致肠细胞病变人孤儿病毒感染的鉴别诊断
1.风疹 主要发生于婴儿,其特征为耳、枕骨下淋巴结肿大,有压痛。而致肠细胞病变人孤儿病毒感染为夏季发病、无瘙痒、也无颈后和耳后淋巴结肿大。 2.轮状病毒和致病性大肠杆菌引起的腹泻 轮状病毒性腹泻好发于秋冬季,它与大肠杆菌引起的腹泻脱水症状均较明显。致肠细胞病变人孤儿病毒感染多见于婴儿,腹泻为主要症状,一般不出现脱水症状,确诊要依赖病原学和血清学检查。......阅读全文
巨细胞病毒感染症的诊断
1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎;2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者;3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是CMV感染
肠瘘的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、消化道穿孔 可突发剧烈的腹痛,腹部透视可发现膈下游离气体,具有腹膜炎的体征。 2、肠道炎性疾病 包括细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,克罗恩病等,这些疾病可出现腹痛,腹泻,黏液血便,结肠镜检查可资鉴别。 3、结肠癌 两病的好发年龄相近,偶可同时存在,临床表现部分重叠,都可出现肠
小儿炎症性肠病的鉴别诊断
由于UC缺乏特异性的诊断标准,CD又难以获得可确定诊断的病理组织学的结果mdash;mdash;非干酪样肉芽肿,目前对于IBD的诊断还是比较困难的。 1.溃疡性结肠炎的诊断和鉴别诊断溃疡性结肠炎为局限于结肠黏膜的慢性弥漫性炎症,从直肠开始向近段蔓延呈连续性,对称性分布,病变为炎症和溃疡。 临
小儿炎症性肠病的鉴别诊断
由于UC缺乏特异性的诊断标准,CD又难以获得可确定诊断的病理组织学的结果mdash;mdash;非干酪样肉芽肿,目前对于IBD的诊断还是比较困难的。 1.溃疡性结肠炎的诊断和鉴别诊断溃疡性结肠炎为局限于结肠黏膜的慢性弥漫性炎症,从直肠开始向近段蔓延呈连续性,对称性分布,病变为炎症和溃疡。 临
炎症性肠病的诊断鉴别标准
慢性细菌性痢疾:常有急性细菌性痢疾史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌治疗有效。阿米巴肠炎:主要侵袭右结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常,粪检多可找到阿米巴滋养体包囊,抗阿米巴治疗有效。血吸虫病:有疫水接触史,常有肝脾大,粪检查
关于肠应激综合征的鉴别诊断
慢性细菌感染 多次粪便常规及培养有阳性发现,以及充分有效地抗生素系统性治疗,症状改善明显,可明确诊断。 慢性阿米巴痢疾 多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。 血吸虫感染 血吸虫疫区病人可作乙状镜检查,取直肠黏膜找血吸虫卵,或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。 吸收不良综合征
巨细胞病毒感染诊断方案
巨细胞病毒感染诊断方案 中华医学会儿科学分会感染消化学组 (1998年11月,湖北宜昌) 巨细胞病毒感染( cytomegalovirus infection )是由人巨细胞病毒( human cytomegalovirus,CMV )引起的人类感染性疾病。CMV感染
关于老年人肠易激综合症的辅助检查和鉴别诊断介绍
1、实验室检查 多次粪常规培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性。血、尿常规正常,血沉正常。 2、辅助检查 对于年龄40岁的新发病例,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、炎症性、肿瘤性和一些少见疾病。 3、鉴别诊断 具有明显特征的器质性疾病当无困难,重点是一
关于上颈髓区病变的鉴别诊断的介绍
1、颈椎病 脊髓肿瘤的临床表现与颈椎病十分相似,并由于脊柱退行性疾病的高发病率,使脊髓肿瘤常被忽视。对此,临床医师应予以高度重视。脊髓肿瘤早期多表现为根性痛及逐渐出现的脊髓受压症状。具有部位固定,疼痛剧烈,持续存在,因咳嗽用力加重等特点。同时或稍后,伴有脊髓长传导束的刺激或受压征。故而对这类患
关于口腔疱疹病毒感染的鉴别诊断介绍
1)手-足-口病 由感染柯萨奇病毒A16所引起的皮肤粘膜病。前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大;然后在口腔粘膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹,数量不等。斑疹周围有红晕,无明显压痛,其中央为小水疱,迅速成为溃疡,5~10日后愈合。 2)疱疹性咽峡炎 由感染柯萨奇病毒A4所引起的口腔疱
人免疫缺陷病毒感染性肾损害的诊断
1.AIDS的诊断 除流行病学资料,详细病史和全面体格检查外,关键是HIV的实验室检查以及结合临床表现综合分析方能帮助确诊AIDS。 (1)同性恋史:患者有无典型病史,同性恋者中有无已确诊的AIDS患者。 (2)静脉注射毒品史:是否为药物依赖者,有无静脉注射毒品史,注射器是否严格消毒,是否互
人乳头瘤病毒的诊断鉴别
辅助检查1、醋白试验;2、组织学检查;3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;4、细胞学病理学检查。鉴别诊断外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。
双肾囊性病变的鉴别诊断及检查方法
鉴别诊断 (1)肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见,而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都
关于糖尿病肾脏病变的鉴别诊断介绍
糖尿病肾病的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如血尿少见、虽进入肾衰竭期但尿蛋白量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖
