关于踝部及足背水肿的手术适应症介绍
①肢体功能损害：由于肢体粗重易疲劳和关节活动限制。 ②过度肿胀伴疼痛。 ③反复发作的蜂窝织炎和淋巴管炎经内科治疗无效。 ④淋巴管肉瘤：长期淋巴水肿恶性的致死性原因。 ⑤美容：大多数原发性淋巴水肿患者为年轻妇女，对于肿胀明显并有美容要求者可考虑手术，但应以改善功能为主，美容国辅，否则疗效可能不尽人意。......阅读全文
临床物理检查方法介绍足长轴与两踝连线的测量
足长轴与两踝连线的测量介绍: 患者站立位,观察小腿正中线是否与足跟纵轴一致。足长轴与两踝连线的测量正常值: 正常时足长轴向胫侧倾斜5°,因此两线相交的外上角正常应为95°。足长轴与两踝连线的测量临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即从足跖面检查,足长轴与两踝连线相交,两线相交成直角者,即为前足外展
关于腹腔镜手术的适应症介绍
腹腔镜手术与传统手术相比，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾
关于胆管良性狭窄手术的适应症介绍
（1）胆管良性狭窄手术—对早期新鲜胆管伤，狭窄段不长，可对端吻合，支撑引流1年以上，但远期效果多不满意；不能对端吻合者，条件允许时可行各种类型的胆肠吻合，但以胆管-空肠Roux-Y吻合多用。 （2）胆管良性狭窄手术—对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者，也行胆肠吻合术，解除胆
关于黄斑裂孔的手术治疗适应症介绍
(1) 治疗性玻璃体切割术: 目的在于促使黄斑裂孔闭合及裂孔周围视网膜浅脱离复位。 A． 明确诊断为II~IV期特发性黄斑裂孔，视力明显下降(0.05~0.4）、有明显的视物变形者。 B． 黄斑裂孔形成时间在一年以内，愿意接受手术者。 (2) 在Gass对黄斑裂孔的分期中， I期黄斑裂孔并
关于视神经乳头水肿及视盘水肿的检查诊断介绍
1、检查 视野检查：有生理盲点扩大，慢性视乳头水肿发展至视神经萎缩时，视野有中心视力丧失以及周边视野缩窄，特别是鼻下方。 2、诊断 典型视神经乳头水肿的诊断并不困难，还需做头部或眶部CT或MRI，或请神经科医生会诊视盘水肿的原因。若CT或MRI检查不能说明视盘水肿的原因，应请神经科医生做腰
关于身体的低垂部位水肿的检查介绍
身体的低垂部位，活动者的水肿以足背、踝部最明显；仰卧者以骶骨部位明显。 心源性水肿的诊断应具备以下的主要特点： ①有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。 ②心脏病的体征。如心脏扩大，心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增
手术治疗糖尿病足溃疡的介绍
对于重度和多数中度糖尿病足感染患者，有必要请擅长这方面治疗的外科医生会诊。感染并发脓肿、骨或关节的广泛受累、出现捻发音、坏死、坏疽或坏死性筋膜炎时，需要外科手术清创治疗，而且清创术对严重脓毒症患者感染源的控制亦十分重要。早期外科清创的应用已在一项包含112例严重糖尿病足感染患者的回顾性研究中进行
足长轴与两踝连线的测量的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：检查结果为阳性，即从足跖面检查，足长轴与两踝连线相交，两线相交成直角者，即为前足外展畸形。 需要检查的人群：足部有畸形的人群。 注意事项 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，积极面对，并积极配合检查。
足长轴与两踝连线的测量的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，积极面对，并积极配合检查。 检查过程 患者仰卧位，从足跖面检查，足长轴与两踝连线相交的角度。
足长轴与两踝连线的测量的正常值及临床意义
正常值 正常时足长轴向胫侧倾斜5°，因此两线相交的外上角正常应为95°。 临床意义 异常结果：检查结果为阳性，即从足跖面检查，足长轴与两踝连线相交，两线相交成直角者，即为前足外展畸形。 需要检查的人群：足部有畸形的人群。
足长轴与两踝连线的测量的临床意义
异常结果：检查结果为阳性，即从足跖面检查，足长轴与两踝连线相交，两线相交成直角者，即为前足外展畸形。 需要检查的人群：足部有畸形的人群。
一例糖尿病足并湿性坏疽临床分析
