关于食管血管瘤的基本信息介绍
食管血管瘤是发生于食管血管的良性肿瘤。临床上罕见,是胃肠道血管瘤中发病率最低的一种肿瘤。食管血管瘤以食管上段最多,其次为食管下段和食管中段,肿瘤大小不一,从几毫米到几厘米,绝大多数表现为向腔内生长。临床多无症状,但尖锐异物可致出血。从新生儿到75岁均可发病,其中40~70岁多见。男性多于女性,男女之比约为2:1。......阅读全文
关于疣状血管瘤的鉴别诊断介绍
1.临床上局限性疣状血管瘤需和肢端血管角皮瘤相鉴别。 肢端血管角皮瘤见于儿童期和青春期女性,多有冻疮史,好发于指、趾背侧,膝和肘部,分布对称。皮损表现为针头大斑丘疹,呈暗红色或紫色,表面角化,粗糙,压之有时可退色。部分可见直径2~8mm的结节,紫红色和黑褐色,表面角化过度或呈疣状,中央见毛细血
关于单纯性血管瘤的基本介绍
又称毛细血管瘤或草霜状瘤,表现为一个或数个鲜红色半球形柔软而分叶状肿瘤,多在出生时或出生后3-5周出现,生长速度快,在部分在1岁内长到最大限度,可消退,少数并发海绵状血管瘤。多在5-7年内消退。 毛细管型血管瘤由大量错杂交织的扩张毛细血管构成,多发于颜面部皮肤,呈鲜红或紫红色,与皮肤表面相平,
关于椎体血管瘤的检查方法介绍
血管瘤,是一种血管性疾病,约80%的患者是因为先天性因素引起,这种疾病不仅会影响人们的容貌,而且对患者的健康也构成威胁,血管瘤的诊断有以下几种方法: 1、 B 超诊断 B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行,敏感性较高的优点, 是临床上最常用检查方法,肝血管瘤往往由 B 超首先发现,其敏感性很
关于舌部血管瘤的治疗方法介绍
高频电极术是一种纯物理的治疗方法,不会有任何的药物到瘤体内,其方法是在超声定位下,采用高频电极治疗仪产生的电流、热能及高频电凝作用于患处,从而是使病变的血管组织逐渐机化、萎缩,直至完全闭合消失。该技术不损伤正常组织细胞,无破坏性,治愈效果完美。
关于食管腐蚀性损伤的检查介绍
1、食管腐蚀性损伤的食管X线吞钡检查: 是诊断食管腐蚀伤的重要方法,一般主张在急性期消退后,在伤后1周左右进行可以了解食管损伤的大致范围。可见到黏膜不规整,局部痉挛、充盈缺损或狭窄。有食管穿孔可用碘油或水溶性碘制剂造影见造影剂外溢定期做造影检查,评估狭窄发展及治疗的反应。 2、食管腐蚀性损伤的
关于食管蠕动功能减弱的检查介绍
1、多数发生于40岁以上。正常人的食管下端括约肌起屏障作用,使胃内容物不易反流入食管。此括约肌功能障碍时,如食管裂孔疝或其他原因使此括约肌功能不全,胃内容物可反流入食管。胃液内含有酸,也可含胆汁或胰液。这些物质对食管有损害作用,长期反复反流入食管,则在食管粘膜上引起炎症、糜烂,甚至溃疡。慢性反复
关于食管中段憩室的诊断检查介绍
主要依靠食管吞钡x线检查确诊。有时作食管镜检查排除癌变。 1.食管造影 首选食管钡餐,造影时,病人取头低脚高位或俯卧位,或取左侧卧位憩室的位置和轮廓容易显示。如怀疑有憩室支气管瘘,须做支气管碘油造影。 2.气管镜检查 内镜检查有助于发现瘘口。嘱病人口服美蓝溶液,若在痰中发现美蓝,即可以确定有
关于食管穿透性损伤的预后介绍
食管穿孔或破裂的预后差别较大,影响预后的因素有:诊治是否延误,穿孔类型和部位,治疗方式和食管本身存在的疾病等。食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24小时以上,其病死率可高于早期治疗的3倍。但是如何做出最好的治疗方案,以及手术的决
关于膈上食管憩室的预后介绍
膈上食管憩室不伴有食管运动功能失调者,单纯切除术可获得成功。有明显症状需手术治疗的病人,在术前要作彻底检查,尤其要确定有无运动功能障碍或裂孔疝,以便处理憩室时做相应的处理,才能取得良好效果。Altorki等(1993)报道的手术17例平均随诊7年90%良好。有膈上食管憩室但无症状或症状轻微不做手
关于食管平滑肌瘤的鉴别诊断介绍
1.纵隔肿瘤 体积较大的食管平滑肌瘤向壁外生长时可造成纵隔内软组织影,易被误认为纵隔肿瘤,因此对后下纵隔与食管关系密切的肿块,应警惕食管平滑肌瘤的存在。 2.食管癌 较大的食管平滑肌瘤累及的食管较长,病变区黏膜菲薄,并可伴充血等表现,故在食管造影时易误认为黏膜有破坏而诊断为食管癌。 3.