三例老年人上颌尖牙病变致腭侧瘘管病例分析
病例1,女,71岁。主因右上牙龈出血3个月,加重3d就诊。3个月前右上牙龈红肿、出血,曾在他院治疗后缓解,但反复发作,近3d出现自发性出血,量较大,就诊于我科。既往糖尿病24年,高血压10余年,脑血栓10余年。否认血液病史,长期服用活血抗凝药物。口腔检查:15、14、13、21、22、23残根。14
巨细胞病毒感染的诊断与治疗
诊断1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎;2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者;3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是CMV感染
关于巨细胞病毒感染的诊断介绍
1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎; 2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; 3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是C
人巨细胞病毒感染的检测及治疗
人巨细胞病毒(HCMV)属疱疹病毒科,为双链DNA病毒。HCMV可侵犯各器官,如肝、肺及血液系统等,导致各种临床症状及体征。早期、快速诊断HCMV活动性感染对于降低病死率、避免过度免疫抑制、指导抗病毒治疗意义重大。一、HCMV的检测方法主要分为以下4种:1. 病毒分离:HCMV实验室诊断的金标准。将
人巨细胞病毒感染的检测及治疗
人巨细胞病毒(HCMV)属疱疹病毒科,为双链DNA病毒。HCMV可侵犯各器官,如肝、肺及血液系统等,导致各种临床症状及体征。早期、快速诊断HCMV活动性感染对于降低病死率、避免过度免疫抑制、指导抗病毒治疗意义重大。一、HCMV的检测方法主要分为以下4种:1. 病毒分离:HCMV实验室诊断的金标准。将
关于肠应激综合征的鉴别诊断介绍
慢性细菌感染 多次粪便常规及培养有阳性发现,以及充分有效地抗生素系统性治疗,症状改善明显,可明确诊断。 慢性阿米巴痢疾 多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。 血吸虫感染 血吸虫疫区病人可作乙状镜检查,取直肠黏膜找血吸虫卵,或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。 吸收不良综合征
关于炎症性肠病的鉴别诊断介绍
1、慢性细菌性痢疾:常有急性细菌性痢疾史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌治疗有效。 2、阿米巴肠炎:主要侵袭右结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常,粪检多可找到阿米巴滋养体包囊,抗阿米巴治疗有效。 3、血吸虫病:有疫水接
关于小儿肠系淋巴炎的鉴别诊断介绍
(一)与肠痉挛鉴别: 小儿肠系淋巴炎是免疫病,用激素治疗;肠痉挛是神经粘膜紊乱,用解痉药。肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。小儿肠痉挛出现腹痛,常呈阵发性发作,发作时面色苍白,额头冒汗,四肢冰凉,间歇期腹痛减轻或玩耍如常,几分钟或十几分钟后又发
关于缺血性肠病的鉴别诊断介绍
由于缺血性肠病症状上无特异性,因此,根据临床表现进行早期诊断较困难。 有发生缺血性肠炎基础病变者,如出现持续或突发腹痛,经检查无特殊时应想到缺血性肠炎的可能,如胃肠分泌物中潜血阳性或血便、外周血白细胞升高等对诊断有一定帮助,如出现剧烈腹痛、急腹症或休克体征需警惕有无肠穿孔之可能。急诊内镜检查具
关于肠粘膜有坏死溃疡的鉴别诊断介绍
肠粘膜脱落:正常大便中有时会出现一些肠道粘膜组织,与肠粘膜的正常代谢脱落有关。肠道受到一些刺激、不消化或者腹泻时,也可出现肠道粘膜组织。有时应用抗菌素后,可使粘膜脱落增多。肠黏膜脱落可见于细菌性痢疾。痢疾杆菌有侵入结肠黏膜上皮细胞的能力,并能破坏细胞的屏障,吸引白细胞向炎症部位渗出,继而使更多的
炎症性肠病关节炎的诊断及鉴别诊断
诊断 炎症肠病性关节炎的诊断不难,临床上,当溃疡性结肠炎和克罗恩病诊断明确,并出现外周关节炎和中轴关节病变,排除其他疾病即可诊断。 鉴别诊断 炎症肠病性关节炎需与类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等相鉴别。 1.类风湿关节炎:本病以青中年女性多见,好发于四肢小关节,表现为对称性多关
艾滋病的神经系统病变的鉴别诊断
艾滋病患儿须与先天性免疫缺陷鉴别,前者常见腮腺炎及血清IgA增高,后者少见,病史和HIV抗体有助于鉴别。成人须与应用激素、血液或组织细胞恶性肿瘤等引起获得性免疫缺陷区别。病程稳定进展或因伴发机会性感染急剧恶化,半数AIDS病人可在1-3年内死亡。
柯萨奇病毒和埃可病毒感染的鉴别诊断
各临床症候群应与相应的疾病进行鉴断,主要根据病史,流行病学资料、临床表现及实验室检查,尤以后者价值更大。
关于小儿病毒感染性口炎的鉴别诊断介绍
1.急性溃疡性口炎 因细菌感染引起的口腔黏膜疾病,小儿任何年龄均可患病。口腔黏膜充血、水肿,很快形成溃疡。溃疡呈散在或连成大片,上面覆盖较厚的渗出物形成的假膜。疼痛明显,溃疡扩展到咽部疼痛更加剧。白细胞总数升高,持续超高热。 2.手、足、口病 由肠道病毒引起,患儿表现低热或中度发热,口腔黏
僵人综合征的鉴别诊断
本病应与下列疾病相鉴别:1.破伤风安定类药物对本病有特效,破伤风则无效,本病脑电图正常,破伤风约有50%脑电图异常。2.与先天性肌强直鉴别该病特点是运动停止后横纹肌仍继续收缩,叩击有肌球反应,肌电图有典型肌强直症,用普鲁卡因酰胺有效。3.Isacs-Mertens综合征(即肌强直-侏儒症-弥漫性骨病
关于动脉阻塞或狭窄视网膜病变的鉴别诊断介绍
低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别: 1.早期糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。 2.视网膜中央静脉阻塞 非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,也没有颈动脉搏动降低和杂音等,