关于腹壁溶血性链球菌坏疽的预后介绍
尽管近年来在腹壁溶血性链球菌坏疽的早期诊断和治疗方面取得了较大进展，但其病死率仍居高不下，达30%～50%。综合文献报道，影响预后的因素包括： 1、患者自身的抵抗力 如合并有糖尿病、慢性肾功能衰竭、先天性白细胞减少、恶性肿瘤、艾滋病等慢性疾病，或应用化疗、放疗、免疫抑制治疗，以及衰老、营养不良和感染等高危因素，其预后较差。有学者报道，危险因素小于3个者，生存率为79%，病死率为17%，当存在3个危险因素者预测病死率为50%。 2、早期诊断和手术引流 Freischlag认为，手术的时机直接与病死率有关，当皮肤出现大面积发黑坏死、休克、DIC时，病程进展多难以逆转，往往丧失了治疗机会。他发现，发病24h内手术引流者，病死率36%；超过24h或更迟，则达70%。Ivan等报道，早期（发病后0～4天内，平均21h）采用创面组织冰冻切片确诊并早期行外科治疗的患者，效果良好，8例病人中仅1例死亡；而根据临床表现确诊较晚者，由于......阅读全文
气性坏疽的病因分析介绍
气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一，如不及时诊治，可丧失肢体或危及生命，死亡率可达20%～50%。本病的防治包括早期彻底清创，敞开伤口，预防其发生。一旦发生，应早期诊断，及时治疗，避免残废或死亡。 发生气性坏疽主要有三个因素：①有梭状芽胞杆菌污染伤口 即产气荚膜梭状芽胞杆菌、生孢
关于细菌协同性坏疽的发病机制及症状介绍
发病机制 细菌协同性坏疽是缓慢进展型感染， 7～10天感染灶仅有1～2cm的发展，病理组织学呈慢性化脓性坏死性炎症伴明显的嗜酸性白细胞浸润。 1.皮肤，皮下，筋膜及肌肉等广泛溶解凝固性坏死，坏死区内可见大量革兰阳性球菌和多种杆菌，坏死由浅部向深部发展，皮肤，皮下，深筋膜，肌肉，骨间膜，骨骼均
关于链球菌坏死的检查介绍
一、实验室检查 1.外周血象 (1)白细胞计数：升高常＞10×109/L。 (2)白细胞分类计数：白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。 二、细菌学鉴定 (1)涂片镜检：取病灶分泌物涂片，经革兰氏染色后镜检，符合链球菌的形态特点 (2)分泌物培养：取病灶分泌物接种于血平板上分别做需氧及
关于链球菌所致疾病的介绍
1、化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峡炎，并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、肺炎等。不卫生接生，经产道感染，造成“产褥热”。 2、猩红热 由产生致热外
关于链球菌的致病物质介绍
1、M蛋白是链球菌细胞壁中的蛋白质组份，具有抗吞噬和抗吞噬细胞内的杀菌作用。纯化的M蛋白能使纤维蛋白原沉淀，凝集血小板，白细胞，溶解多形核细胞，并抑制毛细血管中的细胞的移动。M蛋白有抗原性，刺激机体产生型特异性抗体，并与变态反应疾病有关。 2、脂磷壁酸（LTA）与细菌粘附于宿主细胞表面有关，大
关于链球菌肺炎的基本介绍
肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎，是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎，占社区获得性肺炎的半数以上。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。 1、链球菌肺炎的病因：肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎。 2、链球菌肺炎的临床表现：肺炎链球菌肺炎患者多起病急骤，有发
关于链球菌的医学信息介绍
细胞沿一个平面分裂，常排列成链状的细菌。革兰氏染色阳性，但在陈旧培养基或脓液标本中常呈阴性。广泛分布于自然界。分为致病性和非致病性两大类。 根据在血琼脂培养基上的溶血特征可分为三种不同类型： 甲型（α）溶血性链球菌又称草绿色链球菌，菌落周围出现草绿色溶血环，通常寄居在人的口咽腔、呼吸道及肠道
关于变异链球菌的基本介绍
