤维肌痛综合征患者可能存在局部肌肉血液灌流减少。

纤维肌痛综合征的发病机制

  (1)中枢神经系统功能异常:纤维肌痛综合征患者存在疼痛刺激阈值降低及痛觉过敏现象,较低痛觉刺激就会导致患者明显疼痛,中枢神经系统异常可能在发病机制中起核心作用。研究发现,纤维肌痛综合征患者血清和脑脊液中去甲肾上腺素、5-羟色胺、内啡肽及前体色氨酸等下调痛觉信号的神经递质浓度降低,P物质和兴奋性氨

纤维肌痛综合征的鉴别诊断

  (1)慢性疲劳综合征:该病也以疲劳、睡眠障碍、肌肉关节痛、注意力受损和轻度抑郁等为特征,与纤维肌痛综合征表现极为相似,但前者起病急,伴提示病毒性疾病的症状,如低热、咽喉痛、颈或腋下淋巴结压痛,辅助检查血液中EB病毒、柯萨奇病毒和单纯疱疹病毒等抗体水平升高。  (2)肌筋膜痛综合征:肌筋膜痛综合征