淋巴管肌瘤病的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1、影像学检查：如果没有气胸和乳糜胸，胸片表现为透亮度增高。胸部CT可提供进一步的信息，但最具诊断价值的影像学检查为胸部高分辨CT (HRCT)。HRCT的典型改变为双肺弥漫性薄壁囊性改变。直径在数毫米至数厘米。这种改变在普通CT扫描中可能不易分辨，在CT申请单上要注明为高分辨胸部CT，而不是普通胸部CT。其他发现包括气胸、乳糜胸、淋巴结肿大及心包积液等。 2、肺功能检查：初期肺功能检查正常，以后出现阻塞或混合性通气功能障碍， 残气量增加，弥散功能下降。动脉血气分析提示低氧血症。六分钟步行试验所能行走的距离减少。 3、病理学检查：LAM的确诊有赖于病理学检查。获取病理标本的途径有经支气管镜肺活检及手术肺活检(小开胸或胸腔镜下肺活检)。并非所有的患者均需要病理确诊，有典型临床综合征和表现特征的可以根据临床作出诊断。 鉴别诊断 LAM有以下临床特征：(1) 大多数病例为育龄期女性；(2)自发性气胸；(3) 乳......阅读全文
上皮样血管瘤病的辅助检查及诊断
辅助检查 X线可发现为边界清楚的溶骨性损害，或为边缘不清伴有明显皮质破坏，弥漫性皮损常伴有骨膜反应。 组织病理：表皮变平，浅表损害可出现类似化脓性肉芽肿，两侧的表皮向内延长弯曲。小圆形血管呈小叶状增生，伴大量向腔内突起的内皮细胞，可出现胞质丰富、紧密相连的立方形内皮细胞，一些细胞质内出现不规
脑面血管瘤病的辅助检查及诊断
辅助检查： ①2岁后头颅X线平片可显示与脑回外形一致的特征性双轨状钙化； ②CT可见钙化和单侧脑萎缩，MRI、PET和SPECT可显示软脑膜血管瘤； ③DSA可发现毛细血管和静脉异常，受累半球表面毛细血管增生、静脉显著减少和上矢状窦发育不良等； ④EEG显示受累半球波幅低，α波减少，与颅
平滑肌瘤的鉴别诊断
平滑肌瘤应与以下疾病相鉴别： 1、皮肤纤维瘤 胶原纤维增殖，可见泡沫巨细胞。 2、隆突性皮肤纤维肉瘤 梭形细胞，排列成车轮状或旋涡状，轻度不典型改变，CD-34阳性。 3、神经纤维瘤 核呈“S”形，纤维较细，呈波纹状，对S100和神经丝免疫反应阳性。
肺淋巴管平滑肌瘤病的临床表现
国内外尚无确切的发病率报告。该病自1937年首次记载至1997年，世界累计报道300余例。美国丹佛间质性疾病研究中心10年仅报告16例，占弥漫性肺间质疾病的比率
肺淋巴管平滑肌瘤病的临床表现
临床表现： 1.呼吸困难这是本病最常见的初发症状，呈进行性加重。咳嗽较轻，干咳或有少量白色泡沫样痰。 2.咳血较常见。多为小量到中等量，多数表现为痰中带血，个别大咳血可引起窒息。 3.自发性气胸发生于50%的患者。可单侧或双侧，常反复发生。也可出现纵隔积气、后腹膜积气、咽后积气和皮下气肿。
肺淋巴管平滑肌瘤病的胸部影像学
（一）胸部X线片 肺淋巴管平滑肌瘤病患者的胸片所见差异较大，早期可无明显异常，或表现为磨玻璃影。随病情发展渐出现弥漫性小结节，从粟粒状到中等大小的结节状或网状结节影，同时有不规则的网纹和线条状阴影，多呈均匀性分布。这些阴影可能是多发性囊腔压迫过度增生的平滑肌所致。早期肺容积正常。随病情发展肺野
拉福拉病的检查及鉴别诊断
检查 1.实验室检查 血常规、生化、脑脊液检查常无异常发现。 2.其他检查 （1）脑电图呈弥漫性慢波及局灶或多灶性棘波放电。 （2）脑组织活检查Lafora小体。 诊断 依据该病临床表现，好发于儿童晚期和青春期；在数月内可进行性发展出现肌阵挛发作，并且逐渐布及全身；患者脑电图呈弥漫
烟雾病的影像学检查及鉴别诊断
影像学检查 （1）脑电图一般无特异性变化，无论是出血患者还是梗塞患者，其脑电图的表现大致相同，均表现为病灶侧或两侧慢波增多，并有广泛的中、重度节律失调。 （2）脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。 （3）CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性
Huntington病的影像学检查及鉴别诊断
影像学检查 头颅CT或MRI检查可发现部分患者的尾状核头部、壳核以及大脑皮质萎缩，脑室扩大，尾状核萎缩程度与疾病的严重程度有关。PET检查发现患者脑内局部葡萄糖代谢率（local cerebral metabolic rate of Glucose，LCMRGlu）在基底节明显减少。也有研究提
麻风病的鉴别诊断及检查化验
鉴别诊断 在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损特点，皮损常伴有感觉障碍，周围神经干常呈粗大，瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌。用这些特点与其它疾病鉴别时，在一般情况下是可以鉴别的。 需要鉴别的皮肤病：瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮
地方性斑疹伤寒的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 较为敏感和特异的试验包括间接免疫荧光抗体检测、乳胶凝集试验、补体结合试验、固相免疫测定等，所用抗原为特异性莫氏立克次体抗原，间接荧光抗体效价在发病后1周内升高者达50%，15天内升高者几乎达100%， PCR方法可检测血标本中的莫氏立克次体特异性核酸。 1.血象：发病早期(7天以内
急性淋巴结炎的鉴别诊断及辅助检查
鉴别诊断 需要和急性淋巴管炎鉴别。 辅助检查 (1)实验室检查 白细胞计数高于正常(正常值为4～10g/L)，中性多核细胞比例增加，有核左移现象。 (2)细胞学穿刺镜检淋巴细胞呈感染性改变。
背部有隐约麻痛不适的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1、周围神经疼痛 (1)头面部神经疼痛：副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。 (2)脊神经疼痛：脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。 2、中枢性疼痛一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。 鉴别诊断 肩背痛：肩背痛患者很多，大都为肩背局部骨或软组织
周围性软骨肉瘤的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 X线所见 影像典型，一般不会误诊，甚至可在组织学诊断之前作出诊断。 基本影像是密度增高不透X线的影像，是由于肿瘤内软骨的钙化、骨化所引起。与中心性软骨肉瘤相比，周围性软骨肉瘤的钙化更常见且更广泛，在许多病例中，这种密度增高的影像几乎遍布整个肿物。因此，在周围性软骨肉瘤中，可看到一骨
百日咳的鉴别诊断及辅助检查
鉴别诊断 1、急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎，在起病数日后即可发生剧烈咳嗽及痉咳，但痉咳后无鸡鸣样吼声，无夜间加重，全身感染中毒症状较重，肺部常有固定音，白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后，症状在短期内即可减轻或消失。 2、 支气管
颅内静脉血栓形成的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 CVT缺乏特异性临床表现，只靠临床症状和体征诊断困难。辅助检查特别是影像学检查对诊断的帮助至关重要，并有重要的鉴别诊断价值。 脑脊液检查 主要是压力增高，早期常规和生化一般正常，中后期可出现脑脊液蛋白轻中度增高，发现红细胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出现白细胞增高，多见于
溶血尿毒综合症的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.血液学改变 由于急性溶血，血红蛋白下降明显，可降至30～50g/L，网络红细胞明显增高，血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常，表现为大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少，平均值为75×109/L，
关于胆囊胆固醇沉着病的辅助检查及诊断介绍
辅助检查 口服胆囊造影 可见胆囊内充盈缺损，与胆囊壁贴近，不随体位改变，胆囊功能往往正常。 腹部CT检查 常规扫描间距过宽，容易漏诊，故不列为常规检查，主要用于与胆囊癌鉴别，此时要密层扫描。 内镜超声检查 胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集，伴或不伴无回声区，而胆囊腺肌病
神经系统钩体病的辅助检查及诊断
辅助检查 1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。 2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。 3.脑血管造影显示动脉炎改变，表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄，管腔粗细不均，管壁不光滑，呈蚕食状，甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环，以颅底部为主
