关于脑血管病性头痛的诊断依据介绍
① 50岁以上的高血压动脉硬化者。 ②体力活动或情绪激动时突然起病。 ③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。 ④具有神经系统局灶体征。 ⑤脑脊液为血性,颅内压增高。 ⑥CT、MRI扫描证实。......阅读全文
关于脑血管病性头痛的诊断依据介绍
① 50岁以上的高血压动脉硬化者。 ②体力活动或情绪激动时突然起病。 ③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。 ④具有神经系统局灶体征。 ⑤脑脊液为血性,颅内压增高。 ⑥CT、MRI扫描证实。
关于脑血管病性头痛的治疗方法介绍
1、概述 出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应,可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质,可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构,而引起剧烈头痛,尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。 2、出血性卒
脑血管病性头痛的基本介绍
血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,因为引起这类头痛的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病所致的头痛,称为继发性头痛。
关于脑血管病性头痛的病因分析
原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。
关于紧张性头痛的鉴别诊断介绍
1.偏头痛 属血管性头痛常见于中青年和儿童,头痛位于单侧颞额的眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐,为发作性头痛。头痛前可先有视觉障碍如视物模糊视野,视物有盲点或偏盲等先兆,也可无任何先兆,即开始偏头痛一般历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在
关于紧张性头痛的检查诊断介绍
一、检查 1.脑电图、肌电图检查。 2.眼科特殊检查。 3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。 二、诊断 根据患者的临床表现,排除颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症等疾病后,通常可以确诊。
关于间歇性头痛的鉴别诊断介绍
1.反复发作性头痛 头痛是反复发作性头痛临床上常见的症状之一,通常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。有反复发作性。 2.顽固性头痛 长年累月的持续性头痛的症状。 3.慢性头痛 慢性每日头痛(chronicdailyheadache)简称CHD,是头痛频繁
关于丛集性头痛的鉴别诊断
1.偏头痛 丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别,但是,与非典型性偏头痛常不易鉴别。普通型偏头痛发作时,有部分患者有视觉障碍或其他血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧,也没有连续和密集发作的特点。面部偏头痛,有些患者头痛的部位虽然在面部或与丛集性头痛的部位一样,但疼痛一般较轻而持续时间较
关于透析相关性头痛的检查诊断介绍
1、透析相关性头痛的临床表现:出现一侧颞部或眶后搏动性头痛,头痛也可以弥漫存在,部位不定,可以有头皮触痛,呈持续性或间歇性疼痛,疼痛性质不一。头痛的位置和性质也可能与患者心理因素相关。 2、透析相关性头痛的检查:头颅CT和核磁可以了解有无颅内中枢神经系统病变、出血、淤血、肿瘤等。 3、透析相
诊断丛集性头痛的相关介绍
1.以一侧眶周和前额的突发性搏动痛或胀痛为主,可一天内发作数次,连续发作数天至数月后中止。间隔数周、数月或数年后又以原有形式复发。 2.头痛突发突止,发作时间较恒定,1次发作持续数10分钟至数小时。 3.发作时常伴有眼部充血、流泪、鼻阻、流涕,少数可有恶心、呕吐。 4.脑阻抗血流图呈高血容
关于囊性肾病的诊断依据介绍
1.多囊肾 临床表现如两侧肾脏明显增大、尿异常、高血压等应怀疑有本病的可能,如有家族史则更能提示本病。B超、CT检查能发现特征性双肾囊肿,诊断即可确立。本病早期肾囊肿数目不多,可为单侧性,数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿,诊断也可肯定。应用基因连锁分析法诊断囊肿基因极为可靠。如果不能做
简述脑血管病性头痛的病理特点
脑出血引起的头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。小脑出血者头痛最常见。内囊出血、桥脑出血因病情迅猛,故临床上很少
简述脑血管病性头痛的治疗要点
血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经
关于慢性头痛的鉴别诊断介绍
1.神经性头痛 主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多余不痛的时间,但头
关于萎缩性胃炎的诊断依据介绍
慢性萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。 (1)年龄:多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。 (2)症状体征:长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。 (3)纤维胃镜检查:胃粘膜有颜色改变、变薄、血管透见及增
关于甲亢性肌病的诊断依据介绍
