关于小儿结核性胸膜炎的检查方式介绍

结核性胸膜炎初期,血中白细胞计数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。 胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH7.00~7.30。有核细胞数(0.1~2.0)×10/L,急性期以中性粒细胞占优势,而后以淋巴细胞占优势。蛋白定量30g/L以上,如大于50g/L,更支持结核性胸膜炎的诊断。葡萄糖含量<3.4mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)>200U/L,腺苷脱氨酶(ADA)>45U/L,干扰素-γ>3.7μ/ml。癌胚抗原(CEA)<20μg/L,流式细胞术细胞呈多倍体。目前有报道测定胸腔积液的结核性抗原和抗体,虽然结核性胸膜炎者其胸腔积液的浓度明显高于非结核性者,但特异性不高,限制其临床应用。胸腔积液的结核杆菌阳性率低于25%,如采用胸腔积液离心沉淀后涂片、胸腔积液或胸膜组......阅读全文

关于小儿厌食症的检查方式介绍

  1.胃肠道出血时胃管内抽出咖啡样物质及粪便隐血试验阳性,血红蛋白水平降低;   2.血清电解质、血糖、血气、血浆渗透压反映机体内环境是否平衡;   3.腹胀者肝肾功能、血清心肌酶谱等监测观察全身各脏器功能损伤程度;   4.纤维胃镜检查是早期确诊应激性溃疡的主要方法,选择性血管造影可见造影

关于小儿过敏症的检查方式介绍

  1.非特异性检查  (1)血、痰液、鼻涕、眼分泌物等嗜酸性粒细胞检查;  (2)血、其他体液或分泌物中组胺含量的测定;  (3)血清及分泌物中IgE、IgA、IgG、IgM含量的测定;  (4)肺功能测定;T淋巴细胞转化试验;补体Ch50、Ch2、C3、C4测定;  (5)巨噬细胞移动抑制试验;

关于小儿结核病的检查方式介绍

  1.X线检查   X线检查能指出结核病的范围、性质、类型和病灶活动或进展情况,重复检查有助于结核与非结核疾患的鉴别,也可以作为治疗过程中疗效的判断指标。   2.结核杆菌素试验   结核杆菌感染后4~8周,身体对于结核蛋白产生过敏状态,此时如作结核杆菌素试验(结核杆菌素包括旧结核杆菌素OT

关于小儿尿崩症的检查方式介绍

  1.尿比重测定  尿崩症者尿比重多在1.001~1.005。  2.血、尿渗透压测定  尿崩症者尿渗透压为50~200mmol/L,血渗透压正常或增高。  3.肾功能及电解质检查  如有肾脏受累,可有不同程度的肾功能异常。尿崩症者通常尿常规正常,尿糖阴性,血钠正常或稍高。  4.ADH测定  中

关于结核性渗出性胸膜炎的简介

  渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展。人体对结核处于变态反应状态时,胸膜受结核菌的感染,易引起渗液。故多发生于初感染的后期,因这时患者的过敏反应高,但也可发生在结核病的任何阶段。胸腔积液多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。

小儿哮喘的检查方式介绍

  1.支气管激发试验  检查患儿的气道反应性,目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发,通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。  2.支气管扩张试验  可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一,支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检

关于结核胸膜炎的检查介绍

  1.胸膜活检  针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。  2.X线检查  胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋

结核性渗出性胸膜炎的病理介绍

  胸膜除纤维蛋白渗出外,尚有从毛细血管渗出的血浆积聚于胸腔中,自微量至数升。胸腔积液少者或积液虽多,经适当治疗吸收很快者,可不引起胸膜增厚。积液量多且迟不吸收者,大量纤维蛋白沉着于胸腔,可引起包裹性或广泛胸膜增厚。  呼吸功能改变  渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸液的多少。少量积液不影响肺

关于小儿贲门失弛缓症的检查方式介绍

  1.X线检查  胸部X线平片中有时可见扩张的食管,胃内气泡消失。有肺炎或肺脓肿时肺野有改变。最常见的是胃气泡消失。扩张明显的食管在后前位胸片上像纵隔增宽,有时可见液平面,在侧位片上见到气管前移,早期病例,在X线检查时可能不出现异常。  2.钡餐检查食  管钡餐造影在失弛缓病例中是一项重要的诊断性

