高钾血症的检查
1.常用血化验指标 血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿pH偏碱,尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾衰竭。 4.心电图检查 对高钾血症的诊断有一定帮助,高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,主要表现为窦性心动过缓,传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动,一般早期出现T波高尖,QT时间缩短。随着高钾血症的进一步加重,出现QRS波增宽,幅度下降,P波形态逐渐消失。但由于高钾血症常同时合并低钙血症、酸中毒、低钠血症等,上述情况也可影响心电图的改变,需加以区别。......阅读全文
高钾血症新药Lokelma维持透析终末期肾患正常血钾水平
英国制药公司阿斯利康(AstraZeneca)近日公布了高钾血症药物Lokelma(sodium zirconium cyclosilicate,环硅酸钠锆)IIIb期临床研究DIALIZE的积极数据。Lokelma是一种高度选择性的口服除钾剂,目前已在美国获得批准用于治疗成人高钾血症。来自DI
新型药物或可有效降低高钾血症相关的致死性心律失常风险
近日,刊登在JAMA上的研究论文中,来自圣路加中美心血管学院(Saint Luke's Mid America Heart and Vascular Institute)的研究人员评估了药物锆环硅酸盐治疗高钾血症患者的有效性及安全性。 高钾血症是一种常见的电解质紊乱障碍,其会引发患者出现潜在的
悲了个催!阿斯利康高钾血症治疗药物ZS9再度被FDA拒绝
英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)实验性药物ZS-9近日在美国监管方面传来噩耗。FDA已发布一份完整回应函(CRL),拒绝批准ZS-9用于高钾血症(hyperkalaemia,血清中存在高水平的钾)的治疗。据悉,此次也是ZS-9第二次遭到FDA拒绝。之前,FDA曾于2015年5月因生
联用血管紧张素抑制剂可增加高钾血症、急性肾损伤风险
联用血管紧张素抑制剂可增加高钾血症、急性肾损伤风险 Combined angiotensin inhibition raises hyperkalemia, acute kidney injury risks 亚特兰大--美国肾病学会主办的2013年肾脏周会议上公布的VA NEPHR
血钾高了会要命,如何避免高钾的危害?
高钾血症是维持性血液透析患者比较严重的并发症,主要与少尿、无尿以及尿中的钾排泄减少有关。 血液透析肾友出现高钾血症该怎么办呢?为何血液透析肾友容易出现高钾血症? 维持性血液透析患者出现高钾血症的主要原因有: 钾摄入过多、合并感染、代谢性酸中毒以及药物影响等情况。 1、钾摄入过多 维持性
心电图分析:5张心电图,分别是哪种电解质紊乱?
电解质紊乱时,细胞内外离子的分布发生变化,当血浆或细胞内液的电解质浓度增高或降低时,可引起心电图改变。各种电解质中,血钾、血钙对心脏及心电图影响最为明显,而血钠、血镁、血氯影响较小,心电图改变不明显,也缺乏特异性。下面5张心电图,分别是哪种电解质紊乱呢?【图1】A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D
心电图分析:STT有何异常?
阅读心电图,你的诊断是?A. 高钾血症B. 低钙血症C. 高钾血症和低钙血症D. 超急性期缺血性改变E. 正常变异答案:高钾血症和低钙血症讨论心电图可见T波高、窄、尖且对称,呈帐篷样,这是高钾血症的特征。此外,还可见ST段延长,特别是V4-6导联,从而导致QT间期延长。这是低钙血症的心电图诊断特征。
环硅酸锆钠散中国正式商业上市
环硅酸锆钠散是一种不溶于水、不被吸收的钾离子结合剂。通过结合胃肠道内的钾来增加粪便中钾离子的排泄,从而降低血清中钾水平。其临床试验先后发表于新英格兰杂志、美国医学会杂志、美国肾脏病学会杂志等国际知名杂志。欧洲、美国、中国相继获批,寂静多年的高血钾症治疗领域开启了新的篇章。 高钾血症药物治疗领域
使用氯化钾氯化钠注射液的不良反应介绍
一、不良反应: 1、静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。 2 、滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应紧急处理。 二、禁忌: 1、 高钾血症患者。 2 、急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。 三、孕妇及哺乳期妇女用药:无
使用氯化钾注射液的不良反应介绍
一、不良反应: 1、静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。 2、滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应紧急处理。 二、禁忌: 1、高钾血症患者。 2、急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
一文了解环硅酸锆钠作用机制
英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理实验性药物ZS-9(环硅酸锆钠)一份完整的重新提交的新药申请(NDA)。ZS-9由阿斯利康全资子公司ZS Pharma开发,此次NDA寻求批准ZS-9用于高钾血症(hyperkalaemia,血清中存在高
概述乐甲缓释片的药物相互作用
一、乐甲缓释片的药物相互作用: 1.肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者,肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 2.抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3.非甾体抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4.
