对称性硬化性厚骨症病的鉴别诊断

颅骨骨髓发育异常 出生后不久即逐渐出现头大和面部畸形,同时有身材矮小和智力障碍。X线表现为广泛和进行性的颅、面骨肥厚、硬化,管状骨除有皮质增厚、硬化外,尚伴有骨膨胀和构塑障碍。颅骨骨髓发育异常为常染色体隐性遗传。 石骨症 石骨症为硬化增生性骨病,主要为长骨骨骺端的软骨排列紊乱,骨基质胶原成分减少,骨髓腔被骨化,无生化异常,病变常累及脊柱,而对称性硬化性厚骨症病(PDD)虽主要为长管骨病变,但罕有骨骺端受累。骨髓腔变窄是由于骨髓纤维化所致。ALP增高,血沉增快等均可鉴别。......阅读全文

骨裂的鉴别诊断

  脆骨症(Fragililisossium)又称成骨不全(OsteogenisisImperfECTa),原发性骨脆症(idiopathicosteopsathyrosis)及骨膜发育不良(periostealdysplasia)等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发

同时侵及椎体和肋骨的蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(melorheostosis)又称莱里综合征、流动性骨质硬化症、肢骨纹状增生症、蜡泪样骨病等,是非遗传、良性、硬化性骨发育不良的骨骼疾病,影响骨骼及邻近软组织,临床及影像学上都较为罕见。本症最早于1922年由Leri和Johanny以Melorheostosis的病名报道,故又称Leri

胸膜增厚的鉴别诊断介绍

  1.胸膜粘连  指两层的胸膜粘着在一起。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。  2.胸膜转移  主要来源于肺,其次是乳腺,其他常见原发部位有胃,卵巢,胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压,胶体渗透压,毛细血管通透性和胸腔内压力改变,产生胸腔积液――恶性胸水。恶性胸水又称癌性胸膜炎,恶性

骨硬化病的诊断

  石骨症的诊断依据为:  1.常在幼年发病,发育迟缓,因颅骨硬化而出现脑积水和慢性压迫性症状,如面神经麻痹、听力下降、视神经萎缩等,颅骨硬而脆,易发生骨折,骨折常呈横形,骨折后难以愈合,术中用刀切颅骨犹如削粉笔状。  2.病人可因造血障碍出现贫血、肝、脾及淋巴结增大,血清酸性磷酸酶升高。  3.身

一例蜡样骨病病例分析

蜡油样骨病又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等,本病虽是一种少见骨骼发育障碍性疾病,病因至今不明,但可根据X线特有的改变及病理学检查可确诊,国内外均罕见。我科遇诊1例,报道如下。病历资料患者XXX,男性,28岁,右小腿外伤疼痛3小时于2012年3月22日入院。查体:右小腿近端软组织肿胀,

关于地方性氟骨症的鉴别-诊断介绍

  地方性氟骨症— 骨关节炎以关节退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。病变主要累及关节软骨或整个关节,包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。多见于50岁以上中老年人,好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位。主要症状为关节局部疼痛,活动和负重时加剧,休息后缓解。常见体征

进行性骨干发育不良的发病机制及症状

  发病机制  进行性骨干发育不良症(progressive diaphysial dysplasia)亦称增殖性骨膜炎,对称性硬化性厚骨症,Engelmann病或Camurati-Engelmann病,本病可能为常染色体显性遗传或基因突变所致的遗传性骨病本病的致病基因位于染色体19q13.1~13

关于小儿进行性骨干发育不良的基本介绍

  进行性骨干发育不良(PDD)又称增殖性骨膜炎、对称性硬化性厚骨症、Engelmann病或Camurati-Engelmann病。可见于各种年龄,小儿多发。男女发病无明显差异,起病缓慢、隐匿,因四肢长骨受累,故常表现为肢体疼痛,肌无力。因大多数于婴儿期发病,所以身体发育差,步行晚,步态不稳,呈“鸭

进行性骨干发育不良的介绍

  进行性骨干发育不良(progressive diaphysial dysplasia,PDD)又称增殖性骨膜炎、对称性硬化性厚骨症、Engelmann病或Camurati-Engelmann病。可见于各种年龄,小儿多发。男女性发病无明显差异,有家族三代四人发病的报道。起病缓慢、隐匿,因四肢长骨受

骨软骨瘤的鉴别诊断

  仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。

如何诊断氟骨症?

