关于未分化脊柱关节炎的检查介绍
1.炎症指标 多数患者在病情活动时有血沉、C反应蛋白增高,部分血白细胞增多。但均不具有诊断特异性。 2.HLA-B27 70%的uSpA患者阳性。需要注意的是单纯HLA-B27阳性不能诊断SpA,因为HLA-B27在正常人群中也具有较高的阳性率。 3.X线片 可见骶髂关节炎和对称性韧带钙化,具有诊断特异性,但多数诊断是已非早期。外周关节通常无骨质侵蚀,偶可见肌腱附着点处骨质侵蚀。 4.B超 多普勒超声可显示附着点炎处异常血管形成,但依赖操作者经验,目前尚难以标准化。 5.MRI 对于骶髂关节X线正常者,MRI可发现骶髂关节积液和软骨下骨髓水肿征象,对早期诊断骶髂关节炎有很高的临床应用价值。但也需要与感染性疾病相鉴别。......阅读全文
关于真菌性关节炎的检查方式介绍
1.实验室检查 真菌性关节炎在滑膜和关节液中可找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。如念珠菌病,孢子丝菌病的滑膜液病原菌培养大多是阳性。 2.其他辅助检查 X线摄片,表现为骨质溶解或骨溶解和骨硬化同时存在。但X线表现很难与其他肉芽肿性关节炎相区别。如念珠菌病X线摄片检查可见2/3
关于骶髂关节炎的检查方式介绍
1.Piedallu征 患者取坐位,检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上,一般情况下,患侧偏低;腰前屈时,则患侧位置升高程度超过健侧。 2.对抗性髋外展试验 阳性。 3.退变性骶髂关节炎 X线平片上显示关节退变,以增生及骨刺为主。
关于未分化结缔组织病的检查介绍
1.血象检查 可见白细胞计数计数减少、血小板减少或贫血。溶血性贫血者可有Coombs试验阳性,自身免疫性血小板减少患者的部分凝血活酶时间延长。尿常规可出现蛋白尿、血尿等。可见血细胞沉降率加快及γ-球蛋白升高,部分患者出现转氨酶升高,常提示自身免疫性肝损害。 2.血清学检查 以ANA阳性最为
关于化脓性脊柱炎的诊断检查介绍
1.注意发病年龄、性别、部位。追问发病前有无疖、痈、扁桃体炎或泌尿系统炎症病史,有无脊柱或椎间盘手术史或开放性损伤史。 2.详询和观察化脓性脊柱炎的起病过程,有无畏寒、高热、神志不清、昏迷、呕吐、腹胀等急性全身中毒症状或亚急性表现。 3.化脓性脊柱炎要特别注意局部症状,有无腰部剧痛、不能翻身
临床物理检查方法介绍脊柱检查介绍
脊柱检查介绍: 脊柱检查通常以视、触、叩诊相互结合,其主要内容包括脊柱的弯曲度、有无畸形、脊柱的活动度及有无压痛、叩击痛等。脊柱检查正常值: 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲:颈椎前突;胸椎后突;腰椎明显前突;骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动,其正常活动度为:颈段前屈后伸45°
关于脊柱裂的分类介绍
一般将脊柱裂分为显性脊柱裂(spinal bifida apertum)和隐形脊柱裂(spinal bifida occultum)两种。 隐形脊柱裂较显性脊柱裂多见,临床上少有症状,一般分为单侧型、浮棘型、吻棘型、完全脊椎裂型和混合型等。 隐形脊柱裂只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出,无需
关于血友病性关节炎的检查介绍
1.一般检查 血小板计数、出血时间、血块回缩、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量等检查均可正常。束臂试验阴性、凝血时间延长为血友病的特征性表现,但仅在因子Ⅷ:C活性低于1%~2%时才延长,二者比值>4%时凝血时间可正常。 2.初筛试验 凝血酶原消耗试验(PCT)、白陶土活化部分凝血活
关于幼年类风湿关节炎的检查介绍
1.此病缺乏特异性化验检查 在活动期常有贫血、白细胞计数增多(20,000~40,000之间较多见)及血沉明显增快。白细胞计数最高可达60,000,并有核左移。血小板增高,在严重全身型可高达100万。血浆白蛋白减低,α2和γ球蛋白增高。C反应蛋白大都阳性。在多关节炎型中类风湿因子阴性者大约有2
关于类风湿关节炎的检查方式介绍
1、实验室检查 (1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。 (2)自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜
关于假痛风性关节炎的检查介绍
本病多采用影像学的检查方法,其表现主要有以下几个方面: 1.软骨钙化 最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。 2.滑膜钙化 这种钙化通常与软骨钙化并存,滑膜沉着最常见于腕部,特别是桡腕关节周围、下桡尺关节、膝关节、掌指关节和跖趾关节;也可见于肱骨关节盂
关于幼年特发性关节炎的检查方法介绍
JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果
关于创伤性关节炎的基本检查介绍
1.实验室检查 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。 2.X线检查 骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘
关于青年特发性脊柱侧弯的影像学检查介绍
x线平片是诊断和评价青少年特发性脊柱侧凸主要手段。可以确定侧凸的类型、部位、严重程度和柔韧性,有助于判断病因,进行术前设计。 青少年特发性脊柱侧凸的x线特征表现为:①无脊椎骨性结构的改变:少数早期侧凸的顶椎可有轻度楔形变。②侧凸的弯曲度呈均匀性改变,不会出现短弧及锐弧。⑧具有一定的呈均匀变化的
关于青年特发性脊柱侧弯的体格检查介绍
1、前屈试验是特发性脊柱侧凸的重要检查,嘱患者站立,两足并拢,膝伸直,腰前屈,双手并齐,两臂下垂,医生从病人的前、后及侧面观察背部两侧是否有一侧高,一侧低和后凸或前凸畸形。用脊柱侧凸尺测量不对称的角度,如果在5~7o,则x-线上cobb角在15~20o。病人站立位可以检查有无躯干的倾斜,判断脊柱
