肝功能障碍的鉴别诊断

主要包括以下内容: ①蛋白质功能试验,如血清总蛋白及白蛋白与球蛋白比值测定、血清蛋白电泳、血清胶体稳定性试验、血浆凝血因子检查、血氨测定等。 ②糖代谢功能试验,如葡萄糖耐量试验、去氢皮质素糖耐量试验、半乳糖耐量试验。 ③脂肪代谢功能试验,如血清胆固醇测定、血清胆固醇酯测定等。 ④胆红素代谢功能试验,如血清总胆红素及直接胆红素定量试验、尿中尿胆原及胆红素定性试验。 ⑤肝脏染料排泄功能试验,如磺溴酞钠滞留试验、靛青绿滞留试验等。 ⑥临床酶学检查,如血清转氨酶测定、血清碱性磷酸酶测定、血清γ-谷氨酰转移酶测定、血清单胺氧化酶测定、血清5′-核苷酸酶测定、血清亮氨酸氨基肽酶测定等。......阅读全文

肝功能障碍的鉴别诊断

  主要包括以下内容:  ①蛋白质功能试验,如血清总蛋白及白蛋白与球蛋白比值测定、血清蛋白电泳、血清胶体稳定性试验、血浆凝血因子检查、血氨测定等。  ②糖代谢功能试验,如葡萄糖耐量试验、去氢皮质素糖耐量试验、半乳糖耐量试验。  ③脂肪代谢功能试验,如血清胆固醇测定、血清胆固醇酯测定等。  ④胆红素代

肝功能异常的鉴别诊断

  病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎、肝淤血、肝肿瘤等均可引起肝功能异常,应根据其病因、临床表现及相关检查进行鉴别。

肝功能衰竭的鉴别诊断

  (一)急性与慢性肝功能衰竭的鉴别诊断  1、急性肝功能衰竭的诊断主要根据  (1)无慢性肝病史及临床表现。  (2)发病快,发现肝病到肝性脑病出现所历时间较短。  (3)存在不同程度上述临床表现及相应辅助检查异常。  2、慢性肝功能衰竭的诊断主要根据  (1)有多月或多年发展慢性肝病史及临床表现

生长障碍的鉴别诊断

  (一)体形正常、生长速度正常的矮小的鉴别诊断  1、体质性青春发育延迟:出生体重正常,青春期的发育较迟,可延迟至16岁以后。在青春期前发育缓慢,生长矮小,可低于正常的2~4个标准差。骨龄亦落后于年龄1~3岁左右,少数病儿可落后较多,但经过青春发育期后(23~24岁)其骨骼和性征发育都可达正常水平

肝功能受损的诊断及鉴别

  诊断  第一步 判断是否为肝功能损害  肝脏受到损害必然会导致肝功能异常,但是目前存在的问题是,现有的肝功能试验,包括酶学和其他生化检查,并非都能够准确反映肝脏功能,有些试验的特异性也不强。比如大家最熟悉的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)并不是肝脏组织内完全独特的酶,其还

肝功能不全的鉴别诊断

  大部分的肝脏疾病都会有黄疸的症状,这是由于肝脏无法继续将胆红素排出所以就在体内累积。当患者出现谷丙转氨酶升高时,说明其肝细胞已有实质性损伤,使用肝毒性较大的药物,有可能加重肝损伤。当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,药物的生物转化减慢,血中游离型药物增多,从而影响药物的使用效果并增加毒性。

关于肝功能衰竭的鉴别诊断

  2006年中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组颁布的《肝衰竭诊疗指南》适用于各种病因(病毒、药物、酒精等)引起的肝衰竭,诊断标准:  (1)急性肝衰竭:急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病,黄疸可小于正常值上限10倍,短期内黄疸进行性加深;查体或超

肝功能衰竭病因的鉴别诊断

  1、病毒性肝炎  目前,仍是我国引起肝功能衰竭的主因,确诊依赖血清肝炎病毒学检测(主要有甲、乙、丁、庚、戊四类)。  2、中毒性肝炎  是欧美引起肝功能衰竭的主因,常见有酒精、扑热息痛、异烟肼、卤化麻醉剂、苯妥英、磺胺药、误服毒蕈等。诊断根据职业、化学药物接触及服用史,必要时需毒理学检测。  3

