专家探索创新联合治疗方案造福糖尿病肾病患者
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506540.shtm 中新网上海8月14日电 (陈静 王根华)致死率、致残率高的糖尿病肾病已成为中国尿毒症的一个重要病因。近年来糖尿病肾病治疗药物进展迅速,但在延缓病情的同时,也引发了致命的并发症—高钾血症。 记者14日在走访中了解到,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肾脏病科毛志国教授团队,对近年多种新锐的糖尿病肾病治疗药物在患者单药或不同组合联合应用,与高钾血症发生风险之间的相关性进行了系统的研究,取得新的进展:钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)加入联合治疗方案,或可以逆转联合治疗方案引起的高钾风险。 他们的研究成果为糖尿病肾病治疗提出了创新联合治疗方案。相关研究成果发表在新一期美国肾脏病学会会刊《美国肾脏病学会临床杂志》上。 中国专家研究成果刊登在国际权威期刊上。(上海长征......阅读全文
专家探索创新联合治疗方案造福糖尿病肾病患者
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506540.shtm 中新网上海8月14日电 (陈静 王根华)致死率、致残率高的糖尿病肾病已成为中国尿毒症的一个重要病因。近年来糖尿病肾病治疗药物进展迅速,但在延缓病情的同时,也引发了致命的并发症—高
糖尿病肾病患者降糖,有何注意事项
糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,临床上主要表现为蛋白尿、肾功能异常,是目前引起终末期肾病的首要原因,强化血糖可延缓蛋白尿和GFR(肾小球滤过率)下降的发生和发展。 糖尿病肾病患者血糖控制目标 ADA(美国糖尿病学会)糖尿病诊疗标准指出,对于晚期并发症患者(包括慢性肾脏病)可放宽HbA1c(
最新数据强化非奈利酮对肾脏和心血管的获益程度
针对非奈利酮两项关键 III 期临床研究FIGARO-DKD 和 FIDELIO-DKD,以及预先设定的汇总分析 FIDELITY进行的最新综合数据,强调了非奈利酮可使肾脏和心血管获益,该药是首个用于慢性肾病伴2 型糖尿病患者的非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂。该分析数据日前在美国肾脏病学会的 20
慢性肾病伴2型糖尿病新药在欧盟获批
日前,欧盟委员会已经批准非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮10mg和20mg的上市申请,用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾病(3 和 4 期并伴有白蛋白尿)成人患者。非奈利酮在欧盟获批是基于III期临床FIDELIO-DKD研究结果,该结果在 2020 年美国肾脏病学会(ASN)肾脏周上公布,并
《美国医学会杂志》上的一则研究
据11月12日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在对大约2.6万名妇女所作的研究显示,在妊娠期间接种破伤风类毒素、减量白喉类毒素以及无细胞百日咳(Tdap)疫苗与早产或比胎龄体型小的分娩或妊娠高血压等风险增加无关,尽管人们观察到这些妇女被诊断患有绒毛膜羊膜炎(即包裹胎儿的膜性结构发炎)的风险
【糖尿病肾病】临床表现和分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿
中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识
糖尿病肾脏病(DKD)是慢性肾脏疾病(CKD)的重要病因。由于相当部分内分泌糖尿病医师对于CKD 认识往往不足,当糖尿病伴CKD时,内分泌糖尿病医师极易盲目地将其归因为CKD,而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD时,肾脏损害的病因可能是DKD、非 DKD(non-DKD)、DKD
关于糖尿病肾脏病变的预后介绍
糖尿病肾脏病变预后不良,由于其肾脏病变为慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时病程多在10年以上。现已肯定在糖尿病肾病早期有“隐匿期”,肾小球已有病变,但无任何临床表现,惟一改变只是UAE增加。临床糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地进行性下降,约25%的病人在6年内
简述老年糖尿病肾病的临床表现
DN临床表现变化极大,早期甚至毫无临床症状,晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累,其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期, ①Ⅰ期,以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征,表现为GFR升高;常引起一系列代谢功能障碍: ②Ⅱ期,休息无尿蛋白排量
关于糖尿病性肾病变的临床介绍
糖尿病性肾病变糖尿病对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾盂肾炎几种途径。如DM病史超过10年,多数病人将并发肾小球硬化症,该病是糖尿病病人的首位死亡原因。肾病理改变和临床过程缓慢,典型临床表现是蛋白尿、水肿和高血压。最初蛋白尿为间歇性,运动试验可呈阳性,以后渐呈持续
南方医科大侯凡凡教授权威杂志发新文章
科学时报消息,南方医科大学侯凡凡教授领导的研究团队,近期在肾脏病学权威国际期刊《美国肾脏病杂志》(J Am Soc Nephrol)和《国际肾脏病杂志》(Kidney Int)发表最新研究成果。 他们发现,患有慢性肾脏病的人血液中的主要蛋白质成分——白蛋白的结构会被某些氧化物质所改变,从而生成大
医学专家相聚“云端”共探肾脏病学前沿技术
中新网厦门12月17日电 (杨伏山 石青青)早慢性肾脏病具有患病率高、知晓率低、预后差和医疗费用高等特点,是继心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤之后,又一严重危害人类健康的疾病。 在16日至18日于厦门举办的第二届海峡两岸慢性肾脏病一体化诊治研究新进展学习班上,与会医界专家在线上围绕肾脏病管理的前沿
我国首个用于治疗成人慢性肾病的SGLT2抑制剂获批
