特发性腹膜后纤维化的辅助检查及鉴别诊断

辅助检查 1.实验室检查 常有血沉增块,不同程度的贫血及白细胞增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义表现是输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄,这和肿瘤或结石引直的狭窄有所不同:后者无逐渐变细而仅有不规则狭窄。消化道受累时X线双重对比造影可发现受累肠道如十二指肠有节段性狭窄,骨盆纤维化能致直肠狭窄和变直伴膀胱抬高呈泪滴状。静脉造影能显示下腔静脉或髂部静脉狭窄。 3.CT与MRI 多数可发现纤维性斑或异常软组织包块,增强扫描呈较浓的纤维组织征象。由于纤维化向侧面发展,使主动脉与左腰大肌、下腔静脉与右腰大肌之间角度改变,也能显示近端输尿管扩张。由于磁共振在显示纤维斑块不比CT优越,但其可显示血管流速的变化,故首选CT检查,需进一步了解血流动力学......阅读全文

特发性腹膜后纤维化的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  1.实验室检查 常有血沉增块,不同程度的贫血及白细胞增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。  2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义表现

特发性腹膜后纤维化的辅助检查

  1.实验室检查 常有血沉增块,不同程度的贫血及白细胞增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。  2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义表现是输尿管中段

特发性腹膜后纤维化的鉴别诊断

  RPF应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是影像学检查。  RPF特征是肿块较大,密度均匀,并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化;输尿管狭窄者向中心牵拉移位。  1.淋巴瘤  腹膜后淋巴

特发性腹膜后纤维化的临床表现及辅助检查

  临床表现  RPF早期症状是隐袭性。主要表现为非特异性的背痛、腹痛及胁腹痛,呈持续性钝痛或隐痛,任何年龄甚至新生儿都能发病,但多见于中年人。男性患者为女性2倍,白种人和黑种人均可患病。通常起病隐匿,病程较长,诊断常在一些模糊症状出现后数月甚至数年才能作出。   疼痛最常见通常也是最早出现的症状,

特发性腹膜后纤维化的诊断方法

  本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。

关于特发性腹膜后纤维化的诊断介绍

  1、诊断  本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。  2、鉴别诊断  应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性

关于特发性腹膜后纤维化的检查介绍

  1.实验室检查  常有血沉增快,不同程度的贫血及白细胞计数增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。  2.X线检查  X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义的表现是

特发性腹膜后纤维化的实验室检查

  常有血沉增块,不同程度的贫血及白细胞增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。

关于腹膜后纤维化的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。  2、鉴别诊断  应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性

关于特发性腹膜后纤维化的简介

  腹膜后纤维化又称特发性腹膜后纤维化,是指腹膜后的筋膜与脂肪组织的慢性非特异性炎症逐渐演变为纤维增生性疾病,病变可发展至腹腔、盆腔等组织。使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻。  本病病因不明,可能与机体对某种慢性感染和刺激灶产生非特异性反应有关。也可能与自体免疫反应、遗传因素等有关。

治疗特发性腹膜后纤维化的简介

  1.糖皮质激素  早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联

特发性腹膜后纤维化的病理改变

  病理特征是以腹主动脉下部为中心,有一细密的纤维组织条带,事延伸到髂总血管周围,也可延伸到下腔静脉。其上缘通常在肾动脉以下,但纤维化偶可发生在胸主动脉周围。表现为一种扁平的、坚实的灰白色纤维性斑块。分界线通常清楚无包膜,当病变扩展时,使腹膜后间隙器官结构受到包绕,但不侵犯这些结构的壁。典型者最终双

特发性腹膜后纤维化的病理改变及临床表现

  病理改变  病理特征是以腹主动脉下部为中心,有一细密的纤维组织条带,事延伸到髂总血管周围,也可延伸到下腔静脉。其上缘通常在肾动脉以下,但纤维化偶可发生在胸主动脉周围。表现为一种扁平的、坚实的灰白色纤维性斑块。分界线通常清楚无包膜,当病变扩展时,使腹膜后间隙器官结构受到包绕,但不侵犯这些结构的壁。

特发性腹膜后纤维化的病因学理及病理改变

  病因学理  本病病因不明,可能与以下因素有关:  1.过敏学说:RPF常伴有腹主动脉瘤样扩张,严重的主动脉壁钙化,输尿管梗阻及主动脉周围炎等。最近Bullock提示RPF是从固有粥样化斑而变薄的动脉壁渗漏出不溶性炎脂所引起的一种过敏反应,故应重新命名为“慢性主动脉周围炎”。有时在动脉粥样硬化血管

