关于血友病性关节炎的检查介绍
1.一般检查 血小板计数、出血时间、血块回缩、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量等检查均可正常。束臂试验阴性、凝血时间延长为血友病的特征性表现,但仅在因子Ⅷ:C活性低于1%~2%时才延长,二者比值>4%时凝血时间可正常。 2.初筛试验 凝血酶原消耗试验(PCT)、白陶土活化部分凝血活酶时间(APTT)、简易凝血活酶生成试验(STGT)有助于轻型和重型血友病A、B型的诊断。 3.确诊试验 可用活化部分凝血活酶时间、简易凝血活酶生成试验、Biggs凝血活酶生成(Biggs TGT)纠正试验鉴定血友病类型。如凝血酶原消耗及凝血活酶生成试验不正常,可做纠正试验。正常血浆经硫酸钡吸附后,尚含有因子Ⅷ、Ⅺ;正常血清中含有因子Ⅸ、Ⅸa,如患者血浆的活化部分凝血活酶时间仅被正常硫酸钡吸附血浆纠正,为因子Ⅷ缺乏症;仅被正常血清纠正,为因子Ⅸ缺乏症;如二者皆可纠正,为因子Ⅸa缺乏症。 4.X线检查 不同时期X线检査可见......阅读全文
关于血友病性关节炎的检查介绍
1.一般检查 血小板计数、出血时间、血块回缩、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量等检查均可正常。束臂试验阴性、凝血时间延长为血友病的特征性表现,但仅在因子Ⅷ:C活性低于1%~2%时才延长,二者比值>4%时凝血时间可正常。 2.初筛试验 凝血酶原消耗试验(PCT)、白陶土活化部分凝血活
关于血友病性关节炎的基本介绍
血友病性关节炎是血友病患者关节内因反复出血导致的关节退行性变。多见于膝、肘、踝、肩等关节,好发于8~10岁人群。 血友病是一种遗传性凝血因子缺乏病,可自发性或轻微创伤即出血。常见关节内出血,膝关节出血约占总病例数2/3。关节内反复出血可导致关节退行性变。
关于血友病性关节炎的诊断和预后介绍
1、诊断 首次发作诊断比较困难,轻微外伤致关节血肿或既往有出血倾向可考虑本病,诊断主要根据家族史和相关检査结果。若凝血时间延长,结合凝血活酶生成试验等可证实诊断。 2、预后 如果治疗正确、及时,关节病变可较轻,甚至不发生关节病变。如处理不当则关节病变易加重。
关于淋病性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 (1)关节腔穿刺 穿刺液中可找到淋球菌。 (2)淋球菌补体结合试验 血清及关节液均阳性。 2.其他辅助检查 不同于化脓性关节炎,急性发病期,在X线上就可看到骨萎缩。在关节进行性强直阶段,X线上可见到关节面不规则的棉絮状阴影,随病情进展,这种阴影变薄、量增多,最终出现两关节
关于反应性关节炎的检查方式介绍
1、病原体培养 有尿道炎症状者可作培养;有肠道症状时,大便培养对确定诱发疾病的微生物有帮助。 2、炎症指标 急性期有白细胞计数增高,红细胞沉降率(ESR)增快和C反应蛋白(CRP)升高。慢性患者可出现轻度正细胞性贫血。补体水平可增高。 3、HLA-B27检测 HLA-B27阳性与中轴关
关于真菌性关节炎的检查方式介绍
1.实验室检查 真菌性关节炎在滑膜和关节液中可找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。如念珠菌病,孢子丝菌病的滑膜液病原菌培养大多是阳性。 2.其他辅助检查 X线摄片,表现为骨质溶解或骨溶解和骨硬化同时存在。但X线表现很难与其他肉芽肿性关节炎相区别。如念珠菌病X线摄片检查可见2/3
关于肠病性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高,RF和ANA一般阴性,血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似,但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中,多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及骨侵蚀等
关于小儿血管性血友病的检查方法介绍
实验室检查: vWD部分患者可完全正常。同一患者在不同时期检验结果也可能不同,因此有必要重复检测。 1.出、凝血检查 血小板计数及形态正常,活化的部分凝血活酶时间(APTT)正常或延长,出血时间(Ivy法)延长,阿司匹林耐量试验阳性。 2.血浆中凝血因子检查 vWF∶Ag减低或正常,因子Ⅷ
关于创伤性关节炎的基本检查介绍
