关于CHAGAS巨食管症的病理改变介绍
Chagas 病的病理改变主要为椎虫使壁间神经丛遭受破坏,以致形成与原发性贲门失弛症无法区别的食管无张力性扩张,病变为全身性,可累及心脏、结肠、腮腺及其他器官,约有30%慢性Chagas 病病人的上述器官受累。Sterin 等(1999)报道Chagas 心脏神经肌肉病和贲门失弛症的分子机制,作者证明Chagas 病患者的血液内存在一种抗体,其与心肌的β类肾上腺素能性及蕈毒碱性胆碱能受体结合以后,可诱发细胞内信号传导,使靶器官的生理功能发生变异,以致正常细胞变为病理活性细胞。上述的抗体与心肌的β类肾上腺素能及胆碱能受体结合后,可以诱发生理性、形态性、酶性以及分子性等一系列改变,最后造成组织损伤。 研究工作证明:与对照组的无心肌或食管自主神经障碍的人群比较,血清抗体阳性的病人其抗体的分布与心肌、食管的自主神经功能障碍有十分密切的关系。因此,此种抗体的存在可以部分地解释Chagas 病病人的失弛症和心脏神经肌肉功能障碍的原因......阅读全文
关于CHAGAS巨食管症的病理改变介绍
Chagas 病的病理改变主要为椎虫使壁间神经丛遭受破坏,以致形成与原发性贲门失弛症无法区别的食管无张力性扩张,病变为全身性,可累及心脏、结肠、腮腺及其他器官,约有30%慢性Chagas 病病人的上述器官受累。Sterin 等(1999)报道Chagas 心脏神经肌肉病和贲门失弛症的分子机制,
CHAGAS巨食管症的介绍
Chagas巨食管症是一种由寄生虫克氏锥虫引起的疾病,主要在拉丁美洲流行。该疾病可导致食管扩张和功能障碍,严重时可能导致食管破裂和出血。 Chagas巨食管症的症状包括胸痛、吞咽困难、呕吐、体重下降等。诊断通常通过血液检查或食管镜检查来确定。 治疗包括抗寄生虫药物治疗和手术治疗。抗寄生虫药物
关于CHAGAS巨食管症的诊断介绍
Chagas 食管病的临床表现、X 线及 食管测压检查,甚至 药物反应的 治疗反应等很多方面均与特发性 失弛缓症相似。因此,对于具有巨食管的病人,Chagas食管病的诊断应建立在确实可靠的流行病学依据之上。在作出诊断之前必须确认病人是否曾在该病的流行区域即南美洲或中美洲旅游或居住过。
CHAGAS巨食管症的病因介绍
T.cruzi原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液,所累及的器官主要为心脏、食管和结肠,其他如胃、小肠、输尿管等也可受累。
CHAGAS巨食管症的症状体征介绍
Chagas食管病最常见的临床症状表现为进食时咽下困难(100%),胸骨后疼痛,胃食管反流和体重下降。伴随着自主神经系统的损害,机体的糖、水电解质代谢、内分泌调节、胃酸的分泌、汗腺和腮腺的应激以及其他一些相关器官的功能调节也发生或轻或重的功能异常,其中很多病人因腮腺去神经支配而有唾液过多症状,其
CHAGAS巨食管症的辅助检查介绍
1.X 线检查 Chagas 食管病的钡剂造影表现为食管的高度扩张和远端食管变细形成特征性的“鸟嘴样征”。Rezende(1973)根据食管扩张的长度把Chagas食管病分为4 级:Ⅰ级,食管扩张的长度在3cm 以内;Ⅱ级,食管扩张的长度在3~7cm 之间;Ⅲ级,食管扩张的长度超过7cm;Ⅳ级,
CHAGAS巨食管症的预后及预防介绍
由于Chagas 病的基本病理改变是发生于肠道自主神经系统不可逆的损害,Chagas 食管病不论采用何种方法进行治疗,也仅为对症处理。其预后主要取决于病人的心脏是否受累以及受累的程度。
guanyuCHAGAS巨食管症的病理病因介绍
cruzi 原虫的感染过程是一漫长的病理改变。感染多年后可累及心脏引发心肌炎、累及肝、脾造成肝、脾肿大等损害,也可因累及食管及结肠等脏器,使食管、结肠等器官的肠肌丛神经节细胞(Auerbach’s plexus)发生去神经支配,使自主神经功能紊乱,引起消化道运动功能紊乱及管腔扩张。Chagas
巨食管症的常见症状有哪些?
