关于药物性头痛的检查诊断介绍

一、检查 1.详细询问用药史。 2.神经科专科检查。 二、诊断 1.有明确的用药史。 2.在用药过程中或用药后出现头痛、恶心、呕吐等症状。 3.停药后头痛减轻或很快消失。 4.排除其他非药物因素引起的头痛。......阅读全文

关于药物性头痛的检查诊断介绍

  一、检查  1.详细询问用药史。  2.神经科专科检查。  二、诊断  1.有明确的用药史。  2.在用药过程中或用药后出现头痛、恶心、呕吐等症状。  3.停药后头痛减轻或很快消失。  4.排除其他非药物因素引起的头痛。

关于药物性头痛的鉴别诊断介绍

  药物性头痛须和治疗时的某些原发病所致头痛相鉴别,以免头痛症状得不到及时解除。  1.颅内压增高  有颅内压增高的疾病,如颅内占位性病变、脑膜炎等,可产生持续性头痛,阵发性加重,但随着降颅压、抗感染治疗后,头痛等伴随症状即减轻或消失。  2.高血压  伴有高血压的疾病常有头痛症状,尤其血压不稳定时

关于紧张性头痛的检查诊断介绍

  一、检查  1.脑电图、肌电图检查。  2.眼科特殊检查。  3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。  二、诊断  根据患者的临床表现,排除颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症等疾病后,通常可以确诊。

关于药物性鼻炎的检查诊断介绍

  1、检查:  前鼻镜检查。  X线鼻泪管造影,明确有无并发鼻窦感染。  2、诊断:  询问病史,有长期应用鼻血管收缩剂或血管收缩物的病史,连续应用10天以上。自觉使用滴鼻剂的效果越来越差,所需用量越来越大、滴次数越来越多。了解有无因治疗其他疾病的用药史。

关于药物性头痛的治疗和预防介绍

  一、治疗  1.当发生药物性头痛等不良反应时,应立即停药观察,停药后一般头痛症状即可缓解。  2.停药后头痛症状仍不缓解者,可口服或肌注地西泮,但对戒酒硫样反应不宜使用镇静剂。  二、预防  1.使用抗生素治疗过程中,少量饮酒即可引起戒酒硫样反应,故在用药期间与用药后7天内应避免饮酒,以免引起头

药物性头痛的基本介绍

  药物性头痛指在治疗各种疾病过程中,使用常规剂量或大剂量药物引起的头痛症状。头痛症状表现各异,部位不一,如前额部、颈部、顶枕部的剧烈疼痛、跳痛、胀痛或钝痛等,也可伴有面部潮红、头晕、恶心、走路不稳等症状。

关于药物性头痛的病因分析

  1.药物引起脑血流量增加或脑缺血导致头痛  某些药物有选择性扩张冠状动脉、脑血管的作用,增加冠状动脉血流量和脑血流量;但有扩张周围血管的作用,可使血压降低,乃至血压过低,而导致脑缺血,引起头痛、头晕等症状,如硝苯吡啶、巯甲丙脯酸等。  2.药物引起“戒酒硫样”反应导致头痛  头孢菌素、甲硝唑有抑

关于透析相关性头痛的检查诊断介绍

  1、透析相关性头痛的临床表现:出现一侧颞部或眶后搏动性头痛,头痛也可以弥漫存在,部位不定,可以有头皮触痛,呈持续性或间歇性疼痛,疼痛性质不一。头痛的位置和性质也可能与患者心理因素相关。  2、透析相关性头痛的检查:头颅CT和核磁可以了解有无颅内中枢神经系统病变、出血、淤血、肿瘤等。  3、透析相

关于慢性头痛的鉴别诊断介绍

  1.神经性头痛  主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多余不痛的时间,但头

关于眼肌麻痹性偏头痛的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  血常规血糖等各种实验室检查多为正常。  2.其他辅助检查  头颅CT、MRI及颈动脉造影多无异常发现。  二、诊断  眼肌麻痹性偏头痛临床上不多见,依据偏头痛、眼肌麻痹、反复发作及临床检查无明显器质性病变为主要特征即可做出诊断。

