强直性脊柱炎患者创伤后多发骨折病例分析
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。此外，AS还会导致骨质疏松，使患者椎体骨折风险增加5倍以上，整体非创伤性骨折的风险增加50%，即使轻微损伤也可能发生骨折。AS患者外伤暴力造成的创伤性骨折常为多发性骨折，诊治较为棘手。2017年2月我院收治1例因车祸造成多发骨折的AS患者，现将其诊治过程报告如下。临床资料患者，男，58岁，因车祸致双侧大腿肿痛伴活动受限6h入院。院前诊断为双侧股骨骨折。入院后体格检查发现，患者双侧大腿肿痛伴活动受限；胸腰段棘突周围存在压痛，脊柱纵向叩击痛。急诊X线检查示患者存在脊柱骨折，立即进行脊柱骨折相应处理。住院后完善全脊柱CT平扫、相应骨折部位CT三维重建、MRI等影像学检查。诊断为:①AS；②T10～11牵张性骨折；③T8、T9棘突骨折；④双侧第11肋骨头骨折；⑤左股骨干中下段骨折，骨折累及髁间区；......阅读全文
强直性脊柱炎患者创伤后多发骨折病例分析
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。此外，AS还会导致骨质疏松，使患者椎体骨折风险增加5倍以上，整体非创伤性骨折的风险增加50%，即使轻微损伤也可能发生骨折。AS患者外伤暴力造成的创伤性骨折常为
成骨不全患者多发骨折麻醉管理分析报告
患者女，59岁，因“摔伤致右髋、左肩疼痛活动受限3 h”于2020年4月9日收入保定市第一中心医院骨科。入院查体：身高148 cm，体质量86 kg，BMI 39.3kg/m2，美国麻醉医师协会（American Society ofAnesthesiologist, ASA）分级Ⅲ级。
多发巨大后肾腺瘤病例分析
1.病例简介 男，60岁，体检B超发现左肾占位1周，无发热，无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。CT检查见图1A~F，诊断为左肾多发巨大占位，肾癌可能。CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块，大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
库欣综合征伴多发骨折病例分析
库欣综合征是机体长期受过量内源性或外源性糖皮质激素作用所表现出的综合征，临床特点为向心性肥胖、肌无力、月经稀发、多毛、水肿、血糖异常、高血压和骨质疏松等，患病率约为每1000万人中390～790人，发病率约为每年每1000万人中2～50人，诊断时平均年龄约41．4岁，男女比例1：3。内源性库欣综合征
强直性脊柱炎腰椎骨折术后再发胸椎骨折病例分析
临床资料患者，男，81岁。因腰椎骨折术后3年，背痛10d，于2016年08月19日入院。强直性脊柱炎病程40多年，有长期不规则服用强的松片史。患者3年前因强直性脊柱炎、L1椎体骨折不愈合、L2椎体骨折在我院全身麻醉下行强直性脊柱炎L1，2椎体骨折后路复位椎弓根钉内固定术，见图1A、B。术后3年内患者
老年患者运动后晕厥病例分析
62岁男性，因与其孙子们一起踢球时突发晕厥而就诊。过去6个月里，剧烈运动后会出现呼吸短促和胸痛。心脏检查提示，第二心音（S2）柔和，有收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导。以下哪一项最可能代表该患者的动脉压力曲线？ABCDE答案：A该患者出现的劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥，是许多心脏疾病的非特异性症状。但
中年男性患者多发性髓石病例分析
髓石一直以来被认为是牙髓病理性钙化的产物，多由炎症或牙髓老龄化状态等因素引起，多数无症状，偶有急性牙髓炎表现、三叉神经样疼痛或偏头痛等有症状髓石报道，而健康牙无症状髓石较少。本文将报道健康成年人无症状多发性髓石一例，并就相关文献对其病因及机制进行分析。 1.病例简介 患者李某，男，45岁，2016
创伤性骨折术前发生神经源性休克病例分析
创伤性骨折是骨科手术中较为常见的病例类型，因失血、创伤应激、疼痛、神经损伤等刺激因素可导致患者在围术期出现多种并发症并有一定的病死率。而如何在有效保证患者生命体征平稳的条件下顺利完成手术，需要外科医生及麻醉医生的共同配合。本文通过临床1例全身多处外伤的患者拟行右侧锁骨骨折内固定术及右侧股骨髓内钉内固
一例PKP治疗强直性脊柱炎患者的A型胸腰椎骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种病因未知的慢性疾病。常累及骶髂关节、脊柱等，造成脊柱强直、骨质脆性增加。轻微外力即可造成强直性脊柱炎患者的胸腰椎骨折。其骨折处应力较为集中，骨折相对不稳定，治疗较为棘手。常见的治疗方式包括保守治疗、前路内固定手术、后路内固定手术等。但其因骨折处应力过于集中、骨质质量差等原因，常出现
