概述溃疡性结肠炎性关节炎的全身并发症
(1)肝脏病变:15%的溃疡性结肠炎有不同程度肝功能异常,但仅有2%~5%的患者有病变,胆管周围炎占肝胆病变50%~70%,实为门脉区淋巴细胞性炎症,多数肝功能正常,而活检时胆管周围显示炎症,可反复发作胆汁淤滞,少数有上升性胆管炎表现,原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholanagitis,PSC)是由于肝内外胆管炎性纤维化和硬化性损害,引起胆管阻塞及反复炎症发作,表现有胆汁淤滞性黄疸及瘙痒,上腹痛,肝脾大等,约有10%溃疡性结肠炎并发PSC,有50%~70%PSC患者有炎症性肠病,部分患者先有PSC后发现炎症性肠病,增加了诊断的困难,枯枝状的胆管分支可行ERCP确定,皮质激素应用可抑制炎症,抗生素应用可治疗逆行感染,少数可并发胆汁性肝硬化及胆管癌。 (2)关节炎:溃疡性结肠炎并发关节炎率为11.5%左右,其特点是多在肠炎病变严重阶段并发,以大关节受累较多见,且常为单个关节病变,关节肿胀,滑膜积......阅读全文
慢性非特异性溃疡性结肠炎的并发症
肠道并发症 ⑴急性结肠扩张与溃疡穿孔:急性暴发型溃结可使肠壁平滑肌张力减低,肠肌神经丛的神经节细胞破坏而肠扩张;低血钾、抗胆碱能药物的应用、灌肠治疗等均可造成结肠扩张,呈中毒性巨结肠,国外报道占15%,中国报告约2.6%。结肠炎症溃疡再加肠扩张,即易诱发肠穿孔,发生率约1.8%。 ⑵下消化道
溃疡性结肠炎有多厉害?
近日,日本首相安倍晋三因溃疡性结肠炎复发而辞职,引起公众对溃疡性结肠炎这种病的关注。这究竟是一种什么病?能治吗?怎么预防?本期请专家分析答疑。好比柔软的肠道变成了硬管子 溃疡性结肠炎是一个非特异性的肠道炎症,病因不明,溃疡性结肠炎与克罗恩病合称为炎症性肠病。患有该病的病人肠黏膜反复发炎,会出
溃疡性结肠炎又出新药
近日,中科院上海药物研究所研究员南发俊、谢欣等发现一种全新骨架的G蛋白偶联受体84(GPR84)选择性拮抗剂,口服可有效缓解炎症性肠病模型小鼠的肠炎症状,疗效优于临床一线药物美沙拉嗪。相关研究成果发表于《药物化学杂志》。 GPR84是一种促炎型脂肪酸受体,可在炎性刺激下高表达而放大机体的免疫反应
慢性溃疡性结肠炎的简介
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
关于溃疡性结肠炎的治疗介绍
对于暴发型及病情严重的患者,如内科治疗效果不佳的病例,会考虑手术治疗。 一、溃疡性结肠炎的内科治疗 卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量
溃疡性结肠炎的临床表现
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性,在少数病人(约占15%)中呈急性、灾难性暴发的过程。
关于溃疡性结肠炎的基本介绍
溃疡性结肠炎属于炎症性肠病(IBD)的一种。是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。 溃疡性结肠炎的病因仍不明。基因因素可能具
溃疡性结肠炎的外科治疗介绍
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 (1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实
简述溃疡性结肠炎的内科治疗
(1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。 (2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。
关于溃疡性结肠炎的诊断介绍
1、除少数溃疡性结肠炎患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。 2、轻型溃疡性结肠炎患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。 3、重型溃疡性结肠炎患者每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,
外科治疗溃疡性结肠炎的简介
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 一、溃疡性结肠炎的手术指征 需急症手术的指征有: 1.大量、难以控制的出血; 2.中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者; 3.暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;
老年人溃疡性结肠炎最常见的临床症状
老年人溃疡性结肠炎最常见的临床症状是血便及血性腹泻,Zimmerman等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数增多,临床症状持续时间久,大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要临床表现以及病程与青年人相似,Zimmerman认为老年人迟发溃疡性结肠炎暴发型者较高,但这包括了部分60岁以前
关于溃疡性结肠炎的与自身免疫反应有关的并发症介绍
1、溃疡性结肠炎自身并发症—关节炎:溃疡性结肠炎关节炎并发率为11.5%左右,其特点是多在肠炎病变严重阶段并发。以大关节受累较多见,且常为单个关节病变。关节肿胀、滑膜积液,而骨关节无损害。无风湿病血清学方面的改变。且常与眼部及皮肤特异性并发症同时存在。 2、溃疡性结肠炎自身并发症—皮肤黏膜病变
怎样预防慢性溃疡性结肠炎?
