同时侵及椎体和肋骨的蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(melorheostosis)又称莱里综合征、流动性骨质硬化症、肢骨纹状增生症、蜡泪样骨病等,是非遗传、良性、硬化性骨发育不良的骨骼疾病,影响骨骼及邻近软组织,临床及影像学上都较为罕见。本症最早于1922年由Leri和Johanny以Melorheostosis的病名报道,故又称Leri-Johanny综合征。病例资料患者,男,60岁,7年前发现左肩胛下肿物,大小为2CM×3CM,无其他症状,未行治疗。2年前出现两侧肋骨、前胸疼痛,呼吸困难。3个月前上述症状加重,来本院就诊。查体:脊柱生理曲度存在,无明显侧弯及后凸畸形。颈胸椎未见明显异常。椎棘间及椎旁无压痛、叩击痛。双下肢感觉、肌力正常。四肢血运未见明显异常。双侧跟膝腱反射可引出,无病理反射。常规血液系统检查未见异常,胸椎正侧位X线片示T6椎体左后方异常密度影(图1a);胸椎CT示左侧第7肋骨及胸椎椎体见弥漫性高密度灶(图1b);胸椎MRI示T6椎体及椎板病变(图1......阅读全文

同时侵及椎体和肋骨的蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(melorheostosis)又称莱里综合征、流动性骨质硬化症、肢骨纹状增生症、蜡泪样骨病等,是非遗传、良性、硬化性骨发育不良的骨骼疾病,影响骨骼及邻近软组织,临床及影像学上都较为罕见。本症最早于1922年由Leri和Johanny以Melorheostosis的病名报道,故又称Leri

一例右锁骨蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一种罕见的原因不明的骨骼发育障碍性疾病。常常侵犯一侧肢体,且下肢多见,增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注,酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病,又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡油样骨病、肢骨纹状肥大症等。本病可根据X线特有的改变及病理学检查确诊

一例右下肢蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一罕见的原因不明的骨质硬化性疾病。发病率为1/100万左右,常常侵犯一侧肢体。增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注。酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病或蜡油样骨病,又称肢骨纹状肥大症。国内文献报道较少。山西医科大学第二医院骨科于2015年收治此类患者

手术治疗手部“蜡泪”样骨病病例报告

“蜡泪”样骨病是一种罕见的骨骼疾病,发病率约为l/100万,自Leri与Joauuy报道首例患者以来,至今文献报道约400例。国外报道幼年期即可发病,与性别无关,无家族史,也非遗传病。我们曾收治1例“蜡泪”样骨病,报道如下。病例资料患者男,39岁,3年前无明显诱因发现左手示指、手背有包块,无疼痛感,

多发小汗腺螺旋腺瘤癌变侵及颅骨病例分析

患者,男,77岁,因左侧颞部皮下肿物20年,逐渐增大1个月余于2015年11月2日入院。既往史:20多年前发现右侧颞顶部皮下肿物,逐渐增大,数量增多,触之无痛,曾在当地行单个肿物切除,未做病理检查。近1个月肿物增大明显。患者为求进一步诊治,来我院就诊。 体格检查:左侧颞部见结节状头皮下肿物,大小约6

右足蜡油样骨病病例分析

蜡油样骨病于1922年由Leri和Joanny等首先描述并报道,又称Leri-Joanny综合征、单肢型骨硬化、蜡泪样骨病等,表现为沿着肢体长骨出现的线状骨硬化或骨肥大,犹如蜡油自一侧流下的形态。这是一种罕见的骨质硬化性疾病,国内有关本病的文献报道较少。2018年10月我们收治1例右足蜡油样骨病患者

一例蜡样骨病病例分析

蜡油样骨病又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等,本病虽是一种少见骨骼发育障碍性疾病,病因至今不明,但可根据X线特有的改变及病理学检查可确诊,国内外均罕见。我科遇诊1例,报道如下。病历资料患者XXX,男性,28岁,右小腿外伤疼痛3小时于2012年3月22日入院。查体:右小腿近端软组织肿胀,

GorhamStout综合征累及多个胸椎、肋骨病例分析

患者男,14岁,10天前因外伤致脊柱损伤后出现咳嗽、咳少量白色黏痰。无畏寒、发热,无心悸、气促,无胸痛、咯血。胸椎CT:胸段脊柱以T7椎体为中心后凸,T6~9椎体及附件骨、双侧第6~9肋骨对称性多发斑片状、虫蚀状骨质破坏,边界不清,T7椎体变扁,同水平椎管狭窄,椎旁软组织未见异常(图1、2)。 图1

肾黏液样小管状和梭形细胞癌合并多发椎体转移病例分析

患者男,28岁。2个月前无明显诱因下出现腰背部疼痛就诊于当地医院。腰椎MRI示:胸腰椎多发椎体及附件骨质破坏,考虑恶性骨肿瘤可能,转移瘤待排除。为求进一步诊治数日后来我院就诊。患者既往无血尿,无尿频、尿急、尿痛等不适,身体状况良好。行胸椎活检术,病理免疫组织化学结果提示肾脏上皮性肿瘤转移可能性大。 