援疆专家攻克“创伤之王”－成功救治骨盆骨折患者
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516093.shtm记者获悉，近日，在援疆专家、广州医科大学附属第三医院关节外科副主任医师邱勤业主刀手术并指导下，新疆喀什地区第一人民医院（以下简称喀地一院）创伤中心创伤重症监护室（TICU）联合多学科团
援疆专家攻克“创伤之王”－成功救治骨盆骨折患者
记者获悉，近日，在援疆专家、广州医科大学附属第三医院关节外科副主任医师邱勤业主刀手术并指导下，新疆喀什地区第一人民医院（以下简称喀地一院）创伤中心创伤重症监护室（TICU）联合多学科团队，成功为一名严重的多发伤患者实施了骨盆骨折闭合复位（INFIX）内固定术重建骨盆稳定性。经精心治疗，目前患者麦
耻骨骨折病例分析
【一般资料】患者女性，71岁，农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车，右髋部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查DR片示：腰椎退行性病变；右侧耻骨线样骨折，必
骨肉瘤误诊为创伤性骨折病例报告
临床资料患者，男，17岁，因左股骨骨折内固定术后3个月就诊。3个月前打篮球时跌倒致左大腿肿痛伴畸形，于当地医院摄X线片显示左股骨下段骨折，给予左股骨骨折切开复位钢板内固定治疗。2个月前左膝关节疼痛，左股骨内侧肿胀不适，皮温增高。考虑术后血块瘀积，给予康复锻炼20d后复查CT，显示左股骨远端占位，周围
百岁老人多发骨折手术治疗成功病例分析
病例报道患者，女，100岁。因行走摔倒致左肩、左髋疼痛及活动受限7h急诊入院。查体见左肩部肿胀，有压痛感，关节活动受限；双下肢等长、无旋转，左髋关节活动受限，轴向叩击痛，左足背动脉及胫后动脉搏动良好，右足感觉、运动无明显异常。X线片显示左肱骨外科颈骨折、左股骨颈骨折。患者有高血压病10年余，一直口服
一例创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折病例分析
创伤性腰骶脱位是非常罕见的损伤，它以L5／S1的关节突脱位伴或不伴骨折为主要临床表现。高位骶骨骨折可导致骨盆环的不稳定，而创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折致使脊柱骨盆不稳定，甚至是脱位。骶骨骨折约占脊柱骨折的1％，容易漏诊，初诊漏诊率约70％，骨盆正位X线片常常难以发现高位骶骨骨折，因此，腰骶脱位及骶骨
ACL后外束上止点撕脱骨折病例分析
前交叉韧带（ACL）是限制胫骨前移的重要稳定结构，其损伤会影响膝关节的前向稳定性。笔者于2015-11-17诊治ACL后外束上止点撕脱骨折1例，报道如下。病例报道患者，男，28岁，因左膝摔伤肿痛活动受限并打软腿2个月就诊。患者于2个月以前从高约0.8m的台阶上跳下，左脚掌着地，自我感觉左大腿与小腿往
新兵髌骨骨折后股四头肌腱再断裂病例分析
股四头肌腱断裂发病率较低，临床上比较少见。笔者于2018-02诊治1例髌骨骨折恢复期二次损伤导致同侧股四头肌腱完全断裂，报道如下。 病例报道 患者，男，22岁，某部新入伍定向士官，因右膝外伤后肿痛活动受限1个月入院。患者1个月前不慎摔倒，磕伤右膝，右膝肿胀、疼痛，不敢活动，休息后缓解，未就医。期间活
严重交通多发伤致同侧上下肢骨折病例分析
临床资料患者，男，50岁，入院前0．5h车祸伤致全身多处肿痛，于2019年10月25日送至山东中医药大学第一附属医院就诊。患者入院时昏迷，处于休克状态，经急诊科医师积极抢救后苏醒。生命体征平稳后查体:全身多处皮擦伤，皮下淤青，右肩部、右髋部、右小腿肿痛明显。X线片显示:右肱骨近端粉碎性骨折，右胫腓骨
患者运动后反复咯血呼吸困难病例分析
患者，男，58岁，8年间到医院就诊数次，主诉运动后反复有血痰、咯血和呼吸困难。事实上，患者是每周跑100 km的业余马拉松运动员。首次CT显示左肺下叶后基底段的斑片状实变和磨玻璃影。当时支气管镜显示左肺下叶后基底段（LB10）出现局灶性出血。5年后，患者又行CT扫描评估咯血，CT显示BUL有新发、欠
胸腰椎骨折术后再骨折病例分析
胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折，占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折，临床一般采用椎弓根钉内固定治疗，可有效恢复伤椎高度，矫正畸形，维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适，很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折，现报道如下。
多发性骨髓瘤患者椎体成形术后多次再发骨折误诊病例...
