关于原发性纵隔感染的检查介绍
X线早期不能发现异常,病情进展可显示: ①颈后间隙增宽,可有液气平面; ②气管向前移位; ③纵隔气肿,上纵隔增宽; ④正常颈椎前凸消失; ⑤胸膜腔或心包腔受压可有胸腔或心包积液。 CT检查可更清晰地显示以上这些异常。如肿块中心坏死或干酷样变,钙化,钙化灶之轮廓多不规则。......阅读全文
治疗原发性纵隔肿瘤及囊肿的简介
外科手术是治疗纵隔肿瘤的首选治疗方法,因此除恶性淋巴瘤和已有远处转移者外,均应尽早手术切除。 对于纵隔的恶性淋巴瘤,可进行放疗和化疗。如已出现上腔静脉与气管压迫综合征,通常应先做化疗,根据情况继续采用放疗或化疗。 侵袭性纵隔胸腺瘤原则上先行术前新辅助放射治疗,放疗结束后15~20天实行外科手
关于肺及纵隔MRI检查技术的准备工作介绍
1.认真核对磁共振成像(MRI)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。 2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。 3.进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 4.告诉病人所需
关于纵隔霍奇金淋巴瘤的检查项目介绍
1.血象 血象变化为非特异性,各种类型及各期之间差异很大,当病变局限时,血象可完全正常;在病变广泛时白细胞、中性粒细胞增多,且有贫血。晚期常有白细胞和淋巴细胞都减少。周围血中偶可见司-瑞细胞。骨髓穿刺若找到司-瑞细胞,对诊断有特殊价值,但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活检,发现司-瑞细胞的
关于原发性淋巴水肿的检查方式介绍
1.核素淋巴管造影 可显示上、下肢,腋窝,腹股沟,腹膜后淋巴结,淋巴管及胸导管,明确淋巴系统发育异常的部位和范围,并能灵敏显示显影剂滞留部位及范围。 2.磁共振淋巴造影 能准确判断淋巴水肿的范围及程度,原发性淋巴水肿可见淋巴管瓣膜缺如或功能不全,淋巴管扩张迂曲。图像质量好,但价格昂贵。
关于原发性卵巢绒癌的检查介绍
1.实验室检查 (1)肿瘤标志物检查。 (2)激素水平检查可见血或尿人绒毛膜促性腺激素滴度升高。 2.辅助检查 (1)B超可显示肝脏实性占位的转移瘤。 (2)X线检查有肺转移时胸片可显示阴影。 (3)头颅CT/MRI检查可显示有无脑转移,腹部CT可显示肝脏实性占位病变。 (4)腹腔
关于原发性腹膜炎的检查介绍
血常规可见白细胞计数明显增高,中性粒细胞比例升高;脾功能亢进者可能血白细胞计数正常或减少。腹水化验显示为渗出液,或介于漏出液与渗出液之间。腹水白细胞>500×10/L,或中性粒细胞>500×10/L。血及腹水细菌培养多为革兰阴性杆菌,但阳性率低。
关于原发性阿米巴脑膜脑炎的检查介绍
1.实验室检查 血中白细胞总数升高,以中性粒细胞为主,核左移,脑脊液呈脓性或血性,白细胞计数增高,培养无菌,但可查到福氏耐格里阿米巴。常用方法有: ①直接涂片法; ②培养法; ③动物接种法。 2.其他辅助检查 CT检查,脑部显示有弥漫性密度增高区域并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙
关于小儿原发性肺结核的检查介绍
实验室检查有结核菌素试验,阳性并不全部表示就需要治疗,对于强阳性和(或)有阴性转为阳性需要引起注意,并作相关的检查。X线检查也是一种必须做的检查,可以发现原发综合征,支气管淋巴结结核。有必要的还要做纤维支气管镜检查。结核杆菌培养是一种病原学的诊断,可以提供准确可靠的结果,是金标准(最可靠的标准)
关于原发性青光眼的检查介绍
1.详细询问病史,注意有无眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等症状,有无诱发因素,有无家族史。 2.检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。 3.对可疑病例可查24小时眼压
关于原发性联合免疫缺陷的检查介绍
1.基因检测 基因检测可发现致病基因。 2.免疫细胞功能检测 通过流式细胞术可检测T、B及NK细胞的功能,并进行免疫分型。可发现T细胞功能缺陷,B细胞可能有功能缺陷。
关于原发性视网膜脱离的检查介绍
1.裂隙灯显微镜检查 眼球前节一般正常。前房可以略深。脱离日久者,引起葡萄膜轻微的炎症反应,房水Tyndall现象弱阳性,角膜后有棕色点状沉着物。玻璃体混浊和液化,在原发性脱离眼必然存在。此种改变在裂隙类显微镜光切面下更为清楚。玻璃体的各种病变在直接检眼镜下亦能见到。但不如裂隙灯显微镜检查清晰
关于原发性甲减的诊断检查介绍
除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。 一、一般检查 ①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。 ②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。 ③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。 二、甲状腺功能检查 ①
如何诊断原发性纵隔肿瘤及囊肿?