肌张力障碍的鉴别诊断

  (1) 扭转痉挛应与舞蹈症、僵人综合征(stiff-man syndrome)鉴别:扭转痉挛与舞蹈症的鉴别要点是舞蹈症的不自主运动速度快、运动模式变幻莫测、无持续性姿势异常,并伴肌张力降低,而扭转痉挛的不自主运动速度慢、运动模式相对固定、有持续性姿势异常,并伴肌张力增高。僵人综合征表现为发作性躯

暴发性肝功能衰竭的鉴别诊断

  1、精神病  以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。因此,凡遇精神错乱而原因不明的患者,应警惕肝性脑病的可能。  2、代谢性脑病  如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、尿毒症、高钠血症、低钠血症等。根据相应的基础疾病病史,结合相关实验室检查、血气分析有助于鉴别。  3、颅脑病变  各种脑血

肝功能异常的检查及鉴别诊断

  检查  1.肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低。  2.胆色素代谢异常,可致黄疸。  3.糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低。  4.脂肪代谢障碍可形成脂肪肝。  5.白蛋白合成障碍,可致白蛋白/球蛋白倒置。  6.维生素类代谢障碍,可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎

肝功能异常的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎、肝淤血、肝肿瘤等均可引起肝功能异常,应根据其病因、临床表现及相关检查进行鉴别。  治疗  如果发现肝功能异常,患者一定要及时作全面的检查,查明具体的病因,针对不同的表现和病因采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗,标本

肝功能障碍的介绍

  尽管目前认为,有关的指标无论在特异性和敏感性方面都普遍不足,但是,在没有获得更好的指标以前,仍不应当放弃。否则,相对落后的监测手段,加上对检查的消极态度,甚至对肝功能不全的重要性缺乏认识,将有可能招致临床上的重大失误。

肝功能障碍的简介

  尽管目前认为,有关的指标无论在特异性和敏感性方面都普遍不足,但是,在没有获得更好的指标以前,仍不应当放弃。否则,相对落后的监测手段,加上对检查的消极态度,甚至对肝功能不全的重要性缺乏认识,将有可能招致临床上的重大失误。

肝功能障碍的检测

  1酶学检测   在肝功能不全早期,临床症状还不明显时,部分病人可能已有谷丙转氨酶(GPT)、乳酸脱氢酶(LDH)的增高。随着黄疽的出现,其数值可能有所下降,说明肝细胞破坏停止。关于酶学检查,需要说明的是,其数值容易受其它因素影响,如心肌、骨骼肌损伤,肝外疾病、细菌和病毒感染等。因此,应详细了解病

肝功能障碍的症状

  1酶学检测   在肝功能不全早期,临床症状还不明显时,部分病人可能已有谷丙转氨酶(GPT)、乳酸脱氢酶(LDH)的增高。随着黄疽的出现,其数值可能有所下降,说明肝细胞破坏停止。关于酶学检查,需要说明的是,其数值容易受其它因素影响,如心肌、骨骼肌损伤,肝外疾病、细菌和病毒感染等。因此,应详细了解病

关于适应障碍的鉴别诊断介绍

  1.抑郁症  抑郁是适应性障碍患者的常见症状,但抑郁症患者的抑郁症状较重,常出现消极念头,甚至自杀企图和行为,症状有早晚节律变化,且发病时精神因素不甚明显,可有既往抑郁发作或躁狂发作史,也可有家族史。  2.人格障碍  人格障碍一般发病于早年,且无明显的应激源,常有多年持续的人际适应不良史。有时

关于感觉障碍的鉴别诊断介绍

  1.特殊感觉  包括嗅觉、视觉、听觉、味觉、前庭觉或平衡觉。  2.一般感觉  (1)浅感觉指来自皮肤黏膜的痛觉、温度觉、触觉。  (2)深感觉是指来自肌肉、肌健、骨膜和关节的运动觉、位置觉和振动觉。  (3)复合感觉(皮质感觉)包括形体觉、定位觉和两点辨别觉,复合感觉一定在深、浅感觉正常时才能

睡眠障碍与常见精神障碍的鉴别诊断思路

一、失眠障碍与精神障碍   失眠(insomnia)是最常见的睡眠主诉/症状,其特征是难以入睡、睡眠维持困难或早醒,并伴有日间过度嗜睡,有时还引起易怒、疲劳 及头疼或胃肠道紊乱等情绪及躯体症状。患者常常主观上对睡眠质量不满意,且日间功能明显受损,注意力及记忆力等认知功能下降,增加犯错或事故风险。以《

