肝功能衰竭病因的鉴别诊断

1、病毒性肝炎 目前,仍是我国引起肝功能衰竭的主因,确诊依赖血清肝炎病毒学检测(主要有甲、乙、丁、庚、戊四类)。 2、中毒性肝炎 是欧美引起肝功能衰竭的主因,常见有酒精、扑热息痛、异烟肼、卤化麻醉剂、苯妥英、磺胺药、误服毒蕈等。诊断根据职业、化学药物接触及服用史,必要时需毒理学检测。 3、其他病因 Budd-Chiari综合征、Wilson氏病、妊娠急性脂肪肝、缺血性肝细胞坏死、自身免疫性肝病、原发性移植肝无功能等。......阅读全文

肝功能障碍的鉴别诊断

  主要包括以下内容:  ①蛋白质功能试验,如血清总蛋白及白蛋白与球蛋白比值测定、血清蛋白电泳、血清胶体稳定性试验、血浆凝血因子检查、血氨测定等。  ②糖代谢功能试验,如葡萄糖耐量试验、去氢皮质素糖耐量试验、半乳糖耐量试验。  ③脂肪代谢功能试验,如血清胆固醇测定、血清胆固醇酯测定等。  ④胆红素代

简述肝功能检查注意事项

  一、空腹检查:乙肝患者肝功能检查多项测定值与饮食有关系,进食后一些物质经过消化道吸收入血,使血液成分发生变化,而导致肝功能检查出现误差。  二、禁食某些食物:做肝功检查前一天,最好不要食用含有丰富的红萝卜素、叶黄素的事物,避免影响胆红素的测定;还需避免高脂肪食物的摄入,比如牛奶、蛋制品等,可能造

肝功能试验:评价和应用(三)

8.如果是肝内型胆汁郁积,应进一步查明病因 可根据血清直接胆红素、ALP、胆汁酸、胆固醇、转氨酶等的变化将其分为毛细胆管型、肝细胞型、肝细胞-毛细胆管型、胆小管型和分离型。上述分型对于鉴别病因和指导治疗具有一定意义(表2)。表2 肝内型胆汁郁积的分型-------------------------

肝功能检查的基本项目

  肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。  (1)反映肝实质损害的指标  主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可

肝功能试验:评价和应用(一)

肝脏具有合成、排泄和代谢转化功能。狭义的肝功能试验即指反映上述肝基本功能的试验,广义的肝功能试验尚包括肝病理状态或肝病的“标志”(markers)试验(表1 )。因此,正确的说法应该是肝试验(liver tests)。表1 肝功能试验①肝基本功能 合成——白蛋白、前白蛋白、凝血酶原时间、胆碱酯酶、卵

肝功能检查的重要性

  定期进行肝功检查十分必要。因为肝脏是人体最大的实质性器官,担负着多样的生理功能。当各种原因引起肝细胞损害时,可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。谷丙

肝功能不全的鉴别诊断

  大部分的肝脏疾病都会有黄疸的症状,这是由于肝脏无法继续将胆红素排出所以就在体内累积。当患者出现谷丙转氨酶升高时,说明其肝细胞已有实质性损伤,使用肝毒性较大的药物,有可能加重肝损伤。当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,药物的生物转化减慢,血中游离型药物增多,从而影响药物的使用效果并增加毒性。

预防心力衰竭方法

  新一期英国《自然—通信》杂志刊登报告说,德国研究人员发现,如果抑制两种分子的功能,可以防止实验鼠心肌肥大和由此引发的心力衰竭。这一发现有助开发出治疗人类心肌肥大和心力衰竭的药物。    心肌肥大是心脏在面临无法输出足够血液等情况时,心肌为应对压力而过度生长的情况。如果肥大的心肌不能恢复正常,它往

肝衰竭的病理生理

  组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。

急性心力衰竭诊疗

  急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量显著、急剧地降低,组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见,急性右心衰竭较少见,常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“

怎样预防呼吸衰竭?

  1.减少能量消耗  解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。  2.改善机体的营养状况  增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。  3.坚持锻炼  每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

如何诊断急性肝衰竭?