纵隔肿瘤的诊断主要靠胸部影像学检查。在诊断纵隔肿瘤时,除判断纵隔肿块外,还须鉴别良性或恶性。一般说来,良性肿瘤生长缓慢,除了与附近结构产生粘连外,多数肿瘤边缘清楚、光滑而完整,特别是囊性者,多呈圆形或卵圆形。而恶性肿瘤则有明显的分叶状轮廓,当肿瘤突破包膜时,其轮廓常模糊不清,或呈毛糙不齐现象。两
原发性后纵隔血管肉瘤病例分析
患者男,19岁,因“左侧背部进行性增大肿块2月余”,门诊以“胸壁肿物”收住入院。入院体检:左侧后胸壁可见大小约10 cm×6 cm×3 cm肿物,质地硬,活动性差,周围界限不清。 行胸部CT显示:左侧后上胸壁不规则软组织肿块,最大截面约6.4 cm×8.8 cm,病变部分凸向肺野,内可见斑点
临床物理检查方法介绍纵隔镜检查介绍
纵隔镜检查介绍: 纵隔镜检查是用于肺癌的分期,特别是对胸部X线片或CT扫描发现有肿大的淋巴结患者。一些医生认为所有肺癌患者均应行有创性分期检查,而另一些认为仅用于影像学上发现有异常淋巴结的患者。纵隔镜检查正常值: 纵隔中无肿块纵隔镜检查临床意义: 纵隔镜检查可用于诊断纵隔肿块或对有淋巴瘤或肉芽
关于弯曲菌感染的检查介绍
1.常规检查 粪便检查可为水样便或为黏液便,镜检可见少量白细胞和红细胞,脓细胞等,血常规可见有白细胞总数和中性粒细胞轻度增加, 2.病原检查 (1)粪便涂片直接检查 经革兰染色或瑞氏染色,在显微镜下可见纤细的S形,螺旋形,逗点或海鸥展翅形杆菌,也可采用粪便悬滴,暗视野显微镜观察细菌的动力。
关于衣原体感染的检查介绍
1.抗原检测 (1)涂片镜检可取眼结膜、宫颈拭子或刮片做涂片,下呼吸道感染纤维支气管镜刷取分泌物或灌洗液检测上皮细胞胞浆内的沙眼衣原体包涵体。方法简便,但检出率低于30%。 (2)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测临床标本中衣原体抗原,该方法敏感、简便快速,但与细菌有交叉反应,可出现
关于胆道感染的检查方式介绍
1.体格检查 右上腹胆囊区域可有压痛,炎症波及浆膜时,可有腹肌紧张及反跳痛,墨菲征(Murphy征)阳性。有些患者可触及肿大的胆囊并有触痛。 2.血常规 白细胞计数增多及中性粒细胞百分比明显升高。 3.B超检查 可显示胆囊增大,囊壁增厚,大部分患者还可见到胆囊结石影像。 4.血气分析
关于细菌感染的辅助检查介绍
血象:白细胞总数大多显著增高。 病原学检查。 细菌培养。 细菌涂片:脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等直接涂片检查,也可检出病原菌,对败血症的快速诊断有一定的参考价值。 详细询问病史和作详尽体检极为重要。凡有急性高热、白细胞及中性粒细胞明显增加,而无局限于某一系统感染的倾向时,或有局部病灶、导
关于肝炎双重感染的检查介绍
1、肝炎双重感染的检查—应及时进行有关病原学指标检测: 由于我国HBV感染率高,对以急性肝炎表现者,即使无肝炎病史,并不能排除从前曾患过乙型肝炎或为无症状HBsAg携带者,故应同时检测血清抗-HAV IgM及HBV标志物。 2、肝炎双重感染的检查—双重感染对病毒血清学标志的影响: (1)同
关于小儿胆道感染的检查介绍
一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗 液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 十二指肠引流,胆汁检查,脓细
