关于急性水肿型胰腺炎的概述

急性水肿型胰腺炎(或称急性间质性胰腺炎)为急性胰腺炎常见的一种。可经非手术治愈,基本上是一种内科病。......阅读全文

关于急性水肿型胰腺炎的概述

  急性水肿型胰腺炎(或称急性间质性胰腺炎)为急性胰腺炎常见的一种。可经非手术治愈,基本上是一种内科病。

关于急性水肿型胰腺炎的诊断介绍

  凡有上腹部明显压痛无明显肌紧张,尤其在饱餐或饮酒后发生者,应先考虑胰腺炎。如同时有血、尿淀粉酶升高,B超、CT可见胰腺大小、形态改变以及周围有积液等可支持诊断。

关于急性水肿型胰腺炎的检查介绍

  1.血常规  白细胞计数升高(10~20)×109/L,中性粒细胞也升高。  2.血清淀粉酶  一般起病后2~6小时开始上升,24小时左右开始达高峰,一般持续3~5天,但病情严重程度与其升高幅度不一致。  3.尿淀粉酶  发病后12~24小时开始升高,持续1~2周。此项检查常因尿量及肾功能改变等

关于急性水肿型胰腺炎的基本介绍

  急性水肿型胰腺炎又称急性间质性胰腺炎,为急性胰腺炎常见的一种。急性水肿性胰腺炎症状较轻,多为自限性,病死率很低,3~5天内可缓解,少数可反复发作。  1.胆道结石  研究表明,以往所谓的特发性急性胰腺炎(IDP)中有70%是胆道微小结石引起的,这种微小结石的成分主要是胆红素颗粒,其形成与肝硬化、

治疗急性水肿型胰腺炎的相关介绍

  1.抑制或减少胰酶分泌  (1)禁食和胃肠减压  进食和胃酸过多都可促使十二指肠黏膜分泌促胰液素,故禁食可减少胰液分泌;从胃管内注入碱性药物,如氢氧化铝凝胶等可中和胃酸,间接抑制胰腺分泌。  (2)H2受体拮抗剂  既可减少胃酸分泌,减少其对胰液分泌的刺激,又可防治应激性胃黏膜病变的发生。  (

简述急性水肿型胰腺炎的临床表现

  1.腹痛  90%的急性胰腺炎患者有腹痛,多呈突然发作,常于饱餐和饮酒后发生。疼痛轻重不一,轻者为钝痛,重者为绞痛、刀割痛,常呈持续性伴阵发性加重。疼痛部位通常在中上腹,如胰头部炎症明显,则在中上腹偏右;如胰体、尾炎症为主,常在中上腹及左上腹部,并向腰背部放射。  2.恶心、呕吐  多数患者有恶

关于急性肺水肿的分型介绍

  Ⅰ型:高输出量性肺水肿,临床上较多见。临床特点是血压常高于发病前,并有循环加速,心输出量增多,肺动脉压及肺毛细血管压显著升高等表现,此类患者多见于高血压性心脏病、风湿性或退行性瓣膜病(主动脉瓣或二尖瓣关闭不全)、梅毒性心脏病、输血输液过多过快等引起的急性肺水肿。此时,患者的心输出量增高是相对的,

急性胰腺炎的概述

  急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。  临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,症状主要有急性腹痛、发热、恶心、呕吐等。多数患者病情轻,少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高

关于急性出血坏死型胰腺炎的简介

  急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。

关于急性出血坏死型胰腺炎的病因分析

  本病病因迄今仍不十分明了,主要是因动物模型与临床间差异较大。从资料看,胰腺炎的病因与下列因素有关。  1.梗阻因素  由于胆道蛔虫、乏特氏壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等,而致胆汁反流。  2.酒精因素  长期饮酒者容易发生胰腺炎,在西方是常见的现象,占70%。  3.血管因素  胰腺的小动、

关于急性出血坏死型胰腺炎的检查介绍

  1.血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值

概述急性肺水肿的临床表现

  根据水肿发展的过程分为肺间质水肿期和肺泡水肿期  1、肺间质水肿期  症状:病人常感到胸闷,恐惧,咳嗽,有呼吸困难。  体征:面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。  X线检查:肺血管纹理模糊,肺门阴影不清楚。肺小叶间隔加宽,形成Kerley A线和B线。  血气分析:PaCO2

关于急性肺水肿的简介

  急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

如何诊断急性出血坏死型胰腺炎?

  1.病史  详询腹痛的部位和性质,有无腰背部,肩胛部放射痛,或腰部呈束带样疼痛。发病前有无暴饮暴食(特别是酒和油腻食物)、外伤、情绪激动,有无恶心、呕吐蛔虫或便血史。既往有无类似发病史,如何治疗,有无黄疸、胆石症、胆道蛔虫和高血脂病史,3周内有无与腮腺炎患者接触史或病前是否患过急性腮腺炎。  2

治疗急性出血坏死型胰腺炎的简介

  1.非手术治疗  诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。  (1)禁食,持续胃肠减压。  (2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。  (3)抑酶剂等的应用 应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶,有条件时可用生长抑素及其类似物。  (4)营养支