患者男，43 岁，因左足后跟外侧无明显诱因出现破溃来笔者科室治疗，破溃约3 cm ×3 cm ×3 cm，基底苍白伴坏死组织紧密附着，有明显渗出及异臭味，触痛不明显，双侧足背动脉搏动有力，双下肢血管彩超：双下肢动脉闭塞2 级，行左足溃疡清创术后创面缩小好转出院。患者出院后因左足破溃加重（图1），创
MüllerWeiss病合并腱鞘囊肿病例分析
Müller-Weiss病是一种以不明原因出现中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂和后足进行性畸形为特点的疾病。其病因目前不完全清楚。本文分析同仁医院收治的1例Muller-Weiss病合并腱鞘囊肿，囊肿来源于距舟关节，术中进一步造影发现囊肿与踝关节腔相通，手术切除囊肿同时行距舟楔融合治疗。病例资料患者，女
关于四肢淋巴水肿的生理性手术治疗的相关介绍
此类手术是通过重建淋巴引流，通过淋巴管-淋巴管或淋巴管-静脉之间搭桥越过淋巴管阻塞部位，以改善和恢复肢体的淋巴引流。 ①淋巴管成形术：早在1908年Handley就在皮下埋藏丝线以引流淋巴，但疗效不佳。以后又有橡胶管、硅胶管、塑料管、尼龙线以及一些新型的低免疫性移植物被使用，但由于所有这些管道
医源性骨骺损伤病例分析
临床资料患儿，女，9岁5个月，于2017年12月24日入院。患儿3年前因车祸外伤致右内踝骨折，在外院行右内踝骨折切开复位内固定术，术后骨折愈合，但出现右胫骨远端内侧骨骺早闭，导致内踝发育停滞，右踝关节内翻畸形。查体：右踝内侧可见长约6cm术后切口瘢痕，内踝较小，外踝凸起明显，右足呈内旋内翻位，内翻约
临床物理检查方法介绍胫骨后肌肌力试验介绍
胫骨后肌肌力试验介绍: 胫骨后肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。胫骨后肌的主要功能是使足内翻并辅助足的跖屈。该肌瘫痪时,内收并提举足内缘及跖屈运动受限。胫骨后肌肌力试验正常值: 足部能自由做足内翻动作。胫骨后肌肌力试验临床意义: 异常结果:胫骨后肌的主要功能是使足内翻并辅助足的跖屈。该肌
手术治疗先天性马蹄内翻足的介绍
对于错过非手术矫形时机的患儿或矫形后由于未按照医嘱要求佩戴矫形支具造成畸形复发的患儿，则根据其不同的情况进行相应的对症手术治疗。 （1）广泛软组织松解术：手术方法包括Turco、Mckay、Carroll等方法，是针对足踝挛缩的软组织进行松解，恢复跗骨间正常解剖结构。任何一期广泛性松解治疗马蹄
淋巴性水肿的鉴别
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻，应与其他疾病相鉴别： 1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成，以单侧肢体突发性肿胀急性起病，伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点，足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 2.血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏
下肢淋巴水肿的鉴别
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻，应与其他疾病相鉴别： 1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成，以单侧肢体突发性肿胀急性起病，伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点，足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 2.血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏
象皮肿的鉴别诊断
1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成，以单侧肢体突发性肿胀急性起病，伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点，足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 2.血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激，起病迅速，消退也快，间歇性发作为其特点。淋巴
