骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准

英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为: 1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏; 2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常; 3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常; 4.没有因浆细胞病造成的 贫血及 高钙血症或肾衰; 5.血清或尿液单克隆免疫球蛋白缺乏或水平低下; 6.脊椎骨MRI扫描没有发现其他的损害。......阅读全文

颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析3

免疫组化是诊断该病的重要指标,一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2阳性对孤立性纤维瘤有较大的病理诊断意义。Yoshida等报道几乎所有孤立性纤维瘤都带有NAB2-STAT6融合基因,该基因被认为对这种肿瘤类型具有特异性,收集49例发生于机体不同部位的孤立性纤维瘤(其中中枢神经系统3例

孤立肝坏死结节的超声诊断

  声像图上表现为病灶大多位于右叶,但也可见于左叶,不均质偏低回声结节,形态不规则,多呈葫芦或融合的分叶状,边界清楚,内部无血流信号。  超声造影具有相对特异的表现:病变内部三期无增强,周边可伴有动、门脉期环状略高增强。

简述成骨源性肉瘤主要的分类标准

  (1)按肿瘤在骨内的部位:髓内型或称中央型、皮质内、骨膜或骨旁。  (2)按细胞的分化程度:高度恶性或低度恶性。  (3)按肿瘤的组织构成:骨母细胞型、软骨母细胞型、成纤维细胞型、纤维组织细胞型、血管扩张型、小细胞型、透明细胞型。  (4)按病灶的数量:单发型或多中心型。  (5)按发病骨的原始

关于孤立性血尿的定义介绍

  血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。

关于孤立性血尿的基本介绍

  孤立性血尿,一般理解为较单一的,没有其他并发症状的血尿。多表现为肉眼可以看见的血尿。孤立性血尿一般被冠以“良性再发性血尿”。一般儿童发病率较高。如成年人发病,多是肾脏存在病症,男性也可由前列腺疾病引发。

关于皮肤血管瘤的诊断标准介绍

  1.出生时或出生后不久发生大小不等鲜红色或紫红色的新生物;  2.各型血管瘤的皮损特点;  3.组织病理;  4.鲜红斑痣:真皮内毛细血管增生与扩张;  5.单纯血管瘤:真皮或皮下组织内毛细血管及血管内皮增生;  6.海绵状血管瘤:真皮和皮下组织内大小不等的血管腔,外膜细胞增生。

诊断恶性脑胶质瘤的标准介绍

  胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。  脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保

简述婴儿血管瘤的诊断标准介绍

  1、鲜红斑痣:组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞,但无内皮细胞增生。  2、毛细血管瘤:可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞,在某些明显增生区域内,管腔小而不清楚,以后发生纤维化。  3、海绵状血管瘤:见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔,甚似静脉窦,内皮细胞很少增生

关于孤立性纤维性肿瘤的基本介绍

  发生于纵隔者非常罕见,近一半是恶性的,该肿瘤起源于间皮下的未分化间叶细胞,发病与石棉接触史无关。多见于成年男性,常有胸痛、咳嗽、呼吸困难和发热等症状,可有骨关节病、杵状指及低血糖的表现。可有转移,较常见的是肝,也可见淋巴转移。治疗采用外科手术切除,术后辅以放疗和化疗。良性一般预后良好,很少复发。

浆细胞白血病的实验诊断

1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成

浆细胞白血病的实验诊断

1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成

左-右腰腹痛的鉴别诊断

  腹痛:为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。临床上对腹痛的诊断以详尽病史,细致体格检查,必要的实验和辅助检查再结合病因综合分析,方能得出较正确的诊断。  

关于赫珀特病肾病的肾外表现介绍

  早期主要表现为贫血,许多病人以贫血为首发症状。多属正细胞、正色素型,贫血随病情加重而逐渐明显。这是由于骨髓瘤细胞浸润,破坏红骨髓所致,可伴有轻度溶血或红细胞寿命缩短。血涂片上可见红细胞呈钱串状。骨髓检查,浆细胞异常增生超过10%(原、幼浆细胞常见)。后期常有全血细胞减少,少数病人在血液中出现大量