关于胃食管反流症状的机理介绍
胃食管交界的解剖结构有利于抗反流,这些包括食管下括约肌月肌和隔食管韧带、食管和胃之间锐角等。其中最主要的是食管下括约肌。它具有括约肌的功能,长约1.5-2.5cm,静息时为一高压区其压力(LESP)达1.33-4.4kPa(10-30mmHg)火吞咽时食管下括约肌松弛,使食团通过,进人胃内正常人
关于食管钡餐透视的检查过程介绍
胃的X线检查以用双对比造影法为主,并以粘膜法、充盈法、压迫法的综合检查程式,有利于发现病变和提高诊断率。 检查前,医生会要求服用产气粉(粉末,可用少量水送服)。检查时患者站立于X线胃肠机上,根据医生要求服用硫酸钡混悬液(有甜味剂,口感还行),在胃肠机上转动不同的体位以利于医生选取角度摄片。整个
关于返流性食管炎的鉴别诊断介绍
1、食管癌:食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 2、消化性溃疡:常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作,X线钡餐及胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变 3、心绞痛:食管炎的胸骨后疼痛与心绞痛可单独存在,有时同时存在,均可用硝酸甘油等缓解,鉴别很困难。 4、癔症球:指病人主诉喉部有异物感,不能
关于异物性食管穿孔的手术方法介绍
颈部食管穿孔如行修补手术,可经左胸锁乳突肌前缘作斜行切口,逐层解剖进入食管间隙,游离出食管间断缝合修补裂口,冲洗切口,并放置引流。如行切开引流,则应根据肿胀及压痛的部位来决定切开前先作穿刺进一步判明脓肿之部位。如肿块及压痛在颈部两侧均较弥漫,可以经右颈切口引流,因为食管距右侧胸膜较远,其间隙较宽
关于食管贲门黏膜撕裂症的检查介绍
1.食管贲门黏膜撕裂症的胃镜检查 可见食管贲门沿胃长轴方向的裂伤,呈线状或纺锤状,有人认为黏膜肌层无断裂时常为线状伤,如断裂稍深即为纺锤状,以小弯侧多见,可单发,也可为多发。急诊胃镜检查时局部可见出血,出血停止后可见纺锤形溃疡形成及线状白苔,白苔消失呈线状瘢痕。 2.食管贲门黏膜撕裂症的钡餐
关于食管平滑肌瘤的检查方式介绍
1.X线检查 向食管壁外生长的较大平滑肌瘤顶出纵隔胸膜至肺野中,可以从胸部平片上见到纵隔或肺野的软组织阴影,在纵隔肿瘤的鉴别诊断上要考虑到本病。个别平滑肌瘤在平片上可见有钙化灶。 X线食管钡餐检查:是本病的主要诊断方法,结合临床表现,往往可以一次造影确诊。腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或
关于胃食管反流的药物治疗介绍
如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。 (1)H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈
关于食管钡餐透视的注意事项介绍
不合宜人群:孕妇,儿童。一般情况极不佳、重度衰竭。食管腐蚀伤急性期的人群。 检查前禁忌:检查应空腹,在前一天晚餐建议您吃些容易消化的食物,检查前12个小时内不要再吃东西。食管内潴留多量时,造影前要尽量抽出。贲门痉挛、食管裂孔疝、食管下端贲门部肿瘤者需禁食空腹。不宜在食后立即进行检查,以免食物残
关于胃食管反流的诊断方式介绍
胃食管反流临床表现复杂且缺乏特异性,仅凭临床表现难以区分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必须采用综合诊断技术。凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到胃食管反流存在的可能性,必须针对不同情况,选择必
关于食管静脉曲张的鉴别诊断介绍
食管X线钡餐检查及食管镜检查是确诊食管静脉曲张的重要方法。在食管镜下可观察曲张静脉的范围和程度。脾-门静脉造影、肠系膜上动脉造影或脐-门静脉造影等均有助于诊断。 早期食管静脉曲张不易发现。X线检查时要注意用中等粘稠度的硫酸钡糊剂。摄片时可应用Valsalva或Müller试验(以先作Valsa
