肺原性心脏病的症状

肺心病从基础病到肺心病形成,乃至出现右心衰一般需十几年,甚至更长,由于病程漫长,基础病变不同,病情轻重不一,又往往伴有多种疾病,使其症状不典型,常被掩盖或与其他疾病混淆,易造成误诊或漏诊,本病发展缓慢,临床上除原有肺,胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺,心功能衰竭以及其他器官损害的征象,按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。 1、肺,心功能代偿期(包括缓解期) 本阶段仅有肺动脉高压和右心室肥厚,而无右心衰竭,临床表现主要是基础病的一些症状和体征,最常见的症状有咳嗽,咳痰,胸闷,气短,喘息,心悸,由于老年人肺退行性变,肺功能减退,上述症状更显著,更容易合并下呼吸道感染,合并感染时发热多不明显,主要表现为咳嗽加剧,痰量增加,痰变脓性,胸闷,气短,喘息,心悸加重,体征有:肺气肿征,听诊多有呼吸音减弱,偶有干湿性啰音或哮鸣音;心浊音界缩小或消失(常因肺气肿不易叩出);心音遥远,肺动脉瓣区可有第2心音亢进,提示有肺动脉高压;......阅读全文

肺原性心脏病的症状

  肺心病从基础病到肺心病形成,乃至出现右心衰一般需十几年,甚至更长,由于病程漫长,基础病变不同,病情轻重不一,又往往伴有多种疾病,使其症状不典型,常被掩盖或与其他疾病混淆,易造成误诊或漏诊,本病发展缓慢,临床上除原有肺,胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺,心功能衰竭以及其他器官损害的征象,

关于急性肺原性心脏病的基本症状介绍

  流入肺动脉而引起急性肺原性心脏病的栓子主要是血栓,亦可能是脂肪栓、瘤栓、菌性栓、气栓或羊水栓。  血栓主要来自下肢静脉或右心腔。促使血栓形成的因素有  ①长期卧床、妊娠、肥胖、静脉曲张和充血性心力衰竭使血液淤滞;  ②创伤、外科手术、静脉炎后、糖尿病、癌症等使静脉壁损害;  ③血小板增多症(手术

肺原性心脏病的病理

  (1)肺部主要原发性病变:尽管导致慢性肺心病的病因多种多样,但我国慢性肺心病的肺部主要原发性疾病绝大多数为慢性支气管炎和阻塞肺气肿。  (2)肺血管的病变:慢性肺心病时,常可观察到:  ①肺动脉血管的管壁增厚和管腔狭窄或闭塞。  ②肺泡壁毛细血管床破坏和减少,这不仅是慢性肺心病的表现,也是加重和

肺原性心脏病的诊断

  肺心病多数是由慢性胸,肺疾病发展而来,呼吸系统症状与循环系统症状常交错出现,在早期很难肯定是否已有心脏病,在无心力衰竭出现以前诊断主要依靠综合判断,即收集完整的病史,结合体征,心电图,X线作出诊断。

肺原性心脏病的病因

  支气管及肺部病变(85%)  以慢支并发阻塞性肺气肿引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为常见。COPD是老年肺心病最主要的病因,其次为支气管哮喘,支气管扩张,重症肺结核,尘肺,慢性弥漫性肺间质纤维化(包括特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化),肺部放射治疗,结节病,过敏性肺泡炎,嗜酸性肉芽肿

肺原性心脏病的鉴别诊断

  1、与冠心病鉴别  冠心病与肺心病均多见于中年以上者,均可出现心脏扩大,心律失常及心力衰竭,两者心脏杂音不明显,肺心病心电图有类似心肌梗死图形,造成诊断的困难,鉴别要点:  ①肺心病患者多有慢性支气管炎,肺气肿的病史和体征,而无典型心绞痛或心肌梗死表现。  ②肺心病心电图ST-T波改变多不明显,

肺原性心脏病的发病机制

  1.发病机制:慢性肺胸疾患的肺毛细血管床破坏使血管床面积减少,气流阻塞引起的缺氧和呼吸性酸中毒可致肺小动脉痉挛,慢性缺氧所致的继发性红细胞增多和血黏稠度增加等因素,均可导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,右心负荷增加,发生右心室肥厚扩大,发展为肺心病。  (1)肺动脉高压:肺动脉高压(pulmona

