多发性骨折辅助检查

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。 如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动,说明有多根多处肋骨骨折。......阅读全文

概述骨恶性纤维组织细胞瘤的症状体征

  骨恶性纤维组织细胞瘤男性发病多于女性,其比例约为3∶2。患者发病年龄多为50~60岁。  1.症状与体征 骨恶性纤维组织细胞瘤发病较缓慢,通常病史为几个月至数年。疼痛和逐渐长大的肿块为常见临床症状。局部可有压痛。如关节活动受限,则有可能是肿瘤侵及关节。病人突然发生剧痛,可能为病理性骨折,病理性骨

关于骨髓瘤的影像学检查

  x线骨骼检查:受累骨骼示圆形穿凿样缺损,以颅骨为典型。也可见弥漫性骨质疏松及脱钙。 X线主要表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。  x线检查时,在被累的骨质中,可以发现多数溶骨性穿凿形缺损,周围无反应性新骨增生,此为骨髓瘤的特点。所以病理性骨折较多。椎体发病时,则产生压缩骨折。四肢发生病理性骨

关于骨髓瘤的详细症状介绍

  骨髓瘤是中年和晚年(40~60岁)发生的多发恶性骨髓内肿瘤。椎体、肋骨、胸 骨、颅骨和骨盆为其好发部位。晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨质极少发生。其主要症状为疼痛,初期为间歇性,继为持续性,疼痛十分剧烈。神经可能被压迫,造成放射性疼痛或截瘫。肿瘤一旦发现后,多数患者逐渐发生进行性贫血

左股骨放疗后骨坏死合并病理性骨折病例分析2

讨论放疗是恶性骨肿瘤的重要治疗手段之一,是不断提高肿瘤患者生存率的重要治疗措施。但是大剂量、不规范的放疗有导致肿瘤恶变及加重正常组织损伤的风险。Bolek等通过研究认为,骨折的发生率与放疗的分割剂量大小有很强的正相关性。放射性骨损伤是指在接受放疗后,辐射区肿瘤周围的正常骨组织出现骨萎缩或者骨丢失的现

浅谈导板外科应用于下颌骨粉碎性骨折精准复位2

1.3手术实施 所有患者术前均行牙弓夹板结扎,手术切口为口外或与口内联合切口。暴露下颌骨粉碎性骨折处,充分暴露骨折颊侧面,舌侧骨膜尽量不剥离,保证骨折段血供。手术导板下缘与下颌骨下缘紧密贴合,保证位置与术前设计一致。将骨折片逐一纳入导板内侧面并紧密贴合。将3D打印咬合板置入口内,恢复咬合关系,按照手

颅骨凹陷粉碎性骨折致上矢状窦血栓形成病例分析

1.病历摘要 男,25岁;因车祸外伤1h入院。查体:昏迷状态,GCS4分(E1V1M2),自前额至顶部可见伤口呈“个”形,总长约40cm,活动性出血,伤口内可见少量泥沙样物,颅骨破碎并凹陷。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射灵敏,四肢肌力检查无法配合,肌张力正常。 头颅CT示:右侧额

浅谈导板外科应用于下颌骨粉碎性骨折精准复位1

下颌骨粉碎性骨折复位困难,易出现并发症,是颌骨骨折治疗中的难点问题。数字化外科及3D打印的出现,通过术前虚拟手术,将骨折碎片按照解剖形态逐一复位并设计复位导板,结合3D打印技术在术前完成手术导板的制作。术中,临床医师在手术导板辅助下完成骨折复位及固定,大大提高手术精度,减少手术时间。本研究将导板外科

股骨近端粉碎性骨折的手术内固定治疗病例分析

【一般资料】男性,56岁,工人【主诉】跌倒致伤右髋疼痛、活动受限1小时【现病史】患者1小时前不慎跌倒,致伤右髋,当即感右髋伤处疼痛,活动受限,不能站立行走。伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,X线:右股骨上段及右股骨粗

长期服用双磷酸盐类防治骨质疏松性骨折的弊端

  骨质疏松症是一种导致骨骼变薄,骨密度降低和骨骼愈来愈脆弱的疾病。这使人骨骼骨折的风险更高。随着年龄的增长,疾病的风险也会增加。事实上,50岁以上的妇女容易因骨质疏松而遭受骨折。  到2020年,估计有6100万美国成年人的骨矿物质密度较低。称为“双膦酸盐”的药物有时用于治疗骨质疏松症。这些药物增

尺骨低度恶性骨化性纤维黏液样肿瘤伴病理性骨折...