  1.患者有长期生活在高氟区或有接触含氟化物个人史  2.临床表现为氟骨症所具有的骨关节痛、肢体运动障碍或畸形,伴有氟斑牙(12岁以后迁入高氟区患者可没有氟斑牙)。  3.骨骼X线改变有骨硬化,骨周软组织钙化的特征性改变。  4.血、尿氟超过正常范围。早期氟骨症可能无症状和X线异常,此时期的碱性磷

进行性骨干发育不良的发病机制及临床表现

  发病机制  进行性骨干发育不良症(progressive diaphysial dysplasia)亦称增殖性骨膜炎,对称性硬化性厚骨症,Engelmann病或Camurati-Engelmann病,本病可能为常染色体显性遗传或基因突变所致的遗传性骨病本病的致病基因位于染色体19q13.1~13

动脉硬化性闭塞症的诊断

  临床诊断一般并不困难。诊断要点包括:  (1)大多数病人为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;  (2)患肢有不同程度的缺血性症状;  (3)有游走性浅静脉炎病史;  (4)患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;  (5)除吸烟外,一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。

Coats病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本病与视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎等发生于儿童期并出现白瞳症的眼病鉴别。其中,与视网膜母细胞瘤的鉴别,特别重要,如果将视网膜母细胞瘤误诊为Coats病,则可延误视网膜母细胞瘤的治疗而危及患儿生命。  并发症  在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边

进行性骨干发育不良的病因及发病机制

  病因  本病呈常染色显性遗传。致病基因位于染色体19q13,很可能位于19q13.1~13.3,标记定位在此区的DL9S425(58.7cM,19q13.1)和DL9S900(67.1cM,19q13.2)间,致病基因约位于32cM区;并与DL9S868(55.9cM,19q13.1)和DL9S

关于多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断介绍

  多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断:  多骨性纤维异常增生症主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。  1、变形性骨炎  MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。  

诊断氟骨症的基本介绍

  1、氟骨症患者有长期生活在高氟区或有接触含氟化物个人史;  2、氟骨症的临床表现为氟骨症所具有的骨关节痛、肢体运动障碍或畸形,伴有氟斑牙(12岁以后迁入高氟区患者可没有氟斑牙)。  3、骨骼X线改变有骨硬化,骨周软组织钙化的特征性改变。  4、血、尿氟超过正常范围。早期氟骨症可能无症状和X线异常

骨纤维异样增殖症的鉴别

  单发性患者应注意与孤立性骨囊肿、孤立性内生软骨瘤及巨细胞瘤鉴别。多发性者需与甲状旁腺功能亢进相鉴别。  1、孤立性骨囊肿 该病多发生在20岁以下者。病损开始于骨干与骨骺相邻近的部位,而后随骨骼的成长渐移向骨干,呈中心性对称性膨胀改变;病损透明度较明显;大体标本为单房骨壳,很薄,内有不完整骨嵴,骨

颅面骨畸形的鉴别诊断

  本病征须与克汀病鉴别,本病征血清T3、T4、TSH均在正常范围。还须与儿童型早老综合征鉴别。  智力发育落后是散发性克汀病和地方性克汀病病孩共性表现,而地方性克汀病病孩则落后更严重,可呈白痴状态。病孩从小表现为智力低下、表情呆滞、反应迟钝。生长发育落后,身材矮小,上半身较长而下半身(双腿)较短,

关于骨雅司病的鉴别诊断介绍

  在鉴别诊断中特别应注意与骨梅毒相区别。因二者皆为螺旋体所引起的传染病,在皮肤病变及骨病变有相似之表现。血清康氏及华氏反应均为阳性。但只要仔细分析各自的特点如雅司病多见于年青人及儿童,梅毒则多见于婴儿及成人;雅司病人及其父母无性病史,只有接触传染 史及在发病区居住史,梅毒病人及其父母则不同。二者病