简述肝功能障碍的检查

  实验室通过蛋白质、糖、脂肪、胆红素的代谢功能试验及临床酶学检查,来了解肝脏各项功能有否损害及损害程度,判断预后,进行药物的筛选及疗效观察,进行健康检查和对术前病人耐受力的评价。常用指标为血清总蛋白及A/G比值的测定;TTT、GPT及血清胆红素的测定。

关于情感障碍症的鉴别诊断介绍

  一精神分裂症:青春型有病表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时,易误诊为躁郁症。前者病发情感、思维与意志行为不协调,脱离现实为主;后者协调而无脱离现实表现。此外,起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等均有助于鉴别。  二反应性精神病:起病前有强烈精神因素,症状表现反映内心体验,

肺弥散功能障碍的鉴别诊断

  注意鉴别不同疾病引起的弥散功能降。如肺气肿及其他肺组织病变,弥漫性肺间质纤维化等疾病。  常同时有明显的通气/血流比例失调(有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与血流量,还要求肺泡的通气与血流配合协调。肺部疾病时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的分布不均匀以及比例的

关于躯体化障碍的鉴别诊断介绍

  1.躯体疾病  有些躯体疾病在早期可能难以找到客观的医学证据,因此,躯体化障碍的诊断要求病程2年以上,以便自然排除各类躯体疾病所引起的躯体不适。临床上,对年龄超过40岁而首次表现躯体不适为主要症状者,一定要谨慎,不要根据患者有心理诱因、初步检查未发现阳性体征、有一定的暗示性等就轻易做躯体化障碍的

关于认知功能障碍的鉴别诊断

  常与精神分裂症鉴别。  精神分裂症,属于重型精神病,是精神病里最严重的一种。病因未明,多青壮年发病,隐匿起病,临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常。  精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病。主要影响的心智功能包含思考

神经功能障碍的鉴别诊断

  神经性变化包括心率、呼吸频率、体温、血压及出汗显著增加;运动系统改变包括去大脑或去大脑皮质姿势,肌张力下降、强直及痉挛。  有学者认为,诊断脑损伤后神经功能障碍必须要满足体温>38.5℃、呼吸>20/min、脉率>130/min,认知功能量表中认知功能≤Ⅳ,并出现包括躁动、多汗、肌张力异常在内的

关于输血后肝功能异常的鉴别诊断介绍

  主要与其他引起肝功能异常的情况相鉴别。  1.病毒性肝炎  病毒性肝炎的患者在输血前即有肝功能异常,其血清学或病毒学检查阳性。输血后肝功能异常的患者,在输血前检查肝功能未见异常,可通过对比输血前后病毒定量等指标与病毒性肝炎鉴别。  2.输血后溶血所致的黄疸  输血后溶血发生在输入不相容红细胞或自

体质性肝功能不良性黄疸的诊断及鉴别诊断

  诊断  1.青少年发病,随年龄增加,黄疸逐渐减退,常有家族史。  2.慢性反复发作性轻度黄疸,于疲劳、饮酒、感染等情况下黄疸加重。  3.血清非结合胆红素增高,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常。  4.肝穿刺活组织检查可确诊。  5.目前认为,UGT1A1基因多态性为Gilbert综合征的分子遗传学

关于肝功能障碍的基本介绍

  肝功能障碍包括各种急、慢性肝脏疾病引起的肝功能异常,如肝硬化、肝衰竭及肝癌病人,同时也包括危重症病人、严重感染、手术、创伤所继发的肝功能障碍。肝硬化是在慢性肝损伤基础上形成的肝纤维化及再生结节形成,最终将导致肝功能衰竭和门脉高压,进展至疾病的终末期。肝衰竭慢加急肝衰竭和慢性肝衰竭,慢加急肝衰竭是

肝功能障碍的治疗原则介绍

  大量研究数据表明蛋白质-能量营养不良的肝硬化病人生存率降低。蛋白质-能量营养不良伴随着骨骼肌减少和血清白蛋白水平降低,这些指标均是判断肝硬化病人生存率降低的预后指标。营养管理能够改善肝功能障碍病人蛋白质-能量营养不良和肌肉减少状态。营养管理包括足够的膳食摄入量和正确的进食时间以及营养代谢状态的改

简述眼球运动障碍的鉴别诊断

  1.病因鉴别  主要依据可引起眼球运动神经或神经核受损、或眼外肌麻痹的不同颅内或颅外疾病的诊断标准进行鉴别。  2.定位鉴别  眼球运动神经或神经核损伤的定位诊断鉴别则依据眼球运动障碍的不同特点及合并症状加以鉴别。