关于多重肺部感染的检查介绍
厌氧菌合并其他病原体感染可有厌氧菌感染的临床特征如咳脓臭痰。其他类型的多重感染缺少特征性症状。一般而言,多重感染患者症状更严重。 多重肺部感染尽管临床上相当常见,但确诊甚为困难,一是因为某些病原体如病毒等实验室诊断技术不能适应临床需要;二是由于下呼吸道标本采集困难,上呼吸道和口腔存在大量定植菌
关于急性纵隔炎的基本介绍
急性纵隔炎指纵隔内的细菌感染,常由原发性肺结核或组织胞浆菌病感染所致。本病分为急性和慢性二型。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严重。常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。慢性纵隔炎多为肉芽肿样。
关于纵隔副神经节起源的肿瘤的检查方法介绍
一、实验室检查: 测量尿中儿茶酚胺及其代谢产物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使诊断成立。 二、其他辅助检查: 1.胸部X线片表现 与其他神经源性肿瘤相似的X线征象,后纵隔椎旁沟有大小不等的肿块阴影。亦有显示肿物在升主动脉后上方,与脊柱重叠,密度均匀,边界清晰。当肿
关于纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤的检查介绍
X线胸片诊断价值有限,但可以提供病变在纵隔内的位置、大小、解剖结构有无移位和改变、肿块的相对密度是囊性还是实体、有无钙化,是诊断的基础检查方法;CT的诊断价值较高,增强扫描可分辨出肿块与血管之间的关系;MRI有良好的软组织分辨率和对比分辨率,对血管畸形或与血管相关疾病有优势;穿刺活检也可获得术前
关于原发性醛固酮增多症的检查诊断介绍
一、检查 血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。 二、诊断 根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。
关于原发性甲状旁腺功能亢进的定性检查介绍
(1)血清钙 高血钙是本症最主要的生化指标,最具诊断价值。有许多病人需要在同一实验室重复几次化验才能发现。血钙>2.6mmol/l才能诊断高血钙。如果能够测定游离钙,对高钙血症诊断更为有利。 (2)血清磷 正常成人为0.97~1.45mmol/l,儿童为1.29~2.10mmol/l。甲旁
关于原发性肾小球疾病的检查诊断介绍
一、原发性肾小球疾病的检查: 进行血常规、血液生化、血液免疫学检查、尿常规、尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、肾脏病理、B超等检查。 二、原发性肾小球疾病的诊断: 本组疾病不是单一疾病,诊断分为3个部分。 1、临床诊断 根据临床表现为肾小球源性蛋白尿和血尿,并排除
关于原发性生精功能衰竭的检查介绍
常规检查主要包括精液检查和性激素测定,特殊检查视具体情况而定: 1)精液检查 非梗阻性无精子症患者的精液量一般正常,多次离心后未找到精子才能下结论。离心后(600g,10M)将所有精液小滴置高倍显微镜(600倍)下仔细查找,上清液则再次离心(8000g,10M)镜下检测。所有标本都染色后再镜
关于原发性心肌病的心电图检查介绍
1.扩张型心肌病以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失常。 2