  诊断依据:  ①以往无肝脏病史,无肝脾大及腹水等。  ②黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,有肝臭。  ③严重消化道症状,如纳差、恶心呕吐及腹胀腹泻等。  ④肝性脑病表现,如性格改变、行为异常、烦躁和言语无逻辑性,出现扑翼样震颤,直至昏迷。  ⑤常规生化与血液检查异常如,凝血酶原时间(PT)延长,凝血

急性肝衰竭的简介

  急性肝功能衰竭(acute hepatic failure.AHF)是指在原来无肝脏基础性疾病而短时间内发生大量肝细胞坏死及严重肝功能损害,并引起肝性脑病的一组严重临床综合征。其临床特点是以往无慢性肝病史,骤然起病,迅速出现黄疸、肝功能衰竭、出血和神经精神症状等。短期内可合并多器官功能障碍综合征

心力衰竭的今天

 心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10

肝衰竭的发病机制

  组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。

心力衰竭的简介

  心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末

关于左心衰竭概述

  急性左心衰竭:左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。急性弥漫性心肌损害、急性机械性梗阻、急性容量负荷过重、急性左室舒张受限都可能引起。发病急、突然出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓、心率加快、两肺广泛湿罗音及哮鸣音、心尖部奔马律。让病人取半卧位或坐位、高浓度给氧、快

什么是多脏器衰竭?

  多脏器衰竭(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)是指在严重感染、创伤、手术等严重应激状态下,机体多个器官或系统出现功能障碍,导致多个器官或系统功能衰竭的一种病理生理过程。  MODS通常是由严重感染引起的,如脓毒症。在感染过程中,机体释放大量的炎症介

肝功能化验单如何解读?

      临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前,能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多,不下几十种,但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此,为了获得比较客观的

定量肝功能试验的临床意义

  异常结果:  (1)、吲哚氰绿(IGG)试验反映肝细胞的阴离子转运功能,对诊断无黄疸型肝炎或随访其转归,诊断隐匿型或非活动性肝硬化较敏感。  (2)、胰高血糖素负荷试验血浆c-AMP(pmol/ml)基础值小于24.8,c-GMP(pmol/ml)基础值小于4.3,为肝癌,肝硬化。  (3)、动

定量肝功能试验的注意事项

  不适宜人群:晚期肝病有肝功能损害者于晚期肝病有严重肝功能受损者  检查前禁忌:  (1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。  (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查

肝功能化验检测的功能指标

  检验肝功能的目的在于探测肝脏有无损害、查明原因、判断预后以及鉴别黄疸等。因此,肝功能试验的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。  检测结果的临床意义参考:  功能指标  胆红素排泄的异常透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,异常升高时,应通过检查来判断是何种原因造成的黄疸,包括尿三胆以

肝功能检查为什么要空腹抽血?

肝功能检查要求空腹抽血,这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可与某些化学试剂结合而沉淀,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,则可防止沉淀的产生。因此,正常人血清中加入规定的化学试剂后,由于白蛋白的抑制作用,不发生沉淀或有轻微沉淀。肝炎病人由于血清中白蛋白减少,β和γ球蛋白增多,

降酶胶囊如何帮助改善肝功能?

  降酶胶囊是一种中药制剂,主要用于治疗慢性肝炎引起的高丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。该药物主要含有多种中草药成分,如丹参、白芍、当归、川芎、茯苓、泽泻等。这些草药具有清热解毒、活血化瘀、利湿化痰的功效,能够降低肝脏炎症,改善肝功能。  具体来说,降酶胶囊通过以下几个方面帮助改善肝功能:  清热解

肝功能正常值的基本含义

  由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关的检查有血清蛋白检测,常用血清酶检查,碱性磷酸酶(ALP)检测,γ-转肽酶(γ-GT)检测,血清胆红素检测,CB/STB,丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT),门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT)等;了解肝功能正常值和各项指标检查的标准和,有助

定量肝功能试验的临床意义

  异常结果:  (1)、吲哚氰绿(IGG)试验反映肝细胞的阴离子转运功能,对诊断无黄疸型肝炎或随访其转归,诊断隐匿型或非活动性肝硬化较敏感。  (2)、胰高血糖素负荷试验血浆c-AMP(pmol/ml)基础值小于24.8,c-GMP(pmol/ml)基础值小于4.3,为肝癌,肝硬化。  (3)、动

肝功能异常的原因是什么

  1.感染  寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害。其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。  2.化学药品中毒  如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨

肝功能障碍的治疗原则介绍

  大量研究数据表明蛋白质-能量营养不良的肝硬化病人生存率降低。蛋白质-能量营养不良伴随着骨骼肌减少和血清白蛋白水平降低,这些指标均是判断肝硬化病人生存率降低的预后指标。营养管理能够改善肝功能障碍病人蛋白质-能量营养不良和肌肉减少状态。营养管理包括足够的膳食摄入量和正确的进食时间以及营养代谢状态的改

肝功能异常的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎、肝淤血、肝肿瘤等均可引起肝功能异常,应根据其病因、临床表现及相关检查进行鉴别。  治疗  如果发现肝功能异常,患者一定要及时作全面的检查,查明具体的病因,针对不同的表现和病因采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗,标本

肝功能化学检测项目介绍间接胆红素

间接胆红素介绍:  间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高,主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。间接胆