简述阿米洛利的禁用慎用
(1)动物实验表明阿米洛利对胎仔无不良作用,无致畸及致肿瘤作用。但孕妇应在医师指导下用药。 (2)尚无实验证实阿米洛利能否经乳汁分泌。 (3)老年人应用本药较易出现高钾血症和肾损害等,用药期间应密切观察。 (4)高钾血症时禁用。 (6)下列情况慎用:①无尿;②肾功能损害;③糖尿病;④酸中
详述肿瘤溶解综合征的治疗方法
确诊后,必须给予足够的半生理盐水水化治疗,口服氢氧化铝可用于治疗高磷血症。 可用多种方法治疗高钾血症,但从机制上可分为两种式: 一是促进钾离子向细胞内转移(葡萄糖、胰岛素或碳酸氢钠),一是使钾快速排出体外(速尿促其通过尿液排出体外,聚苯乙烯磺酸钠树脂促其通过肠排出)。出现高钾血症或低钙血症者
简述氯化钾葡萄糖注射液的药物相互作用
(1)肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者,肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 (2)合用库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、含钾药物和保钾利尿药时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾
关于螺内酯的禁用慎用介绍
(1)本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。 (2)老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。 (3)高钾血症患者禁用。 (4)下列情况慎用: ①无尿; ②肾功能不全; ③肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷; ④低钠血症; ⑤酸
常见的尿毒症急症包括哪些?
高钾血症 尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救: ①钙剂对抗高钾对心肌的毒性,常用10%葡萄糖酸钙10~20ml 加入等量
关于乳酸钠注射液的用法用量介绍
1.代谢性酸中毒 按酸中毒程度计算剂量,静脉滴注碱缺失(mmol/L)×0.3×体重(kg)=所需乳酸钠(mol/L)的体积(ml),目前已不用乳酸钠纠正代谢性酸中毒。 2.高钾血症 首次可予静脉滴注11.2%注射液40~60ml,以后酌情给药。严重高钾血症导致缓慢异位心律失常,特别是心电图Q
简述氯化钾氯化钠注射液的药物相互作用
(1)肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺盐皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,与本品合用时降低钾盐疗效。 (2)抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 (3)非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 (4)与库存血(库存
氯化钾颗粒的不良反应及禁忌
不良反应 1.口服可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激),腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。 2.原有肾功能损害时应注意发生高钾血症。 禁忌 高钾血症禁用。
氯化钾口服液的药物相互作用
(1)肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 (2)抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 (3)非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 (4)合用库存血(库存10日以下
ST段抬高的心电图分析
心电图示ST段抬高,原因是什么?A. Brugada综合征B. 高钾血症引起Brugada样心电图改变C. 急性前间壁心肌梗死D. 加速性室性自主心律答案:BV1-2导联ST段抬高,从R'波的顶端开始并向下倾斜,止于倒置的T波。这些是Brugada心电图的特征。图中还可见:宽QRS波,T波高
怎样治疗急性肾小管坏死?
临床治疗包括支持治疗、病因治疗、替代治疗及促进肾功能恢复的药物治疗诸方面。 1.积极纠正水电解质酸碱平衡 水负荷过多导致的肺水肿、高钾血症导致的严重心律紊乱,是ATN病人死亡的两个主要原因。严格控制入液量,同时给予大剂量襻利尿剂(如速尿)。根据血气分析检查的结果,及时、合理地补充碳酸氢钠,纠
概述氯化钾口服液的药物相互作用
(1)肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 (2)抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 (3)非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 (4)合用库存血(库存10日以下
简述氯化钾注射液的药物相互作用
1.肾上腺糖皮质激素类药,尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,与其合用时降低钾盐疗效。 2.抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3.非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4.与库存血(库存10日以下
专家探索创新联合治疗方案造福糖尿病肾病患者
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506540.shtm 中新网上海8月14日电 (陈静 王根华)致死率、致残率高的糖尿病肾病已成为中国尿毒症的一个重要病因。近年来糖尿病肾病治疗药物进展迅速,但在延缓病情的同时,也引发了致命的并发症—高
关于慢性肾衰竭的纠正酸中毒和水、电解质紊乱的治疗
(1)纠正代谢性中毒 代谢性酸中毒的处理,主要为口服碳酸氢钠(NaHCO3)。中、重度病人必要时可静脉输入,在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒。对有明显心功能衰竭的病人,要防止NaHCO3输入总量过多,输入速度宜慢,以免使心脏负荷加重甚至心功能衰竭加重。 (2)水钠紊乱的防治 适当限制钠摄入
关于氯化钾片的药物相互作用介绍
1. 肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 2. 抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3. 非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4. 合用库存(血库存10日以
关于安体舒通的禁忌症介绍
1、本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。 2、老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。 3、高钾血症患者禁用。 4、下列情况慎用: (1)无尿; (2)肾功能不全; (3)肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷; (4)低钠血症;
概述枸橼酸钾颗粒的药物相互作用
1.肾上腺糖皮质激素(尤其是具有较明显盐皮质激素作用者)、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 2.抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3.非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4.合用库存血(库存10日以下含