1.实验室检查 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。 2.X线检查 骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘
关于假痛风性关节炎的检查介绍
本病多采用影像学的检查方法,其表现主要有以下几个方面: 1.软骨钙化 最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。 2.滑膜钙化 这种钙化通常与软骨钙化并存,滑膜沉着最常见于腕部,特别是桡腕关节周围、下桡尺关节、膝关节、掌指关节和跖趾关节;也可见于肱骨关节盂
关于炎性肠病性关节炎的辅助检查介绍
1.IBD可有贫血、白细胞升高、ESR增快,RF和抗核抗体(ANA)阴性。 2.病理学检查 对IBD出现的皮肤及黏膜病变不宜活检,否则可造成局部皮肤或黏膜的破损和溃疡形成。以上病变多由小血管炎引起。 3.放射学检查 受累的关节仅显示轻度的破坏征象,如囊肿样变化、关节腔变窄和骨侵蚀。肠X线的特
血友病性关节炎病例报告2
讨论 血友病性关节炎发病机制与滑膜炎、关节软骨退行性变、骨代谢异常有关。血友病性关节炎的基本病理特征包括自发性关节内出血或微创伤性出血。血友病性关节炎的病理改变过程是:(1)单纯积血期:关节内急性出血、关节囊肿胀、滑膜增厚,关节结构未受破坏;(2)全关节炎期:关节内反复长期出血,关节囊和滑膜增生,关
血友病性关节炎病例报告1
血友病是一种与性别相关的隐形遗传性出血性疾病,其特点为轻微创伤后或自发性出血。在社会群体中,血友病的发生率为每10万人中有5~10人。血友病性关节炎是血友病患者继发的关节改变,患者常有出血倾向,且出血后凝血不良。未凝固性的血液可导致关节内压力迅速增加,导致关节突然肿胀、疼痛和活动受限。影响最严重的关
关于非淋球菌性细菌性关节炎的检查介绍
(一)实验室检查 1.关节穿刺、滑膜液培养 滑膜液的细菌培养和检查明确诊断的最初和最重要的方法是关节穿刺、滑膜液培养。应在无菌条件下,尽可能多地取出滑膜液,直接放在肉汤和固体培养液上,也可接种到需氧和厌氧的血培养瓶中。 滑膜液中细菌抗原的鉴定是更专业化的诊断方法。对流免疫电泳、胶乳粒子凝集
关于肠病性关节炎的检查及诊断介绍
检查 1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高,RF和ANA一般阴性,血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似,但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中,多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及
关于肠道感染后反应性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 在疾病活动期,白细胞数升高,血沉增速,C-反应蛋白阳性。HLA-B27阳性率50%~80%。类风湿因子和抗核抗体阴性。滑液检查,外观清或浑浊,白细胞计数升高,以多核为主。滑膜组织病理学检查表现为非特异性血管炎。大便细菌培养对诊断反应性关节炎有价值。然而由于抗生素的应用或感染的自
简述血友病性关节炎的临床表现
1.血友病根据缺乏凝血因子的不同,分为A型,即因子VIII缺乏;B型,即因子IX缺乏;C型,即因子XI缺乏。除关节病变外,在筋膜下、肌肉内、骨膜下及骨内都可出血,出现血友病性囊肿。 2.血友病性关节炎可在整个儿童时期表现为关节内反复出血,重症在开始走路时就见有关节内出血,以膝关节为最多,其次为
关于布鲁氏杆菌性关节炎的辅助检查介绍
X线检查常见肩、骶髂关节和脊柱有所改变。肩峰、喙突等肌腱韧带附着处的骨骼呈局限性表浅的小囊性骨质破坏和边缘硬化。肌腱、滑囊处出现钙化。关节腔正常,无死骨及窦道。骶髂关节的骨质结构紊乱,关节间隙狭窄或模糊不清,关节面呈不规则硬化,邻近的骨质疏松,小范围破坏,彼此融合,破坏区周围硬化。腰椎受侵犯时,
关于银屑病关节炎性巩膜炎的检查介绍
1.实验室检查 通常RF和ANA阴性、ESR升高、轻度贫血、严重皮肤病变的患者往往有高尿酸血症,曾有伴随痛风的病例报道。 2.放射学检查 根据关节炎的类型而有不同的表现。远端指间关节可有骨侵袭,关节腔增宽,指(趾)端膨胀。在侵袭性多关节炎类型中,可发现以指(趾)骨为常见的骨质溶解,出现以骨