关于紧张性头痛的鉴别诊断介绍

  1.偏头痛  属血管性头痛常见于中青年和儿童,头痛位于单侧颞额的眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐,为发作性头痛。头痛前可先有视觉障碍如视物模糊视野,视物有盲点或偏盲等先兆,也可无任何先兆,即开始偏头痛一般历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在

关于偏头痛的鉴别诊断介绍

  丛集性头痛  丛集性头痛(cluster headache)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红

紧张型头痛的诊断检查

  根据患者临床表现,排出颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症性疾病等,通常可以确诊。国际头痛协会(1988)将TH分为两类,每类又分为两个洲型。诊断标准是:  1、发作性紧张型头痛:  (1)至少有10次发作,头痛天数<180d/年(<15d/月);  (2)头痛持续30分钟至7小时;  (3)头

关于间歇性头痛的检查介绍

  1.脑脊液检查  测定脑脊液乳酸脱氢酶、神经降压肽。  2.受体检查  利用下丘脑激素的诊断试验有:  (1)TRH试验:正常促性腺激素细胞并无TRH受体,故给正常人注射TRH并不引起血LH和FSH水平的升高。大多数无功能腺瘤起源于促性腺激素细胞,约1/3的瘤性促性腺激素细胞含有TRH受体。约4

关于间歇性头痛的鉴别诊断介绍

  1.反复发作性头痛  头痛是反复发作性头痛临床上常见的症状之一,通常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。有反复发作性。  2.顽固性头痛  长年累月的持续性头痛的症状。  3.慢性头痛  慢性每日头痛(chronicdailyheadache)简称CHD,是头痛频繁

风寒头痛的检查及诊断鉴别

  检查  及时检查血压、血常规、脑血流图、颅脑CT检查、尿常规、便常规等。  血常规:血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。  尿常规:尿常规是医学检验三大常规项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现

简述药物性头痛的临床表现

  1.作用于循环系统的药物  临床表现为搏动性头痛、胀痛,有时为剧烈头痛,可伴有头晕、恶心、呕吐等脑供血不足症状。  2.抗生素  患者在服用抗生素期间少量饮酒即可发生戒酒硫样反应,表现为头痛、恶心、呕吐、面部潮红、血压下降、胸闷、心跳加速等。  3.其他药物  一般在服药后1~6小时出现剧烈头痛

关于药物性肝损伤的诊断鉴别介绍

  药物性肝病诊断是排除性诊断。参考新英格兰杂志(N EnglJ Med,2006;354:731-739)文献,可按照右图所示流程进行诊断。  目前临床上参考的诊断标准有日本“药物与肝”研究会诊断标准1978 、1988年,Danan提出了“药物性肝损伤欧洲共识会诊断标准”、1993年国际共识会通

关于丛集性头痛的鉴别诊断

  1.偏头痛  丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别,但是,与非典型性偏头痛常不易鉴别。普通型偏头痛发作时,有部分患者有视觉障碍或其他血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧,也没有连续和密集发作的特点。面部偏头痛,有些患者头痛的部位虽然在面部或与丛集性头痛的部位一样,但疼痛一般较轻而持续时间较

关于药物性食管炎的检查方式介绍

  1.实验室检查   本病合并感染时,血中的白细胞总数及中性粒细胞数升高。   2.其他辅助检查   (1)X线食管吞钡检查可见溃疡龛影和溃疡周边黏膜水肿形成的晕轮,有时可发现食管狭窄。   (2)食管镜检查可见食管黏膜呈炎性改变,如黏膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡,多数可见渗出,甚至出血以

关于药物性肺炎的其他辅助检查介绍

  1.肺间质改变  (1)肺间质纤维化胸部X 线检查:可发现双下肺网状及结节状密度增高阴影,病变严重时可累及双侧全肺,少数病例胸部平片可以正常。肺功能检查可呈不同程度的限制性通气功能障碍和弥散功能降低。肺组织病理检查可见非典型Ⅱ型肺泡上皮细胞增生、肺泡炎或肺间质炎症以及不同程度的肺间质纤维化。  