1.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。 2.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。 3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 4.注意食品卫生,避免肠道感染诱发
关于小儿溃疡性结肠炎的病因分析
本病病因尚不明确,为主要发生在结肠黏膜的炎症性疾病,以结肠黏膜溃疡、糜烂为主要病理改变。目前较一致的观点认为,在本病的发病中,既有免疫因素,又有遗传因素存在,而其他各种因素多是诱发因素,可能有以下多种原因: 1.自身免疫原因 小儿溃疡性结肠炎常并发自身免疫性溶血,类风湿关节炎,红斑狼疮,桥本
关于小儿溃疡性结肠炎的检查介绍
1.钡灌肠检查 主要是用来诊断结肠病变的一种方法,即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查,诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。 2.电子结肠镜检查 是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块,同时对可疑病变取组织活检,明确性质。常用于检查肠道炎症、溃疡
手术治疗小儿溃疡性结肠炎的简介
(1)适应证 长期对症治疗,症状不缓解。严重影响生长发育者;在对症治疗过程中发生了合并症,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。 (2)手术方式 须根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。
特发性溃疡性结肠炎的简介
特发性溃疡性结肠炎又称为非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的主要发生在结肠粘膜层的炎症性肠病,以溃疡糜烂为主,主要累及直肠、乙状结肠粘膜,向上扩展可至左半、右半结肠,甚至全结肠和回肠末端。本病多见于青、中年,其主要的临床表现有血性粘液便、腹痛、腹泻、里急后重等。本病可发生严重的并发症。
儿童溃疡性结肠炎的发病机制分析
儿童溃疡性结肠炎的发病机制目前仍不十分清楚 近年,有学者从患儿血清中已查出有抗自身结肠上皮细胞的抗体,其抗原物质系结肠上皮细胞的一种黏多糖,通过自身抗原抗体反应,导致外周淋巴细胞对结肠及直肠黏膜上皮细胞损伤,引起充血,溃疡等炎症反应,儿童正值生长发育期,肠黏膜屏障尚未发育完全,细菌及抗原物质可通
简述溃疡性结肠炎对受孕的影响
溃疡性结肠炎对受孕的影响 曾认为溃疡性结肠炎女性患者生育率下降,但近几年来多数学者认为与正常人相比,溃疡性结肠炎患者生育率并无影响,而克罗恩病患者的受孕率者受到影响,这可能与多种因素有关,譬如,克罗恩病累及卵巢及输卵管时,自觉控制生育;接受医生的劝告控制生育;腹痛导致对性交的恐惧;性欲减退,伴随
简述溃疡性结肠炎的临床表现
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性,在少数病人(约占15%)中呈急性、灾难性暴发的过程。
关于小儿溃疡性结肠炎的基本介绍
小儿溃疡性结肠炎(UC),简称溃结,是一种原因尚不清楚的结肠黏膜和黏膜下层的非特异性慢性炎症。常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠以连续方式逐渐进展,少数累及回肠末端。小儿发病率较低,主要发生在青春期及学龄期儿童。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者仅有结肠症状,也可伴发全身症状。
关于溃疡性结肠炎的辅助检查介绍
溃疡性结肠炎诊断上主要依靠纤维结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可
溃疡性结肠炎的常见症状有哪些?
腹泻:通常伴随有血便或黏液便,腹泻可频繁发生,有时每日可达10次以上。 腹痛:通常位于左下腹部,疼痛程度轻重不一,有时伴随着腹胀、肠鸣音增强等。 便秘:有些患者可能出现便秘症状,但不如腹泻常见。 贫血:由于慢性失血和营养吸收不良,患者可能出现贫血症状,如乏力、头晕、心悸等。 发热:有时患
关于溃疡性结肠炎的鉴别诊断介绍
(1)感染性肠炎:很多感染性肠炎如沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、耶尔森菌、阿米巴原虫和难辨梭状芽孢杆菌所致肠炎表现为急性起病的黏液脓血便、血便,结肠镜下所见及组织学改变,如黏膜血管纹理模糊、紊乱,充血、水肿、易脆、出血、糜烂、溃疡,急性或慢性炎症细胞浸润,与早期或不典型UC相似。因此,UC应与上述
溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些?
溃疡性结肠炎是一种慢性的炎症性肠病,目前还没有根治的方法,但可以通过治疗来缓解症状和控制疾病进展。以下是常用的治疗方法: 药物治疗:包括5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。这些药物可以减轻炎症反应、缓解症状和控制疾病进展。 手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或出现并发症的患者,
慢性溃疡性结肠炎的病因分析
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。 目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。
溃疡性结肠炎的常用药物介绍
①柳氮磺吡啶类:柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎已多年,口服4~6g/d,64%~77%患者疗效好,症状缓解后以2g/d维持,至少1年,89%的患者可保持无症状,柳氮磺吡啶用量大时疗效提高,但副作用亦增加,柳氮磺吡啶到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为美沙拉秦(5-氨基水杨酸)和磺胺吡啶,前者为有效治疗
溃疡性膜性口炎的概述
溃疡性口炎属口腔粘膜的感染性疾病,常以球菌为主要致病菌,包括链球菌和葡萄球菌,临床表现口腔有假膜,所以又称“膜性口炎”,多见于婴幼儿,常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力降低时,口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。
全身黏液性水肿的概述
全身黏液性水肿也称真性黏液性水肿,系由甲状腺功能不全导致甲状腺素分泌减少或缺乏而产生。临床常见疾病呆小病(克汀病),幼年黏液水肿,成人黏液性水肿。