吞咽困难:由于食管的扩张和肌肉功能障碍,导致食物难以通过食管。 胸痛:由于食物在食管中积聚,压迫食管周围的组织和器官,引起胸痛。 呕吐:由于食物在食管中积聚,刺激胃部,引起呕吐。 喉咙痛:由于食物在食管中积聚,刺激喉咙,引起喉咙痛。 咳嗽:由于食物在食管中积聚,刺激气管,引起咳嗽。 呼
guanyuCHAGAS巨食管症的流行病学介绍
该病病原体为热带南美洲锥虫(trypanosome cruzi,T.cruzi)。T.cruzi 原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液,进而潜入心脏、肝、脾、脑、消化等器官的细胞并繁殖,使细胞死亡。Chagas 病消化道受累的发生与该病的流行区域有关:据认为在中美洲地区、委内瑞拉、巴西东北部很少见到有消
关于新生儿肝炎综合症的病理改变介绍
病因虽多,但主要病理改变为非特异性的多核巨细胞形成。胆汁淤积、肝间质和门脉区有炎症细胞浸润,程度与病情轻重有关,轻者肝小叶结构正常,重者可紊乱失常,肝细胞点状或片状坏死,柯氏细胞和小胆管增生,久病者门脉周围可有纤维化。巨细胞包涵体病的受累细胞呈现猫头鹰眼状的核内包涵体为其特征。
关于恶性疟疾的病理改变介绍
1、贫血 恶性疟疾发作几次后,可出现贫血症状。发作次数越多,病程越长,贫血越重。红细胞内期疟原虫直接破坏红细胞,是恶性疟疾患者发生贫血的原因之一。 2、脾肿大 主要原因是脾充血与单核吞噬细胞增生。吞噬细胞因含有大量疟色素,脾切面颜色变深。脾肿大可达脐下,其重量由正常人的150g增到500g
关于重复肾的病理改变介绍
重复肾常结合为一体,较正常肾脏为大,两肾常上下排列,少有左右或前后排列者,亦少有完全分开者。上下两肾,亦常上肾较小仅有一个肾盏,而下肾较大,常具有两个肾盏。如其与这相接连之输尿管为完全型的双重输尿管,则与下段肾相连之输尿管,常在输尿管口之正常位置入于膀胱;而上段肾则在较正常输尿管入膀胱位置之下方
关于慢性肠炎的病理改变介绍
病变多由急性肠炎延治或误治诱致,胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重,其表面片状黄色渗出物,呈弥漫性形成;粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大;表层上皮细胞坏死脱落更加严重,因粘膜血管损伤严重伴出血,更明显可见血浆外渗,粘膜下层有出血,水肿甚穿孔,或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短,胃肠或肠曲之间瘘管、
关于肺腺癌的病理改变介绍
(一)大体形态:肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,但不完整。质地为中等硬度,切面呈灰白色。 (二)镜检:瘤细胞异型性明显,结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列,有的可见腺腔形成,有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者,分化程度较高,恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不
关于石棉肺的病理改变介绍
1、石棉肺的病理改变—弥漫性肺间质纤维化:基本病理改变;以胸膜下区、血管支气管周围、小叶间隔显著,晚期两肺缩小、变硬、表面瘢痕凹凸不平。 2、石棉肺的病理改变—胸膜改变:胸膜增厚和胸膜斑,是另一特征改变;大于5mm的胸膜增厚、弥漫性增厚,胸膜斑由胶原纤维束组成。 3、石棉肺的病理改变—石棉小
关于巨肥厚性胃炎的病理生理介绍
Ménétriér病的特点是胃体粘膜皱襞巨大扭曲像脑回,是表层和腺体的粘液细胞增生所致,使胃小凹延长扭曲,在深处有囊样扩张并伴有壁细胞和主稀少的减少。胃窦一般正常。如在肥厚粘膜上发生溃疡,可按胃溃疡处理。蛋白质丢失如持续而加重,可能需要全胃切除。 肥厚性高胃酸分泌性胃病的特点是胃体粘膜全层肥厚
关于Vogt小柳原田综合症的病理改变介绍
Vogt-小柳原田综合症的病理改变特征是弥漫性的中、小血管炎性改变为主,引起一系列的脑膜、脑实质及脑脊神经根的损害,而血管损害又以弥漫性小血管损害为主。可见软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润,还可见到局部脑组织水肿、缺血性改变及胶质细胞增生等。 本病典型的病理改
关于扁平足的病理改变介绍
足弓塌陷可引起下述足的结构改变: ①跟腱挛缩:内侧纵弓塌陷后,跟腱作用于踝关节的力矩减小,跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部,为了推动身体向前,抬起足跟,跟腱需要变得更短、更紧、更有力; ②中足的松弛。致使中跗关节不能锁定; ③前足移位:内侧纵弓塌陷后,跖骨跖屈,跟骨向后半脱
关于包虫病的病理改变介绍
