骨髓病性贫血的诊断要点
1.有引起骨髓浸润性贫血的原发疾病。 2.一处及多处骨痛骨质破坏及高钙血症相的症状和体征。 3.贫血伴无确切原因可解释的肝脾肿大。 4.幼粒幼红细胞血象。 5.骨髓代偿性活跃或“干抽”,骨髓穿刺或活检找到转移瘤细胞。 6.X线检查示骨质破坏。......阅读全文
Huntington病的诊断要点及临床表现
诊断要点 1.临床诊断:主要根据:多在中年起病,三大临床特征即舞蹈样动作、精神异常、痴呆,阳性家族史,病情进行性发展。PET和MRI、fMRI检查结果可助诊。 2.基因诊断:现今在西方国家常用PCR方法检测ITl5基因中的CAG重复序列数,作为对HD进行确定诊断的主要根据。全美医学遗传学学会
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点
关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点 (1)糖
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点
关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点 (1)糖
毛囊角化病的检查化验及诊断要点
检查化验 肺部损害,X线检查可见结节状阴影和弥漫性肺纤维化。本病病理变化并不限于毛囊,无毛部位如掌跖与口腔黏膜也被波及,故而本病并非只是毛囊的疾病,口腔黏膜损害的组织象与皮损类似,也有陷窝及角化不良,但一般无典型的圆体形成。 组织病理:基本变化为角化不良,特点有: 1.出现圆体,谷粒。
骨髓穿刺的操作及技术要点
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事项1)骨髓穿刺部位骨髓标本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般为:①髂骨后上棘,为临床上首选的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三岁以下的小儿还可选择胫骨头内侧。⑤局部有症状者,可直接穿刺有症状的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,细胞的数量和组
骨髓穿刺的操作及技术要点
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事项1)骨髓穿刺部位骨髓标本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般为:①髂骨后上棘,为临床上首选的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三岁以下的小儿还可选择胫骨头内侧。⑤局部有症状者,可直接穿刺有症状的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,细胞的数量和组
分析骨髓痨性贫血的发病原因
曾有假设认为骨髓痨性贫血是有功能的造血组织数量减少的结果与基本疾病有关的代谢缺陷以及某些病例中出现的吞噬红细胞作用等其他因素亦曾考虑与发病有关然而从未被证实。最常见的原因就是癌肿从原发部位向骨髓转移(较常见的原发部位是乳腺前列腺较少的是肾肺肾上腺或甲状腺)骨髓增生性疾病(如晚期真红慢粒白血病骨髓
关于骨髓痨性贫血的检查方法介绍
骨髓痨性贫血通常为中度严重特点为正细胞性但也可能呈稍大细胞性红细胞造血测定结果正常或在某些病例可增高红细胞的寿命常缩短在形态上大小和外形的差异都很大;外周血有核红细胞(大多数为幼红细胞)和未成熟白细胞多见幼白红细胞增多是用来指此类细胞的出现既可能是骨髓窦状隙破裂造成的较不成熟细胞的释放亦可能是髓
碍性贫血的血常规、骨髓象检查
1)血常规:呈全血细胞减少,贫血为正细胞正色素性。急性再生障碍贫血血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数<0.01,绝对值<15×109/升;中性粒细胞绝对值<0.5×109/升;血小板数<20×109/升。慢性再生障碍贫血、血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血;网织红细胞计数>O.01,但绝
缺铁性贫血血象与骨髓象特点
1.血象:Hb↓↓、RBC↓,其它大致正常。Ret增多或正常。小细胞低色素贫血 2.骨髓象:红系增生,以中、晚幼红为主。其体积小,边缘不规整,胞核小而致密,胞浆量少,着色偏碱。其它大致正常。
缺铁性贫血的诊断
诊断 铁缺乏症包括以下3个阶段,即储铁缺乏、缺铁性红细胞生成及缺铁性贫血,三者总称铁缺乏症。国内诊断标准如下: 1.缺铁性贫血诊断标准 (1)小细胞低色素贫血:男性Hb
关于骨髓痨性贫血的基本信息介绍
骨髓痨性贫血是由于异常或非造血的细胞浸润和替代正常骨髓而引起的贫血此类贫血的特点为血涂片上出现正常色素,大小不均的红细胞,并见异形红细胞和有核红细胞亦可见未成熟的粒细胞。当骨髓被浸润性癌肿,肉芽肿性或脂质沉积病变所取代或骨髓纤维变性时可发生上述变化。
简述艾滋病相关性肾病的诊断要点
确诊 AIDS的患者一旦出现大量蛋白尿、短期内出现肾功能迅速减退,需考虑本病,肾活检是确诊的主要手段,如肾脏病理表现为典型的塌陷性局灶节段性肾小球硬化(FSGS),伴有足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症以及肾小管微囊扩张即可确诊。本病尚需和其他肾脏疾病相鉴别,如 HIV相关的免疫复合
曲霉菌病的诊断和治疗要点简析
曲霉菌病是由吸入曲霉菌孢子引起的机会性感染,曲霉菌孢子侵入血管,可引起组织出血性坏死和梗死,临床上常表现为哮喘、肺炎、鼻窦炎病的相关症状,或表现为快速进展性疾病。诊断除了依据临床表现外,还有赖于影像学、组织病理学、标本染色和培养等手段。在治疗上,主要使用伏立康唑、两性霉素B或其脂质体、卡泊芬净、伊曲
浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别要点
别疾病名病史/体征/症状的鉴别辅助检查的鉴别浆细胞白血病①发病年龄轻;②起病急,症状明显;③常有高热、出血、肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等症状④贫血及血小板减少,外周血白细胞明显增高外周血白细胞分类中浆细胞大于20%或绝对值≥2.0×109/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,伴形态
诊断ITP的要点
目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下:①至少2次检查血小板计数减少,血细胞形态无异常;②脾一般不大;③骨髓中巨核细胞数正常或增多,伴有成熟障碍;④需排除其他继发性血小板减少症。
贫血的诊断要点
综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果,即可明确贫血的病因或发病机制,从而作出贫血的疾病诊断。应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背景。营养
肾性贫血的诊断方法
诊断 有慢性肾病史,结合临床表现,实验室检查,即可诊断。 鉴别诊断 1、失血性贫血 本病出血发生率占76%,以消化道出血较多见,需与失血性贫血鉴别。 2、其他慢性疾病贫血。
缺铁性贫血的鉴别诊断
应与下列小细胞性贫血鉴别。 1.铁粒幼细胞性贫血:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。 2.地中海贫血:有家族史。有溶血表现。血片中可见多量
缺铁性贫血的鉴别诊断
应与下列小细胞性贫血鉴别。1.铁粒幼细胞性贫血遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。2.地中海贫血有家族史。有溶血表现。血片中可见多量靶形红细胞。胎儿
缺铁性贫血的鉴别诊断
应与下列小细胞性贫血鉴别。1.铁粒幼细胞性贫血遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。2.地中海贫血有家族史。有溶血表现。血片中可见多量靶形红细胞。胎儿
缺铁性贫血的鉴别诊断
1、铁粒幼细胞性贫血 遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。 2、地中海贫血 有家族史。有溶血表现。血片中可见多量靶形红细胞。胎儿血红蛋白或
缺铁性贫血的诊断治疗
鉴别诊断 缺铁性贫血应与以下3种贫血相鉴别 1.珠蛋白生成障碍性贫血 本病常有家族史,血片中可见较多靶形红细胞,血红蛋白电泳可见胎儿血红蛋白(HF)或血红蛋白A2(HbA2)增加,血清铁、转铁蛋白饱和度及骨髓可染铁均增加; 2.铁粒幼细胞性贫血 为一种铁利用障碍
再生障碍性贫血的血常规、骨髓象检查
(1)血常规:呈全血细胞减少,贫血为正细胞正色素性。急性再生障碍贫血血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数<0.01,绝对值<15×10 9 /升;中性粒细胞绝对值<0.5×10 9 /升;血小板数<20×10 9 /升。慢性再生障碍贫血、血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血;网织红细
如何诊断恶性贫血?
1.确定巨幼细胞贫血 根据病史及临床表现,血象呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞分叶过多(5叶者占5%以上或有6叶者)就考虑有巨幼细胞贫血的可能,骨髓细胞出现典型的巨幼型改变可肯定诊断。 2.确定维生素B12缺乏 应测定血清维生素B12水平,如
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点及临床检查
诊断要点 关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点
原发性血小板减少性紫癜的诊断及鉴别诊断
国内诊断标准 (1)多次化验检查血小板减少; (2)脾脏不增大或仅轻度增大; (3)骨髓检查巨核细胞正常增多,有成熟障碍; (4)具备以下5点中任何一点:①强地松治疗有效;②脾功除有效;③PAIg增高;④PAC3增高;⑤血小板寿命缩短; (5)排除继发性血小板减少症。 急性型须与某些
海洋性贫血的诊断介绍
根据临床特点和实验室检查,结合阳性家族史,一般可作出诊断。有条件时可作基因诊断。 对于少见类型和各种类型重叠所致的复合体则非常复杂,临床表现各异,仅根据临床特点和常规实验室血液学检查是无法诊断的。而且由于基因调控水平的差异,相同基因突变类型的患者不一定有相同的临床表现。血红蛋白电泳检查是诊断本
再生障碍性贫血的诊断
1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。②一般无脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡
骨髓移植治疗急性再生障碍性贫血的介绍
用骨髓移植治疗再生障碍性贫血,在国外已取得许多经验,由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者,而且耗费大量人力、物力,故应严格选择适应证,关于适应证,有如下看法:重症再障(老年人除外),粒细胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