一.急性甲亢性肌病 根据患者有甲亢病史及临床表现,即可确诊。 二慢性甲亢性肌病 1.有甲亢和肌病两方面的临床症状。 2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌电图显示为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。 3.甲亢治疗效果显著。 4.患者多为中年
关于脑血管病的诊断介绍
1.详细询问 发病情况、症状出现程序、过去病史、存在的脑血管病危险因素(家族史、烟酒嗜好、肥胖、避孕药等)。 2.体格检查 发现阳性神经系统体征。 3.初步判断 (1)有无脑部病变。 (2)病变的病理性质(出血、梗死、混合性病变)。 (3)病变的部位(大脑、小脑、脑干,弥漫、局限)
关于眼肌麻痹性偏头痛的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 血常规血糖等各种实验室检查多为正常。 2.其他辅助检查 头颅CT、MRI及颈动脉造影多无异常发现。 二、诊断 眼肌麻痹性偏头痛临床上不多见,依据偏头痛、眼肌麻痹、反复发作及临床检查无明显器质性病变为主要特征即可做出诊断。
关于眼肌麻痹性偏头痛的鉴别诊断介绍
1.糖尿病性眼肌麻痹 特点为麻痹开始数天内有同侧眼痛及偏头痛,但瞳孔不麻痹,麻痹于1~2个月后自然恢复,伴有血糖增高及其他糖尿病症状。 2.颞动脉炎 特点为病侧头部呈持续刀割样疼痛,局部触痛明显,颞浅动脉红肿、发硬呈条索状可引起动眼神经麻痹。 3.痛性眼肌麻痹 是海绵窦区及其附近的一种
伴典型先兆的偏头痛性头痛诊断标准介绍
(1)符合(2)~(4)特征的至少2次发作。 (2)先兆至少有下列中的1种表现,但没有运动无力症状:①完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);②完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③完全可逆的言语功能障碍。 (
关于紧张性头痛的基本介绍
紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,是一种最为常见的原发性头痛,约占头痛患者的70%~80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感,更典型的是具有束带感。作为一过性障碍,紧张性头痛多与日常生活中的应激有关,但如持续存在,则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。 紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致
关于偏头痛的鉴别诊断介绍
丛集性头痛 丛集性头痛(cluster headache)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红
关于肝性紫质症的诊断依据介绍
1、急性间歇型 诊断急性间歇型肝性紫质症的最重要的依据是尿中存在着大量ALA及PBG。 肝性紫质症比较少见,易被忽视。遇到原因不明的腹痛必须考虑急性间歇性卟啉病的可能。原因不明的神经功能紊乱,特别是末梢神经症状、局部肌无力、松弛性瘫痪等,神经精神病或精神病因服用巴比妥酸盐而加重,或与月经来潮
关于老年肝性脑病的诊断依据介绍
肝性脑病的主要诊断依据为: ①严重肝病和(或)广泛门-体侧支循环; ②精神紊乱、昏睡或昏迷; ③肝性脑病的诱因; ④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。
关于滤泡性淋巴瘤的诊断依据介绍
血液病理学专家评估一个合适的活检足以作出滤泡性淋巴瘤的诊断。该肿瘤由小裂细胞和大细胞以不同比例构成滤泡型生长。证实B细胞免疫表型,存在t(14;18)和BCL-2蛋白异常表达可以肯定诊断。大多数鉴别诊断是淋巴瘤和反应性滤泡增生之间。滤泡性淋巴瘤病人经常被再分类为小细胞为主型,大小细胞混合型,和大
关于舒张性心力衰竭的诊断依据介绍
患者符合下列条件时,可作出诊断: 1.有心衰的典型症状和体征; 2.LVEF正常(或轻度下降≥45%),左心室形态正常; 3.有基础心脏病证据,如高血压患者有左心室肥厚、左心房扩大,超声心动图有左室舒张功能异常的证据; 4.BNP/NT-ProBNP升高; 5.超声心动图未见心瓣膜疾病
关于真菌性关节炎的诊断依据介绍
真菌性关节炎的诊断依赖于在滑膜和关节液中找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。涂片和培养要避免污染,以免干扰判断。 1.X线摄片检查 可见2/3患者邻近关节处有骨髓炎。滑膜液病原菌培养阳性可以明确诊断。 2.培养菌 孢子丝菌病关节液或滑膜组织中培养出真菌即可确定诊断。组织学检查
关于收缩性心力衰竭的诊断依据介绍
1.根据病史及体格检查,提供各种心脏病的病因线索,如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病和先天性心脏病。根据临床症状及体征判断左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭。 2.二维超声心动图(2de)及多普勒超声检查:(1)诊断心包、心肌或心脏瓣膜疾病。(2)定量或定性房室内径,心脏几何形状,室壁厚度,室壁运
关于儿童过敏性哮喘的诊断依据介绍
小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,简称ARIA)、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和A
关于限制性心肌疾病的诊断依据介绍
本病的诊断比较困难,患者表现易疲乏、呼吸困难、腹水、周围水肿等类似心包填塞表现,心脏正常或轻度增 大,听诊有第三心音或第四心音,或心尖区有轻度收缩期杂音,应考虑本病,如原先有嗜酸细胞增多症病史(发热、咳嗽、心慌、血常规嗜酸细胞增多等),更有助于诊断。结合实验室检查,如心电图示心室肥厚,心房增大,