淋巴瘤引起的肾损害的诊断标准

  淋巴瘤的诊断主要依赖于淋巴结活检针吸涂片,淋巴结印片及病理切片,淋巴瘤时肾病综合征的特点:  1.肾病综合征多在淋巴瘤病程中出现,但也可发生在淋巴瘤之前或在淋巴瘤后数月至数年。  2.肾病综合征能随淋巴瘤恶化或缓解而相应地加重或减轻。  为提高淋巴瘤肾浸润的诊断率,对淋巴瘤患者应密切观察,发现下

骨母细胞瘤的治疗

1.局部刮除脊椎骨上的骨母细胞瘤经局部刮除后多可治愈,复发率也较低。如范围大,局部切除困难时,只能进行搔刮,术后需结合放疗。2.椎管减压若同时有神经根或脊髓压迫症状时,手术治疗旨在减压。减压的效果主要取决于压迫的程度和时间,以及减压手术是否彻底。3.放射疗法适用于无法手术、术后复发的患者或需行辅助治

简述多骨纤维性结构不良的鉴别诊断

  多骨纤维性结构不良主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。  变形性骨炎  MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。  神经纤维瘤病  累及骨骼,常合并有皮肤咖啡

关于多骨纤维性结构不良的诊断介绍

  具有下列第1项或第2项则诊断可成立,如具有第3项应高度考虑MAS诊断的可能。  1.具有骨损害、皮肤色素沉着和性早熟3大主征。  2.具有骨纤维结构不良的X线表现,皮肤Cafe-au-lait点,年龄在30岁以下,伴有内分泌或非内分泌的异常。  3.具有第1项中的两种或一种,加上内分泌或非内分泌

关于成骨源性肉瘤的鉴别诊断介绍

  在诊断成骨源性肉瘤时,应排除其他肿瘤,如骨母细胞瘤、软成骨源性肉瘤、纤维肉瘤,以及转移性骨肿瘤等。骨干上的成骨源性肉瘤有时会与Ewing肉瘤混淆。其他如Brodie脓肿、骨髓炎、骨结核,甚至骨痂,有时也会被误诊为成骨源性肉瘤。术前结合临床表现与影像检查和穿刺活检是必要的鉴别诊断手段。

关于骨的恶性纤维组织细胞瘤的检查诊断介绍

  1、检查:  骨的恶性纤维组织细胞瘤的X线表现为病灶呈灶样缺损的透亮区,边缘完整,骨皮质常被破坏,并穿透到软组织中去,好发于干骺端。骨膜反应不明显。其X线征象与其他原发或继发的恶性肿瘤类似,无特征性。  全身骨扫描和CT检查有助于肿瘤来源于髓内或骨外的鉴别。  2、诊断:  骨的恶性纤维组织细胞

浆细胞性乳腺炎的彩色多普勒超声诊断及分型

  浆细胞性乳腺炎又名粉刺性乳腺炎、乳腺导管扩张症、自发性肉芽肿性乳腺炎等[1],浆细胞性乳腺炎时乳房会出现肿块、疼痛及乳头凹陷等临床表现,在超声图像上往往表现为低回声肿块,时常与乳腺癌混淆,导致误诊误治。本研究旨在总结分析中国中医科学院广安门医院(以下简称“我院”)44例浆细胞性乳腺炎声像图特点来

关于骨髓浆细胞瘤的基本信息介绍

  骨髓浆细胞瘤是B-淋巴浆细胞系统恶性增殖所致的一种肿瘤。其特点是骨髓中有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)恶性增殖,并分泌某种体液因子,使破骨细胞异常激活,造成溶骨性病变,引起骨痛和骨质破坏,贫血、肾功能损害、免疫功能异常。  目前病因尚不明确。现人类仅知一些易患因素,如高剂量的电离辐射,慢性抗原性物