关于骨恶性纤维组织细胞瘤的检查介绍

  一、实验室检查:无相关实验室检查。  二、其他辅助检查:  1.X线检查 骨恶性纤维组织细胞瘤的X线表现为虫蚀样、穿凿样的溶骨性病变(图1),骨皮质侵蚀,局限性骨膜反应和软组织包块。病变的大小有所不同,在管状骨可以由骨骺端一直侵犯到骨干;在髂骨病变可占据其大部分或侵及整个髂骨;在脊柱可以从椎体一

手术治疗儿童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形病例报告

蝴蝶椎是一种罕见的脊柱椎体先天性异常,是胚胎椎体的两个软骨化中心异常融合,从而形成由矢状软骨隔隔开的两个部分椎体或完全分离的半椎体组成,这种异常也被称为矢状裂椎、前脊柱裂、躯体裂等。它好发于腰椎,多为良性病变,可能与一些复杂的先天性综合征有关,如Pfei⁃ffer综合征、Jarcho-Levin综合

椎体侵袭性血管瘤病例分析

 椎体血管瘤(VH)是椎体发生的一种常见的错构性病变,通常是良性的原发性肿瘤,占所有脊柱肿瘤的2%~3%,发病率为12%~27%,以中年女性多见。这种病变是血管来源的,并且像其他部位的血管瘤一样通常涉及正常毛细血管和静脉结构的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵袭性血管瘤患者,行血管内动脉

一例肺肉瘤样癌侵及右肺动脉主干病例分析

患者,男,42岁。咳嗽4个月,胸闷2个月。高血压10年,口服硝苯地平10 mg每天一次,控制在110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。吸烟史20年,每日20支,吸烟指数400。查体:右肺呼吸音弱,双侧颈部及锁骨上未触及肿大淋巴结。胸部CT提示右肺中叶4.0 cm×3.0

一例外伤后肋骨病变诊断分析

患者,女性,35岁。因外伤后检查发现左侧第7肋骨病变2年就诊。查体胸部无阳性体征。实验室检查无特殊。 胸部X线检查:示左侧第7后肋局部骨质密度增高,肋骨下缘骨皮质毛糙,未见明显骨膜反应,病变边缘模糊,并见团块状密度增高影突向胸腔,大小约2.0 cm×5.8 cm(图1)。 图1 左侧第7后肋局部骨质

一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析

临床资料男,55岁,因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查:右侧第7前肋局部隆起,可扪及包块,质韧,压之有“乒乓球”感。胸部X线检查:右侧第7前肋呈膨胀性改变,边缘凹凸不平,其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断:考虑肋骨良性肿瘤样病变,骨巨细胞瘤可能性大。术中

胸12椎体压缩性骨折闭合复位椎体成形术治疗病例分析

【一般资料】女性,61岁,无业人员【主诉】女性,61岁,无业人员摔伤后腰背痛,活动受限1天。【现病史】患者昨日在屋内不慎踩空凳子摔倒,臀、手部着地,即感腰背部疼,右腕部疼痛,下肢活动可,无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在,活动后加重,不能自愈,遂

病例分析:右胫骨病灶

 患者男,48岁,1994年体检摄片时发现右膝关节胫骨平台下病灶。  患者无任何不适,仅在剧烈运动后觉双膝酸胀。17年来无症状,每年体检,右膝多次照片,病灶无明显变化。  体检:右膝活动自如,右胫骨上端无压痛及叩击痛,深按有酸胀感,纵行叩击痛(-)。  X线片及CT见:右膝胫骨平台下一周围硬化病灶,

单发胸椎结核误诊为椎体肿瘤病例分析

患者女,56岁。2月前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈坠胀痛,未进行诊治,双下肢不能行走1月余,5天前突发双下肢肌力减弱,行走不能,就诊。体格检查体温:36.2℃,脉搏:91次/min,呼吸:18次/min,血压:137/75mmHg。神志清楚,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),未闻及血管杂音。双下肢肌

骨纤维异样增殖症的临床表现

  骨纤维异样增殖症多在10岁左右发病,常在青年期就诊,伴内分泌紊乱者可在3~4岁发病,甚至在出生后即有症状。本病可发生在任何骨骼,四肢单发性病变常位于近侧骨端,可局限或向骨干扩散,多发于股骨、胫骨、腓骨和骨盆,常偏于一侧肢体;双侧受累者,并不对称。上肢病变者可同时见于颅骨。躯干病变可波及数根肋骨和