变异链球菌是早在1924年Clarke已经报告过变异链球菌是龋齿的病原菌。这种菌在普通培养基中呈球形，而在葡萄糖培养基中菌体变长，所以叫作变异链球菌。但当时普遍认为嗜酸杆菌等是龋齿最主要的病原菌，而变异链球菌并未得到重视。乃至40年后才又重新发现变异链球菌是引起龋齿最主要的细菌。变异链球菌与龋齿
关于链球菌的培养特性介绍
需氧或兼性厌氧，有些为厌氧菌。营养要求较高。普通培养基中需加有血液、血清、葡萄糖等才能生长。最适温度37℃，最适PH7.4～7.6，血琼脂平板上形成灰白色、有乳光、表面光滑、边缘整齐、直径0.5—0.75mm的细小菌落，不同菌株有不同溶血现象。肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌均产生α溶血环。肺炎链球
关于链球菌肺炎的检查介绍
1.链球菌肺炎的体格检查 体格检查可有湿啰音及叩诊浊音等肺实变体征。 2.链球菌肺炎的血象 全身感染时血白细胞计数可明显增高达（20～30）×109/L，中性粒细胞占90%，老年人及免疫功能低下者，白细胞计数增高不明显，但分类中性仍占80%以上。 3.链球菌肺炎的细菌学检查 以患者化脓
关于链球菌的抗原结构介绍
1．核蛋白抗原或称P抗原，无特异性，各种链球菌均同，与葡萄球菌有交叉。 2．多糖抗原或称C抗原系统族特异性抗原，是细菌壁的组成成份。对人致病的90%属于A群，其次为B群，其它群少见。 3．蛋白质抗原或称表面抗M、R、T、S等四种不同性制质的抗原组份，具有型特异性。是链球菌细胞壁的蛋白质抗原，
关于细菌协同性坏疽的检查
1.外周血象 (1)白细胞计数升高。 (2)白细胞分类计数升高。 2.细菌学检查 (1)涂片检查：取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色，有利于鉴别细菌种类。 (2)细菌培养和药敏性试验：取病灶分泌物或浆液进行培养，并进行药物敏感性试验，对临床诊断和治疗有指导作用。 X线摄片：局部软
关于细菌协同性坏疽的诊断
1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。 2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。 3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养，对确定诊断有指导。
关于肠结核的预后的介绍
在抗结核药出现之前肠结核预后差，死亡率高。抗结核药在临床广泛应用以后，使肠结核的预后大为改观，特别是对黏膜结核，包括肠结核在内的疗效尤为显著。本病的预后取决于早期诊断及时治疗，当病变尚在渗出阶段，经治疗后可完全痊愈，预后良好。合理选用抗结核药物，保证充分剂量与足够疗程，是决定预后的关键。
抗溶血性链球菌“o”试验的检查过程
1、化验取材：血液 抗溶血性链球菌“O”试验的原理：链球菌溶血素O对氧不稳定，在空气中迅速失去溶血活力，检测ASO时，先将链球菌溶血素O还原，恢复其溶血活力，再与不同稀释度的病人血清混合，继加O型红细胞或兔红细胞悬液作为指示剂。如溶血素O被血清中的相应抗体所中和，则加入的指示红细胞不被溶解。如
抗溶血性链球菌“o”试验的操作方法
（1）用ASO缓冲液将血清标本稀释成1∶100和1∶500二个稀释度。 （2）按说明书建议配制1结合单位/ml的还原溶血素O，准确吸取一定量溶血素，首先用还原剂溶液稀释到最终体积的1/3左右，放置15min，使溶血素充分还原，然后准确稀释到指定体积，在45min内使用。 （3）取70×100
抗溶血性链球菌“o”试验的注意事项
一、抽血前的注意事项 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天的检测。 3、抽血时 应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。 4、有晕血史者请提前说明，另作特别安排。 二
微血管病性溶血性贫血的预后和转归介绍
之前TTP预后差，病程短，不及时治疗病死率80～90%，随着血浆置换的临床应用，预后大大改观，病死率降至10～20%。研究表明，TTP患者其ADAMTS13活性是一个比较理想预后指标。ADAMTS13严重缺乏的TTP患者其复发率要比非严重缺乏者高，分别为60%和19%。
关于溶血性贫血的治疗介绍
