骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准
英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为： 1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏； 2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常； 3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常； 4.没有因浆细胞病造成的 贫血及 高钙血症或肾衰； 5.血清或尿液单克隆免疫球蛋白缺乏或水平低下； 6.脊椎骨MRI扫描没有发现其他的损害。......阅读全文
颅内不典型孤立性纤维瘤病例分析
患者女，77岁。因左下肢乏力伴行走不稳4月，左上肢活动不灵，视物重影就诊。查体：神清，左下肢肌力3级，左上肢肌力4级，左侧感觉性共济失调。MRI示：右顶叶类圆形团块影，T1WI呈等信号，其内见血管流空影（图1），T2WI呈以等信号为主的混杂信号影，周围见水肿带，占位效应明显（图2），增强扫描病灶不均
肺孤立性纤维瘤超声及超声造影分析
病例1，女，47岁。于入院前1个月无明显诱因出现干咳，伴活动后憋气，休息后稍缓解，遂于外院就诊，行胸部CT显示：右侧胸腔内肿物。为进一步治疗而来我院。患者病程中无咳嗽咳痰、咳血，无胸痛、头晕、恶心、呕吐，无胸闷及呼吸困难等。 查体：体温36.2 ℃，脉搏78次/min，呼吸20次/min，血压12
一例小脑幕髓外浆细胞瘤影像表现病例分析
患者男，46岁，因头痛1年，加剧10d，于2013年10月就诊。实验室检查无特殊。头颅MRI平扫及增强检查示：右侧小脑幕上、下占位性病灶，大小约2.9 cm×2.3 cm×3.3 cm，形态不规整，局部呈分叶状，T1WI呈不均匀等-稍低信号（图1）；T2WI呈高-低混杂信号，可见环形低信号影，灶周中
简述骨髓浆细胞瘤的发病机制
骨髓浆细胞瘤目前尚不明确。老年人多发性骨髓瘤的显著增多，提示其基本过程与免疫功能及衰老有关。免疫衰老以T细胞系的变化最明显，与胸腺退化相一致。多步骤致肿瘤模式为：首先是胸腺退化（可能法氏襄亦退化），并失去对早期B细胞发育的控制，包括异常细胞因子产生；第2步是因失去正常调控而致多克隆上异常增生；第
关于浆细胞瘤的检查方式介绍
1.骨髓涂片 在浆细胞瘤的初期，诊断不明确时，骨髓涂片常能确诊，但阴性并不能排除浆细胞瘤的可能。如果涂片有3%的浆细胞，就应怀疑浆细胞瘤的可能；如果有10%的浆，浆细胞瘤的可能性很大，但也可因肝脏感染或癌的骨转移瘤而引起弥漫性或转移灶周围的骨髓中浆细胞增加；如果浆细胞百分比更高，最高可达70%
治疗骨髓浆细胞瘤的基本介绍
一、骨髓浆细胞瘤的化学疗法 常用化疗药物有环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥（马法兰）、糖皮质激素、长春新三、阿霉素等，多采用联合用药。联合化疗见效快，但血液学毒性大，尤其对老年病人。一般情况差，联合化不能耐受或早期不需联合化疗者，可采用单一化疗，最常用药为马法兰。 二、骨髓浆细胞瘤的对症治疗 酌量输
关于孤立性直肠溃疡综合症的诊断检查
具备下列特征时应考虑孤立性直肠溃疡综合症的可能： 1.症状以血便、黏液便、排便困难、伴有肛门疼痛等临床表现。 2.内镜检查直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡。 3.病理学检查符合本病的组织学基本特征。 根据临床表现和组织学特征，并结合内镜等检查常可做出诊断。本病多数合并有痔疮，对于便
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析3
3.2 影像表现与病理表现 SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位，脑室内及蝶鞍旁少见，与脑膜瘤相似，这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形，这是肿瘤血流丰富，生长速率较快，位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的，显示了肿
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析1
