如果诊断未分化脊柱关节炎?

对于SpA诊断只需满足ESSG或Amor两种标准中任何一种即可。使用这两种标准,患者一经确诊SpA则应进行进一步评价,参照反应性关节炎、银屑病关节炎、赖特综合征、肠病性关节炎、强直性脊柱炎的各种诊断和分类诊断标准,不能满足这几种SpA诊断标准的患者才能被诊断为uSpA。以下分别为ESSG或Amor标准。 (一)欧洲脊柱关节病研究组ESSG分类诊断标准 1.主要标准 炎性下腰痛或滑膜炎(非对称性或下肢关节为主)。 2.次要标准 (1)阳性家族史。 (2)银屑病。 (3)炎性肠病。 (4)尿道炎、宫颈炎或急性腹泻。 (5)交替性臀区痛。 (6)肌腱附着点炎。 (7)骶髂关节炎。 (二)脊柱关节病的Amor标准 1.腰背夜间疼痛或晨僵(1分) 2.非对称性少关节炎(2分) 3.臀区疼痛(单侧1分,双侧2分) 4.腊肠指/趾(2分) 5.足跟痛或肯定的肌腱端炎(2分) 6.虹膜炎(2分) 7.关......阅读全文

如果诊断未分化脊柱关节炎?

  对于SpA诊断只需满足ESSG或Amor两种标准中任何一种即可。使用这两种标准,患者一经确诊SpA则应进行进一步评价,参照反应性关节炎、银屑病关节炎、赖特综合征、肠病性关节炎、强直性脊柱炎的各种诊断和分类诊断标准,不能满足这几种SpA诊断标准的患者才能被诊断为uSpA。以下分别为ESSG或Amo

未分化脊柱关节炎的鉴别诊断介绍

  主要与其他脊柱关节炎鉴别以及与其他疾病的鉴别。  1.与其他脊柱关节炎的鉴别,包括与强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎的鉴别。  2.与其他疾病的鉴别:包括与类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎、弥漫性特发性骨肥厚及代谢性骨病的鉴别。

未分化脊柱关节炎的相关介绍

  未分化脊柱关节炎(undifferentiated spondyloarthritis,uSpA)是指一组具有脊柱关节炎(SpA)的某些临床和(或)放射学特征,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节炎诊断标准的疾病。uSpA可能是某种肯定的脊柱关节炎的早期表现,有可能转化为其中的某一疾病。uSpA是

脊柱关节炎的诊断

  (1)1991年欧洲脊柱关节病研究小组(ESSG)提出了一套适于整组脊柱关节炎的分类标准,这些标准尽管不是以临床诊断为目的,但对于鉴别非典型的或未分化脊柱关节炎上确有一定的临床指导意义。ESSG标准着重于脊柱关节炎的两个主要特征:炎性腰背痛和非对称的寡关节炎,如果再加上其他一项条件就可以诊断为脊

治疗未分化脊柱关节炎的相关介绍

  1.患者教育  本病多呈慢性病程,需长期服药,迁延不愈者不但会造成关节功能障碍、导致残疾,甚至会造成心理障碍,因而必须教育患者本人及其家属,使得家属和患者应认识到本病的发展历程,配合治疗。  2.功能锻炼  包括关节和肌肉功能的锻炼。活动范围要广,包括颈、胸、要、背、髋、踝等关节,保持直立的行走

关于未分化脊柱关节炎的检查介绍

  1.炎症指标  多数患者在病情活动时有血沉、C反应蛋白增高,部分血白细胞增多。但均不具有诊断特异性。  2.HLA-B27  70%的uSpA患者阳性。需要注意的是单纯HLA-B27阳性不能诊断SpA,因为HLA-B27在正常人群中也具有较高的阳性率。  3.X线片  可见骶髂关节炎和对称性韧带

脊柱关节炎的鉴别诊断

  1.类风湿关节炎  在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在

简述未分化脊柱关节炎的临床表现

  1.炎性背痛  约占70%,2009年国际脊柱关节病评价工作组(ASAS)发表了炎性背痛(IBP)的5项标准:①发病年龄

关于未分化脊柱关节炎的病因及发病机制

  uSpA发病原因未明,可能与遗传、感染等有关。发病机制较复杂,对其发病机制的研究较少。SpA具有共同的临床表现:肌腱端病、骶髂关节炎和携带HLA-B27基因。骶髂关节和肌腱端的受累是研究的关键部位,而感染的病原菌和HLA-B27基因是研究其发病的主要线索。强直性脊柱炎是脊柱关节炎的原型,因而对u

脊柱关节炎的介绍

  脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传

脊柱关节炎的病理表现

  脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。

脊柱关节炎的病理表现

  脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。

脊柱关节炎的发病原因

  脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征已经不再包括在脊柱关节炎疾病范畴中。非基因致病因子中,以感染较多。转基因鼠生活在无菌环境中并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。肿瘤坏死因子-α

