实体肿瘤的肾脏损害的发病机制及症状

发病机制 肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用(化疗药物及肿瘤溶解产物)。不过肿瘤致肾损害而表现为肾病综合征的发病机制主要是通过免疫学异常来介导的,下面主要阐述这方面内容。 肿瘤致肾损害的免疫学异常机制主要为免疫复合物介导的肾小球病变多见于霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病肺癌、结肠癌、乳腺癌等。免疫学异常主要包括以下几方面: 1.肿瘤相关抗原刺激宿主产生抗肿瘤抗体 抗原抗体形成可溶性免疫复合物,沉积于肾小球而致病。有人发现1例结肠癌肝转移伴肾病综合征病人,肾组织活检示肾基底膜增厚免疫荧光显示IgG、IgA、IgM和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁弥漫性沉积。从肝转移的结节中提取癌胚抗原(CEA)用以免疫羊,获得抗CEA纯血清,用荧光标记的抗CEA血清检查肾组织,于肾小球基底膜上发现弥漫的粗颗粒状癌胚抗原沉积。 2.病毒抗原抗体复合物引起的免疫复合物性......阅读全文

幽门螺杆菌感染的发病机制及症状体征

  发病机制  Hp进入人胃内低pH环境中,能生长繁殖,并引起组织损伤,其致病作用主要表现为:细菌在胃黏膜上的定值,侵入宿主的免疫防御系统、毒素的直接作用及诱导的炎症反应和免疫反应。  1、Hp的定值:Hp的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底层,呈点状分布,胃窦部数量多,胃体和胃底较少。Hp亦可

脱屑性红皮病的发病机制及症状

  发病机制  可能与胃肠消化吸收功能不良,维生素缺乏,生物素较少,食用脂肪过多,低蛋白血症和贫血等有关,也有认为C5补体功能障碍导致白细胞的吞噬功能不全与本病有关。  症状  一般于出生后2个月内发病,多见于女婴,发病急剧,初发为局限性红斑,多见于肛周,会阴,腹股沟,四肢屈侧等皱襞处,继而迅速扩展

脑室内脑膜瘤的发病机制及症状

  发病机制  肿瘤多为纤维型,较硬,肿瘤多位于侧脑室三角部,也可向侧脑室体部或向下角生长,偶尔也见向侧脑室额角发展。偶尔也见有第四或第三脑室脑膜瘤的报道,其血供多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。  症状  因侧脑室内肿瘤是在脑室内生长,早期神经系统损害不明显。就诊时肿瘤多已较大,病人已出现颅内压增

类癌综合症的发病机制及症状

  发病机制  类癌的临床表现和它的部位及起源密切相关,也取决于其所产生的肽类和胺类介质。类癌可产生多种化学介质如5-HT、缓激肽、肾上腺素类、前列腺素类以及多种胃肠肽和神经肽,包括活性肠肽、P物质、神经激肽A、B、K、胃泌素、胆囊收缩素、促胰液素、胰高糖素、肠高糖素、胃泌素释放肽、生长抑素、胰多肽

关于胰腺真性囊肿的发病机制及症状介绍

  发病机制  在动物实验中,发现如将胰全部结扎,其远端并不形成潴留囊肿,而产生胰腺萎缩,估计这种囊肿是由于胰管逐渐发生梗阻或不完全性梗阻后,分泌液排出障碍而潴留所形成的单个或多个囊肿,其体积一般较小,且囊肿以时大时小为其特点,当分泌液部分排出后,则囊肿变小,囊壁由单层立方或扁平上皮被覆,个别较大的

酒精戒断综合症的发病机制及症状

  发病机制  1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。  2.戒酒性癫痫(al

镇痛剂肾病的发病机制及症状体征

  发病机制  镇痛剂肾病发病机制主要是复方镇痛药中部分成分如乙酰氨基酚在肾髓质中堆积,并在由细胞色素P-450系统参与的代谢过程中生成过多的活性氧成分,同时抑制前列腺素合成。镇痛药的前述生物化学效应可导致以下变化:  1、肾血流量减少 止痛药作为前列腺素合成酶(环氧化酶)抑制剂,它可使肾脏合成前列

老年人高钾血症的发病机制及症状体征

  发病机制  高钾血症使神经肌肉细胞发生过度去极化降低细胞膜静息电位降低应激减慢传导缩短动作电位  病状体征  直到心律失前高钾血症常没有症状或者仅为不太明确的软弱和感觉异常心电图的早期改变是T波高尖QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L)随着血钾进一步升高可出现结性和室性心律失常并伴有

人免疫缺陷病毒感染性肾损害的发病原因及发病机制

  发病原因  1983年法国Montanier从患者分离出的病原体,命名为LAV,美国Gallo于1983年发现而于1984年报告的AIDS病原体命名为HTIV-Ⅲ,研究证明这两种病毒是同一种病毒,至1986年国际艾滋病病毒命名委员会建议命名为人免疫缺陷病毒(humanimmuno deficie

