关于纵隔肿瘤及囊肿的诊断检查介绍
1、病史 询问有无胸痛、胸闷、咳嗽、咳出毛发、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难和全身无力等症状。 2、体检 注意有无锁骨上淋巴结肿大、颈部包块、颈静脉怒张、霍纳征、胸廓畸形、呼吸音异常、血管杂音、高血压和下肢麻木或截瘫等。 3、胸部X线检查,注意纵隔内异常阴影的部位、外形、密度,有无钙化或骨骼影,有无搏动,是否随吞咽上下移动,是否随呼吸和体位发生形态变化。另外,还需观察肋骨、胸骨、脊柱有无压迫及骨质破坏,有无椎间孔受压扩大。许多纵隔肿瘤都有其好发部位,根据发生部位及生长速度,可协助肿瘤类型的鉴别。 4、B型超声检查、放射性核素扫描、CT扫描、MRI、食管钡餐造影、内镜(气管、食管)检查以及经皮针吸活检均有助于诊断,可根据需要,选择应用。......阅读全文
关于支气管囊肿的检查诊断介绍
一、检查 1.X 线检查 为圆形或类圆形、边缘光滑或锐利的、均匀一致的致密阴影,部分可见气液平。CT和MRI可清晰显示囊肿,有助于病变定位,明确病变性质,若要明确其支气管来源,则依靠病理诊断。 2.组织病理 囊肿衬以呼吸道上皮,由充满黏蛋白的杯状细胞和纤毛性假复层柱状上皮构成。囊壁可含平
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的检查化验介绍
1.胸部X线:所见神经源性肿瘤表现基本相似,良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可见三角形或分叶状,内缘常位于纵隔影内。侧位片示:肿瘤位于脊柱旁沟区,界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化。 2.CT扫描显示:肿瘤位于后纵隔,多靠近椎旁,肿瘤边界清楚。呈
关于胰腺肿瘤的检查诊断介绍
1、胰腺肿瘤的检查: 出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等,则高度提示胰腺肿瘤,需进一步做实验室及其他辅助检查。 B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等,对胰腺肿瘤确定诊断和判断能否手术切
关于脊髓肿瘤的检查诊断介绍
一、脊髓肿瘤的检查: 1、脑脊液检查 腰穿行脑脊液测压及试验室检查。 2、X线 了解椎骨的继发性改变,如椎体的吸收、破坏、椎弓根间距增大、椎间孔扩大等。 3、CT及MRI MRI是脊髓肿瘤最常用的检查方法,可清晰显示病变范围、特点,结合增强扫描,可直接观察肿瘤形态、部位、大小及与脊髓
关于顶叶肿瘤的检查诊断介绍
一、顶叶肿瘤的检查: 1、颅骨平片 顶叶肿瘤与大脑半球其他部位的肿瘤一样,根据肿瘤性质的不同,有些肿瘤也可引起颅骨不同程度的改变,如脑膜瘤可引起小范围的颅骨内板的骨质增生或破坏等。 2、脑电图 局限性δ波或θ波的出现范围较广,一般以病侧顶部为主,扩散到枕,颞后,颞前,额后,顶下等部位,特
关于纵隔副神经节起源的肿瘤的检查方法介绍
一、实验室检查: 测量尿中儿茶酚胺及其代谢产物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使诊断成立。 二、其他辅助检查: 1.胸部X线片表现 与其他神经源性肿瘤相似的X线征象,后纵隔椎旁沟有大小不等的肿块阴影。亦有显示肿物在升主动脉后上方,与脊柱重叠,密度均匀,边界清晰。当肿
关于先天性胰腺囊肿的病理生理及诊断检查介绍
病理生理 胰腺假囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内. 刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜.但无上皮细胞,故称为假囊肿。囊肿多位于 胰体尾部。囊肿增大产生压迫症状。可继发感染形成脓肿。也可破溃形成胰源性腹 水,或破向胃、结肠形成内瘘。 诊断检查 血清淀粉酶可升高。B超检查可确
关于脑蛛网膜炎及囊肿的诊断检查介绍
1.病史询问有无结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。有无癫癎发作史。有无头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。了解起病时间、病情发展情况,病程中症状有无缓解。 2.体检检查视力、视野和眼底有无改变。有无精神和智力变化。有无颅神经麻痹。注意查鼻窦有无炎症。 3.腰椎穿
关于肺及纵隔MRI检查技术的方法介绍
1.取仰卧位,扫描中心对准乳头连线上方2cm处。 2.横断面为主要扫描方位,纵隔病变应加扫冠状和(或)矢状面的T1加权检查,如冠状面平行气管,则可显示气管全长。纵隔病变和靠近肺门病变,同时采用心电门控更好。 3.采用体部线圈,FOV为40~50cm。常用SE序列的扫描参数与颅脑检查基本相似,
