关于小儿结核性胸膜炎的检查方式介绍

结核性胸膜炎初期,血中白细胞计数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。 胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH7.00~7.30。有核细胞数(0.1~2.0)×10/L,急性期以中性粒细胞占优势,而后以淋巴细胞占优势。蛋白定量30g/L以上,如大于50g/L,更支持结核性胸膜炎的诊断。葡萄糖含量<3.4mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)>200U/L,腺苷脱氨酶(ADA)>45U/L,干扰素-γ>3.7μ/ml。癌胚抗原(CEA)<20μg/L,流式细胞术细胞呈多倍体。目前有报道测定胸腔积液的结核性抗原和抗体,虽然结核性胸膜炎者其胸腔积液的浓度明显高于非结核性者,但特异性不高,限制其临床应用。胸腔积液的结核杆菌阳性率低于25%,如采用胸腔积液离心沉淀后涂片、胸腔积液或胸膜组......阅读全文

关于线粒体疾病的检查方式介绍

  (一)实验室检查  1.血生化检查  (1)血乳酸、丙酮酸最小运动量试验:约80%的病人运动后10分钟血乳酸和丙酮酸仍不能恢复正常,为阳性;线粒体脑肌病患者CSF乳酸含量也增高;  (2)线粒体呼吸链复合酶活性降低。  2.mtDNA分析  (1)CPEO和KSS为mtDNA片段缺失,可能发生在

关于食管囊肿的检查方式介绍

  食管囊肿的临床表现与囊肿的大小及部位有关。巨大的食管囊肿可占据一侧胸腔,压迫或阻塞呼吸道,尤其在胸腔入口和气管分叉部位,可造成明显的呼吸道受压症状。临床上表现有喘息、呼吸困难和反复发作的呼吸道感染。在幼儿严重者可出现极度呼吸困难、发绀,甚至窒息死亡。当囊肿穿破气管或支气管,可继发引起支气管扩张或

关于白带增多的检查方式介绍

  检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。  1.妇科检查  检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。检查阴道排液、宫颈分泌物的外观。  2.实验室检查  (1)pH值:正常时pH为3.8-4.4,患有滴虫性或细菌性阴道炎

关于白带异常的检查方式介绍

  检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。  1.妇科检查  检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。检查阴道排液、宫颈分泌物的外观。  2.实验室检查  (1)pH值:正常时pH为3.8-4.4,患有滴虫性或细菌性阴道炎

关于肠系膜囊肿的检查方式介绍

  1.X线检查  不一定有阳性发现,但能除外泌尿系或肠道疾病。  (1)腹部平片 可见软组织阴影;皮样囊肿及包虫囊肿壁钙化时,可显示环形钙化影;皮样囊肿偶可见牙齿、骨骼等结构。  (2)钡餐或钡灌肠造影 可见肠道受压移位等表现:如肿块邻近肠管狭窄、拉长、肠壁僵硬;钡剂通过困难或缓慢;胃十二指肠及横

关于肝肿大的检查方式介绍

  一、X线检查  1.胸透可确定右隔的位置、形状及运动。  2.胃肠钡餐能发现食管静脉曲张,并且对发现胰头癌或壶腹癌所引起的胆道梗阻有助。  3.胆囊或胆管造影对胆囊病变或胆道梗阻有诊断价值,但不适于黄疸患者,此时须做经皮经肝穿刺胆管造影术以明确有无结石或肿瘤性梗阻其对胆管病变影像的清晰度较内镜逆

关于胆道感染的检查方式介绍

  1.体格检查  右上腹胆囊区域可有压痛,炎症波及浆膜时,可有腹肌紧张及反跳痛,墨菲征(Murphy征)阳性。有些患者可触及肿大的胆囊并有触痛。  2.血常规  白细胞计数增多及中性粒细胞百分比明显升高。  3.B超检查  可显示胆囊增大,囊壁增厚,大部分患者还可见到胆囊结石影像。  4.血气分析

关于脑挫伤的检查方式介绍

  1.头颅X线平片  可了解有无骨折,有助于判断致伤机制和伤情。  2.CT  为首选检查方法,可用于:①显示挫裂伤的部位、程度和有无继发性出血和水肿等表现,根据脑室和脑池的大小和形态间接评估颅内压的高低,必要时需反复多次CT扫描,以动态观察脑水肿的演变并发现迟发性颅内血肿。②脑挫伤的CT表现为低