关于骨髓浆细胞瘤的临床表现介绍

  1、骨髓瘤细胞对骨骼和其他****器官的直接浸润与破坏所致的临床表现。  (1)骨痛:多见于60%~70%的初诊患者,是最常见的症状,病情进展型加重,多发生腰背部、胸廓和四肢。  (2)骨骼肿块:多见于肋骨、胸骨、颅骨及锁骨等红骨髓集中部位。  (3)病理性骨折:多发于肋骨、下胸椎和上腰椎。  

胸椎小骨巨细胞性病变病例分析

患者男,32岁。无明显诱因出现右上肢麻木两个月,近10天出现双下肢麻木及无力。体格检查:胸4椎体水平以下皮肤感觉减退,双下肢肌力IV级,双侧巴氏征(+),左侧跟腱反射消失。 影像学检查:颈胸椎CT平扫:胸1椎体水平可见软组织肿块,椎体及右侧椎弓部分骨质吸收破坏(图1)。颈胸椎MRI平扫及增强:颈7~

一例具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的问变性大细...

一例具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的问变性大细胞淋巴瘤病例分析间变性大细胞淋巴瘤是一种形态多样的T细胞淋巴瘤,最常累及淋巴结,较少原发于结外组织,原发于骨的ALCL更是非常罕见。在2008版WHO淋巴造血组织肿瘤分类中ALCL分为以下几种组织学类型:①普通型,②淋巴组织细胞型,③小细胞型,④“

多发性骨髓瘤的检查及诊断

  检查  1.生化常规检查  血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。  在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。  

一例患者反复头痛1个月病例分析

一  病例介绍 患者,女,52岁,因反复头痛1个月入院。查体:T 36.8°C,GCS 15分,双瞳孔左:右=3:5 mm,光反应灵敏,左顶部局部约3 cm X 4 cm颅骨缺损,无肿胀流脓。颈软,四肢活动灵活,肌力V级,双侧巴征阴性,脑MRI示左顶叶占位,约3.5 cm X 2.4 cm

原发性单克隆球蛋白病肾损害的实验室检查介绍

  1.血液检查 多数有不同程度的贫血,多属正细胞正色素性;营养不良时可呈大细胞性;有失血等缺铁因素时可呈小细胞低色素性。白细胞及血小板早期可正常,,淋巴细胞比例稍增高,晚期可呈全血细胞减少。血涂片可见红细胞呈缗线状排列,红细胞大小不一,有时可见有核细胞、嗜酸细胞增高。约70%患者周围血中可找见浆细

多发性骨髓瘤的诊断和治疗现状浅析

多发性骨髓瘤(MM)是血液系统中常见的恶性肿瘤,中老年人多发,有些患者的骨质被异常增生的骨髓瘤细胞破坏,从而使患者出现骨痛的情况,严重的甚至会导致患者骨折,所以在骨科临床工作中也是常有遇到,需要明确予以诊断。其主要特征就是患者的血清或者尿液中出现了过量的单克隆免疫球蛋白或者单克隆免疫球蛋白的片段,导

多发性骨髓瘤知识点总结

多发性骨髓瘤属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白。单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。1.血象 红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。可见骨髓瘤细胞。若瘤细胞>20%,绝对值>2×109/L,即可考虑

【多发性骨髓瘤】诊断及鉴别诊断

诊断多发性骨髓瘤诊断的SWOG(西南肿瘤工作组)标准主要标准组织学活检证实浆细胞瘤骨髓浆细胞增多≥30%过量M蛋白存在-IgG>3.5g/dL(血清)-IgA>2g/dL(血清)-轻链(本周氏蛋白)≥1g/24小时次要标准骨髓浆细胞增多10%~29%M蛋白存在,但未达到主要标准中的规定溶骨性病变血清