关于蝶窦恶性肿瘤的检查及诊断介绍
蝶窦恶性肿瘤由于发病率低,解剖部位隐蔽,早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部头痛,继之出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经麻痹者,应考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快,应怀疑蝶窦恶性肿瘤,此时要对病人进行全面检查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔检查和到眼科、神经内科做相关检查,头颅正侧位片、颈动脉造影、头
气管和纵隔移位的检查及鉴别诊断
检查 1.胸部X线 所见神经源性肿瘤表现基本相似,良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可见三角形或分叶状,内缘常位于纵隔影内。侧位片示:肿瘤位于脊柱旁沟区,界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化(图1)。 如:肋骨和椎体受侵蚀,椎间孔增大,肋间隙增宽
关于睑板腺囊肿的检查和诊断介绍
检查 眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,小至米粒、绿豆,大至黄豆、樱桃,皮肤表面无红肿和压痛。翻转眼睑在肿块在结膜面,可见紫红色或灰红色局限隆起。老年患者,特别是术后反复发作者,应将切除的标本送病理检验,以排除睑板腺癌的可能。 诊断 患者通常无自觉症状,眼睑皮下有结节隆起,无压痛,
关于纵隔炎的检查方式介绍
1.实验室检查 周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。 2.其他检查 X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿、脓肿、
关于小儿腹部肿瘤的检查诊断介绍
1、检查 家长自查: ①婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。 ②细心观察小儿的腹部是否异常增大。 医院行常规体格检查,同时检查血常规、生化、胸片、腹部B超。病理检查是肿瘤诊断的金标准。 2、鉴别诊断 术后切除组织病理明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤,注意定期复查。
骨囊肿的诊断依据及辅助检查
诊断依据 1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端。 2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变。 3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与 正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。 4.病理检查可确诊。 辅助检查
肝包虫囊肿的检查及诊断
检查 1.包虫囊液皮内试验(卡松尼试验) 为特异性免疫反应。 2.补体结合试验 阳性率可达70%~80%。 3.血化验检查 嗜酸性粒细胞增高。 4.B型超声检查 肝区可见液性暗区,并可确定囊肿的部位、大小。对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断。 5.肝核素扫描 直径
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的预后介绍
手术的死亡率很低,为1%~2%。瘤体很大或恶性肿瘤会增加手术的风险和难度。良性肿瘤预后很好,而肉瘤多半在术后1年内死亡。 1.神经鞘瘤和单发性或多发性神经纤维瘤,包膜完整,手术切除彻底,外科切除后能治愈。 2.纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分,则术
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的基本介绍
纵隔神经鞘源性肿瘤是一个病症名称。 1.神经鞘瘤:来自于神经鞘的施万细胞,生长缓慢。肉眼上,神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连,比较坚硬,灰黄色或粉红色。切面上呈年轮样。显微镜下可看到两种细胞:Antoni A是纺锤状细胞,呈致密无血管的栅状排列,Antoni B有黏液瘤的改变及多发囊性
关于原发性纵隔感染的检查介绍
X线早期不能发现异常,病情进展可显示: ①颈后间隙增宽,可有液气平面; ②气管向前移位; ③纵隔气肿,上纵隔增宽; ④正常颈椎前凸消失; ⑤胸膜腔或心包腔受压可有胸腔或心包积液。 CT检查可更清晰地显示以上这些异常。如肿块中心坏死或干酷样变,钙化,钙化灶之轮廓多不规则。