肺原性心脏病的并发症

  慢性肺源性心脏病常见有心力衰竭,肺部感染,呼吸衰竭,肺性脑病及心律失常,休克,弥漫性血管内凝血,上消化道出血,多器官功能障碍等并发症。  1、心力衰竭:是慢性肺源性心脏病心功能失代偿的主要临床表现之一,以右心衰为主,其诱因绝大多数为急性呼吸道感染,住院患者中慢性肺心病心力衰竭的发生率为25%~7

关于肺原性心脏病的检查介绍

  1、急性肺原性心脏病  在某些易发因素存在的条件下,突然发生胸痛,呼吸困难、心悸、血压下降、紫绀及出汗等,或在慢性胸肺疾病的基础上,因感染而病情突然加重,均应疑有急性肺心病的可能。  2、慢性肺心病  在基础疾病的基础上作物理检查、心电图、心电向量图、X射线胸片、超声心动图、核素心肌显象等,证明

治疗慢性肺原性心脏病的概述

  除治疗肺胸基础疾病,改善肺心功能外,还须维护各系统器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正呼吸和心力衰竭。  1.积极控制肺部感染  肺部感染是肺心病急性加重常见的原因,控制肺部感染才能使病情好转。在应用抗生素之前做痰培养及药物敏感实验,找到

肺原性心脏病的影像学检查

  1、心电图  心电图诊断肺心病的病理基础是肺动脉高压所致右心室肥厚,在早期或缓解期可表现正常,由于肺气肿普遍存在,又因成人左心室比右心室肥厚,轻微改变难以从心电图上显示,只有当右心室明显肥厚或右心室激动强度超过左心室,心电图上才有改变,故心电图在肺心病阳性率仅30%左右,其特点是易变性,肺心病急

肺原性心脏病有哪些检查

  实验室检查  肺心病由不同肺部疾病引起,病程早期与晚期对各种检查方法敏感性不一,应根据患者具体情况选用,以下介绍几种有实用诊断意义的方法:  1、病原学检查  反复的肺部感染是肺心病恶化和使之心力衰竭的主要原因,及时做出病原学诊断又是控制感染的关键,痰菌培养方便易行,但易受口咽部细菌污染,故实用

关于慢性肺原性心脏病的基本介绍

  慢性肺源性心脏病又称肺心病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。  根据病史、临床表现、有关检查证实有肺动脉高压或右心室肥厚增大

关于慢性肺原性心脏病的病因分析

  老年肺心病的病因可分为4类:  1.慢性支气管、肺部疾病最常见。慢性阻塞性肺病(COPD)是我国肺心病最主要的病因。其他如支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张、尘肺、间质性肺疾病等,晚期也可继发慢性肺心病。  2.严重的胸廓畸形如严重的脊椎后、侧凸,脊椎结核,胸廓成形术,严重的胸膜肥厚。  3.肺

肺原性心脏病的诊断及鉴别诊断

  诊断  肺心病多数是由慢性胸,肺疾病发展而来,呼吸系统症状与循环系统症状常交错出现,在早期很难肯定是否已有心脏病,在无心力衰竭出现以前诊断主要依靠综合判断,即收集完整的病史,结合体征,心电图,X线作出诊断。  鉴别诊断  1、与冠心病鉴别  冠心病与肺心病均多见于中年以上者,均可出现心脏扩大,心

关于慢性肺原性心脏病的检查介绍

  1.动脉血气分析  肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。当PaO26.66kPa(50mmHg),多见于慢性阻塞性肺病所致肺病。  2.血液检查  缺氧的肺心病病人,红细胞及血红蛋白可升高,血细胞比容高达50%以上。合并感染时,白细胞总数增高,中性粒细胞增加,出现核左移现象。血清学

关于肺原性心脏病的鉴别诊断介绍

  本病须与二尖瓣狭窄和艾生曼格综合征相鉴别,二尖瓣狭窄在起病时偶以严重肺动脉高压形式出现。由于心脏转位,呼吸急促,心排血量减少,二尖瓣狭窄的典型杂音不易被检出,容易造成漏诊。应根据X线、心电图特征及心超声图检查作出鉴别。艾生曼格综合征有长期的先心病症状,后发生肺动脉高压,出现紫绀。心导管及超声心动

