骨髓病性贫血的诊断要点

1.有引起骨髓浸润性贫血的原发疾病。 2.一处及多处骨痛骨质破坏及高钙血症相的症状和体征。 3.贫血伴无确切原因可解释的肝脾肿大。 4.幼粒幼红细胞血象。 5.骨髓代偿性活跃或“干抽”,骨髓穿刺或活检找到转移瘤细胞。 6.X线检查示骨质破坏。......阅读全文

营养性缺铁性贫血的血象与骨髓象特点

营养性缺铁性贫血的血象特点血象呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。营养性缺铁性贫

再生障碍性贫血的诊断

  1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。②一般无脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡

海洋性贫血的诊断介绍

  根据临床特点和实验室检查,结合阳性家族史,一般可作出诊断。有条件时可作基因诊断。  对于少见类型和各种类型重叠所致的复合体则非常复杂,临床表现各异,仅根据临床特点和常规实验室血液学检查是无法诊断的。而且由于基因调控水平的差异,相同基因突变类型的患者不一定有相同的临床表现。血红蛋白电泳检查是诊断本

关于急性再生障碍性贫血的护理要点介绍

  急性再障起病急,病情发展快,死亡率高。优良的护理能减轻病人的痛苦,且能较好的预防并发症的发生,对抢救病人,延长 急性再障患者生命均有重要作用,以下是急性再障的护理措施:  1、在急性期,病人严格卧床休息。在病情稳定后可适当活动。  2、注意饮食的选择:宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。高热

如何诊断小儿纯红细胞再生障碍性贫血?

  根据发病年龄,网织红细胞和骨髓中单纯红系增生低下等,可作出诊断,但须注意是否用过肾上腺皮质激素,此类激素可使红系增生,造成确诊困难。  1.继发性获得性纯红再障  正细胞正色素性贫血,可排除各类儿童期常见营养性贫血,无白细胞和血小板减少,骨髓象呈纯红再障表现,继发于各类原发性疾病者。  2.先天

小儿纯红细胞再生障碍性贫血的诊断

  根据发病年龄,网织红细胞和骨髓中单纯红系增生低下等,可以作出诊断,但须注意是否用过肾上腺皮质激素,此类激素可使红系增生,造成确诊困难。  1.继发性获得性纯红再障  正细胞正色素性贫血,可排除各类儿童期常见营养性贫血,无白细胞和血小板减少,骨髓象呈纯红再障表现,继发于各类原发性疾病者。  2.先

钩端螺旋体病的诊断有那几个要点

  1、流行病学史  在本病的流行地区、流行季节、易感人群中在2~21天内有接触疫水史,或者接触病畜史。  2、临床表现  各型早期有明显或比较明显的寒战、发热、酸痛、全身软、眼红、腿痛、淋巴结肿大等中毒症状,同时发生血痰或咯血,钩端螺旋体病的诊断就比较明确。其他各型、各后发症的诊断,也应在比较典型

骨髓增生异常如何诊断?

  病史询问:了解患者的病史,包括既往疾病、药物使用、家族史等。  体格检查:检查患者的一般情况、皮肤黏膜、淋巴结、肝脾等器官的大小和质地等。  实验室检查:包括血常规、生化指标、凝血功能、铁代谢指标、维生素B12和叶酸水平等。  骨髓活检:通过骨髓穿刺或骨髓活检获取骨髓组织,观察骨髓细胞的形态、数

简述微血管病性溶血性贫血的主要诊断依据

  (1) 血小板减少  1)血小板计数明显降低,学片中可见巨大血小板  2)皮肤和(或)其他部位出血。  3)骨髓中巨核细胞数量正常或增多,可伴成熟障碍。  4)血小板寿命缩短。  (2)微血管病性溶血贫血:  1)正细胞正色素性中、重度贫血。  2)血片中可见较多的畸形红细胞(>2%)与红细胞碎

关于微血管病性溶血性贫血的鉴别诊断介绍

  1、溶血性尿毒症综合征(Hemolytic Uremia Syndrome,HUS)  有关HUS与TTP的关系,目前认为是分立的但又不是独立的综合征。TTP与HUS的鉴别目前可以通过ADAMTSl3的活性检测区分,即TTP患者的ADAMTSl3活性多有严重缺乏,而HUS患者其活性均只是轻度或中

缺铁性贫血实验诊断方法

1.血象和骨髓象:(1)血象:血红蛋白、红细胞均减少,前者减少更明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色及点彩红细胞增多。网织红轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常,血小板多轻度增多,亦可正常或减少。(2)骨髓象:增生明显活

妊娠期糖尿病诊断要点及注意事项

妊娠期糖尿病属于比较常见的妊娠期合并症或者并发症,但是患者并不一定都有明显的临床症状表现,多数诊断还是要通过筛查得到确定。现通过1例妊娠期糖尿病病例总结一下诊断的要点,希望能引起我们对这个妊娠并发症的重视以及增强诊断的正确率,有效的进行孕期干预,减少因此而引起的母儿损害。患者女,34岁。因孕9月余,

珠蛋白生成障碍性贫血——血液病诊断及疗效标准

诊断标准国内诊断标准珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)又称地中海贫血或海洋性贫血。1987年11月在上海召开的全国溶血性贫血专题学术会议和1988年10月在洛阳召开的全国小儿血液病会议讨论、制定了本病各型的诊断标准。现根据以上诊断标准,结合有关文献拟订诊断标准如下。一、β珠蛋白生成障碍性