关于小儿颅咽管瘤的检查方式介绍

  普通实验室检查无特殊。内分泌功能检查多数病人可出现糖耐量曲线低平或下降延迟,血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进,大多数表现为程度不等的腺垂体及相应靶腺功能减退。  1.生长激素(GH)测定和GH兴奋试验  颅咽管瘤患儿血清GH值降低,且对胰岛素低血糖、精氨酸

关于小儿房室传导阻滞的检查方式介绍

  应做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能、血清抗体等检查。常规做心电图、胸片、超声心动图检查。  1.心电图检查  (1)P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律,P波与QRS波无固定关系。  (2)心房率较心室率快。  (3)心室节律为交接性或室性自身心律。  (4)QRS波交接性心律为正常图形

关于小儿慢性胰腺炎的检查方式介绍

  1.一般实验室检查  (1)血清淀粉酶在急性发作期可升高,但多数病例因胰液分泌障碍,血清淀粉酶不增高。  (2)粪便显微镜检查有多量脂肪滴和未消化的肌纤维。  (3)部分病例尿糖反应和糖耐量试验呈阳性。  2.胰腺外分泌功能试验  (1)促胰酶素-促胰液素试验(P-S试验) 是慢性胰腺炎在不太严

关于小儿泌尿系感染的检查方式介绍

  1.血常规  白细胞总数正常或升高;尿常规:清洁尿镜检白细胞大于或等于5个/高倍镜视野,应考虑泌尿系感染。可见成堆的脓细胞和满视野白细胞。  2.B型超声检查  测定肾脏大小,了解肾脏外形、肾盂有无积液,有无囊肿、结石及畸形。  3.肾功能检查  急性期肾功能正常,慢性期常出现肾功能受损。  4

关于小儿细菌性痢疾的检查方式介绍

  1.大便常规  病初可正常,以后出现脓血黏液便,镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。  2.大便培养  可分离出志贺菌属痢疾杆菌。  3.外周血象  白细胞总数多增高至(10~20)×10/L以上。中性粒细胞为主,并可见核左移。当有DIC时,血小板明显减少。  4.免疫学检测  目前已有应用荧光

关于小儿卡肺囊虫肺炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 示白细胞计数正常或稍高,多伴嗜中性粒细胞增加,约半数病例淋巴细胞减少,嗜酸粒细胞轻度增高。  (2)其他 血气分析示显著的低氧血症和肺泡动脉氧分压差加大,NBT试验呈阳性。痰液和气管吸物涂片的病原体检查多为阴性。  2.其他辅助检查  胸部X线摄片显示初期在肺

关于小儿军团菌病的检查方式介绍

  1.血常规和生化检查  大部分患儿血白细胞计数>10×10/L,中性粒细胞核左移,白细胞减少者愈后差。蛋白尿、镜下血尿、肝功能异常,低钠血症也是本病特征之一。脑脊液检查常为阴性,少数压力增高,单核细胞升高至(25~100)×10/L。  2.特殊实验室检查  (1)病原菌检查若待检标本为痰,则需

关于小儿单纯肺动脉狭窄的检查方式介绍

  1.X线检查  心脏大小随狭窄加重而逐渐增大。一般在轻度狭窄时心脏可不增大,如有增大则以右心室增大为主,右心房也可稍大,但左心室不大。另外,肺动脉主干及左肺动脉因狭窄后的扩张而伴有较明显的搏动,而肺野内肺纹理减少,两者之间形成鲜明的对比,此乃本病的特征。但在漏斗部狭窄的病例中,肺动脉主干反见凹陷

关于小儿流感病毒肺炎的检查方式介绍

  1.血象  白细胞计数减少,可低到(1~2)×109/L,淋巴细胞百分数增高,有些流感肺炎时虽无细菌性继发感染,其白细胞总数与中性粒细胞也可增高,并有核左移,并发细菌感染时,白细胞与中性粒细胞计数显著增高。  2.脑脊液检查  脑脊液检查除压力增高外,其他改变不大,有时出现蛋白质轻度升高。  3

