关于重症急性胰腺炎的内科治疗介绍

1、一般治疗:禁食、胃肠减压有助于减轻呕吐和腹胀。腹痛剧烈者可以给予哌替啶镇痛.吗啡可以引起Oddi括约肌收缩.一般禁止使用。 2、液体复苏及纠正水、电解质酸碱失衡:病程早期,急性重症胰腺炎患者血容量在短期内丢失进入第三间隙,应充分液体复苏,以防治休克.稳定血流动力学,预防多器官组织低灌注损害发生。液体以补充晶体溶液为主,还应给予向蛋白、鲜血或血浆代用品,同时积极补充电解质,注意纠正酸碱失衡。休克者在扩容基础上使用血管活性药物。 3、充分氧供:急性重症胰腺炎患者容易并发呼吸功能不全,出现肺间质水肿等症状,应早期给予持续正压辅助通气或气管插管呼吸支持。 4、防治感染:急性重症胰腺炎应常规应用抗生素,以预防胰腺坏死合并感染;抗生素选用应考虑对肠道移位细菌敏感,且对胰腺有较好的渗透作用,以喹诺酮类或亚胺培南为佳,并联合应用对厌氧菌有效的药物如甲硝唑;病程后期应密切注意真菌感染,必要时行经验性抗真菌治疗,并进行血液和体液真菌检......阅读全文

结肠炎内科治疗介绍

  1、禁食:严格禁食7—14天,重症可延长至第3周。恢复喂养应从水开始,再用稀释奶逐渐过渡到正常。  2、胃肠减压:可用胃管定期抽吸减压。  3、抗生素:采用青霉素类联合氨基糖甙类药物,也可用万古霉素,及第三代头孢菌素,怀疑厌氧菌感染的可用灭滴灵,严重感染100mg/kg,分3—4次静脉滴注。

治疗急性出血坏死型胰腺炎的简介

  1.非手术治疗  诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。  (1)禁食,持续胃肠减压。  (2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。  (3)抑酶剂等的应用 应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶,有条件时可用生长抑素及其类似物。  (4)营养支

关于急性重症胆管炎的简介

  急性重症胆管炎是胆道疾病最突出的急症,它由细菌感染治病,如大肠杆菌等,病死率较高。  1.多有胆道感染或胆道手术史。  2.起痛急,有夏科三联征伴恶心、呕吐等消化道症状。  3.约50%病人出现烦燥不安,昏睡或昏迷。  4.体温高热或不升;脉快(120次/分以上);血压下降;神志改变,呈休克状态

关于急性咽炎的治疗介绍

  一般嘱患者多休息,多饮水并且进食容易消化食物,注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者,可以给予乙酰水杨酸口服。  咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理盐水含漱,碱性含漱剂可以稀释黏稠分泌物。发病初期可以使用碘甘油或者硝酸银涂擦咽壁,以帮助炎症消退。如果炎症累及喉部,可以采用药物雾化吸入疗法。选用激素

急性胰腺炎的病理分类介绍

  病理分类法(秦保明分类法):  ①急性水肿型胰腺炎;  ②急性出血型胰腺炎;  ③急性坏死型胰腺炎;  ④急性坏死出血型胰腺炎(出血为主);  ⑤急性出血坏死型胰腺炎(坏死为主);  ⑥急性化脓型胰腺炎。此分类不实用,因为临床难以取得病理形态学证实。

急性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊断。  3.急性肠梗阻  腹痛为

老年急性胰腺炎的基本介绍

  老年急性胰腺炎是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变,是老年人急腹症的一个重要原因。老年急性胰腺炎发病较年轻人少,一旦发病往往因应激功能差且并发症较多,致使病情发展较快,可早期出现休克及多器官功能衰竭。

关于急性胆源性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  1、诊断  急性胰腺炎的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。  2、鉴别诊断  早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。通过一些特殊

关于重症急性呼吸综合征的检查检测介绍

  1.血常规  病程初期到中期白细胞计数通常正常或下降,淋巴细胞则常见减少,部分病例血小板亦减少。T细胞亚群中CD3、CD4及CD8T细胞均显著减少。  2.血液生化检查  丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血气分析可发现血氧饱和度降低。  3.血清学检

关于急性水肿型胰腺炎的概述

  急性水肿型胰腺炎(或称急性间质性胰腺炎)为急性胰腺炎常见的一种。可经非手术治愈,基本上是一种内科病。

关于小儿急性胰腺炎的病因分析

  小儿急性胰腺炎致病因素与成人不同,最常见的原因有以下几种。  1.继发于身体其他部位的细菌或病毒感染  如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。  2.上消化道疾患或胆胰交界部位畸形  胆汁反流入胰腺,引起胰腺炎。  3.药物诱发  应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞

急性胰腺炎的救护措施的介绍

  (1)发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水。  (2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用。重症患者可用杜冷丁

关于生长激素释放抑制素瘤的内科治疗介绍

  对于肿瘤晚期无手术条件者可采用内科综合的治疗措施。但是,由于病例数过少。对具体化疗措施及其效果的评价受到一定的影响。一组行单纯内科治疗的4例患者中,有1例单用链脲霉素(Streptozotocin)治疗,能部分缓解症状,存活达5年。在另一组3例患者中,2例以链脲霉素加5-Fu治疗,症状有明显改善