特发性腹膜后纤维化病因学理介绍

  1.过敏学说:RPF常伴有腹主动脉瘤样扩张,严重的主动脉壁钙化,输尿管梗阻及主动脉周围炎等。最近Bullock提示RPF是从固有粥样化斑而变薄的动脉壁渗漏出不溶性炎脂所引起的一种过敏反应,故应重新命名为“慢性主动脉周围炎”。有时在动脉粥样硬化血管周围及动脉粥样硬化斑块内的巨噬细胞和淋巴结内可发现

特发性腹膜后纤维化的临床表现介绍

  RPF早期症状是隐袭性。主要表现为非特异性的背痛、腹痛及胁腹痛,呈持续性钝痛或隐痛,任何年龄甚至新生儿都能发病,但多见于中年人。男性患者为女性2倍,白种人和黑种人均可患病。通常起病隐匿,病程较长,诊断常在一些模糊症状出现后数月甚至数年才能作出。   疼痛最常见通常也是最早出现的症状,多在下腹外侧

简述特发性腹膜后纤维化的临床表现

  任何年龄甚至新生儿都能发病,但多见于中年人。男性患者为女性2倍。通常起病隐匿,病程较长。早期表现为两侧下腹部钝痛,多在下腹外侧、腰骶部或下腹部感到钝性疼痛不适。其他症状尚有厌食、消瘦及疲劳,可有一侧或双侧腿肿、阴囊肿胀或中等度发热,腹部或盆腔偶能触到包块。在进展期的临床表现常为邻近脏器受压或受累

痢疾后综合症的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  1.白细胞计数常升高,血沉增快,尿中可见白细胞、红细胞,但细菌培养阴性。 2.X线检查可见软组织肿胀,关节周围肥厚,局限性骨质疏松,慢性者显示广泛性新骨形成,关节腔狭窄。  鉴别诊断  与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎相鉴别。

腹膜后感染与脓肿的辅助检查

  1.B型超声检查  可探及腹膜后某区域的液性暗区回声,并可确定其大小、部位,操作简便,亦可反复检查,诊断价值高,为首选检查方法。  2.X线  X线腹部平片及侧位片比较观察两侧腹膜脂肪线、两侧腰大肌阴影及脊椎等情况。可发现软组织肿块、肾轮廓清清、腰大肌外形改变等。  3.CT及磁共振(MRI) 

关于腹膜后纤维化的检查方式介绍

  1.实验室检查  常有血沉增快,不同程度的贫血及白细胞计数增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。  2.X线检查  X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义的表现是

惊厥辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。  2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管

关于腹膜后间隙出血的辅助检查介绍

  1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。  2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。  3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系,当增

特发性肺纤维化的鉴别诊断

  尚需鉴别的情况包括:脱屑性间质性肺炎,呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病,无法分类或非特异性慢性间质性肺炎,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎,过敏性肺炎和肺嗜酸细胞性肉芽肿。

盆腔腹膜炎的检查及鉴别诊断

  检查  体检:急性病容,发热、下腹有明显压痛,反跳痛、或呈板状腹。妇检阴道粘膜可呈充血改变、宫颈处有脓性分泌物、双合诊时穹窿触痛明显。如有子宫直肠窝脓肿时、后穹窿触痛更为明显、或能触及饱满感,波动感。肛检可于直肠前壁摸到波动,膨出部分。  影象诊断:超声检查:有脓肿形成时、经B型超声仪检查可探及

腹膜后淋巴结炎的诊断方法及鉴别诊断

  诊断方法  本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。  鉴别诊断  应与淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或肠系膜肿瘤、结节病、阑尾炎、附件炎、恶性肿瘤、良性

关于腹膜后结核的检查诊断介绍

  1.实验室检查   活动性结核患者可表现为结核菌素试验阳性,血沉增快等。   2.影像学检查   B超、胸部X线摄片、腹部增强CT、MRI等有助于了解病变的部位、范围等。

关于腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断介绍

  不同分化的脂肪肉瘤需要与不同的腹膜后肿瘤鉴别:  1.与腹膜后畸胎瘤鉴别,分化较好的畸胎瘤,影像学检查表现为均匀的低密度病变,有时和高分化的脂肪肉瘤鉴别困难,多为囊性肿块,可伴有钙化。  2.与大网膜、肠系膜脂肪增生鉴别,后者表现为腹腔弥漫性脂肪影。  3.去分化的脂肪肉瘤尤其是术后复发的低分化

治疗腹膜后纤维化方法介绍

  1.糖皮质激素  早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联

慢性肝炎的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  慢性肝炎需要做如下检查:  (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。  (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示

甲亢突眼的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  超声检查 超声可显示眼外肌增粗的形态,呈梭形的中低回声。  CT扫描 冠状位可显示各条眼外肌增粗,甚至少数患者可累及上、下斜肌。轴位可较好的显示内、外直肌增粗,眶内侧壁骨质菲薄,长期眶压升高,致筛骨纸板向筛窦弧形凹陷,双侧对称,名“可乐瓶”征。眼球突出严重者,视神经受到牵拉失去生理弯