骨化性纤维黏液样肿瘤是一类组织来源不明确的罕见肿瘤,主要见于成年患者,好发四肢皮下组织或肌肉组织内,少见发生于长骨者。本文报道1例发生于尺骨的骨化性纤维黏液样肿瘤,目的在于提高骨科医师对此类肿瘤的认识。临床资料44岁女性患者,因“不慎摔倒致右前臂疼痛伴活动受限1周”入院。患者1周前不慎摔倒致右前臂疼

股骨远端骨折内固定术后顽固性骨折不愈合病例分析

股骨远端骨折是指距离股骨髁关节面连线9cm以内的骨折,其占股骨骨折的3%~6%,占全身骨折的0.4%。股骨远端骨折中约85%的患者为老年患者,多见于低能量损伤,其余患者以高能量损伤、多发伤为主。手术治疗已成为股骨远端骨折的首选治疗方案,而微创经皮钢板固定技术联合外侧锁定钢板内固定是最常用的术式,具有

左股骨放疗后骨坏死合并病理性骨折病例分析1

放疗(RT)是恶性骨肿瘤的有效治疗方法之一,目前已有的多项大样本、多中心的随机临床试验,均证实了放疗能显著降低恶性骨肿瘤术后的局部复发率,改善患者总生存率。但是,随着其应用的日益广泛,人们在注重疗效的同时,也更加关注放疗所导致的不良反应。放射性骨损伤(RBI)是指骨组织在接受射线照射后出现(临床发现

概述软骨瘤的临床表现

  软骨瘤多发于青少年,起病缓慢,早期无明显症状,局部逐渐膨胀,特别是指(趾)部,可发生畸形及伴有酸胀感。  软骨瘤的临床特点为:  1、好发部位为手、足的长管状骨,也可以发生扁骨,如肩胛骨或髂骨。  2、患处肿胀,轻微创伤就可引起病理性骨折。  3、X线检查可见单发性内生软骨瘤为椭圆形的透明暗区,

关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的并发症和预后介绍

  1、口腔颌面部浆细胞肉瘤的并发症:  由于骨质的损害,晚期病例可出现病理性骨折,病员全身情况恶化,进行性贫血,直至死亡。  2、口腔颌面部浆细胞肉瘤的预后:  单发性浆细胞瘤的恶性程度低,预后较好,约1/3的病例在长达10年后仍可无多发性骨髓瘤的征象。其他病例经过长期观察,可发展为多发性浆细胞肉

简述小儿高免疫球蛋白E综合征的并发症

  反复发生各种严重感染,可有肺大疱、脓胸、支气管扩张等并发症。白色念珠菌、卡氏肺囊虫感染、带状疱疹、皮肤疱疹、疱疹性角膜结膜炎。常有生长发育迟缓,骨质疏松和多发性骨折等。

什么是多发性硬化?

  多发性硬化(multiple sclerosis) 多在20-40岁之间发病,很少在10岁以下(3%)及50岁以上(5%)发病者,女性多于男性。多有缓解与复发病史,多有复视,单侧或双侧肢体无力,肢体的感觉异常,锥体束受损可出现痉挛性肢体瘫,可表现为截瘫、四肢瘫三肢瘫、偏瘫或单瘫,腱反射亢进,Ba

右侧胸部多发丘状结节

  患者,女性,22岁。3个月前因胸闷不适入院,入院后行CT检查发现右侧胸腔积液,经过抽胸水等保守治疗后,胸水没有再产生,但是再次CT检查发现右侧多发丘状结节,行增强检查后病变边缘强化,中心无强化。讨论    本例主要考虑为多发结核性胸膜瘤。    胸膜结核瘤的形成有二种:一种为结核菌经淋巴系统

近期雨雪为何多发?专家释疑

好雨知时节,当春乃发生。2月19日0时43分,将迎来二十四节气中的“雨水”节气。“雨水”节气过后,气温开始回升,但气温起伏较大。而今年的“雨水”节气期间,活跃的冷空气并未停歇,我国多地降雪仍然“在线”。明天(19日)开始,新一轮冷空气将“接力”来袭。从2月16日开始,雨雪天气过程影响我国北方地区,昨

颅内多发占位病因分析

病例1:女,47岁,维族。频繁头痛、呕吐2周余,言语不清伴右侧肢体无力1周入院。2周前有发热病史,抗感染治疗后体温正常。高血压病史5年。 体格检查:神志清,运动性失语,颈软,右上肢肌力1级,右下肢肌力3级,肌张力低,右侧巴氏征(+)。CT平扫示左额顶叶及右顶叶不规则片状低密度影(图1a)。核磁检查示