颅内孤立性纤维瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）及血管外皮瘤（Hemangiopericytoma，HPC）均为脑膜间叶细胞起源的肿瘤。近年来研究发现，SFT及HPC患者均有12号染色体长臂（12q13）处基因的断裂倒置，且肿瘤细胞核皆表达STAT6，因此，2016年WHO中
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析2
图1 SFT/HPCⅡ级A：MRI示病灶表现为稍等T2信号，瘤周假包膜形成（黑箭头）；B：稍等T1信号；C：DWI表现为稍低信号；D：增强扫描呈明显均匀强化，呈窄基底与小脑幕相连（白箭头）；E：病理镜下瘤细胞胞质丰富，可见核分裂象（HE，×200） 图2 SFT/HPCⅢ级A、B：MRI示病灶表现为
如何治疗浆细胞瘤？
对于浆细胞瘤的治疗，多数学者认为单纯放疗即可获得满意疗效，故应首选放疗。 如果病灶位于软组织，比较局限手术可以完整切除者可以单纯手术治疗。但对于大部分手术完整切除往往比较困难，尤其病变位于头颈等部位时，周围重要器官密集，根治性手术可能对功能与美容有影响。因此实际上多数手术较局限，需要行术后放射
如何诊断孤立性直肠溃疡综合征？
根据本病的临床表现特点和组织学改变的特征，并结合内镜等检查常可做出诊断。一般认为当具有下列情况时应考虑为SRUS： 1.临床以血便、黏液便、排粪障碍及肛门疼痛等为主要表现； 2.内镜检查可见直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡； 3.病理学检查结果符合前述本征组织学改变的基本特征。
儿童盆腔非典型性孤立性纤维瘤病例分析
1.病例简介 男，11岁，主诉：无明显诱因脐周痛为主腹痛1d。实验室检查：肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神经元特异性烯醇化酶均未升高。CT检查：盆腔见巨大占位，边界尚清，大小约106mm×87mm×115mm，以实性密度为主，肿块内可见散在低密度灶；增强扫描肿块与右侧提肛肌关系密切，肿块
头部额叶间变型孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤...
头部额叶间变型孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤病例报告神经系统肿瘤分类（WHO－2016）将脑膜孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor，SFT）及血管外皮细胞瘤（hemangiopericytomas，HPC）重新界定为一类疾病，为来源于脑膜间叶组织的颅内脑外肿瘤，属于纤维母
中指纤维骨性假瘤病例分析
纤维骨性假瘤是一种罕见的好发于指（趾）的良性病变，发病率低，临床认识不足而常易误诊、误治，确诊主要依靠病理学诊断。我院收治纤维骨性假瘤患者1例，现报道如下。临床资料患者，女性，37岁，因“右手中指肿痛3个月余”入院，否认有外伤史。3个月前偶然发现右手中指近侧指间关节肿痛不适，当时并未在意，后逐渐增大
跨右侧小脑幕上下孤立性纤维瘤病例分析
孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumors，SFTs）是一种少见的梭形细胞肿瘤，1931年由Klemperer等首次提出。此类肿瘤好发于胸膜腔，胸膜外其他组织也可发生。大多数SFTs表现为良性或交界性，恶性较少见。中枢神经系统的SFTs相对较少见，现将我科收治的1例颅内孤立性纤维瘤
一例胸膜恶性孤立性纤维瘤病例分析
孤立性纤维瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）是一种少见的间叶梭形细胞肿瘤，发生在胸膜则为胸膜SFT（SFT of the pleura，SFTP）。约80%为良性，15%～20%是恶性。笔者对1例经手术病理证实的恶性SFTP的临床资料、CT表现进行分析并复习相关文献，
简述婴儿血管瘤的诊断标准
1.皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色。 2.隆起于皮肤组织的肿块，按压可缩小，灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。 3.动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。 4.B超及彩超检查可见特征性影像。 5.病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影。 6.CT及