下肢动脉硬化闭塞症的发病机制及症状

  发病机制  下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样硬化的发病机理复杂,是多种因素长期综合性作用的过程。动脉壁内皮细胞受损、功能改变、渗透性增高,血液中的单核细胞粘附、侵润、进入内皮下,吞噬脂质成为泡沫细胞,形成脂肪斑,血小板聚集也在局部粘附、活化,吞噬细胞、内皮细胞及粘附于内皮细胞损伤处的血小板释放生长因子

立氏立克次体斑疹热的发病机制及症状体征

  发病机制  立氏立克次体有两种表面蛋白,分子量分别为1.2×105和1.55×105,与致病力有关,立氏立克次体主要侵犯动静脉内皮细胞造成血管炎症和通透性增加,严重时凝血系统和激肽系统被激活,引起血栓性阻塞,血管肌层坏死以及中枢神经系统的微栓塞,使心脏,肺脏,肾脏和中枢神经系统等主要器官功能损害

类固醇后脂膜炎的发病机制及症状表现

  发病机制  发病机制还不清楚。Spagnuolo认为由于停用类固醇激素,失去对脂肪沉积失控所致脂肪细胞内脂酶一过性障碍,引起脂肪细胞变性、损伤。  症状表现  通常停用类固醇激素后2周左右出现大小不等的皮下结节、质硬、境界清楚,有压痛,皮损表面颜色正常或潮红。多见于儿童,皮损常于皮下脂肪贮积最多

关于细菌协同性坏疽的发病机制及症状介绍

  发病机制  细菌协同性坏疽是缓慢进展型感染, 7~10天感染灶仅有1~2cm的发展,病理组织学呈慢性化脓性坏死性炎症伴明显的嗜酸性白细胞浸润。  1.皮肤,皮下,筋膜及肌肉等广泛溶解凝固性坏死,坏死区内可见大量革兰阳性球菌和多种杆菌,坏死由浅部向深部发展,皮肤,皮下,深筋膜,肌肉,骨间膜,骨骼均

慢性劳损性腰背痛的发病机制及症状

  发病机制:  其致伤机制主要是由于急性腰背部扭伤的后遗症及累积性慢性损伤所致,但如加上气温低及潮湿等因素,则更易发生。  1.急性腰背部扭伤后遗症 急性扭伤十分多见,经过治疗后95%患者虽可痊愈,但是如果早期治疗失误,未获得满意的制动与固定则由于受损的腰背肌仍处于被牵拉状态,或是由于腰背部的频繁

病毒性出血热的发病机制及症状

  发病机制  目前认为病毒的直接损害作用是主要的,病毒进入人体后,经复制增生产生病毒血症,引起全身毛细血管内皮细胞的损伤,使血管通透性和脆性增加,引起出血,水肿和休克等一系列的临床表现,病毒血症亦可引起各个脏器实质细胞的变性与坏死,并导致功能障碍,主要病理变化是全身各重要脏器的毛细血管扩张,充血,

进行性骨干发育不良的发病机制及症状

  发病机制  进行性骨干发育不良症(progressive diaphysial dysplasia)亦称增殖性骨膜炎,对称性硬化性厚骨症,Engelmann病或Camurati-Engelmann病,本病可能为常染色体显性遗传或基因突变所致的遗传性骨病本病的致病基因位于染色体19q13.1~13

肌张力障碍综合征的发病机制及症状

  发病机制  特发性肌张力障碍(idiopathic dystonia)可为常染色体显性(30%~40%外显率),常染色体隐性或X连锁隐性遗传,显性遗传缺损基因DYT1已定位于9号常染色体长臂9q32~34,编码ATP结合蛋白扭转蛋白A(torsin A),可有散发病例,环境因素如创伤或过劳等可诱

小脑幕脑膜瘤的发病机制及症状体征

  发病机制  肿瘤经纤维型居多血供主要来源于基底动脉和脑膜动脉中国有学者将其分为:幕上型可压迫枕叶和中脑;幕下型,可压迫小脑与脑干;幕上下型可压迫上下相邻结构从手术入路考虑可分为四型:幕叶型肿瘤起源于小脑幕本身(小脑幕叶的上下表面);切迹型,肿瘤起源于小脑幕的游离缘;镰幕型,肿瘤起源于大脑镰与小脑

舍格伦综合征神经系统损害的病因及发病机制

  病因  干燥综合征的病因至今尚未明确。现已公认干燥综合征是一种以外分泌腺为主要靶器官的自身免疫性疾病。  发病机制  干燥综合征发病机制有3种可能:  1.遗传或先天性免疫系统异常,表现为B细胞自发活动过度,可能与TH细胞功能过强或TS细胞功能低下有关。  2.获得性抗原(如病毒感染)改变了自身