多发性骨髓瘤患者椎体成形术后多次再发骨折误诊病例分析多发性骨髓瘤(MM)临床表现复杂多样、影像学表现无特异性，常被误诊为骨质疏松等疾病而进行治疗。现总结分析我院收治的1例椎体成形术(PKP)术后再发骨折集群现象为主要表现的MM患者的误诊原因及治疗方法，旨在提高对该病的认识。病例资料患者，男，73岁，
老年骨质疏松患者全髋旷置+翻修术中骨折病例分析
髋关节置换术是目前治疗骨折">股骨颈骨折、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等髋关节疾病较好的方法之一，其术后并发症包括假体松动、关节脱位、血栓和感染等，其中以感染最为令人担忧，它的发生将暗示着手术的失败，可能后期会面临不止一次地清创，甚至是翻修。更有甚者会导致关节坏死，进而危及生命，对于感染，不容忽
颈部创伤伴寰椎后弓先天性部分缺如病例分析
临床资料患者男性，18岁，因“交通事故致颈部疼痛伴活动受限6h余”，于2017年1月4日入院。入院查体:颈椎生理曲度略变直。颈部皮肤稍肿胀，无破损、淤青、淤斑。颈后广泛性压痛，无放射痛，颈部活动受限。四肢主被动活动自如，肌力Ⅴ级，感觉及末梢循环正常。生理反射存在，病理征均阴性。辅助检查:颈椎正侧DR
左侧跟骨骨折病例分析
【一般资料】患者男性，54岁【主诉】右足跟外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者缘于入院1小时前自己不慎排伤，左足跟受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏述，无恶心、呕吐，无脚闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查R片示：左侧跟骨骨折，错位明显。为进一步治疗而入住我院。【既往
股骨干骨折病例分析总结
【一般资料】患者女性，6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤，当时即感疼痛，伴活动受限，被动活动后疼痛加剧，急去当地医院就诊，查x线片示：右侧股骨干骨折。为进一步治疗，而来我院，门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清，精神可
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼...
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼内陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例强直性脊柱炎（AS）髋关节病变伴髋臼内陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行双侧全髋关节置换术（髋关节假体由北京爱康宜诚医疗器材有限公司提供），通过6年随访，治疗效果良好。临床资料患者，男，37岁，强直性脊柱炎1
妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例分析
妊娠期一过性骨质疏松症，其发病机制不明，早期表现为髋部疼痛，部分患者有活动受限，骨折">股骨颈骨折是其严重并发症。本文介绍1例妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例。临床资料一般资料 患者，女，41岁，右髋疼痛20d，加重伴活动障碍4d。病史：20d前无诱因出现右髋疼痛，呈轻微胀痛，可行走，就
左侧尺桡骨多发性开放性骨折的手术治疗病例分析
【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】男性,63岁,退休车祸致伤左上肢伴疼痛出血1小时【现病史】患者1小时前车祸致伤左上肢，当即感伤处疼痛，皮肤裂口处流血。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，行清创缝合，拍片示左尺桡骨
左股骨放疗后骨坏死合并病理性骨折病例分析1
放疗（RT）是恶性骨肿瘤的有效治疗方法之一，目前已有的多项大样本、多中心的随机临床试验，均证实了放疗能显著降低恶性骨肿瘤术后的局部复发率，改善患者总生存率。但是，随着其应用的日益广泛，人们在注重疗效的同时，也更加关注放疗所导致的不良反应。放射性骨损伤（RBI）是指骨组织在接受射线照射后出现（临床发现
左股骨放疗后骨坏死合并病理性骨折病例分析2
讨论放疗是恶性骨肿瘤的重要治疗手段之一，是不断提高肿瘤患者生存率的重要治疗措施。但是大剂量、不规范的放疗有导致肿瘤恶变及加重正常组织损伤的风险。Bolek等通过研究认为，骨折的发生率与放疗的分割剂量大小有很强的正相关性。放射性骨损伤是指在接受放疗后，辐射区肿瘤周围的正常骨组织出现骨萎缩或者骨丢失的现