关于血小板型假性血管性血友病的检查方法介绍
一、血小板型假性血管性血友病的实验室检查: 1、外周血 血小板计数减少,最低时可降至20×109/L,血小板体积可增大。 2、出血时间延长。 3、血浆vWF水平轻度下降,高分子量vWF多聚体缺如;ADP、肾上腺素、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常或轻度降低,低浓度瑞斯托霉素诱导的血小板
关于B型血友病的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)凝血象检查见凝血时间延长(轻型可正常),凝血酶原消耗不良。 (2)凝血因子测定异常。 2.初筛试验 凝血酶原消耗试验(PCT)、白陶土部分凝血活酶时间、简易凝血活酶生成试验(STGT)有助于轻型和重型血友病A、B的诊断。APTT纠正试验有助于区别获得性血友病。 3
关于幼年性类风湿性关节炎的诊断检查介绍
1.检验 血、尿常规,血沉、C反应蛋白、肝肾功能、血浆蛋白电泳、抗核抗体、类风湿因子(RF)、补体及免疫复合物测定。有条件时,作类风湿关节炎相关HLA-DR、B1DNA分型,受累大关节积液肿胀明显,可行关节腔穿刺抽液送检,查体有皮下结节者,可作活组织检 2.受累关节及胸部X线摄片、心电图检查
关于炎症性肠病性关节炎的实验室检查介绍
1.血常规及血沉 由于失血或骨髓抑制,以及叶酸或维生素Bl2 吸收不良,可引起贫血。不同程度的白细胞增多和血沉增速,可反映出病变的活动和炎症程度。 2.生化学检查 血清α2 球蛋白升高。腹泻明显者常见低钾、低镁血症。低钙血症是由于广泛肠黏膜受累和维生素D 吸收不良所造成的。低蛋白血症是由于蛋白
关于肠病性关节炎的临床表现及检查介绍
临床表现 1.肠道表现 大部分患者有腹痛、腹泻、血便或便秘的表现,经结肠镜及病理组织检查确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病。 2.脊柱病变 10%~20%的炎性肠病患者有脊柱关节病变,可有症状或无症状,脊柱病变可发生在炎性肠病之前或之后,有研究显示以肠道症状为首发症状者占约70%,少部分的患者
关于类风湿性颞下颌关节炎的检查介绍
(1)类风湿因子试验呈阳性。 (2)实验室检查可见血沉增快、血清白蛋白降低、球蛋白增高等。 (3)有其他关节类风湿性关节炎病史。 (4)X线片可见关节间隙变窄,髁状突骨质疏松并有破坏,关节窝骨面也可有破损,晚期可发生关节强直。
关于血友病的疾病检查
1、一般项目 血小板计数正常,束臂试验阴性,出血时间正常,血块回缩正常;凝血酶原时间正常,凝血酶时间正常,纤维蛋白原定量正常;凝血时间延长为本病的特征,但仅在FⅧ:C活性低于1%~2%时才延长,>4%可正常。 2、初筛试验 凝血酶原消耗试验(PCT)、活化部分凝血活酶时间(APTT,当因子
化脓性关节炎的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血常规 白细胞总数升高,中性粒细胞增多。血沉增快,血培养可阳性。 (2)关节滑液检查 宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞计数总数常大于50×109/L,中性粒细胞大于80%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,如为阴性,应重作并行厌氧菌培养,同时作药敏试验。 (
关于关节炎的影像学检查介绍
(1)X线检查 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。 (2)CT检查 包括关节CT和胸部CT检查。 (
关于性联遗传—血友病的特征介绍
一、疾病简介: 血友病是一种缺乏凝血因子而引起的疾病。在正常情形下,血液中的13种凝血因子会帮助血液凝固。通常人们所称的血友病是A型血友病-缺乏第8凝血因子而引起的,具有遗传性,患者以男性为主。此病几乎只影响男性,因为它的基因在X染色体上。 二、血友病的特征: 血友病的特征是伤口流血时凝固
关于血管性血友病因子的作用介绍
vWF是一种重要的血浆成分。vWF在止血过程中主要由两种作用:①与血小板膜GPⅠb-Ⅸ复合物及内皮下胶原结合,介导血小板在血管损伤部位的黏附;②与因子Ⅷ结合,作为载体具有稳定因子Ⅷ的作用。此外,vWF也能结合GPⅡb-Ⅲa,参与血小板的聚集过程。正常人血浆vWF浓度约为10mg/L。在内皮细胞受