关于过期产儿的检查方式介绍

  1.产前孕妇检查  (1)判断胎盘功能:  ①胎动计数;  ②hPL测定;  ③尿E3比值测定;  ④B超检查包括双顶经胎盘功能分级羊水量等;  ⑤羊膜镜检查;  ⑥NSTOCT试验等。  (2)胎儿电子监护仪检测。  (3)B超检测。  (4)羊膜镜检查。  2.产后胎儿检查  (1)血气分析

关于Whipple病的检查方式介绍

  1.PCR技术检测  对脑脊液(CSF)、粪便以及其他活组织中的Troph2eryma whippelii菌检测的阳性率达100%,与其他方法相比更具特异性和敏感性,是CNS病变者确诊的金标准。  2.小肠镜检  空肠是最常见的取材部位。小肠镜下可见到小肠黏膜肿胀、苍白或散在黄色斑块及糜烂灶;光

关于漏斗胸的检查方式介绍

  1.X线检查  可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。  2.胸部CT检查  更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位的程度。  3.心电图  可以表现为V1的P波倒置或双向,也可以有右束支传导阻滞。心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相

关于纵隔肿瘤的检查方式介绍

  X线、CT等影像学检查有助诊断。  恶性畸胎瘤可出现甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)升高;甲状旁腺肿瘤患者可以出现血钙升高;部分胸骨后甲状腺患者可以伴有甲状腺激素水平改变;某些类癌可以伴有肾上腺皮质激素分泌异常;成神经细胞瘤或者成神经节细胞瘤需要进行去甲肾上腺素、肾上腺素

关于破伤风的检查方式介绍

  破伤风患者的实验室检查一般无特异性发现,当有肺部继发感染时,白细胞计数可明显增高,痰培养可发现相应的病原菌,伤口分泌物常常分离到需氧性化脓性细菌,约30%患者的伤口分泌物经厌氧培养可分离出破伤风梭菌,由于破伤风的临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难,故作临床诊断时不要求常规作厌氧培养和细菌学

关于肠瘘的检查方式介绍

  1.腹部平片  通过腹部立、卧平片检查了解有无肠梗阻,是否存在腹腔占位性病变。B超可以检查腹腔内有无脓肿及其分布情况,了解有无胸腹水,有无腹腔实质器官的占位病变等,必要时可行B超引导下经皮穿刺引流。  2.消化道造影  包括口服造影剂行全消化道造影和经腹壁瘘口行消化道造影,是诊断肠瘘的有效手段。

关于血性白带的检查方式介绍

  1.线索细胞检查:是检查细菌性阴道病的方法。  2.pH值检查:正常女性阴道呈弱酸性,可以起到防止致病菌繁殖的作用。一旦女性出现细菌性感染时其pH值将会升高。  3.胺试验:对女性的白带进行胺试验,如果反应为阳性,可以做出细菌性阴道炎的判断。  4.霉菌与滴虫的检查:如果检查单上有“+”,表明已

关于中耳癌的检查方式介绍

  1.耳镜检查  可见外耳道或中耳腔有肉芽或息肉样组织,甚至可阻塞外耳道,触之较软,松脆易出血,并有血脓性分泌物,有时恶臭。肉芽组织去除后很快复发。  2.影像学检查  CT、MRI可明确肿瘤侵犯范围,并可以协助制定治疗方案。  3.病理检查  对可疑病变组织进行病理活检,明确病理类型。  4.全

关于甲状腺腺瘤的检查方式介绍

  1.血T3、T4  在正常范围。各项功能检查多正常。  2.B超检查  可进一步明确肿物为实性或囊性,边缘是否清楚,肿物多为单发,也可多发,为2~3枚小肿物,同侧腺叶也相应增大,实性为腺瘤,囊性为甲状腺囊肿。  3.同位素扫描  131I扫描示甲状腺为温结节,囊腺瘤可为凉结节。甲状腺核素扫描多为

关于肾下垂的检查方式介绍

  1.X线检查  静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻,否则造影剂排尽后就不能显示肾脏。有部分患者由于肾脏尚未下垂到平时的位置,有可能在静脉肾盂造影中未能见到下垂,但从症状、体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断。  2.超声检查  在头低足高位半小时后