脊柱关节炎的临床表现

  1.中轴受累  脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型以中轴受累为主。广义的中轴范围应该是指从骨盆到颈椎,其中包括髋关节;狭义的中轴受累主要指累及到颈、胸、腰椎和骶髂关节。中轴脊柱炎包括骨关节、韧带肌腱和附着点炎等。  中轴受累包括早期和晚期,早期主要表现为炎性腰背痛,但放射线上还未表现

脊柱关节炎的影像学检查

  X线表现对强直性脊柱炎具有诊断意义。强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。图1显示骶髂关节

脊柱病的诊断

  对于 颈椎病的发生原因,白主任解释是,夏季气温偏高,人体遭到空调、冷风、冷水的突袭,颈部肌肉受到长时间的冷刺激以后,为避免过分散热,局部肌肉发生保护性收缩,对 神经根造成刺激;另外,颈部张力增高,出现力的失衡,导致颈椎间隙变窄,神经、血管受压,因而产生相应的临床症状。颈椎病根据刺激和压迫程度的不

脊柱关节炎的实验室检查

  强直性脊柱炎患者中HLA-B27基因阳性率为90%~95%,但人群中HLA-B27阳性者仅有约10%患强直性脊柱炎,因此,尽管HLA-B27检查对于强直性脊柱炎具有高度特异性和敏感性,但HLA-B27检测结果既不能作为诊断依据,也不能预见患者的预后,只能增加诊断的可能性。  活动期患者可见血沉(

类风湿性关节炎的诊断(五)

  a 骨关节炎    此例患者确实患有结节性骨关节炎,但这不能解释其掌指关节肿胀和 ESR 升高。对于此病例,放射学表现是一种误导。    b后病毒性关节炎    后病毒性关节炎通常会在六至八周内痊愈。    c未分化多发性关节炎    如果放射照相中未观察到侵蚀现象且没有发现类风湿因子呈血清阳性

诊断血清阴性脊柱关节病的基本介绍

  (1)1991年欧洲脊柱关节病研究小组(ESSG)提出了一套适于整组脊柱关节炎的分类标准,这些标准尽管不是以临床诊断为目的,但对于鉴别非典型的或未分化脊柱关节炎上确有一定的临床指导意义。ESSG标准着重于脊柱关节炎的两个主要特征:炎性腰背痛和非对称的寡关节炎,如果再加上其他一项条件就可以诊断为脊

关于脊柱关节炎的基本信息介绍

  脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传

HLAB27与脊柱关节病

脊柱关节病(SpA)属于风湿性疾病的范畴,它是以中轴、外周关节炎以及关节周围组织慢性进展性炎症为主要特点的一组疾病,主要包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、反应性关节炎和未分化SpA五个亚型。AS是脊柱关节病的最主要疾病,在风湿性疾病中它的发病率(0.3%左右)仅次于干燥综合征

如何诊断脊柱侧凸?

  (一)脊柱侧凸的早期诊断  早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到

关于类风湿关节炎实验诊断的临床意义介绍

  类风湿关节炎实验诊断与患者病程、临床表现相结合,依照类风湿关节炎最新分类诊断评分表可对患者进行明确的诊断,同时也可为其同未分化脊柱关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮及其他原因所致关节炎等鉴别提供依据,在治疗过程中进行实验室检查有助于评价治疗效果及预后。

简述类风湿关节炎实验诊断的临床意义

  类风湿关节炎实验诊断与患者病程、临床表现相结合,依照类风湿关节炎最新分类诊断评分表可对患者进行明确的诊断,同时也可为其同未分化脊柱关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮及其他原因所致关节炎等鉴别提供依据,在治疗过程中进行实验室检查有助于评价治疗效果及预后。

脊柱关节炎的发病原因及病理改变

  发病原因  脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征已经不再包括在脊柱关节炎疾病范畴中。非基因致病因子中,以感染较多。转基因鼠生活在无菌环境中并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。肿瘤

脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识

  脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成,具有关节囊和滑膜,上下关节面覆盖有透明软骨,关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用,其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力,还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病,它是在多种因

脊柱关节炎的病理表现及临床表现

  病理表现  脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。  临床表现  1.

脊柱病的病因及诊断

  病因  1、不正确的姿势,如: 坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。  2、不合理的寝具都会引起 韧带、肌肉张力过大而劳损、 椎间盘突出、小关节功能紊乱。  3、 风寒、潮湿的侵袭,影响局部血液循环,加速组织变性。  4、外伤会使病情恶化,慢性的损伤逐渐引起病症加重。  5

如何诊断脊柱骨髓炎?

  1、脊柱骨髓炎的症状表现:脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征

简介脊柱畸形的诊断依据

  影像学方面对于脊柱侧凸或者后凸的诊断标准,包括Cobb角的测量,即选择组成侧凸或者后凸两端(最头端和最尾端)最倾斜的椎体之间成角,是对于任何脊柱畸形最基本的描述。  对于椎体旋转发生的评价,通常用Nash-Moe分型,即通过双侧椎弓根出现的对称性多少来判断。通过椎体椎弓根双侧的对称性描述,从而在