关于小儿肝性脑病的检查方式介绍

  1.生化检查  (1)肝功能检查 胆红素总值常在171µmol/L(10mg/dl)以上,每天增长17.1µmol/L(1mg/dl)或更多,以直接胆红素升高为主,血清转氨酶值在早期增高,随着病情加重,黄疸加深,反而降低,呈现胆酶分离现象,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值减小表示肝细胞严重坏死,预后不

关于小儿急性胰腺炎的检查方式介绍

  1.淀粉酶测定  为主要诊断依据,用苏氏比色法(Somogyi)测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎则高达500单位以上。血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,并逐渐上升,24~48h达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也有同样变化。正常小于64单位,但病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟

关于小儿急性胆囊炎的检查方式介绍

  1.血常规显示白细胞总数和中性粒细胞计数增高,与病变的严重程度和有无并发症有关。一般情况下,血清胆红素无明显变化,当血清总胆红素>60μmol/L时,应考虑有胆总管结石的存在,或为Mirrizzi综合征。  2.B超检查见胆囊明显增大,胆囊壁水肿增厚呈双层征,胆囊腔内有絮状物或胆泥样沉积,胆囊外

关于小儿纵隔囊肿及肿瘤的检查方式介绍

  X线各种检查有助于诊断与了解病变范围,为治疗提供帮助。  1.X线透视及胸正侧位片  为纵隔肿瘤主要诊断手段。透视可随意转动体位从多方面观察包块阴影的形态,大小及包块与周围关系,观察肿物有无搏动是否随吞咽上下移位,能否随体位和深呼吸运动而改变形态。缺点:透视无法保存记录,清晰度、对比度不如胸片清

关于小儿半乳糖血症的检查方式介绍

  1.新生儿期筛查  通过对新生儿进行群体筛查不仅可以达到早期诊断和治疗的目的,还可以为遗传咨询和计划生育提供资料,大多数筛查中心都选用两种方法:Beutler试验和Paigen试验。  2.尿液中还原糖测定  对有疑似症状的患儿都必须及时检查其尿中是否含有还原糖,且在定性试验阳性时,进一步采用滤

关于小儿多发性硬化的检查方式介绍

  1.脑脊液检查  细胞数轻度升高或为正常,主要是淋巴细胞;糖和氯化物正常;蛋白质正常或轻度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;脑脊液IgG指数增高;寡克隆区带阳性;于病情复发或恶化期可测出髓鞘碱性蛋白抗体阳性。  2.电生理学检查  多数患者可有异常脑电图,如高波幅慢波,但并无特异性。视觉

关于小儿动脉导管未闭的检查方式介绍

  1.心脏检查  响亮的机器样连续性杂音为本病特点。杂音贯穿收缩期及舒张期,在胸骨左缘第二肋间最为明显,向左第一肋间及锁骨下传导。收缩期杂音可布满全心前,并传至颈部及背部肩胛间区。在杂音最响处可扪及收缩期或收缩、舒张两期性的震颤。  2.末梢血管征  脉压增高为本病临床诊断重要依据之一。收缩压多正

关于小儿渗出性多形性红斑的检查方式介绍

  1.实验室检查  外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。  2.组织病理检查  重症:表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。  斑疹、丘疹性损害:真皮乳头水肿,表皮下

结核性渗出性胸膜炎的实验室检查

  胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。镜检有核细胞100~10000/mm3,大多为淋巴细胞。胸液离心沉淀后作涂片检查结核菌的阳性率不高,有时结核菌培养可获阳性结果,阳性率约30%。近年来胸液测定

治疗结核性渗出性胸膜炎的相关介绍

  若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。  治疗方法:  (一)抗结核药物治疗 见结核病章  (二)胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于诊断,且可解除肺及心、血管的受

结核性干性胸膜炎的治疗和病理介绍

  1、结核性干性胸膜炎的治疗:  主要针对病因,进行对症治疗。胸痛可局部热敷或用镇痛剂如可待因、安乃近等。根据肺结核病灶性质及范围给予抗结核药物治疗。如肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般在1年左右,并定期作胸部X线检查,随访至少2年。  2、结核性干性胸膜炎的简介:  结核性干性胸膜炎往往由于肺结核

怎样预防结核性胸膜炎?

  1.控制传染源,减少传染机会  结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防结核病的根本措施。  2.普及卡介苗接种  实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。