子宫多发肌瘤病例分析1

一、病历简介患者,女,32岁,己婚,0-0-0-0,因“子宫肌瘤剔除术后再发4年”入院。现病史:患者平素月经规则,周期27-30天,经期7-10天,量稍多,伴小血凝块,色红,无痛经,白带无明显异常。末次月经2019年10月25日,量及性质同前。4年前患者因“子宫肌瘤”在本院行“经腹子宫肌瘤剔除术+宫

子宫多发肌瘤病例分析5

分析2该患者既往已行子宫肌瘤剔除手术,且术中出血较多,术后予GnRHa药物减少肌瘤复发,但效果差。故本次手术术前评估患者盆腔内存在较严重粘连,且手术大出血风险极高。故术前反复与患者及家属沟通,术后生育能力未知,除上述常见盆腔粘连致不孕外,术中及术后大出血影响多器官功能,例如席汉综合征直接造成中枢缺血

蚊子还能启迪更多发明

  二战中“蚊式”轰炸机立下了传奇战功,至今仍被人津津乐道。仿生学模板双翅目昆虫蚊子,以灵活多变的空中飞行方式,一直备受科学家关注。大连理工大学教授吴承伟团队最近发现,蚊子不仅是杰出的“空中战斗机”,还是全能的“水面直升机”。   蚊子腿能产生较其自身二十几倍大的浮力,而号称“浮水王

子宫多发肌瘤病例分析4

二、子宫肌瘤的诊治目前对于子宫肌瘤的治疗方式应根据患者的年龄、症状和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。包括有:1.观察随访;2.药物治疗;3.手术治疗。手术适应症包括①子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;②子宫肌瘤

子宫多发肌瘤病例分析3

术后情况:患者术后生命体征平稳,因血色素仍偏低,术后第1天、第2天分别再次输注红细胞3u纠正贫血及抗感染治疗。术后恢复可,无明显腹痛、发热不适,于术后第6天出院。术后常规病理:(子宫)多发性平滑肌瘤,部分细胞较丰富,(子宫颈)多发性平滑肌瘤,(阔韧带)平滑肌瘤,(盆腔包块)纤维囊壁组织,未见衬覆上皮

子宫多发肌瘤病例分析2

初步诊断:子宫多发肌瘤,原发不孕,瘢痕子宫诊疗计划:完善术前检查,排除手术禁忌,术前积极纠正贫血,限期行经腹子宫肌瘤剔除术。二、诊治经过手术经过:患者在全麻复合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“经腹子宫颈肌瘤剔除术,子宫阔韧带肿瘤切除术,子宫肌瘤切除术,盆腔病损切除术,肠粘连松解术”。术中见:大

全身多发囊虫病病例分析

 患者男性,55岁,藏族,因进行性乏力3年,于2017年8月3日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力,无头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现,无精神异常、高热、寒颤、行走不稳、共济失调等症状,进行性加重,当地医院诊断为囊虫病(影像学资料不详),予阿苯达唑0.40g/d口服,治疗3个月后自行停药,乏力症状较前

多发性硬化临床路径

   一、多发性硬化临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为多发性硬化复发期(ICD-10:G35  01)(首次发作的临床孤立综合征不包括在内)    (二)诊断依据。    根据《中国多发性硬化及相关中枢神经系统脱髓鞘病的诊断及治疗专家共识(草案)》(中华医学会神经病学分会

姚皮炎综合征的并发症

  姚皮炎综合征反复发生各种严重感染,可有肺大疱、脓胸、支气管扩张等并发症。白色念珠菌、卡氏肺囊虫感染、带状疱疹、皮肤疱疹、疱疹性角膜结膜炎。常有生长发育迟缓,骨质疏松和多发性骨折等。

简述多发颅内血肿的受伤机制

  多发颅内血肿绝大多数由外伤引起,外伤性脑内血肿多为对冲性颅脑损伤所致,其形成机制与对冲性脑挫裂伤相似。所以它的发生部位也主要位于额叶及颞叶,占总数的80%~90%。10%~20%的顶叶或枕叶血肿多因暴力直接打击的冲击伤或凹陷性骨折所引起。少数可由脑内剪应切力引起的脑深部的血肿或脑干血肿。30%的

类风湿关节炎合并多发性骨髓瘤病例分析

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)合并多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)临床少见,目前国内外报道多为个案分析。RA常有关节痛、贫血表现,长期不规范使用糖皮质激素易致重度骨质疏松并引起椎体压缩性骨折而出现腰痛,与MM临床常见表现骨痛、贫血难于鉴别,易漏诊、误