多发性骨折辅助检查

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。 如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动,说明有多根多处肋骨骨折。......阅读全文

胸椎体压缩性骨折的治疗分析总结

【一般资料】女性,68岁,退休人员【主诉】女性,68岁,退休人员摔伤后腰背痛,活动受限3天。【现病史】该患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部着地,即感腰背部疼痛,下肢活动可,无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在,活动后加重,卧床休息可以减轻。但腰背部

骨肉瘤误诊为创伤性骨折病例报告

临床资料患者,男,17岁,因左股骨骨折内固定术后3个月就诊。3个月前打篮球时跌倒致左大腿肿痛伴畸形,于当地医院摄X线片显示左股骨下段骨折,给予左股骨骨折切开复位钢板内固定治疗。2个月前左膝关节疼痛,左股骨内侧肿胀不适,皮温增高。考虑术后血块瘀积,给予康复锻炼20d后复查CT,显示左股骨远端占位,周围

关于病理性骨折的并发症的介绍

  1、休克严重创伤,病理性骨折引起大出血或重要器官损伤所致。  2、脂肪拴塞综合症发生于成人,是由于病理性骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达10—20vm的脂肪球而

左肱骨中段陈旧性骨折内固定方法选择

  性别: 男     年龄: 55岁   主诉: 左肱骨骨折切开复位内固定术后7月内固定物存留    现病史: 7月前车祸伤,致左肱骨干骨折,在外地医院行左肱骨骨折切开复位钢板内固定术,今日来我们诊就诊。    既往史: 无   体格检查: 查体见左上臂明显畸形,肩关节活动受限,左手指指动及血供可

一例耻骨下支应力性骨折病例分析

临床资料患者,男,15岁,学生。3周前参加学校运动会,跑步后出现左侧髋部及股前内侧疼痛,休息后减轻,活动后加重,因住校未及时就诊。近日疼痛加重,且呈持续性,严重影响行走。入院时患者一般情况良好,生命体征稳定。体格检查:双下肢等长,左侧髋部内侧轻压痛、股前内侧明显压痛,左股内侧肌紧张,左侧髋关节屈曲、

左股骨髁上疲劳性骨折诊治病例报告

本科收治疲劳性骨折一例,系我部尚处于新兵强化训练阶段战士,为闭合性股骨髁上骨折。股骨作为人体承受力最大的管状骨,其密质骨弹性模量约1.6×103kg/mm2,抗弯度、强度与铸铁相当,疲劳性骨折的发生率较低。临床资料患者,男,17岁,因“左大腿远端疼痛3周,加重伴功能障碍1h”入院。系新兵强化训练第5

单纯骰骨脱位伴撕脱性骨折病例分析

骰骨是足外侧柱重要的组成部分,骰骨与近端跟骨组成跟骰关节,与内侧舟骨组成骰舟关节,与内侧楔骨组成骰楔关节,与远端第四、第五跖骨基底部构成骰跖关节。足外侧纵弓Ⅳ、Ⅴ跖跗关节的活动度是内侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗关节的3倍,承担了所有足外侧柱的跖、背侧方向的足部活动。外伤时,跖骨与跟骨对骰骨挤压,骰骨骨折最常见的

髌骨骨巨细胞瘤病例报告

临床资料患儿,女,14岁,摔倒致右膝疼痛剧烈,摔伤后4h就诊。门诊CT检查显示:右髌骨病理性骨折。骨科门诊遂以“右髌骨病理性骨折”收住入院。膝关节X线检查:右侧髌骨骨质改变,考虑良性肿瘤合并病理性骨折,见图1A。CT检查:右侧髌骨呈膨胀性生长致骨质破坏,其内多发条状高密度影及软组织密度影,考虑良性骨

强直性脊柱炎患者创伤后多发骨折病例分析

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。此外,AS还会导致骨质疏松,使患者椎体骨折风险增加5倍以上,整体非创伤性骨折的风险增加50%,即使轻微损伤也可能发生骨折。AS患者外伤暴力造成的创伤性骨折常为

痛风石合并内踝病理性骨折病例分析2

讨论痛风石的形成与长期的高尿酸血症直接相关,长期血尿酸持续升高,使尿酸盐沉积在温度较低的远端肢体以及酸度较高的软骨、滑膜、骨骼、肌腱、肌肉、筋膜、韧带等组织。关节腔内尿酸盐的结晶被白细胞、巨噬细胞吞噬后破坏溶酶体,释放水解酶及组织因子,导致血管扩张、渗出等炎症反应,导致骨质穿凿溶解破坏若沉积过多会形