关于小儿药物性肾损害的辅助检查介绍

  1.核素检查(SPECT) 如双肾67镓(67Ga)静态显像,间质性肾炎时,双肾镓吸收均匀且浓度高,以48h右吸收最多,对诊断药物所致的间质性肾炎有较大的帮助。  99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相动态显像,在肾小管-间质病变时显示肾灌注好但肾实质吸收功能差。肾小管功能受损时,131Ⅰ-邻

关于小儿药物性肾损害的疾病诊断介绍

  1.非药物急性肾小管坏死 药物性肾损害以急性肾小管坏死最为常见,须与其他原因导致的急性肾小管坏死相鉴别,如有明显用药史,用药过程中或用药后肌酐清除率较正常下降50%以上,B型超声显示双肾增大或正常,在除外肾前性与肾后性氮质血症应考虑药物性肾小管坏死。  2.急性肾功能衰竭 药物所致急性肾功能衰竭

关于慢性头痛的临床表现和检查介绍

  一、临床表现  除头痛外,可伴有原发病的症状和体征,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘、恶心、呕吐、结膜充血、流泪、鼻塞流涕、面部潮红、眼睑浮肿,以及厌食、畏光等。  二、检查  一般慢性头痛患者常需要做如下检查:  1.血压及眼底检查。  2.血沉、C反应性蛋白、血常规(CRP)。  3.颞动脉

诊断丛集性头痛的相关介绍

  1.以一侧眶周和前额的突发性搏动痛或胀痛为主,可一天内发作数次,连续发作数天至数月后中止。间隔数周、数月或数年后又以原有形式复发。  2.头痛突发突止,发作时间较恒定,1次发作持续数10分钟至数小时。  3.发作时常伴有眼部充血、流泪、鼻阻、流涕,少数可有恶心、呕吐。  4.脑阻抗血流图呈高血容

关于药物性肺炎的实验室检查介绍

  实验室检查:红斑狼疮样改变绝大多数患者抗核抗体为阳性。但抗dsDNA 阴性。血清补体测定可以正常也可以不正常。Coombs 实验约1/3 阳性。甲氨蝶呤有约17%和40%的病人可分别有皮疹和外周血嗜酸性粒细胞增高。胺碘酮约1/3 的病人可表现为急性起病,化验检查可有白细胞增高和血沉增快,但血嗜酸

关于眼肌麻痹性偏头痛的鉴别诊断介绍

  1.糖尿病性眼肌麻痹  特点为麻痹开始数天内有同侧眼痛及偏头痛,但瞳孔不麻痹,麻痹于1~2个月后自然恢复,伴有血糖增高及其他糖尿病症状。  2.颞动脉炎  特点为病侧头部呈持续刀割样疼痛,局部触痛明显,颞浅动脉红肿、发硬呈条索状可引起动眼神经麻痹。  3.痛性眼肌麻痹  是海绵窦区及其附近的一种

伴典型先兆的偏头痛性头痛诊断标准介绍

  (1)符合(2)~(4)特征的至少2次发作。  (2)先兆至少有下列中的1种表现,但没有运动无力症状:①完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);②完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③完全可逆的言语功能障碍。  (

关于小儿药物性肾损害的实验室检查介绍

  1.血液 过敏性间质性肾炎时可见血嗜酸性粒细胞升高,IgG、组胺升高;不同的临床表现类别可出现相应的血液生化方面的改变,血药浓度监测对环孢素肾损害、氨基糖苷类肾损害及顺铂肾毒性作用有一定诊断价值,如环孢素安全血浓度<250ng/ml全血,超过这一浓度,肾损害可能性较大。  2.尿液 依表现类型不

关于脑血管病性头痛的诊断依据介绍

  ① 50岁以上的高血压动脉硬化者。  ②体力活动或情绪激动时突然起病。  ③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。  ④具有神经系统局灶体征。  ⑤脑脊液为血性,颅内压增高。  ⑥CT、MRI扫描证实。