关于食管穿透性损伤的检查介绍
1.实验室检查 本病合并大出血时,血中红细胞计数及血红蛋白量均降低。 2.其他辅助检查 (1)X线检查系最重要的检查手段,不仅可以确定有无穿孔,而且可以对穿孔进行定位。X线检查发现纵隔气肿、左侧气胸、胸腔积液、液气胸时可以确诊,在胸部平片未能确诊有无穿孔时,可予吞服小量水溶性造影剂,若发现
关于膈上食管憩室的基本介绍
临床上把出现在胸内食管远端10cm范围内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与
关于食管穿透性损伤的基本介绍
食管的穿透性损伤(penetrating injury of esophagus)包括食管本身的病变、较大或较突然的力量作用于食管、食管周围的病变以及化学性损伤等。损伤后如出现较小的孔洞就称为穿孔,如食管出现全层的裂缝则称为破裂。但很多文献有时对此并未严格进行区分,统称为穿孔,本文将破裂和穿孔归
关于食管胃反流屏障的基本介绍
是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域,包括食管下括约肌(LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能状态。 (一)LES和LES压LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为1
关于CHAGAS巨食管症的病理改变介绍
Chagas 病的病理改变主要为椎虫使壁间神经丛遭受破坏,以致形成与原发性贲门失弛症无法区别的食管无张力性扩张,病变为全身性,可累及心脏、结肠、腮腺及其他器官,约有30%慢性Chagas 病病人的上述器官受累。Sterin 等(1999)报道Chagas 心脏神经肌肉病和贲门失弛症的分子机制,
关于食管黏膜损伤的预后和预防介绍
一、预后 本病一般预后较好。食管黏膜表层剥脱后剥脱的食管黏膜可很快再生,不留瘢痕。但若发生感染波及肌层时则有可能引起瘢痕狭窄。 二、预防 1、养成良好进餐习惯 避免干硬食物或尖锐异物吞咽时擦伤食管黏膜。 2、避免医源性损伤 避免在做食管镜或胃镜检查时发生医源性食管黏膜损伤,尤其是老年
关于食管裂孔疝的并发症的介绍
1、食管狭窄:食管裂孔疝合并胃食管反流病者,胃液长期刺激食管,造成食管黏膜受损,形成瘢痕,造成食管狭窄,常表现为吞咽困难、胸痛,进食哽噎感等。 2、胃肠梗阻:当食管裂孔处卡压胃肠道时,造成管腔狭窄,内容物无法通过,可导致恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。当胃肠壁发生血运障碍时,可导致胃肠壁缺血坏死
关于小儿眼睑海绵血管瘤的其他信息介绍
a、儿童眼睑海绵状血管瘤初生时大多数已破坏正常的皮 下组织,眼睑增厚,眼睑肿大或下垂,严重的掩盖眼球影响视线。 b、眼睑海绵状血管瘤初发时严重的直接遮盖眼球,并波及到眼球大量毛细血管充血,后期导致失明或眼球脱出。 c、儿童眼睑混合型血管瘤的临床表现: 眼睑混合型血管瘤初发时表皮部毛细血管瘤
关于蔓状血管瘤的注意事项介绍
1、治疗蔓状血管瘤的痛苦很小,因此大多数人在治疗时都不需要采取麻醉. 2、治疗蔓状血管瘤的患者如果有糖尿病、瘢痕这样的疾病或者对手术抱有很高要求的最好不要进行这项手术. 3、治疗蔓状血管瘤后可能会有烧灼的感觉,这种感觉可能持续几小时,有时甚至会出现水泡,但是不用太担心,一般在几小时内都是可以
关于海绵状血管瘤的检查方式介绍
海绵状血管瘤是由三种成分组成:①血管成分,为窦状腔隙组成,含有缓慢流动的血液。②结缔组织间隔。③周围为围绕病变的胶质增生。 1.CT CT一般表现为边界清楚的圆形或类圆形等至稍高密度影,可合并斑点状钙化,周围一般无水肿,较大的病灶可有轻度水肿。海绵状血管瘤急性出血可表现较均匀的高密度影,灶周