出血性小结节病的辅助检查及诊断
辅助检查 肾活检病理检查 光镜下肾小球脏层上皮细胞（有时还有壁层上皮细胞、内皮细胞及肾小管上皮细胞）增大，含无数空泡，空泡中充满脂质，偏光镜下见双折光脂质体，形似马耳他十字架；肾小球壁局灶性增厚，肾小球周围及间质纤维化。 出血性小结节病肾小球变化最显著，石蜡切片显示肾小球脏层上皮细胞扩大，
边缘溃疡的辅助检查及诊断
辅助检查 纤维胃镜检查 纤维胃镜的检查对诊断有重要意义，它可明确地作出胃炎与溃疡的鉴别诊断。但在施行BillrothⅡ式手术或胃空肠吻合术后发生于吻合口空肠侧的溃疡常不易被发现，须仔细观察，最好选用侧视型内窥镜。BillrothⅠ式手术后的复发溃疡多位于吻合口之胃侧。用不吸收缝线作吻合，有时
疟疾肾病的辅助检查及诊断
辅助检查 急性可逆性肾损害肾活检见肾小球系膜增厚，内皮细胞增殖及肥大，基膜不规则增厚。在免疫荧光下，可见IgM（为主）、IgG及C3在基膜内皮下及系膜区沉积。电镜下见电子致密沉积物，部分可找到疟原虫抗原。三日疟肾脏的病理改变，以肾小球毛细血管壁局灶性（约30%）或弥漫性增厚，毛细血管襻周围及系
脊索瘤的诊断及辅助检查
诊断 根据临床表现，皮损特点的特征性以及影像学检查，一般可以做出诊断。患者多为中年人，表现为局部渐增的疼痛和功能障碍，位在骶尾椎的肿瘤产生各种压迫症状，骶前肿瘤比向背侧生长者明显。X线片可见局限性骨破坏，向一侧膨出肿瘤中不见骨化和钙化，肛门指诊常在骶骨前方触及肿块。 骨巨细胞瘤、神经纤维瘤和
类癌及类癌综合征的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 （一）5-HT测定 类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高，多为83～510μmol/24h（正常为11～51μmol/24h）。 （二）5-HIAA测定 类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多，往往超过78.5μmol/24h，一般在156.9～3138μmol/24h（正常
旋毛虫病的临床诊断及辅助诊断
临床诊断 （1）流行病学史：病人常有吃生肉或半生肉的病史，在暴发性流行时同批病人往往能追溯到会餐史。如有吃剩的余肉，应取材压片镜检。 （2）临床表现：典型病例有发热、眼睑水肿、肌肉疼痛与血中嗜酸性粒细胞明显增多，结合流行病学史可以临床拟诊。 辅助诊断 （1）病原学检查：患者如有吃剩的残余
诺卡放线菌病的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 1、真菌直接镜检。 常可见革兰氏阳性杆菌的弱抗酸的珠状簇和分支细丝，抗酸染色为阳性。 2、组织培养可找到星形诺卡菌。 3、组织病理检查。 组织存在化脓性肉并肿性炎症，中央可见颗粒，有时周围存在茵鞘，其外绕以中性粒细胞、淋巴细胞、异物巨 细胞及浆细胞浸润，血管及其周围
Kennedy病的诊断及鉴别诊断
诊断 根据Kennedy病仅累及下运动神经元，四肢呈进行性弛缓性瘫痪，近端重于远端，下肢重于上肢等临床表现，结合颈椎或腰椎影像学未见与临床相一致的表现，以及肌电图、肌肉病理检查等特点，一般不难做出诊断。 如有阳性家族史则更支持诊断。基因检测可为确立诊断提供可靠的证据。依据临床特点、发病年龄、
Stargardt病的诊断及鉴别诊断
诊断： 根据病史、视功能检查、眼底表现及荧光血管造影的特征健康搜索对本病的诊断不难做出。与遗传因素有关，可以进行家系调查。 鉴别诊断： 1.中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩(central areolar retinochoroidal atrophy) 本病是常染色体显性遗传病，两眼黄斑部有
冷球蛋白血症肾损害的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.光学显微镜发生急性肾功能衰竭的本病患者，肾脏活检光学显微镜下，通常发现一些肾小球内有广泛的毛细血管增生或肾小球毛细血管损害伴新月体形成大量的内皮下沉积物以及大而圆的管腔内血栓。这些血栓为大的内皮下沉积物，或是冷球蛋白在管腔内的沉积，有时候在单核细胞内沉积。通过非特异性酯酶染色发现
特发性腹膜后纤维化的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.实验室检查 常有血沉增块，不同程度的贫血及白细胞增多，偶有嗜酸细胞增多，蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞，后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位，有诊断意义表现