诊断卵巢无性细胞瘤的标准介绍
1.混合型无性细胞瘤 血清肿瘤标记物AFP及HCG检测阳性，应考虑混合型的可能。 病理标本应多作切片进行全面的病理取材。 2.两性畸形 出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征。
左房恶性黏液瘤的诊断标准
根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重或减轻。
多发性骨髓瘤皮肤转移病例分析
1 病历摘要患者男， 50 岁，农民。因左侧胸部多发紫红色结节 1 个月余于 2011 年 12 月来我科门诊就诊。患者约 1 个月前发现左胸紫红色无痛结节。结节体积渐增大，且 数量渐增多。既往史：半年前因右侧胸痛，诊断为右肺 占位侵犯肋骨，于我院行右胸壁肿块切除术，组织病理 检查示浆细
关于孤立性直肠溃疡综合症的鉴别诊断介绍
Crohns病 可累及胃肠道的任何部位，内镜下见节段性全壁炎；裂隙状溃疡（刀切样纵行溃疡）；非干酪坏死性结节病样肉芽肿。X线造影见肠黏膜的鹅卵石样改变。肠壁因慢性炎症而增厚，引起管腔狭窄。若发生在肛管直肠部位，伴有腹泻、腹痛、便血或便秘等，易与SRUS混淆。 溃疡性结肠炎 病变呈弥漫分布，
治疗髓外浆细胞瘤的基本介绍
1、髓外浆细胞瘤— 髓外浆细胞瘤的治疗以放射治疗为首选，局部放射治疗剂量为40--50Gy。 2、髓外浆细胞瘤— 若肿瘤局限可切除，则手术切除后加局部放疗效果更佳。 3、髓外浆细胞瘤— 若邻近淋巴结受累，则放射治疗野也应将该淋巴结包括在内。 4、髓外浆细胞瘤— 对已有广泛播散的病例或放射治
关于单克隆免疫球蛋白病的实验室检查
1.血液检查多数有不同程度的贫血，多属正细胞正色素性；营养不良时可呈大细胞性；有失血等缺铁因素时可呈小细胞低色素性。白细胞及血小板早期可正常,，淋巴细胞比例稍增高，晚期可呈全血细胞减少。血涂片可见红细胞呈缗线状排列，红细胞大小不一，有时可见有核细胞、嗜酸细胞增高。约70%患者周围血中可找见浆细胞
左房恶性黏液瘤的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析3
免疫组化是诊断该病的重要指标，一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2阳性对孤立性纤维瘤有较大的病理诊断意义。Yoshida等报道几乎所有孤立性纤维瘤都带有NAB2-STAT6融合基因，该基因被认为对这种肿瘤类型具有特异性，收集49例发生于机体不同部位的孤立性纤维瘤（其中中枢神经系统3例
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析2
胸部CT增强成像示左肺上叶脊柱旁可见巨大软组织密度影，6.6cm×8.5cm×8.6cm，密度不均，增强后病灶不均匀强化，CT值动脉期约70HU，静脉期约65HU，病灶内可见血管影穿行，病变包绕左肺动脉干。肺占位穿刺活检病理（图2D）：（左肺上叶占位穿刺活检组织）梭形细胞肿瘤，束状、编织状排列；免疫
一例左小腿孤立性纤维母细胞瘤病例分析
临床资料患者，男，76岁，以“发现左小腿肿物1年余、疼痛加重4个月”为主诉就诊。左小腿疼痛，剧烈活动后加重，昼夜无明显差异；外侧可触及一30cm×10cm×5cm肿物，质地较韧，边界广泛，无波动感；皮肤温度不高，浅表静脉无明显怒张；无外伤史；有肺结核病史，正接受抗结核药物治疗。X线检查见左小腿外上方
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析1
颅内孤立性纤维瘤（intracranial solitary fibrous tumor，ISFT）是颅内少见的局灶性生长的梭形细胞肿瘤。目前多数观点认为孤立性纤维瘤起源于间叶细胞，虽然中枢神经系统的脉管、脑脊髓膜等均起源于间叶组织，但因颅内间叶细胞相对较少，文献提及中枢神经系统的孤立性纤维瘤很少，
一例婴儿孤立性神经纤维瘤病例分析
神经纤维瘤分为孤立性神经纤维瘤和神经纤维瘤病两类。孤立性神经纤维瘤即一般所指的没有神经纤维瘤病表现的局部单发的神经纤维瘤。2014年3月，我们收治了1例臀会阴部神经纤维瘤的患儿，现将治疗过程及启示报道如下。 1病例资料 患儿女性，11个月，因臀部、会阴部肿物渐进性生长11个月收入我中心。患儿家属于患