在临床病理上可将包虫囊分为两种,即活动性囊与不活动(或低活动)性囊。活动性囊生长迅速、免疫源性强,对相邻组织产生髙压力, 可引起并发症;低活动性囊通常无症状,生长缓慢,自身变性或钙化。机体对未破裂的活动性囊的炎性组织反应较缓和,只有少量单核细胞浸润。变性或破裂的囊可引起多核白细胞和嗜酸性白细胞参
关于小儿胆道感染的病理改变介绍
急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时,粘膜充血,水肿,继而波及胆囊或胆管壁各层,管壁增厚,表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例,囊壁有化脓灶,形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小,病变演进越急剧,由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛,胆囊或胆总管膨胀,可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔、胆汁性腹膜炎
关于胆酶分离的病理改变介绍
指当肝炎病情发展到一定的严重程度,肝细胞大量坏死,肝脏生产转氨酶的能力丧失,这时血液中的转氨酶降低,但是黄疸却持续升高,这种现象即所谓“胆酶分离” 。一般来说,急性肝炎在病程4周内转氨酶应降至正常。肝炎复发时转氨酶升高可先于症状。如病程超过3个月而转氨酶仍轻度异常,则很容易转成慢性肝炎。肝硬化病
关于干酪性鼻炎的病理改变介绍
干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体,由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物,偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异,轻者为炎性浸润、增生,重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生,更甚者骨质破
关于阿米巴原虫病的病理改变介绍
结肠病变以局限性粘膜下小脓肿开始,其孤立散在分布。组织破坏逐步向纵深发展,自粘膜下层直至肌层,形成口小底大的典型烧瓶样溃疡。早期病变仅可见粘膜小溃疡,表面周围略上翻,但边缘不整齐,溃疡表面可见深黄色或灰黑色坏死组织,在其深部可找到滋养体。溃疡与溃疡之间的粘膜一般正常,如无继发细菌感染,则无炎症反
妊娠毒血症的病理改变
以心、肝、肾、脾及胃肠道病变明显。肝脏明显肿大,色黄或土黄,质脆弱易碎,有不同程度的胆汁淤滞,切面油腻,肝小叶充血,个别有坏死病变;肾脏稍肿大,包膜粘连,多有黄色条斑或出血区,肾上腺肿胀,皮质及髓质明显充血、出血,并有严重的脂变;心脏柔软,心肌变性,色淡,有灰黄色斑块,心内外膜有大小不等的出血斑
关于乙型病毒肝炎症的病理改变介绍
乙肝脏病变最明显,弥散于整个肝脏。基本病变为肝细胞变性、坏死、炎性细胞侵润,肝细胞再生,纤维组织增生。 一.急性肝炎 ①肝细胞有弥漫性变性,细胞肿胀成球形(气球样变),肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体;②肝细胞点状或灶状坏死;③肝细胞再生和汇管区轻度炎性细胞浸润。 黄疸型与无黄疸型肝脏病变只是程
关于多器官功能衰竭的病理改变介绍
1.肺功能障碍:肺是MOF发病过程中最容易和最早受到损害的器官。 (1)肺泡毛细血管膜通透性增加 (2)肺泡Ⅱ型细胞代谢障碍 (3)肺血管调节功能障碍 (4)肺微循环障碍 2.肾功能障碍:肾血流灌注不足,以及毒素和炎性介质引起的组织损伤是造成MOF时肾功能障碍的主要原因。 3.胃肠道
关于脊柱骨髓炎的病理改变介绍
脊柱骨髓炎发病部位以腰椎最多,其次是胸椎和颈椎。病变为首先侵犯椎体中心,即红骨髓集中的部位,然后向椎间盘或向椎弓扩张,很少一开始就先侵及椎弓。由于椎骨血运丰富,故很少形成大块死骨。典型病变,最初为骨质破坏,骨质吸收,使骨质呈斑点状或蛀状骨质疏松。软骨板或皮质破坏后形成椎旁脓肿,顺软组织间隙蔓延破
关于恶性雀斑样痣的病理改变介绍
恶性黑素瘤的典型病理特征是在真皮表皮交界处不不典型的黑素细胞增生,且瘤细胞侵犯表皮和真皮。瘤细胞呈双相分化,上皮细胞型与梭形细胞型。细胞核呈显著异形性,核形怪异。还可见单核、双核或多核,常见核分裂象。 恶黑的组织病理形态因不同类型而不尽相同。 1、恶性雀斑样痣黑素瘤 表皮萎缩,基底层有较多不
关于狂犬病毒的病理改变介绍
病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎,尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马体以及延髓、脑桥、小脑等处为重,脑膜通常无病变。脑实质呈充血血、水肿及微小出血,镜下可见非特异性变性和炎症改变、如神经细胞空泡形成、透明变性和染色质分解、血管周围单核细胞浸润等。以上病变均属非特异性,而在80%患者的