肺原性心脏病的实验室检查

  肺心病由不同肺部疾病引起,病程早期与晚期对各种检查方法敏感性不一,应根据患者具体情况选用,以下介绍几种有实用诊断意义的方法:  1、病原学检查  反复的肺部感染是肺心病恶化和使之心力衰竭的主要原因,及时做出病原学诊断又是控制感染的关键,痰菌培养方便易行,但易受口咽部细菌污染,故实用价值不大,近年

关于慢性肺原性心脏病的预后介绍

  因原发疾病不同而异,与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关。病死率已随医疗技术的发展而逐年下降。没有危重合并症的肺心病失代偿者经积极合理抢救治疗,愈后仍较好;合并有肺脑、消化道大出血、DIC、多器官功能衰竭者愈后较差。

关于慢性肺原性心脏病的鉴别诊断介绍

  肺心病伴左心室肥大并不少见,肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变,尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致,也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故,这可以根据

关于急性肺原性心脏病的治疗原则介绍

  大多数栓子可自行溶解、消失。因此治疗目的在于使患者能渡过危急期,直至栓塞解除并防止其再发。大块肺动脉栓塞引起者,病情极凶险,按病情给予以下治疗。  (1)如有心搏骤停,立即复苏,进行体外心脏按压,气管插管给氧或人工呼吸。体外心脏按压有使近心腔区肺动脉栓子碎裂而被推入末梢部位的机会。  (2)抗休

关于肺原性心脏病的基本信息介绍

  简称“肺心病”。是指由肺组织或肺动脉及其分支的病变引起的肺循环阻力增加,右心室负荷加重,因而导致右心增大,伴有或不伴有充血性心力衰竭。肺原性心脏病一般按其发病的缓急分为急性肺原性心脏病和慢性肺原性心脏病两大类。两者的临床表现和心电图特征不完全相同。

概述慢性肺原性心脏病的临床表现

  本病为长期慢性经过,逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。  1.肺、心功能代偿期(包括缓解期)  本病主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉

关于慢性肺原性心脏病的治疗原则介绍

  治疗按不同病程分别处理。缓解期无心、肺功能衰竭者以治疗肺部慢性疾患为主。呼吸体操着重锻炼腹式呼吸、膈运动。急性功能失代偿期以控制感染和纠正心、肺功能衰竭为主。多数右心衰竭患者经控制感染、改善呼吸功能后,心功能不全亦随之缓解。部分病人仍需使用利尿剂和(或)强心剂,但须注意电解质紊乱、心律不齐和血浓

慢性肺炎的临床表现

  慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好

慢性肺炎的临床表现

  慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好

慢性肺炎的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障

慢性肺原性心脏病实验室检查及结果分析

慢性肺原性心脏病慢性肺原性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。患病年龄多在40岁以上,随着年龄增长而患病率增高。急性发作以冬、春季多见。临床表现为心悸、气急、紫绀,病情加重时,可见颈静脉怒张、肝肿大、浮肿、腹水等。

面瘫症状的症状表现

  由两部分组成的,一部分是患侧麻痹的神经没有完全激活,功能未完全恢复所遗留的部分病症; 另一部分是接受损伤性治疗所造成的,如针灸。 具体表现:无抬眉运动或抬眉低,大、小眼或眼上睑松弛,抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小,鼻唇沟浅,面部僵硬、滞食、流泪等。由于损伤性治疗给机体组织细胞产生破坏

肝癌的晚期症状的症状

  1、消化道症状:缺乏食欲和恶心呕吐造成肝癌患者无法正常饮食,可能与肝癌引起的疼痛不适、便秘和情绪紧张抑郁等有关。当肿瘤刺激横膈膜、胃、食道下段时可出现恶心、呃逆现象,同时由于化疗等疗法的副作用或肿瘤刺激消化系统、神经系统可引起呕吐、精神萎靡等症状。精神上的不安和营养摄取上的匮乏,更加重了癌肿病人