腰1椎体压缩性骨折诊治病例分析

【一般资料】男性,51岁,农民【主诉】被车撞伤致腰部疼痛2小时【现病史】缘于入院前2小时患者被车撞伤腰部,当时神志清楚,自感腰部疼痛,不能活动,遂就诊于南宫市人民医院,门诊查腰部CT示:L1椎体压缩性骨折。门诊以“L1椎体压缩性骨折收入我科,自外伤后病人无发烧、抽搐、呕吐胸问、气短、呼吸困难等,大、

骨质疏松所致椎体压缩性骨折诊治分析总结

缓慢发生的骨质疏松性椎体压缩通常是无症状的。愈合的骨折可能是胸部或腹部X线片上的偶然发现。由于脊柱后凸,椎体骨折的存在可能会变得明显。相反,显著椎体压迫的急性发作与疼痛有关。疼痛是可以忍受的,并且在没有医学干预的情况下获得缓解。有些缓解疼痛严重,需要入院治疗和使用强效的镇痛药物。在患有急性症状性椎体

痛风石合并内踝病理性骨折病例分析1

痛风是尿酸盐结晶(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。血尿酸浓度过饱和,MSU晶体析出,沉积于关节囊、软骨、滑囊、甚至骨质,多首先累及第一跖趾关节,随着病情的发展,可依次累及踝、足背、膝等大关节。受累关节的关节囊及软骨等部位痛风石,不仅造成

极易误诊为胫骨平台外侧撕脱性骨折病例分析

临床资料患者,男,58岁,主因左膝部肿痛伴活动不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部内翻及内旋,出现左膝部肿痛伴活动不利,当时无胸闷气急,无恶心呕吐,无头痛头晕。随即由家人送至当地医院诊治,拍摄X线片示左胫骨平台外侧撕脱性骨折,予以患肢过膝长腿石膏固定。为求进一步治疗,转入我

PVP治疗腰1椎体压缩性骨折病例分析

【一般资料】女性,66岁,退休人员【主诉】摔倒致腰背部酸痛、活动受限半小时【现病史】患者于约半小时前摔倒致腰背部酸痛、活动障碍,送致我院急诊科就诊,查X线片:腰1椎体压缩性骨折,予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕,无恶心呕吐,无心慌胸闷,无腹痛腹泻,无发热,饮食正常,大小便正常。【既往史】既往高

多发性骨髓瘤的临床表现

  (1)骨质损害是多发性骨髓瘤特征性的临床表现之一,表现为骨痛,溶骨性损害,弥漫性骨质疏松或病理性骨折  (2)贫血及出血倾向,贫血一般发生缓慢,贫血症状多不明显,出血倾向也不少见,多表现为黏膜渗血和皮肤紫癜  (3)感染,以呼吸系统感染如咽部,肺部多见  (4)肾脏损害,有一半患者早期即出现蛋白

分析骨嗜酸性肉芽肿的病因及常见疾病

  病因不明。患者主要表现为疼痛和肿胀,大多数患者以病理性骨折就诊。自婴儿至老年均可发病,但是多数患者为30岁以下男性,常见的发病部位为颅骨、脊柱、肋骨、肩胛骨及骨盆,亦可见于长管状骨,其中尤好发于股骨近端,手和足很少发病;多为单发,也可多发。  1.主要表现患处的肿胀、疼痛、功能障碍等。  2.次

简述肺癌骨转移的晚期症状

  肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了很好的止痛效果,但常导致骨髓抑制,引起血液的毒性反应而成为病人顺利治疗的阻碍,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。  骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的

脑多发转移瘤、肺癌

【一般资料】男性,71岁,农民【主诉】主诉:头晕1个月,头痛伴恶心、呕吐3天,走路不稳1天。【现病史】现病史:患者于1个月前出现头晕,持续性,为在意。于3天前出现头晕加重,伴头痛,恶心,呕吐,症状逐渐加重,并于1天前出现走路不稳,视物旋转,无意识障碍及抽搐,来我院就诊查头CT示右侧小脑见片状低密度影

颅骨多发骨瘤病例报告

患者,男性,31岁。因头部多发肿物于于2014年6月11入院。入院查体:头颅大小及形态正常,颅顶部及颅枕部可触及多个肿物,质地坚硬,不能活动,最大者约3.2 cm×2.2 cm大小。 头颅三维CT片示:脑颅骨表面凹凸不整,颅骨外板、板障密度不均,部分骨质局限性增厚并见多发结节状,部分病灶向颅骨表面突

一例McCuneAlbright综合征合并股骨近端病理性骨折病例分析

临床资料患者,女,10岁,因“摔跤致右大腿近端疼痛,活动受限7h”入院。患者于2015年5月18日不慎摔跤致右大腿近端剧烈疼痛,活动明显受限,伴右大腿近端局部畸形。遂被送至南京医科大学第二附属医院就诊,行双侧股骨X线片检查示:(1)右侧股骨近端骨折;(2)双侧股骨中上段骨质结构异常,骨纤维结构不良?