溶血性贫血是一组异质性疾病，其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻，去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后，病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后，溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸
关于链球菌的所致疾病的介绍
1、化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峡炎，并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、肺炎等。不卫生接生，经产道感染，造成“产褥热”。 2、猩红热由产生致热外毒
关于小儿脑脓肿的预后介绍
由于早期诊断和治疗水平的提高，儿童脑脓肿的病死率由既往的30%下降至5%～15%。大约2/3的脑脓肿患者可完全恢复而不留后遗症，存活者中10%～30%并发癫痫发作。其他神经后遗症包括偏瘫、脑神经麻痹（5%～10%）、脑积水、智力或行为异常等。
关于肠炎的预后和预防介绍
1、肠炎的预后： 急性肠炎一般预后良好。慢性肠炎经过及时适当的治疗，预后良好。 2、肠炎的预防： 要加强锻炼，增强体质。勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。不吃腐败变质的食物，不喝生水，生吃瓜果要烫洗，要养成饭前便后洗手的良好习惯。加强食品卫生管理，变质及被沙门菌
关于中间葡萄膜炎的预后介绍
中间葡萄膜炎良性型有自限性，多数病例可保持0.5以上视力。血管闭塞型及严重型出现并发症后，视力损害显著，特别在囊样黄斑水肿形成囊样变性后，视力障碍更是无法逆转。
关于衣原体感染的预后介绍
20世纪以来，陆续发现衣原体与心血管、呼吸道及神经系统疾病均相关。大约50%的衣原体感染可自愈，但长期慢性感染可导致炎症反应后遗症包括盆腔炎症疾病、不孕不育、失明、关节炎、哮喘以及动脉粥样硬化等。
关于鼻窦炎的预后介绍
1.急性鼻窦炎 大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈，个别情况下会转为慢性鼻窦炎、出现眼部或头颅的并发症。 2.慢性鼻窦炎 在药物、手术治疗下大多数患者可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。
关于睑腺炎的预后介绍
轻者经治疗或不经治疗可自行消退，不遗留瘢痕，或于数日后，硬结破溃，脓液排出，红肿痛消失，相应破溃处遗留瘢痕。重者需行手术治疗，手术切口处可遗留瘢痕。炎症严重者可伴淋巴结肿大，发展为睑蜂窝织炎，伴有畏寒、发热等全身症状。睑腺炎未成熟或已破溃出脓挤压硬结可引起感染扩散，引起蜂窝织炎，海绵窦脓栓等严重
关于小儿肾结核的预后介绍
预后决定于下列几个因素： 1.全身情况和泌尿系以外的结核病状况（因为男性患者常并发生殖系统结核，所以女性患者一般较男性预后好）。 2.膀胱结核病变的轻重。 3.对侧肾脏病变与功能状况。 4.治疗时机和治疗的正确性。 抗结核药物问世之前，肾结核的治疗主要是切除感染的肾脏；抗结核药物广泛应
关于艾滋病的预后介绍
HIV/AIDS目前无法治愈，积极有效的治疗可以帮助HIV感染者延缓疾病进程，但如果患者无法耐受药物或不能按时、坚持服药，感染者免疫功能缺陷进一步加重，加快进展到艾滋病期的进程，将会导致严重并发症，最终导致死亡。 1、艾滋病的治愈性 虽然有极个别的治愈病例的报道，但目前普遍认为艾滋病不可治愈
关于角膜滴状变性的预后介绍
欧洲国家统计显示，在全部角膜滴状变性角膜移植手术中，约10%系Fuchs营养不良，术后约80%移植片2年内保持清亮，但移植片长期存活率低。即使手术时机选择适当，移植片亦仅能在有限期间内保持清亮。有人报告12例年龄50～61岁患者中全部移植片于术后1～9年变混浊，而在同一期间内手术的6例圆锥角膜患
关于小儿鼻出血的预后介绍
儿童鼻出血的预后一般较成人要好的多，约90%的鼻出血在短时间内能够止血，多不需要住院治疗。部分血液病儿童、鼻部血管瘤的患儿由于出血量较大，全身状况较差，需要住院接受规范治疗，甚至手术治疗。由于目前医疗水平的发展，在儿童中发生鼻出血死亡的病例已经极少出现。