关于儿童重症肌无力的药物治疗介绍

  1、辅助性药物  1)氯化钾片剂或10%溶液; 2~3g/d,分2~3次。  2)螺旋内酯胶囊(每枚20mg); 2mg/kg.d),分2~4次。  3)麻黄碱片剂(每片25mg); 每次0.5~1.0mg/kg,每天3次。  2、禁忌药物  l) 肌肉松弛剂如筒箭毒类为绝对禁忌。  2) 吗啡

莱菔承气汤治疗急性胰腺炎合并肠麻痹

  急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶在胰腺内激活而发生自身消化的急性化学性炎症,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,而肠麻痹是其急性期最常见的临床症状,两者共同作用导致肠道运动功能障碍,大量消化液和气体在肠道内积聚,最终导致肠麻痹,临床症状表现为上

治疗重症肺炎的相关介绍

  1.药物治疗  (1)抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的抗菌治疗包括经验性治疗和抗病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择覆盖可能病原体的抗生素;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。此外,还应根据患者的年龄、有无

关于重症急性呼吸综合征的简介

  重症急性呼吸综合征(SARS)为一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。

诊治急性胰腺炎三难点

  急性胰腺炎为消化内科常见病,易造成生理紊乱,损害各重要脏器,进展快、死亡率高。临床分急性轻型胰腺炎和急性重型胰腺炎。轻型胰腺炎可以发展为重型胰腺炎,也不能忽视。       轻型水肿型胰腺炎比较常见,它没有固定的治疗规范可循,每个病例有不同特点,由此有人提出个体化治疗。其前提是掌握该病的疾病发展

关于急性肝炎的治疗介绍

  急性肝炎的治疗以支持治疗为主。结合病情,急性期注意保证休息,给予合理的饮食,戒除烟酒,保肝利胆退黄药物等综合疗法,有助于病情恢复。在病程早期急性症状明显、肝功能损害严重时,应以卧床休息为主,给予清淡及易消化的食物,辅以适当的药物治疗,达到控制症状,促进肝脏病变恢复,防止病情发展和转变为慢性;病情

关于急性肺心病的治疗介绍

  病情急剧,应积极抢救。  1、一般治疗  卧床休息,吸氧,有严重胸痛时可用吗啡5~10mg皮下注射,休克者应慎用。同时补充血容量,纠正休克。抗休克常用多巴胺20mg加入200ml液体中,开始20滴/min,根据血压进行调节,使收缩压维持在12kPa(90mmHg)。  2、溶栓治疗  溶栓是药物

关于急性风湿的药物治疗介绍

  药物治疗,首先应控制链球菌感染,可肌注青霉素。对青霉素过敏者,可改用红霉素或磺胺类药物。激素应用能迅速控制风湿病的急性症状,但应在医生的指导下进行。  为了防止风湿病,对经常有扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎者应及时治疗。平时注意保暖,冬天外出时应戴口罩,夏天不要贪凉,不要坐卧湿地,不要当风露宿。涉水游

关于胆源性慢性胰腺炎的治疗介绍

  1.手术治疗  胰腺脓肿,胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括:诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。  (1)继发性胰腺感染的手术治疗 手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,

痔疮的内科治疗观察

痔疮在医院,我们把它划分到肛肠外科,普外科,一般都是通过手术去治疗,对于单个明显的痔疮,治疗效果较好,但是对于多发,**一周多发连片的痔疮,因无法完全手术切除,所以治疗效果相对较差,如果手术范围过大,还可能导致肛周瘢痕形成,造成新的问题。在临床上,曾经通过内科保守治疗过数列痔疮患者,效果反应不错,下

关于急性出血性胰腺炎的简介

  急性胰腺炎是因胰腺自身及其周围组织被消化所致的急性炎症。胰腺主要病变为水肿,出血,坏死,故称急性出血性胰腺坏死。好发于中年男性暴饮暴食之后或胆道病后。根据病理变化特点分为急性胰腺炎急性水肿性(间质性)胰腺炎和急性出血性胰腺炎。急性出血性胰腺炎 此型发病急骤,病情危重。以广泛出血坏死为特征。

关于急性出血坏死型胰腺炎的简介

  急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床分析

胰腺炎是临床中常见的疾病,该病是胰酶激活引起胰腺自身组织消化而导致的一种急性炎症反应。胰腺炎病情发展较快,尤其是急性胰腺炎并发症发生率高、病死率高,病情程度较为复杂且多变,重症患者甚至会出现多器官衰竭,对患者生命安全产生严重威胁[1]。急性重型胰腺炎的治疗分为:药物治疗和手术治疗,其中药物治疗

急性胰腺炎的概述

  急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。  临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,症状主要有急性腹痛、发热、恶心、呕吐等。多数患者病情轻,少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高

急性胰腺炎的简介

  急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。  临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,症状主要有急性腹痛、发热、恶心、呕吐等。多数患者病情轻,少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高

关于重症链球菌感染的诊断与治疗介绍

  1、诊断  (一)临床表现:出现上述临床表现,诊断为STSS者,至少有2个以上的器官出现衰竭,并伴有休克;诊断为坏死性筋膜炎、肌炎者要符合皮下组织深层部位坏死的临床表现特征。  (二)从病人的无菌部位(如血液、脑脊液等)或病灶部位分离到链球菌;或有与感染链球菌的病、死动物有直接接触史,并有接触部

关于重症急性呼吸综合征的病因分析

  2003年4月16日,世界卫生组织根据包括中国内地和香港地区,加拿大、美国在内的11个国家和地区的13个实验室通力合作研究的结果,宣布重症急性呼吸综合征的病因是一种新型的冠状病毒,称为SARS冠状病毒。