关于细菌协同性坏疽的诊断

1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。 2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。 3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养,对确定诊断有指导。......阅读全文

关于细菌协同性坏疽的诊断

  1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。  2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。  3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养,对确定诊断有指导。

细菌协同性坏疽的鉴别诊断

  1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌,感染皮肤初起为奇痒的红斑疹,后出现水泡,病变中央暗紫色,充满血和脓液,破溃后形成溃疡,结黑色干痂,多有较严重的全身症状,引流淋巴结肿大,常可并发严重的败血症,数日内可死亡。  2.气性坏疽 致病菌主要为产气荚膜杆菌,一般有明显的创伤史,病情进展迅速,以肌肉坏死为

细菌协同性坏疽的诊断及鉴别诊断

  诊断  1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。  2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。  3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养,对确定诊断有指导。  鉴别诊断  1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌,感染皮肤初起为奇痒的红斑疹,后出现水泡,病变中央暗紫色,充满血和脓液,破

细菌协同性坏疽的检查及诊断

  检查  1.外周血象  (1)白细胞计数升高。  细菌协同性坏疽  细菌协同性坏疽  (2)白细胞分类计数升高。  2.细菌学检查  (1)涂片检查:取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色,有利于鉴别细菌种类。  (2)细菌培养和药敏性试验:取病灶分泌物或浆液进行培养,并进行药物敏感性试验,对临

关于细菌协同性坏疽的检查

  1.外周血象  (1)白细胞计数升高。  (2)白细胞分类计数升高。  2.细菌学检查  (1)涂片检查:取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色,有利于鉴别细菌种类。  (2)细菌培养和药敏性试验:取病灶分泌物或浆液进行培养,并进行药物敏感性试验,对临床诊断和治疗有指导作用。  X线摄片:局部软

关于细菌协同性坏疽的症状介绍

  1.红色硬结 术后几天至数周后,伤口附近出现小的红肿硬结,以后形成灰红色的炎症浸润区,中央部呈紫色。  2.紫红色坏疽 紫色区剧烈疼痛伴压痛,是本病的局部特征性表现,硬结逐渐坏死形成溃疡,周围有潜行性皮缘,溃疡周围组织呈紫红色坏疽,有浆液性分泌物。  3.皮肤坏死圈 溃疡缓慢增大,周围出现皮肤坏

细菌协同性坏疽的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌,感染皮肤初起为奇痒的红斑疹,后出现水泡,病变中央暗紫色,充满血和脓液,破溃后形成溃疡,结黑色干痂,多有较严重的全身症状,引流淋巴结肿大,常可并发严重的败血症,数日内可死亡。  2.气性坏疽 致病菌主要为产气荚膜杆菌,一般有明显的创伤史,病情进展迅速,

关于细菌协同性坏疽的发病因介绍

  病原菌与坏死性筋膜炎相似,是多种病原菌共同致病,感染灶周围常发现微嗜氧非溶血性链球菌,而在中央坏死区可分离出金黄葡萄球菌,变形杆菌,肠杆菌,绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌等。  本病常发生于腹部或胸部手术后切口,特别是在缝线留置处,腹内脓肿和脓胸引流术后切口,结肠造瘘口或回肠造瘘口附近,微小外伤也可

关于细菌协同性坏疽的发病机制介绍

  细菌协同性坏疽是缓慢进展型感染, 7~10天感染灶仅有1~2cm的发展,病理组织学呈慢性化脓性坏死性炎症伴明显的嗜酸性白细胞浸润。  1.皮肤,皮下,筋膜及肌肉等广泛溶解凝固性坏死,坏死区内可见大量革兰阳性球菌和多种杆菌,坏死由浅部向深部发展,皮肤,皮下,深筋膜,肌肉,骨间膜,骨骼均可坏死。  

什么是细菌协同性坏疽

  细菌协同性坏疽(bacterial synergistic gangrene)又称Meleneys协同性坏疽(Meleneys synergistic gangrene),或进行性协同性坏死。是由微嗜氧非溶血性链球菌和厌氧链球菌所引起的皮下组织感染 。另外,肢体的软组织感染亦可导致坏疽的病理变化