概述淋巴瘤引起的肾损害的发病机制

  淋巴瘤的肾脏病变一般可分为以下几种:原发于肾脏的恶性淋巴瘤;继发于晚期淋巴瘤细胞肾浸润所致的肾脏损害;肿瘤溶解综合征并发的肾脏损害。其发病机制可归结三个方面:  1.免疫性 淋巴瘤患者多有免疫缺陷,肾脏病与免疫有关。HD并发肾病综合征的可能机制有:  (1)淋巴细胞产生某种毒性物质,使肾小球基底

艾滋病的消化系统损害的发病机制

  病毒的易感细胞包括T辅助细胞、单核细胞、巨嗜细胞、神经胶质细胞等。HIV侵入辅助性T淋巴细胞后,进行反转录,将病毒基因整合到宿主细胞染色体上,通过转录、翻译,复制出大量病毒,使细胞破坏。辅助性T淋巴细胞是人体内重要的免疫细胞,HIV辅助T细胞和其他免疫细胞的破坏,可严重削弱机体对外来抗原的免疫应

概述淋巴瘤引起的肾损害的发病机制

  淋巴瘤的肾脏病变一般可分为以下几种:原发于肾脏的恶性淋巴瘤;继发于晚期淋巴瘤细胞肾浸润所致的肾脏损害;肿瘤溶解综合征并发的肾脏损害。其发病机制可归结三个方面:  1.免疫性 淋巴瘤患者多有免疫缺陷,肾脏病与免疫有关。HD并发肾病综合征的可能机制有:  (1)淋巴细胞产生某种毒性物质,使肾小球基底

关于实体肿瘤的肾损害的简介

  引起肾损害的恶性肿瘤可分为两大类,包括肾脏本身的肿瘤及肾脏外肿瘤。肿瘤致肾损害发生率

治疗实体肿瘤的肾损害的简介

  首先应是针对原发病~肿瘤本身的治疗,肿瘤所致各种类型肾脏病变,其处理一般与原发性肾脏病相类似;所不同的是肿瘤经积极治疗后,肾脏病变可以改善,甚至 可获得完全缓解。腺癌宜选择使用外科手术切除的方法,治疗十分有效,并可使肾损害得以缓解。霍奇金病经局部X 线放射治疗病变的淋巴结,或全身化学治疗后,肾损

恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的检查及诊断

  检查  1.尿液检查  可见尿比重下降,肾小管性蛋白尿,尿微量蛋白增高等。部分患者存在中度蛋白尿、红细胞尿,24h尿蛋白定量一般不超过1.5g/d。  2.血液学检查  血常规一般正常,血液系统恶性肿瘤可有典型的实验室检查结果。肿瘤标志物对于提示相应的肿瘤具有一定的意义。血尿素氮及肌酐早期可在正

神经根激惹症状的发病机制

  1.主要病因:众所周知,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力。大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关:  (1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快

亚急性坏死性脊髓炎的发病机制及症状

  发病机制  亚急性坏死性脊髓炎的症状主要由脊髓血供障碍,脊髓组织缺血梗死造成,可能的机制有静脉引流障碍,静脉盗血现象,血管团的压迫及异常血管的栓塞。  病理改变:肉眼检查可见脊髓背侧表面覆盖着屈曲回旋的血管,脊髓局部变细,囊变和色泽减退,显微镜检查除明显的蛛网膜下隙血管壁增厚外,沿硬膜内脊神经根

老年人垂体瘤的发病机制及症状体征

  发病机制  垂体瘤的发病机制到目前为止仍不完全清楚,但达成共识的主要集中于两大学说,一是下丘脑调控失常学说,认为垂体肿瘤的发生可能与下丘脑调节功能失常有关:①下丘脑多肽激素能促发垂体细胞增殖;②一些抑制因素的缺乏对肿瘤的发生可能有促进作用;③其他因素,如白细胞介素-6可在垂体瘤中高度表达,有维持

肠病原性大肠埃希的发病机制及症状介绍

  发病机制  EPEC比较肯定的致病性是它们对肠道表面具有黏附能力。病原菌经口进入小肠,在十二指肠、空肠、回肠上段生长繁殖,紧密黏附于肠上皮细胞表面,或嵌入肠上皮细胞表面的凹陷中,使黏膜呈特征性损伤,局部微绒毛萎缩,肠功能紊乱,甚至导致肠黏膜坏死、溃疡,出现腹泻。此外,EPEC尚可产生非洲绿猴细胞

高脂蛋白血症Ⅴ型的发病机制及常见症状

  发病机制  肝脏内源性甘油三酯合成增加,也有外源性乳糜微粒血症,一些病人脂蛋白酶水平降低。  常见症状  腹痛 肝脾肿大 高尿酸血症  皮肤表现为发疹性黄瘤,动脉硬化发生率情况尚不清楚,可能发生肝脾肿大,腹绞痛,高尿酸血症和高糖血症,血清混浊或牛奶状,甘油三酯持续增高,而胆固醇水平正常或略高,V