距骨后三角骨骨折诊疗分析
临床资料患者，男，29岁，因外伤致右踝疼痛、肿胀、活动受限20d，于2017年5月10日入院。患者于20d前外伤致右踝部疼痛、肿胀、活动受限，急被家人送往当地医院，拍右踝X线片未见明显骨折，诊断为右踝关节扭伤（图1a），经保守治疗、对症处理后，症状未见明显缓解，为求进一步治疗，就诊于我院门诊。CT平
青少年踝关节创伤性关节炎病例分析1
踝关节创伤性关节炎是踝关节骨折、踝关节周围韧带损伤后引起的较常见并发症，主要临床表现为踝关节疼痛、肿胀，继发跛行进而影响患肢行走功能，其治疗方法可分为早期保守治疗及后期手术治疗，其中手术治疗又可分为保踝治疗及踝关节融合治疗，对于青少年患者的治疗尤为复杂。本文介绍北京同仁医院足踝外科矫形中心采用保守治
关于whipple手术的适应症和禁忌症介绍
一、适应证 1.胆总管中、下段癌。 2.乏特壶腹周围癌。 3.十二指肠恶性肿瘤。 4.胰腺头部癌早期。 5.严重胰十二指肠伤。 二、禁忌证 1.已有广泛转移。 2.胰腺癌侵犯肠系膜上血管。 3.不能承受重大手术者。
局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发呼吸性...
局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发呼吸性碱中毒病例报告腰椎间盘突出症的手术治疗虽然可以取得较好疗效，但组织创伤大，术后恢复时间长，多数患者不容易接受。椎间孔镜髓核摘除术属微创手术中的一种，具有组织创伤小、术后恢复快等优点，常用于治疗腰椎间盘突出症。Jhala等与Tzaan报道，其并发症主要有
关于视神经乳头水肿及视盘水肿的简介
视神经乳头水肿是视乳头的一种炎性充血、隆起状态，是由于颅内压增高引起。视盘水肿是指炎症或其他原因所致的水肿。视神经外面的3层鞘膜分别与颅内的3层鞘膜相连续，颅内的压力可经脑脊液传至视神经。通常眼压高于颅内压，一旦此平衡破坏可引起视乳头水肿。
下肢淋巴水肿的鉴别及并发症
鉴别 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻，应与其他疾病相鉴别： 1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成，以单侧肢体突发性肿胀急性起病，伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点，足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 2.血管神经性水肿 水肿发生于
踝关节的特点简介
关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。起自内踝，呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附着部不同，由后向前可分为四部：距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足的背屈，前部纤维则限制足的跖屈。腓侧副韧带位
三角韧带损伤合并副舟骨疼痛病例分析
临床资料患者，男，54岁。10余年前有右踝扭伤史，2年前自觉负重行走时右侧内踝下肿痛，并逐渐出现后足外翻，副舟骨区疼痛，休息时缓解，行走加重，曾口服非甾体类抗炎药及行封闭、贴膏药、熏药等治疗，效果不理想。2019年3月就诊于我院。查体：右踝部肿胀，足弓低平，跟骨外翻。压痛点位于副舟骨区，胫后肌腱走行
胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位诊疗分析
踝关节骨折或Pilon骨折合并踝关节脱位较为常见，一般多为内、外侧脱位或后脱位。踝关节前脱位较为少见，常伴有胫骨远端关节面前缘的骨折。手术治疗骨折之前或术中需要同时纠正踝关节脱位，否则即使骨折愈合良好，仍将影响踝关节功能及行走。本文介绍1例胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位患者的诊治情况，现报道如下
成人踝关节骨折危险因素及处理
成人踝关节骨折越来越常见，需要采取谨慎的方法进行适当的治疗。绝大多数踝关节骨折是踝部骨折，女性和男性之间存在类似的骨折发生率，但男性的年轻成年率较高，而女性在50至70岁年龄组的发生率较高。吸烟和高体重指数与踝关节骨折有关，与围绝经期和绝经后妇女常见的桡骨骨折和其他骨折相比，骨密度尚未明确证实是主要