概述骨髓瘤的诊断标准

  辅助检查一般有进行性贫血,血沉明显增快。部分患者血清钙增高,常伴有 继发甲状旁腺机能亢进。血清总蛋白量增高。球蛋白增多,白蛋白减少或正常。血清蛋白电泳大部分有异常免疫球蛋白峰。尿蛋白常呈阳性,但本-周蛋白阳性率不高,约30%~60%。同时尿中草酸钙结晶与碱性磷酸盐增多。骨髓涂片呈现增生性骨髓象,

自体骨髓移植的诊断方法

1.骨髓输注(1)当天自体骨髓回输,如骨髓细胞系深低温保存,应在40℃水浴中迅速解冻后再回输。(2)骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。(3)开始全静脉营养。2.术后处理(1)术后第1天开始低分子右旋糖酐500ml/d,静滴,连续3d。(2)化疗预处理结束后24h可开始应用造血细胞生长因子(G-C

慢性骨髓炎的诊断治疗

    诊断    根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史,局部病灶检查及X线片表现,不难确诊。    治疗    1.慢性化脓性骨髓炎的治疗    慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,

急性髓细胞白血病M5诊断的血象和骨髓象

1、骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃。原单加幼单细胞大于30%。M5a以原单细胞为主,可大于80%(NEC或单核系细胞),幼单细胞较少。M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到,原单细胞小于80%。白血病细胞中有时可见到1~2条细而长的Auer小体。2、血象 血红蛋白和红细胞数呈中度到重度减少,大多数

微血管病性溶血性贫血的其他诊断依据介绍

  (1)神经精神异常:精神异常与血小板减少、MAHA同时存在成为TTP三联征(Triad)  (2)肾脏损害:蛋白尿,镜下血尿。  (3)发热:多为低、中度发热,如有寒战、高热常不支持特发性TTP-HUS的诊断  肾脏损害、发热与三联征同时存在称为TTP五联征。  (4)消化系统症状:由于胰腺及胃

简述镰状细胞性贫血的诊断依据

  1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。  2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。  3.镰变试验阳性。  4.种族易感,所处地区发病率高。  5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。

溶血性贫血的诊断表现

  临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现,实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据,血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查,确定溶血的性质和类型。

缺铁性贫血的实验室诊断

一、 概述铁缺乏症(iron deficiency)是指机体铁含量低于正常。铁缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是指因铁的需要量增加或/和铁的吸收减少所致机体储存铁减少或耗竭,导致红细胞生成障碍性贫血。IDA是临床上最常见的一种贫血。注意IDA还不是最后的贫血病

溶血性贫血的诊断治疗

    诊断    临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现,实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据,血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查,确定溶血的性质和类型。    治疗    溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病而

急性失血性贫血的诊断标准

  急性失血后贫血诊断无统一的标准,临床诊断主要依赖于急性失血病史和于失血后一定时间内发生的贫血证据。建议需符合以下几点方可诊断。  ⑴有明确的急性失血病史和临床表现。  ⑵贫血发生于急性失血后较短时间内。  ⑶达到贫血的诊断标准。  ⑷如果患者原来即有其他原因引起的贫血则短时间内大量失血导致较基础

镰形细胞性贫血的基因诊断

已知突变基因是编码β珠蛋白链的第6位密码子由GAG变为GTG,从而使缬氨酸取代了甘氨酸,因此可用如下方法进行诊断。1)RFLP诊断:已知限制酶MstⅡ切割的识别顺序是CCTNAGG,它能切割正常β链中CCTGAGG序列,但不能切割突变了的CCTGTGG(A→T)。这样,由于突变消除了一个切点,使内切

急性失血性贫血的诊断标准

  急性失血后贫血诊断无统一的标准,临床诊断主要依赖于急性失血病史和于失血后一定时间内发生的贫血证据。建议需符合以下几点方可诊断。  ⑴有明确的急性失血病史和临床表现。  ⑵贫血发生于急性失血后较短时间内。  ⑶达到贫血的诊断标准。  ⑷如果患者原来即有其他原因引起的贫血则短时间内大量失血导致较基础

急性失血性贫血的鉴别诊断

  急性失血后贫血具有明确失血病史及贫血证据者诊断一般无困难。但有时失血时间、部位不十分肯定或存在其他因素混杂时,难以判断是否为急性失血后贫血或是否仅为单纯急性失血后贫血。需注意和下述贫血做鉴别。1.急性溶血性贫血急性失血后出现造血增生如网织红细胞增加时易与急性溶血性贫血混淆但前者多无红细胞破坏证据

再生障碍性贫血的诊断标准

①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少)及淋巴细胞相对增多,骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、

骨髓象分析(3)

七、巨核细胞系改变意义巨核细胞增多1.巨核细胞增多呈现左移,见于免疫性血小板减少性癜、脾功能亢进。2.以产板型巨核细胞增多为主,见于急性失血性贫血、原发性血小板增多症、过敏性紫癜等。 3.巨核细胞增多呈现左移伴有形态异常、畸形,见于巨核细胞性白血病。4.巨核细胞数正常或稍增多,形态异常,见于巨幼红细

胰腺癌的诊断要点

  (一)临床表现    胰腺癌的临床表现取决于癌肿初起的部位,癌肿引起的梗阻情况,胰腺被破坏的程度以及有无转移癌等。本病最常见的临床症状是腹痛、体重减轻、黄疸,其次为乏力、食欲不振、腰背痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、腹内肿块、发热等。    (1)腹痛:约3/4以上的患者可以出现腹上区不适

分流性肾炎的诊断要点

  根据原发病和分流术病史,结合患者的临床表现,如发热、贫血、肝脾肿大、血尿、蛋白尿等改变,一般不难诊断。