关于骨囊肿的鉴别诊断介绍

  1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端。  2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变。  3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。  4.病理检查可确诊。

骨硬化病的并发症

   本病的患者,如发生颅骨硬化,可致脑积水及颅神经受压,导致眼萎缩,面瘫,失听等,副鼻窦腔隙变少,闭塞,引流不畅而致副鼻窦炎,贫血约占30%,重者可以致命,常伴有代尝性脾,肝及淋巴结肿大,易发生龋齿,导致下颌骨骨髓炎,有些病人可见鸡胸及串珠肋,在恶性型,大多为死产或在出生后短期内死亡,死亡原因多为

骨硬化病的检查及诊断

  检查  X线颅骨平片检查等。  诊断  石骨症的诊断依据为:  1.常在幼年发病,发育迟缓,因颅骨硬化而出现脑积水和慢性压迫性症状,如面神经麻痹、听力下降、视神经萎缩等,颅骨硬而脆,易发生骨折,骨折常呈横形,骨折后难以愈合,术中用刀切颅骨犹如削粉笔状。  2.病人可因造血障碍出现贫血、肝、脾及淋

足舟状骨骨软骨病的鉴别诊断

   本病需与足舟状骨骨折相鉴别,X线检查可资鉴别。   足舟状骨参与足部内纵弓的组成,其形态和关节构成是足弓发挥缓冲稳定作用必不可少的重要条件,临床上多见撕脱性或位置良好的裂缝骨折,对于骨折呈粉碎性、移位或脱位的不稳定骨折病例,手法整复后往往不能维持正常位置,须手术治疗。   手术多采用克氏针或螺

男25岁听力下降偶有视力障碍6个月头痛史病例分析

病例简介 男,25岁,听力下降,偶有视力障碍,伴6个月头痛史,沿左额外侧颅骨缺损逐渐恶化。影像学见下图。影像学分析 CT骨算法轴向扫描(A),矢状(B)和3D重建(C)提示明确的的骨溶解区域,其中骨中央部分变薄消失,无新骨形成。轴向T2加权(D)和FLAIR(E)序列提示骨中央呈低信号,缺损边缘呈高

螺菌病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  应考虑与念珠状链杆菌鼠咬热,疟疾,回归热,斑疹伤寒,钩端螺旋体病等鉴别。  并发症  心内膜炎,脑膜炎,心肌炎,肝炎和肾小球肾炎,贫血,附睾炎,胸膜渗出和脾肿大。

克山病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断   临床认为克山病的诊断过程中须注意本病的主要表现为急性和慢性心功能不全,心脏扩大,心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。临床上主要是要鉴别出是哪一型的克山,根据1982年全国克山病防治经验交流会上分型如下。   (一)急型:健康人可突然发病,也可从潜在型或慢型基础上急性发作。在北方、急

一例右锁骨蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一种罕见的原因不明的骨骼发育障碍性疾病。常常侵犯一侧肢体,且下肢多见,增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注,酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病,又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡油样骨病、肢骨纹状肥大症等。本病可根据X线特有的改变及病理学检查确诊

隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病的鉴别诊断

  1、心脏神经官能症  本病为中枢神经功能失调,影响自主神经功能,造成心血管功能异常所致。其中有肾上腺素能β受体兴奋性增高的类型中,病人多表现为精神紧张和心率增快,其心肌耗氧量增加,心电图可出现ST段压低和T波倒置等改变,与隐匿型冠心病类似。本病病人多为中、青年女性,作普奈洛尔试验,即:服普奈洛尔

骨纤维异样增殖症的诊断说明

  1.本病病程经过缓慢,症状出现晚,较轻,主要症状为疼痛,少数无症状者因拍X线片而偶然发现。  2.本病的X线表现为长骨骨干或干骺端的磨沙玻璃样改变,皮质膨胀变薄,或有病理性骨折。  3.病理检查病损内含有大量纤维组织和不等量的交织骨,纤维组织和骨小梁有移行。