关于强直性脊柱炎特殊检查介绍
电子计算机断层扫描(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无 增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处。 磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛
临床物理检查方法介绍脊柱MRI检查介绍
脊柱MRI检查介绍: 脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高,病源显示、定位准确,可作为首选的检查方法。脊柱MRI检查正常值: 正常脊柱的MRJ表现,按信号强度递减顺序为:脂肪、髓核、骨髓、骨松质、脊髓、肌肉、脑脊液、纤维环、韧带及骨皮质。用自旋回波序列(spin ech
关于先天性动脉导管未闭的检查方式介绍
1.心电图检查 轻者可无明显异常变化,分流量大者可出现电轴正常或左偏、左心室高电压或左心室肥大。肺动脉高压明显者,示左、右心室均肥大。 2.超声心动图 二维超声可直接显示未闭动脉导管管径与长度,彩色多普勒血流显像可显示分流的方向和大小。 3.逆行升主动脉造影检查 左侧位主动脉逆行造影,
关于脊柱侧弯的基本介绍
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可
关于脊柱裂的疾病护理介绍
隐性脊柱裂无症状者无需治疗。 显性脊柱裂的自然发展是绝大部分破裂引起脑膜炎导致患者残亡。90%以上在1周岁以内死亡。因此切除囊肿、修补裂孔为主要手术。术后常并发脑膜炎,而出现高热、休克、呕吐、前囱凸出。如伤口感染也十分严重。故手术前后护理非常重要。 呼吸道的管理 观察自主呼吸与呼吸机是否同
关于竹节脊柱的发病机制介绍
竹节脊柱的病因目前尚未完全阐明,近年来,分子模拟学说(molecularmimicry)从不同的角度全面地解释了发病的各个的环节。流行病学调查结合免疫遗传研究发现,HLA-B27在强直性脊柱炎患者中的阳性率高达90%以上,证明AS与遗传有关。大多数学者认为其与遗传、感染、免疫、环境因素等有关。
关于细胞分化的特点介绍
细胞分化的特点包括: ① 细胞分化的潜能随个体发育进程逐渐“缩窄”,在胚胎发育过程中,细胞逐渐由“全能”到“多能”,最后向“单能”的趋向,是细胞分化的一般规律; ② 细胞分化具有时空性,在个体发育过程中,多细胞生物细胞既有时间上的分化,也有空间上的分化; ③ 细胞分化与细胞的分裂状态和速度
关于细胞分化的基本介绍
分化是指在分裂基础上晚近获得的多细胞生物个体因生存行为分工而在个体体内细胞之间形成的形态与功能的差异。这种差异体现在不同类型的细胞发育成不同的组织器官来完成的不同生物行为机能,而这些机能分工的统一协调共同完成生命个体及群体的生命组织活动。
关于银屑病关节炎的影像学检查介绍
1、周围关节炎:骨质有破坏和增生表现。手和足的小关节呈骨性强直,指间关节破坏伴关节间隙增宽,末节指骨茎突的骨性增生及末节指骨吸收,近端指骨破坏变尖和远端指骨骨性增生的兼有改变,造成“带帽铅笔”样畸形。受累指间关节间隙变窄,融合,强直和畸形。长骨骨干绒毛状骨膜炎。 2、中轴关节炎:多表现为单侧骶
关于肠病性关节炎的检查及诊断介绍
检查 1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高,RF和ANA一般阴性,血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似,但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中,多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及
关于肠道感染后反应性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 在疾病活动期,白细胞数升高,血沉增速,C-反应蛋白阳性。HLA-B27阳性率50%~80%。类风湿因子和抗核抗体阴性。滑液检查,外观清或浑浊,白细胞计数升高,以多核为主。滑膜组织病理学检查表现为非特异性血管炎。大便细菌培养对诊断反应性关节炎有价值。然而由于抗生素的应用或感染的自
关于血清阴性脊柱关节病的实验室检查介绍
强直性脊柱炎患者中HLA-B27基因阳性率为90%~95%,但人群中HLA-B27阳性者仅有约10%患强直性脊柱炎,因此,尽管HLA-B27检查对于强直性脊柱炎具有高度特异性和敏感性,但HLA-B27检测结果既不能作为诊断依据,也不能预见患者的预后,只能增加诊断的可能性。 活动期患者可见血
脊柱检查的检查过程
检查脊柱时,应脱去上衣,双足并拢站立位,双下肢直立,双手自然下垂。背面观察脊柱。 受试者作立正姿势,以髂嵴为中心,在其上10cm及下5cm处各作一标志,测量两点间距离。 检查患者的脊柱活动,可使其拾取一件放在地上的物品,观察脊柱的活动是否正常。 医师用左手掌面放在病人的头顶,右手半握拳以小
脊柱关节炎的发病原因及病理改变
发病原因 脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征已经不再包括在脊柱关节炎疾病范畴中。非基因致病因子中,以感染较多。转基因鼠生活在无菌环境中并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。肿瘤
脊柱关节炎的病理表现及临床表现
病理表现 脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。 临床表现 1.
卵圆孔未闭的相关检查介绍
1.右心导管检查 右心导管术可直接经未闭的卵圆孔从右心房进入左心房,证实卵圆孔未闭的存在。目前采用彩色多普勒超声检查,提高诊断的准确性。 2.超声心动图检查 经胸超声、经食管超声可发现左向右分流或右向左分流的卵圆孔未闭,超声声学造影能发现潜在的卵圆孔未闭,Valsalva动作或咳嗽试验可使