慢性肾脏病(CKD)是一种严重疾病,影响全球近8.5亿人口,目前中国有高达1.2亿的慢性肾脏病患者。慢性肾脏病患者肾功能呈进行性下降,且通常与心脏病或卒中的风险增加相关,慢性肾脏病患者并发症和心血管事件(如心力衰竭和过早死亡)的发生风险显著增加。 国家药品监督管理局9月2日批准总部位于英国剑桥
糖尿病肾病的诊断和鉴别诊断
糖尿病肾病通常是根据UACR增高或eGFR下降、同时排除其他CKD而做出的临床诊断。糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高2
肾脏病诊治研究新进展总结(一)
肾脏病学在2012年取得了丰硕的研究成果。不仅一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新,对临床起到了良好的指导实践作用,并且一些重要的肾脏疾病如膜增生性肾小球肾炎得到了重新的定义和分类,而一些新技术和新型治疗药物也开始在临床上得到推广和应用。 一、一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新 在20
关于糖尿病肾脏病变的简介
糖尿病肾脏病变是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。 其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋
糖尿病肾病的临床表现和疾病分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10~15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿病肾病的病程
《中国肾脏疾病年度科学报告》发布
4月1日,《中国肾脏疾病年度科学报告》(以下简称《报告》)发布会暨中国肾脏疾病数据网络(CK-NET)联合学术研讨会在北京大学医学部举行。《报告》统计了近100万例肾脏疾病患者资料,全面描述了我国慢性肾脏病和终末期肾脏病患者的疾病特征及负担,为肾脏病学学科建设、医学教育与临床培训、卫生政策制订等
中国慢性肾脏病趋年轻化-过多使用劣质美白产品等易致病
第11个“世界肾脏日”及第三届“上海肾脏周”之际,中华医学会肾脏病分会常委、上海市医学会肾脏病分会主任委员倪兆慧教授9日透露,慢性肾脏疾病发病率在国内外呈逐年上升趋势。中国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,中国大约有1.2亿慢性肾脏病患者,且慢性肾脏病有年轻化趋势。随着继发性肾病患者伴随
SGLT2抑制剂Jardiance在广泛人群具有一致心肾效应
勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟近日在旧金山举行的美国糖尿病协会(ADA2019)第79届科学会议上公布了SGLT2抑制剂类降糖药Jardiance(empagliflozin,恩格列净)里程碑研究EMPA-REG OUTCOME(NCT01131676)新的事后分析数据。结果显示,在患有慢性肾脏疾
《美国医学会杂志—皮肤病学》:头发为何乱蓬蓬
《美国医学会杂志—皮肤病学》8月31日发布的研究显示,名为PADI3的基因突变似乎是一种罕见病的常见诱因,这种疾病会导致头发与头皮呈直角状态。 如果你看到一个孩子有蓬松的金色头发,且头发与头皮呈直角根根“竖立”,他们可能患有蓬发综合征。一项新研究进一步揭示了这种罕见的疾病,后者可能是由影响人毛
我科学家发现“蛋白尿促进肾小管细胞凋亡”机理
蛋白激酶C-delta是一种与恶性肿瘤转移相关的蛋白质。它的功能就像“司令官”一样,可以调控下游蛋白质作用机能的发挥。武汉大学中南医院肾病内科医师李晓宁团队研究发现,蛋白激酶C-delta在蛋白尿中表达升高,是尿蛋白诱导肾小管细胞死亡的“凶手”。如果抑制住蛋白激酶C-delta在蛋
拜耳用于2型糖尿病合并并发症的III期临床研究结果公布
2020年10月26日,拜耳公司在美国肾脏病学会2020年肾脏周期间召开全球媒体沟通会,介绍和2型糖尿病患者同时患有慢性肾脏病的危害,以及在研药物Finerenone最新发布的FIDELIO-DKD III期临床研究结果。 德国拜耳心脏病学和肾脏病学临床开发负责人Richard Nkuliki
低尿氨排泄量可增加 CKD 进展和死亡风险
来自犹他大学 Kalani L. Raphael 和同事最新研究发现,尿氨排泄量最低的慢性肾脏病(CKD)患者死亡或透析风险比尿氨排泄量最高者高 46%。研究结果于 4 月 6 日在线发表在《美国肾脏病学会杂志》(Journal of the American Society of Nephro
糖尿病肾病的简介
广义的糖尿病肾脏病变包括感染性病变和血管性病变。感染性病变有肾盂肾炎和肾乳头坏死。血管性病变分微血管和大血管病变,大血管病变包括肾动脉硬化(累及主干及分支)和肾小动脉硬化(累及人球和出球小动脉)。微血管病变是指肾小球硬化,分结节性、渗出性和弥漫性三种,三者可单独可合并存在,上述改变中,最典型的是
糖尿病肾病的原因
糖尿病肾病的发生与其他慢性并发症一样,是多种因素综合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂肪代谢异常、血小板功能亢进、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病(DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病(DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组,分别测定其血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
安增梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2006 年 4 月 第 22 卷 第 4 期 【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病(DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病(DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组,
概述糖尿病肾脏病变的症状体征
糖尿病高血压患者,并发心脑血管疾病比例明显高于无高血压患者。糖尿病并发高血压还容易发生脑血管意外,冠心病及高血压性心脏病,糖尿病肾脏病变,眼底病变,周围动脉硬化及坏疽。 1.蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从
关于糖尿病肾脏病变的病因分析
DN的病因和发病机制尚不十分明确,一般认为可能为多因素所致,主要包括代谢紊乱、肾小球血流动力学改变和遗传易感性等,其中代谢紊乱可能为其先决条件。