纵隔副神经节起源的肿瘤的检查方法及辅助检查
实验室检查: 测量尿中儿茶酚胺及其代谢产物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使诊断成立。 其他辅助检查: 1.胸部X线片表现 与其他神经源性肿瘤相似的X线征象,后纵隔椎旁沟有大小不等的肿块阴影。亦有显示肿物在升主动脉后上方,与脊柱重叠,密度均匀,边界清晰。当肿瘤与主动
关于原发性纵隔感染的诊断方式介绍
原发性纵隔感染早期诊断较困难,有胸前疼痛、低热、全身无力、体重下降、咳嗽,呈慢性病症状,甚至出现恶病质。化验可发现有血红蛋白降低,白细胞计数持续升高,X线摄片早期不能发现异常。当出现局限的肉芽肿型纵隔感染,X线片上产生局部纵隔影增宽。最常见的X线表现为右气管旁肿块突出,并有胸骨后间隙密度增高。隆
关于侧脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断介绍
侧脑室肿瘤根据其特殊的临床表现和辅助检查所获得的结果不难诊断,鉴别诊断主要是对肿瘤的病理特征进行鉴别: 1.室管膜瘤 主要发生在小儿和年轻人,在侧脑室的额角及体部为多见。肿瘤生长缓慢,早期症状不明显。肿瘤生长较大时,尤其当累及丘脑、内囊与基底节时,可表现对侧肢体轻偏瘫、偏侧感觉障碍和中枢性面
关于脾囊肿的检查介绍
1.实验室检查 血常规中嗜酸性粒细胞比例显著增加。包虫囊液皮内试验(Casoni皮肤敏感试验)呈阳性反应。 2.其他辅助检查 B超常作为脾囊肿的首选检查,CT和磁共振等可进一步了解脾囊肿形态、大小、数目,囊腔与囊壁的特点,以及与周围脏器的关系等。对极为罕见的脾囊肿如脾皮样囊肿(畸胎瘤)、内
关于颅骨良性肿瘤的检查诊断介绍
1、骨瘤 CT或MRI上显示明确的团块状病变,中央部位不同程度地含有多种组织,对象相邻软组织没有影响,不浸润周围骨质,邻近骨髓腔也没有改变,根据肿瘤的类型不同,MRI显示为脂肪(骨髓脂肪)和纤维混杂信号。骨扫描为“热结节”。 2、血管瘤 头颅X线检查表现为蜂窝状的透光区域为小梁形式,而只有11
关于肺及纵隔MRI检查技术的准备工作介绍
1.认真核对磁共振成像(MRI)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。 2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。 3.进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 4.告诉病人所需
关于泪腺囊肿的鉴别诊断介绍
1、泪腺肿大:泪腺肿大呈扁平状或杏仁状。 2、眼睑脓肿:由葡萄球菌感染所致,多因外伤感染或继眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼睑显著红肿,触之有硬结,继则硬结变软,形成脓肿为临床特点。属中医眼痈范畴,多因风热火毒外侵所致。 3、视乳头水肿:视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充
关于胰腺真性囊肿的诊断介绍
体格检查:上腹部肿块是胰腺囊肿最主要的阳性体征,约90%以上的病人可在腹部触及肿块,肿块一般位于上腹中线或略偏左,大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,呈囊性感,有张力,有的边界较清,有不同程度的压痛,不随呼吸运动。 此外,慢性囊肿的病人往往比较消瘦,如囊肿压迫胆总管下端,可发现有不同程度的黄疸。
关于盆腔囊肿的诊断方式介绍
1.影像学检查 (1)B超检测肿块部位、大小、形态,提示肿瘤形状囊性或实性,囊内有无乳头以及鉴别卵巢肿瘤类型、有无腹水、是否为包裹性积液等。 (2)腹部平片若为卵巢畸胎瘤,可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔呈放射透明阴影。 (3)CT检查良性肿瘤多呈均匀性吸收,囊壁薄,光滑;恶
关于骨囊肿的鉴别诊断介绍
1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端。 2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变。 3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。 4.病理检查可确诊。
关于粘液腺囊肿的诊断介绍
1.有反复发作,口腔粘膜下小的透明小泡状肿物,泡内容物为粘稠的蛋清状液;有局部咬伤史。破裂后流出透明无色粘液史。初次发作者可无此病史。 2.好发于下唇、舌尖、舌下以及颊粘膜,呈淡蓝色柔软状肿块,境界清楚,基底部可活动,有时突出表面呈鱼泡状,一般直径在0.5—lcm左右。 3大涎腺囊肿:为发病