关于食管肉瘤的检查方式介绍

  组织病理学检查是确诊的主要依据。  1.胸部平片  为食管腔内大的息肉样充盈缺损,管腔呈梭形扩张,并可使纵隔影增宽。  2.食管钡剂造影  见肿瘤上界呈弧形的边缘,钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时,呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损。临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像:①食管平滑肌肉

关于铝尘肺的检查方式介绍

  1.血液生化检查  血磷偏高,血钙偏低。  2.胸部X线检查  特征性表现为以不规则小阴影(细网影)为主,伴有若干较粗的不规则大阴影(粗网影)和少数细小的类圆形阴影,直径1~2毫米,无融合团块大阴影。早期分布两肺的中下区,以后以中上肺区较明显,两下肺相对稀少。病情进展,小阴影聚集、融合团块。肺纹

关于脑脓肿的检查方式介绍

  CT和MRI已成为诊断脑脓肿最主要的影像学方法,较典型的表现为囊壁光滑的环形强化占位灶,周围伴不同程度水肿。但也有肿瘤坏死后表现为环形强化占位,与脑脓肿不易区分。另外,脑脓肿也可有不典型影像学表现,如脓肿壁不规则、脓腔较小,加之病人临床症状不典型,造成脑脓肿误诊误治。近年来,DWI和MRS的临床

关于慢性喉炎的检查方式介绍

  喉镜检查:广义的慢性喉炎,通过喉镜检查,按病变的程度可以分为以下5种类型:  1.慢性单纯性喉炎  喉黏膜弥漫性充血、水肿。声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有黏液附着,常在声门间连成黏液丝。  2.慢性肥厚性喉炎  慢性肥厚性喉炎在组织学上的主要改变是上皮的增生和变性,上皮

关于黏液腺癌的检查方式介绍

  1.组织病理学  本肿瘤50%以上的成分包含有细胞外黏液池,两种主要生长方式是:①腺体由柱状黏液分泌上皮组成,间质腺腔中存在黏液;②细胞呈链状或不规则串状散在漂浮于黏液湖内。腺体间质中也可见到黏液。  2.内镜检查  高分辨率内镜能检测出提示早期癌黏膜表面的微小变化,包括颜色、影像轮廓以及结构。

关于神经白塞病的检查方式介绍

  1.血象  常偏高。  2.脑脊液(CSF)检查  绝大多数患者CSF检查异常,CSF的细胞数轻度增高,以淋巴细胞为主,总数常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF细菌培养呈阴性,CSF的变化常与临床表现不相平行,且每次发病的CSF变化差异较大。

关于甲亢危象的检查方式介绍

  1.体征检查  甲亢临床表现及体征明显加重。  2.实验室检查  多数病例血清T3、T4、升高,FT3和FT4增高更明显。  3.其他辅助检查  (1)电解质由于甲亢危象患者处于明显高代谢状态,高热,呕吐甚至腹泻等因素使多数病人均有脱水及电解质紊乱。其中低钠血症最常见,也可有代谢性酸中毒及低血钾

关于Graves病的检查方式介绍

  1.血总甲状腺素(总T4)测定  在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下,T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常,则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1,甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值,以纠正TBG的异常,计算出游离甲状腺指数(

关于食管穿孔的检查方式介绍

  1.进行颈、胸部正侧位片。  2.食管碘油造影、颈、胸部CT扫描。  3.食管镜检查。食管镜检查对胸部创伤、异物引起的食管损伤有重要诊断价值,当食管造影阴性时,有时用食管镜可直接看到食管损伤的情况,并能提供准确的定位,了解污染的情况。食管镜的结果也有助于治疗的选择。  4.CT检查当临床怀疑有食

关于关节红肿的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)一般检查:血常规、尿常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。  (2)自身抗体:类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。  (3)遗传标记:HLA-D

关于过敏鼻炎的检查方式介绍

  1.体征  鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。  2.皮肤点刺试验  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至

关于慢性鼻炎的检查方式介绍

  1.慢性单纯性鼻炎  (1)体征鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。  (2)辅助检查鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻底、总鼻道或下鼻道。  2.慢性肥厚性鼻炎  (1