急性出血坏死性胰腺炎的疾病概述

  急性坏死性胰腺炎:占急性胰腺炎的10%—20%,胰腺病理改变严重,肿大变硬,腺泡及脂肪坏死,血管出血坏死,脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜,病程长的感染后可形成脓肿或瘘管。组织坏死的同时可产生大量血管活性物质,如多肽,缓激肽,组织胺,5—羟色胺,前列腺素,内毒素等。临床表现为突发的上腹部剧

关于老年急性胰腺炎的简介

  急性出血性坏死性胰腺炎急死,是指因胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症而致的急死。病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征,伴有轻微的炎症反应。本病常侵犯中老年人,女性略多。主要原因是胰管受到部分或全部阻塞及胰液分泌过多。据统计半数患者有慢性胆囊炎、胆石症史。  暴饮暴食常为发病的诱因。有些患者起病

关于特发性水肿的概述

  特发性水肿多偏爱女性,发病女姓多处于育龄期,年龄20~50岁。水肿多为轻中度,往往呈周期性,这说明机体对水肿有一定的自限作用,待水肿发展至一定程度后,机体可将较多的水盐排出体外,从而使水肿恢复。经休息、平卧后水肿可减轻。患者常有植物神经功能失调,可有程度不同的神经过敏、情绪不安、多汗、潮热等表现

概述蛔虫性急性胰腺炎的临床表现

  (1)腹痛 几乎所有患者均有腹痛,部位多为上腹部,多向腰背部放射,伴有恶心、呕吐,疼痛可表现为钻心样或绞痛,可不变地持续多小时甚至数天,恶心、呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状,咳嗽,深呼吸可加重腹痛。  (2)恶心、呕吐和腹胀 多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与胆汁,有时患者可

概述急性胆源性胰腺炎的基本症状

  (1)腹痛 是本病的主要症状,起始于上腹部,出现早。典型者常突然感到脐上偏左疼痛,持续性,阵发性加重,呈刀割样疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。  (2)恶心和呕吐 是本病的早期症状,几乎在腹痛的同时出现。初期发作较为频繁,常为喷射状,内容物有

关于急性肺水肿的发生原因分析

  此病多发生于:  ①心肌有急性弥漫性损害导致心肌收缩力减弱,如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等;  ②急性机械性阻塞致心脏压力负荷过重及排血受阻,如严重高血压、主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄等;  ③急性心脏容量负荷过重,如急性心肌梗死或感染性心内膜炎、心脏外伤等引起心瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不

关于小儿急性胰腺炎的病因分析

  小儿急性胰腺炎致病因素与成人不同,最常见的原因有以下几种。  1.继发于身体其他部位的细菌或病毒感染  如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。  2.上消化道疾患或胆胰交界部位畸形  胆汁反流入胰腺,引起胰腺炎。  3.药物诱发  应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞

关于重症急性胰腺炎的病因分析

  1、胆道结石:研究表明,以往所谓的特发性急性胰腺炎(IDP)中有70%是由胆道微小结石引起的,这种微小结石的成分主要是胆红素颗粒,其形成与肝硬化、胆汁淤积、溶血、酗酒、老龄等因素有关。  2、肝胰壶腹括约肌功能障碍:肝胰壶腹括约肌功能障碍可使壶腹部的压力升高,影响胆汁与胰液的排泄,甚至导致胆汁逆

关于重症急性胰腺炎的检查介绍

  1、白细胞计数:多有白细胞计数升高(10~20)×109/L及中性粒细胞核左移。  2、血、尿淀粉酶:一般急性胰腺炎患者的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的患者在整个病程中血清淀粉酶始终正常。当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视

简述急性出血坏死型胰腺炎的临床表现

  1.症状  骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热,弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻,上腹部肿块,消化道出血,神经精神症状,休克。  2.体征  全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。

概述胆源性急性胰腺炎的临床表现

  1.症状  (1)腹痛 起始于上腹部,出现早,是本病的主要临床表现。典型的临床症状是常突然感脐上偏左疼痛,呈刀割样,持续性疼痛,并有阵发性加重,可放射至肩部、胁部和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。  (2)恶心和呕吐 初期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和胆汁。晚期

关于全身黏液性水肿的概述

  全身黏液性水肿(generalized myxedema)以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内,由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分,对保持真皮的水分至关重要,并维持

关于急性肺水肿的临床表现介绍

  急性肺水肿是肺毛细血管压急剧而且持续增高的结果,较之以上两种呼吸困难有了质的变化,即毛细血管内液体大量外渗而不能被淋巴组织所吸收。液体首先外渗到肺间质,使肺泡受挤压,缩小了气体交换的有效面积,同时使肺的顺应性降低,导致重度呼吸困难。肺间质的液体还可以压迫细支气管,进一步使呼吸困难加重,发出有如哮

关于急性肺水肿的诊断鉴别介绍

  肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。  早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。  连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

关于重症急性胰腺炎的外科治疗介绍

  1、腹腔灌洗:通过腹腔灌洗可以清除腹腔内的细菌、内毒素、胰酶、炎症因子等,减少这些物质进入血循环后对全身脏器的损害。  2、手术治疗:胰腺坏死合并感染应在严密监测下行坏死组织清除及引流术;胰腺脓肿可选择手术引流和经皮穿刺引流;胰腺假性囊肿可视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流和内镜治疗;胆道梗阻或感