股骨干粉碎性骨折内固定术后延迟愈合病例分析

临床资料患者,男,42岁,因车祸致大腿部肿胀、疼痛,髋部活动受限,于2017年8月28日至广州中医药大学第一附属医院就诊,X线片(见图1A)显示为左侧股骨干骨折,AO分型32-C1型。行左侧股骨干骨折切开复位内固定+左下肢石膏外固定术。术后X线片(见图1B)显示对位对线良好。术后患者下蹲、屈膝受限,

Turner综合征合并股骨干脆性骨折病例分析

Turner综合征(TS)为性染色体异常疾病,发病率为1/2500~1/3000,其特征在于一条X染色体部分或完全缺失,临床表现主要为身材矮小、骨骼异常、第二性征不发育等。Turner综合征常因激素紊乱而继发骨质疏松,致使患者容易发生脆性骨折,严重影响患者生活质量。现报告本院收治的1例Turner综

下肢开放性骨折伤院前急救护理6例

摘要:目的分析下肢开放性骨折伤院前急救体会,提高伤员的抢救转运成功率。方法对某化工区发生的6例下肢开放性骨折伤患者抢救资料作回顾性分析总结。结果院前处理过程中,采取正确的现场和院前急救措施,积极的骨折固定、搬运,并配合心理疏导及安全转运。本组6例下肢开放性骨折伤患者的现场急救与转运成功率100%。结

胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽诊疗病例

患者,男,59岁,170 cm,72kg,BMI24.9kg/m2,ASAⅡ级。以“左小腿上段肿痛畸形,活动受限2h”入院。平素体健,查体:HR98次/分,BP134/89mmHg,RR20次/分,体温36.5℃,左小腿上段畸形,重度肿胀,可见小腿上段横行创口约8 cm×5 cm大小,皮

创伤性骨折术前发生神经源性休克病例分析

创伤性骨折是骨科手术中较为常见的病例类型,因失血、创伤应激、疼痛、神经损伤等刺激因素可导致患者在围术期出现多种并发症并有一定的病死率。而如何在有效保证患者生命体征平稳的条件下顺利完成手术,需要外科医生及麻醉医生的共同配合。本文通过临床1例全身多处外伤的患者拟行右侧锁骨骨折内固定术及右侧股骨髓内钉内固

三例新兵集训致股骨颈应力性骨折病例报告

应力性骨折,又称疲劳性骨折,是临床中比较少见的骨折类型。而股骨颈的应力性骨折在成年人中非常罕见,在新兵中,股骨颈应力性骨折在所有应力性骨折中只占2%,最常见于新入伍的战士和合并代谢性疾病的人群。由于股骨颈骨折在治疗上非常尴尬,若不能很好地恢复骨折端的解剖位置,很容易导致相关的并发症,如骨折端延迟愈合

多发性骨髓瘤所致Fanconi综合征简介

  多发性骨髓瘤所致Fanconi综合征:多发性骨髓瘤可伴有肾淀粉样变性或轻链蛋白(κ或λ)引起肾小管损伤而致非遗传性继发性Fanconi综合征。临床特征为骨痛、肌无力、疲乏、贫血、骨软化症、假性骨折等,并有葡萄糖尿氨基酸尿、磷酸盐尿、肾性尿崩症、肾小管性酸中毒等肾小管功能不全的表现。其中Fanco

多发性骨髓瘤病肾病的概述

  多发性骨髓瘤(multipie myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,故又称浆细胞骨髓瘤或浆细胞瘤(plasmacytoma)。病变时异常浆细胞即骨髓瘤细胞侵犯骨髓及骨质引起骨骼破坏,血液出现单克隆免疫球蛋白尿内出现Bence-Jones蛋白(BJP,凝溶蛋白)和κ型、λ型免疫球蛋白

关于抗维生素D佝偻病的基本症状介绍

  ①血磷低下,对一般剂量维生素D没有反应;  ②尿磷增加;  ③钙从肠道吸收不良,尿钙减少或正常;  ④佝偻病症状发生在一周岁以后;  ⑤生长缓慢,但年长儿发病者生长正常。  将近周岁时下肢开始负重,才发现症状,开始发病常以"O"形腿或"X"型腿为最早症状,其他佝偻病体征很轻,较少出现肋串珠和郝氏