概述病理性黄疸的特征
①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。 ②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。 ③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。 ④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。 ⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。 病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。......阅读全文
概述病理性黄疸的特征
①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。 ②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。 ③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。 ④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/
概述新生儿病理性黄疸的治疗方案
1、病因治疗 先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。 2、药物治疗 (1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。 (2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。 (3)中药:以茵陈
关于生理性黄疸的基本介绍
是婴幼儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol /L(15mg/dl)
引起病理性黄疸的原因分析介绍
1、某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,发生贫血、溶血,使血内胆红素原料过剩,均可造成肝前性黄疸。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等。 2、由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及其他炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小
关于病理性黄疸的基本信息介绍
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑婴幼儿有病理性黄疸,应立即就诊。
新生儿生理性黄疸的病因分析
(一)生理性黄疸 与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。 (二)病理性黄疸 1.胆红素生成过多 因过多的红细胞的破坏
新生儿生理性黄疸的基本介绍
医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice),新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢
新生儿病理性黄疸的基本介绍
病理性黄疸具有以下特点: 1.黄疸出现过早,常在24h内出现; 2.黄疸程度过重,血清胆红素>205-257umol/L; 3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85umol/L; 4.黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周; 5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重; 6.血清结合胆红
溶血性黄疸的特征介绍
红细胞大量破坏(溶血)时,生成过量非结合胆红素,超过肝细胞摄取、结合、排泄的能力,致使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。特征: (1)巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白; (2)皮肤无瘙痒; (3)有脾肿大; (4)有骨髓增生旺盛的表现,如周围血
胆汁淤积性黄疸的特征简介
肝内胆汁淤积从分子细胞学上是指胆汁的生成和分泌减少,以及胆汁淤滞和浓缩。肝内胆汁淤积或单独出现,或与肝实质损害同时存在。特征: (1)肤色暗黄、黄绿或绿褐色; (2)皮肤瘙痒显著,常发生于黄疸出现前; (3)血中胆红素增高,以结合胆红素为主,胆红素定性试验呈直接反应; (4)尿胆红素阳性
治疗新生儿生理性黄疸的相关介绍
1.光照疗法 是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。 目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼
关于病理性黄疸的相关内容介绍
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,婴幼儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;婴幼儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄
简述新生儿病理性黄疸的临床症状
黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周。 ( 以上为法定单位的表示,括号内的是旧单位 )
新生儿生理性黄疸的相关检查介绍
1.胆红素检测 是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血
关于新生儿病理性黄疸的预防介绍
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄
肝细胞性黄疸的概述
黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:溶血性黄疸,梗阻性(阻塞性)黄疸,肝细胞性黄疸 肝细胞性 黄疸hepatocellular jaundice, 是由于肝细胞病变,对 胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的 非结合胆红素(UCB)潴留于血中,而未受损的肝细胞仍能将非结合胆
肝细胞性黄疸的概述
黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:溶血性黄疸,梗阻性(阻塞性)黄疸,肝细胞性黄疸 肝细胞性 黄疸hepatocellular jaundice, 是由于肝细胞病变,对 胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的 非结合胆红素(UCB)潴留于血中,而未受损的肝细胞仍能将非结合胆
常见的几种婴幼儿病理性黄疸的介绍
(1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为 A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO
新生儿生理性黄疸的临床表现介绍
1.生理性黄疸 轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。 (1)黄疸色泽 轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤
新生儿生理性黄疸的诊断和鉴别诊断
诊断 根据临床表现及胆红素,相关实验室检查等可进行诊断。重点在于识别新生儿病理性黄疸,寻找致病原因,并早期识别发生胆红素脑病的危险。 鉴别诊断 应与新生儿溶血症、新生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、G-6-PD缺乏、新生儿肝炎、完全性肝内梗阻、胆道闭锁等疾病相鉴别。
关于新生儿病理性黄疸的鉴别介绍
新生儿溶血病容易与哪些疾病混淆? 应与各种其它可引起同样症状的疾病相鉴别。 1、全身水肿要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的α—地中海贫血HbBant´;s胎儿水肿型和先天畸形相鉴别,其它还应考虑母患糖尿病、先天性肾病、胎盘功能不足,胎一胎或胎一母输血、宫内感染等因素,这些都能通过临床检
关于新生儿病理性黄疸的诊断检查介绍
(1)血常规,网织红细胞计数及有核红细胞计数。 (2)测定总胆红素和直接胆红素,凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。 (3)尿常规及尿三胆试验。 (4)注意大小便颜色,必要时行粪胆原检查。 (5)根据
关于肝细胞性黄疸的特征介绍
因肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因肝细胞损害和(或)肝小叶结构破坏,致结合胆红素不能正常地排入细小胆管,反流入肝淋巴液及血液中,结果发生黄疸。特征: (1)皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒; (2)血中非结合和结合胆红素
关于重症黄疸肝炎的内容概述
此病如由外感时邪诱发则有恶寒发热;湿热蕴结于脾胃则疲乏、纳差、恶心呕吐;湿热熏蒸肝胆,影响正常胆汁的排泄,胆汁泛溢周身体液之中故全身发黄,因其多属湿热黄疸,故黄色鲜明如桔子色;热灼伤津故高热烦渴;血热妄行致衄血、便血、斑疹;毒热过盛上扰心包,蒙闭清窍烦躁不安,神昏谵语。 由于发病急骤,病情隐恶
关于肝细胞性黄疸的概述
肝细胞性黄疸是指由于肝脏功能障碍引起的血液中胆红素升高而造成的黄疸。具体来说引起肝细胞性黄疸有两方面原因:一方面肝脏无法正常摄取并加工间接胆红素导致了间接胆红素升高,而另一方面肝脏加工的直接胆红素无法排入胆道造成了直接胆红素也升高。
概述单基因遗传病的疾病特征
据有关医学研究证明,80年代统计,人类单基因病有3300多种,其遗传方式及再发风险符合Mandel规律。 常染色体显性遗传病位于常染色体上的两个等位基因中,如有一个突变,这个突变基因的异常效应就能显示发病。这类疾病已达17OO多种,如家族性多发性结肠息肉。多指、并指等。其遗传系谱特点是;遗传与
关于婴幼儿病理性黄疸的基本信息介绍
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/公升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常、食欲不佳
关于新生儿病理性黄疸的不同类型介绍
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。 溶血性黄疸 溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合
关于新生儿生理性黄疸的并发症的介绍
新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时,可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。多见于出生后1周内,最早可于出生后l~2天内出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后3~5天。早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6~10天。当存在早产、窒
治疗婴幼儿黄疸的相关概述
除少数先天性胆管闭锁病例需要外科手术之外,绝大多数可用内科治疗。 1.中药 中医称新生儿黄疸为"胎黄",治疗以茵陈为主,常用茵陈三黄汤(茵陈9g、黄芩4.5g、黄柏4.5g、黄连1.5g、大黄1.5g、山栀3g)浓煎口服,每日一剂,少量多次喂服或用茵栀黄注射液加10%葡萄糖液稀释一倍后静脉滴注