怎样预防细菌协同性坏疽

  污染的缝合伤口应尽量做好术中清洗清创;术后预防性使用抗生素,加强病人的全身营养,提高抗感染能力。加强术后的伤口观察及时处理局部感染。

细菌协同性坏疽的治疗介绍

  本病为多菌性混合感染,病原菌间有强烈的协同作用,故在治疗上有较大的难度。  1.广泛切除坏死组织 除溃疡病灶的坏死组织外,周围病变组织亦需切除。若创面较大可逐日换药,待肉芽新鲜后再进行植皮。  2.选用有效抗生素 因致病菌的多样性及复杂性,本病的治疗较为复杂,宜根据细菌培养和药敏试验结果选择和调

细菌协同性坏疽的症状及检查

  症状  1.红色硬结 术后几天至数周后,伤口附近出现小的红肿硬结,以后形成灰红色的炎症浸润区,中央部呈紫色。  2.紫红色坏疽 紫色区剧烈疼痛伴压痛,是本病的局部特征性表现,硬结逐渐坏死形成溃疡,周围有潜行性皮缘,溃疡周围组织呈紫红色坏疽,有浆液性分泌物。  3.皮肤坏死圈 溃疡缓慢增大,周围出

关于细菌协同性坏疽的发病因及发病机制

  发病原因  病原菌与坏死性筋膜炎相似,是多种病原菌共同致病,感染灶周围常发现微嗜氧非溶血性链球菌,而在中央坏死区可分离出金黄葡萄球菌,变形杆菌,肠杆菌,绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌等。  本病常发生于腹部或胸部手术后切口,特别是在缝线留置处,腹内脓肿和脓胸引流术后切口,结肠造瘘口或回肠造瘘口附近,

关于细菌协同性坏疽的发病机制及症状介绍

  发病机制  细菌协同性坏疽是缓慢进展型感染, 7~10天感染灶仅有1~2cm的发展,病理组织学呈慢性化脓性坏死性炎症伴明显的嗜酸性白细胞浸润。  1.皮肤,皮下,筋膜及肌肉等广泛溶解凝固性坏死,坏死区内可见大量革兰阳性球菌和多种杆菌,坏死由浅部向深部发展,皮肤,皮下,深筋膜,肌肉,骨间膜,骨骼均

关于哪种细菌最常引起湿性坏疽?

  湿性坏疽通常由产气荚膜梭菌引起。产气荚膜梭菌是一种厌氧性细菌,能在无氧的环境中迅速繁殖并产生毒素,导致组织坏死和炎症反应。这种细菌常见于土壤、肠道和污水中,可以通过伤口或手术切口进入人体,引起严重的感染。  湿性坏疽的特点是感染部位有大量水分存在,组织呈暗绿色或黑色,伴有恶臭。患者可能会出现剧烈

关于婴儿坏疽性皮炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血液检查  末梢血白细胞总数可增高,核左移。  2.细菌培养  分泌物细菌培养可有致病菌生长,比如金黄色葡萄球菌、链球菌或绿脓杆菌。  二、诊断  1.典型症状  本病的典型症状为婴儿常于其他发疹性传染病后发病,皮损开始为脓疱、糜烂,以后扩大破溃成为溃疡和大片坏死,全身情况差。 

如何诊断气性坏疽?

  本病的诊断依靠临床表现,外伤或手术伤口处疼痛加重,伴全身毒性反应、发热、组织中积气等均支持本病的诊断。伤口检得Cp的意义不大,80%以上的外伤性伤口内存在梭菌而无感染的依据,若气体量增加或呈线性或沿肌肉和筋膜面扩展,则提示为本病;在病程后期,肌束内可见到气体积聚。

如何诊断坏疽性脓皮病?

  诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。组织病理对本病无诊断意义。需与其他原因引起的溃疡性疾病如皮肤结核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝杆菌感染、增殖性脓皮病等鉴别。同时应进行全身性检查,以明确是否伴有潜在性内在疾病。

关于溶血性链球菌性坏疽的诊断标准介绍

  根据最初皮肤上出现境界清楚,表面紧张光亮,类似丹毒的局限性红肿斑块,伴局部疼痛、发热和衰竭症状,红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱,随即大疱变成境界明显的皮肤坏死、脱落,坏死深达皮下组织形成溃疡坏疽,并在坏死组织边缘部分离出乙型溶血性链球菌。即可诊断。

关于腹壁溶血性链球菌坏疽的诊断依据介绍

  早期坏死性筋膜炎缺乏特异的临床表现,故诊断较困难,临床应提高警惕,加强观察,综合分析。  1、病史  根据腹壁溶血性链球菌坏疽的诱发因素,重点询问近期创伤史和患病史。  (1)创伤史:主要了解近期有否腹部手术史,腹壁、腹股沟区或邻近区域有无创伤、刺伤、虫咬伤等。  (2)患病史:注意是否患有糖尿

关于湿性坏疽的基本介绍

  湿性坏疽(wet gangrene)湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组

关于肠道细菌移位的鉴别诊断介绍

  正常结肠长期暴露于大量菌群之中而不出现结肠细菌移位是因为结肠黏膜屏障作用强,结肠黏膜上皮连接较为紧密,离子通透性较差,具有较好的表面细菌清除能力。小肠发生细菌移位除了与自身的结构和功能有关以外,同时与在正常情况下小肠特别是十二指肠和空肠是相对无菌的有关。如此大量致病细菌进入小肠并在其内过度生长繁

关于细菌感染病实验诊断的介绍

  细菌感染病实验诊断是指通过实验室检查对细菌感染导致的疾病进行诊断与鉴别。细菌感染病是由病原菌经伤口或体内感染病灶侵入血液引起的感染性疾病。细菌感染病实验诊断为细菌感染病的诊断和鉴别诊断提供了依据,同时对该病的治疗也具有一定的临床意义。

腹壁溶血性链球菌坏疽的诊断

  早期坏死性筋膜炎缺乏特异的临床表现,故诊断较困难,临床应提高警惕,加强观察,综合分析。  病史  根据腹壁溶血性链球菌坏疽的诱发因素,重点询问近期创伤史和患病史。  (1)创伤史:主要了解近期有否腹部手术史,腹壁、腹股沟区或邻近区域有无创伤、刺伤、虫咬伤等。  (2)患病史:注意是否患有糖尿病(

溶血性链球菌性坏疽的诊断

  根据最初皮肤上出现境界明显鶒,表面紧张光亮,类似丹毒的局限性红肿局部疼痛,伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱,不久,大疱变成境界明显的坏疽大块皮肤坏死、脱落健康搜索,坏死深达皮下组织。 组织病理:在坏死组织边缘部分离出β-溶血性链球菌。即可诊断。

关于干性坏疽的基本信息介绍

  干性坏疽(dry gangrene) 大多是坏疽的一种, 常见为肢端组织缺血坏死,干枯变黑并向躯干发展,直到血液循环足以防止坏死的地方停止。干性坏疽的病变界线清楚。早期干性坏疽的症状为患处表面发白,感觉钝痛和冷。在这个阶段局部改善循环有治愈的可能,其后则需要去除坏死组织。但不经处理的话,最终坏死

关于细菌感染性腹泻的诊断介绍

  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。

腹壁溶血性链球菌坏疽的鉴别诊断

  急性蜂窝织炎  是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染,其临床特点为:  (1)致病菌主要为溶血性链球菌,其次为金黄葡萄球菌和厌氧菌。  (2)影像显示皮下组织增厚,脂肪组织密度增高,伴条索状不规则强化,伴或不伴皮下和浅筋膜积液,深部结构正常。  (3)坏死性筋膜炎M

细菌感染的诊断

一、检测细菌或其抗原(一)直接涂片显微镜检查自病人标本直接涂片作染色镜检是简便而快速的方法之一。自一定部位采集标本作直接检查需考虑细菌的形态特征与可能存在的细菌数量。脑膜炎患者的脑脊液和瘀斑刺破涂片,常可显示在细胞内的革兰氏阴性肾形双球菌,有诊断价值。白喉患者咽部假膜涂片中可见典型的杆菌有时可有异染