多节段椎体成形术后短期内夹击椎序贯骨折病例分析

随着老龄化社会的到来,中老年骨质疏松性椎体压缩性骨折较常见,但多节段腰椎椎体同时压缩骨折并不多见,多节段腰椎压缩性骨折行椎体成形术后短期内夹击椎无明显诱因序贯骨折更为少见,本科收治1例老年患者,轻微外伤后出现4节椎体同时压缩性骨折,一期椎体成形术后2节被夹击椎体序贯出现骨折,现报道如下:临床资料患者

经皮椎体成形术后肾动脉栓塞病例分析

经皮椎体成形术(PVP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)常用的手术方式,但该术式也存在一些并发症,其中最严重、最常见的为骨水泥渗漏。一旦发生骨水泥渗漏,根据渗漏部位、剂量,可产生不同的后果。我院收治了1例患者,在行T11椎体PVP手术时,骨水泥渗漏进入腹主动脉,继而进入肾动脉,导致肾动脉

PVP治疗腰1椎体压缩性骨折病例分析

【一般资料】女性,66岁,退休人员【主诉】摔倒致腰背部酸痛、活动受限半小时【现病史】患者于约半小时前摔倒致腰背部酸痛、活动障碍,送致我院急诊科就诊,查X线片:腰1椎体压缩性骨折,予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕,无恶心呕吐,无心慌胸闷,无腹痛腹泻,无发热,饮食正常,大小便正常。【既往史】既往高

T5椎体骨纤维结构不良病例分析

骨纤维结构不良属于骨良性肿瘤性病变,以骨纤维变性为特征,正常的骨组织及骨髓组织被纤维组织或不成熟的编织骨代替,导致骨的生长发育分化障碍。笔者于2018-01诊治T5椎体骨纤维结构不良1例,并进行文献复习,报道如下。病例报道患者,女,73岁,因“胸背部疼痛伴右下肢无力半个月”入院。患者半个月前出现胸背

腰1椎体压缩性骨折诊治病例分析

【一般资料】男性,51岁,农民【主诉】被车撞伤致腰部疼痛2小时【现病史】缘于入院前2小时患者被车撞伤腰部,当时神志清楚,自感腰部疼痛,不能活动,遂就诊于南宫市人民医院,门诊查腰部CT示:L1椎体压缩性骨折。门诊以“L1椎体压缩性骨折收入我科,自外伤后病人无发烧、抽搐、呕吐胸问、气短、呼吸困难等,大、

骨纤维异样增殖症的发病机制及临床表现

  发病机制  病因不明,有以下一些说法:①先天性骨发育异常:认为是发生在胚胎的组织错构,骨小梁发育异常为纤维组织代替。②骨形成障碍:骨小梁停留在编织骨阶段,而不能形成正常的骨小梁。③内分泌异常。  1.大体标本特点 纤维异样增殖症大体标本骨膜没有改变,皮质变薄,有时可用手术刀切开,剖面为苍白致密组

老年人肋骨戈谢病病例分析

临床资料患者男,71岁,因无明显诱因出现右胸背部疼痛1个月于2019年11月28日就诊于山东省潍坊市益都中心医院,被收入院。患者主诉:右胸背部疼痛不适1个月。体格检查:胸廓正常,双侧呼吸动度相等,双侧肋间隙对称、语颤对称,双肺叩诊清音,呼吸音清晰。影像学检查:胸部CT见右侧第4肋骨膨胀性骨质破坏,大

一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析

脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病,是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变,矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号,横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预,1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术

轻度椎体骨折迟发脊髓硬膜外血肿致截瘫病例分析

椎管内血肿分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下血肿、髓内血肿。其中最常见为硬膜下血肿,最常见部位为胸腰段,椎管内硬膜外血肿多发现在椎管后方。其在临床上比较少见,国外统计其发病率约0.1/10000。硬膜外血肿造成脊髓神经压迫症状虽然少见,却不容忽视,对于轻度的椎体骨折,不可因初期检查结果放松警惕,应

经皮椎体成形术后骨水泥肺栓塞病例分析

随着社会老龄化加剧,脊柱骨质疏松性压缩骨折(OVCFs)发病率逐年增加,经皮椎体成形术(PVP)成为治疗OVCFs最常用的一种微创手术,尽管该术式安全有效,但其并发症-骨水泥渗漏也相对常见,尤其骨水泥渗漏引起的肺栓塞更是一种严重的、潜在的,具有致命风险的并发症,引起临床关注。作者治疗1例OVCF患者

膀胱弥漫大B细胞淋巴瘤侵及回肠病例分析

病例男,61岁。因“间断尿痛8月,全程无痛性肉眼血尿3日”入院。8月前无明显诱因出现尿痛,曾予抗感染治疗,症状缓解,随后反复,伴下腹部坠痛。3日前出现反复全程肉眼血尿,深红色伴血块,伴尿频、尿急、尿痛症状,无腰酸腰痛,就诊于外院,予以抗炎止血对症治疗后,症状反复,遂来我院就诊。患者自发病以来饮食、睡